你聽說過藥物性腎損害嗎？所謂腎毒性藥物都...
你聽說過藥物性腎損害嗎？所謂腎毒性藥物都是有哪些？今天齊醫(yī)生就給大家簡單介紹一下。
藥物性腎損害，顧名思義，也就是藥物引起的腎臟損害，是腎臟疾病的重要危險(xiǎn)因素，包括急性腎損傷和慢性腎臟病。
腎臟是排泄藥物的主要器官，一方面，有些藥物具有腎毒性，直接損害腎臟；另一方面，腎功能下降后，許多通過腎臟排泄的藥物排泄障礙，藥物在體內(nèi)蓄積而增加藥物的毒性。
已知的可能引起腎損傷的西藥：抗生素、非甾體類抗炎藥、抗腫瘤藥、造影劑、抗癲癇藥、利尿劑、脫水劑、免疫抑制劑、他汀類降脂藥等，以抗生素類所致的腎損害最為常見。
1、非甾體類抗炎藥
此類藥物臨床較為常用，多為解熱鎮(zhèn)痛類藥物，包括耳熟能詳?shù)膿錈嵯⑼?、阿司匹林、安乃近（氨基比林）、吲哚美辛（消炎痛）、萘普生、萘普酮、雙氯芬酸（扶他林）、布洛芬、美洛昔康、依托考昔、尼美舒利、羅非昔布、塞來昔布等，都屬于這一類藥。
2、各類抗生素
包括氨基糖苷類抗生素、β-內(nèi)酰胺類抗生素、第一代頭孢菌素類、抗真菌藥、磺胺類藥物等，如新霉素，慶大霉素，丁胺卡那霉素，鏈霉素；先鋒霉素Ⅰ，先鋒霉素Ⅱ；多黏菌素B；萬古霉素；磺胺類；利福平等。
3、化療藥
阿霉素、順鉑、甲氨蝶呤、長春新堿、博來霉素、亞硝基脲、環(huán)孢素等。
4、造影劑
造影劑廣泛應(yīng)用于血管造影、增強(qiáng)CT、腎盂造影等。
可引起腎損傷的中藥：馬兜鈴酸制劑。常見的含馬兜鈴酸的中草藥有關(guān)木通、淮木通、廣防己、漢中防己、青木香、尋骨風(fēng)、天仙藤、朱砂蓮等?！吨袊幍洹肥珍浀闹谐伤幇êP(guān)木通的龍膽瀉肝丸、分清止淋丸、大黃清胃丸、導(dǎo)赤丸、排石顆粒、跌打丸、婦科分清片、小兒金丹片、止咳化痰丸、安陽精制膏、二十五味松石丸、十香返生丸，含青木香的冠心蘇合丸、純陽正氣丸等。
另外，有毒的中藥藥物，如雷公藤、蒼耳子、附子和烏頭、鴉膽子、川楝子、鉤吻、相思子、山慈菇，蟲類藥物如斑蝥、全蝎、蜈蚣、海馬，礦物藥如雄黃、朱砂、輕粉、膽礬、砒霜等，都可以造成腎臟損害。
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