萆薢與澤瀉
萆薢性平、味苦，歸腎、胃經(jīng)，具有利濕去濁、祛風(fēng)除痹的功效,用于治療膏淋、風(fēng)濕痹痛、關(guān)節(jié)不利、腰膝疼痛等。澤瀉性寒、味甘淡，歸腎、膀胱經(jīng),具有利水滲濕、泄熱、化濁降脂的功效，用于治療小便不利，水腫脹滿,泄瀉尿少，熱淋澀痛，高脂血癥等。在痛風(fēng)辨證為濕熱痹阻時，兩藥常相須為用，效果顯著。且藥理研究發(fā)現(xiàn)萆薢水提物和總皂苷在降尿酸、抗炎鎮(zhèn)痛、抗骨質(zhì)疏松等方面作用顯著。
蒼術(shù)與黃柏
蒼術(shù)性溫, 味辛、苦, 歸脾、胃、肝經(jīng)，燥濕健脾，祛風(fēng)散寒，明目，主治濕阻中焦,腔腹脹滿，泄瀉，水腫，風(fēng)濕痹痛等。 黃柏性寒，味苦，歸腎、膀胱經(jīng)，有清熱燥濕，瀉火除煩的功效，用于濕熱瀉痢，黃疸，尿赤，帶下陰癢，熱淋澀痛，瘡瘍腫毒，濕疹濕瘡。蒼術(shù)與黃柏配伍，也稱作二妙散，具有清熱燥濕之功效，可作為濕熱下注證的基礎(chǔ)方。痛風(fēng)急性發(fā)作期多呈現(xiàn)濕熱內(nèi)蘊之象，病在中下二焦，常伴濕、毒、熱等病理產(chǎn)物，臨床多表現(xiàn)為口干苦、胸腔滿悶、大便黏膩、舌苔黃膩等。現(xiàn)代藥理提示黃柏與蒼術(shù)提取物具有明顯降低血清尿酸水平功效。
虎杖與桂枝
虎杖性微寒，味微苦，歸肝、膽、肺經(jīng)，具有利濕退黃、清熱解毒、散瘀止痛的功效，主治濕熱黃疸，淋濁，帶下，風(fēng)濕痹痛，癰腫瘡毒等；桂枝性溫, 味辛、甘，歸心、肺、膀胱經(jīng)，具有發(fā)汗解肌、溫經(jīng)通脈的功效，主治風(fēng)寒表證、寒濕痹痛、四肢厥冷等。痛風(fēng)在治療上應(yīng)以祛邪為主，重在清熱解毒、利濕泄?jié)??；⒄壤麧癯裏?、桂枝溫?jīng)通脈，兩藥相伍使用，一溫一寒，相反相成，寒而不凝血、溫而不助熱，適用于熱象不甚者。故在痛風(fēng)急性發(fā)作期常選用以虎杖為代表的具有抗炎鎮(zhèn)痛作用的中藥, 能有效緩解癥狀。有研究表明虎杖、桂枝對痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性炎癥有明顯的抑制作用, 可有效緩解關(guān)節(jié)腫痛, 減少關(guān)節(jié)滑膜炎癥細(xì)胞浸潤反應(yīng)和血管充血。
土茯苓與薏改仁
土茯苓性平，味甘、淡，歸肝、胃經(jīng)，具有解毒、除濕、通利關(guān)節(jié)的功效，主治肢體拘攣、筋骨疼痛、濕熱淋濁、帶下、癰腫、痹病等，《本草綱目》言'土茯苓能健脾胃，去風(fēng)濕，脾胃健則營衛(wèi)從，風(fēng)濕去則筋骨利'。薏苡仁性涼，味甘、淡，歸脾、胃、肺經(jīng)，有利水滲透濕、健脾止瀉、除痹、排膿、解毒散結(jié)的作用，主治水腫、腳氣、小便不利、脾虛泄瀉、濕痹拘攣、肺癰、腸癰等。土茯苓、薏苡仁伍用，可甘淡滲濕，而清熱力弱，專用于泄?jié)峤舛? 通利關(guān)節(jié)，為治療痛風(fēng)緩解期的基本藥對?，F(xiàn)代藥理研究表明, 土茯苓具有鎮(zhèn)痛利尿、抑菌之效, 而薏苡仁亦具有抗炎鎮(zhèn)痛之功。
車前子與玉米須
車前子性寒, 味甘, 入膀胱、脾、腎三經(jīng)，具有利水、清熱、明目、祛痰的作用，主治水腫脹滿，熱淋澀痛等，現(xiàn)代藥理研究表明車前子不僅可以促進尿酸的排泄, 還可以抑制尿酸的合成，能迅速降低血尿酸濃度, 減少尿中尿酸的排泄量，防止痛風(fēng)石的形成,，且可有效緩解關(guān)節(jié)腫脹、疼痛。玉米須性平, 味甘、淡，歸膀胱、肝、膽經(jīng)，能泄熱通淋，利水消腫，清利肝膽，主治水腫，小便淋瀝，高血壓病、糖尿病等。二藥合用，既能清熱利濕，又可利水消腫，促進尿酸排泄，緩解關(guān)節(jié)疼痛腫脹程度。
丹參與姜黃
丹參味苦，性寒，歸心肝經(jīng)，可活血涼血、祛瘀消癰、通經(jīng)止痛，用于胸痹心痛、脘腹脅痛、熱痹疼痛等。姜黃性溫，味辛、苦, 能行氣破瘀、通絡(luò)止痛、主治胸腹脹痛、肩臂痹痛、月經(jīng)不調(diào)、跌打損傷。藥理研究發(fā)現(xiàn)丹參提取物能促進尿酸排泄，具有降低血清尿酸的作用。姜黃提取物可抑制肝組織內(nèi)黃嘌呤氧化酶活性, 從而減少尿酸的生成和促進尿液尿酸的排泄,達(dá)到降低血清尿酸的目的。丹參與姜黃共用，既能涼血活血，又可行氣散結(jié)，對于緩解痛風(fēng)慢性期患者關(guān)節(jié)腫大、皮下結(jié)節(jié)有顯著的作用。
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