今天「丁香園臨床醫(yī)學(xué)綜合專題精講班播放」更新了「強(qiáng)心苷專題」第一節(jié)，講解了強(qiáng)心苷正性肌力、減慢心率、降低傳導(dǎo)的機(jī)制，鑒別哇巴因和洋地黃抑制鈉泵的異同，講解洋地黃中毒的機(jī)制及低鉀對洋地黃中毒的影響。
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2012 年第 156 題 生理學(xué) X 型題
下列激素中，沒有明確靶腺的激素是
A. 生長激素
B.ACTH
C.TSH
D. 促黑激素
題目解析
腺垂體分泌的激素，有一部分要作用于外周各自的靶腺，再由靶腺產(chǎn)生相應(yīng)激素而起著調(diào)節(jié)作用，如 ACTH、TSH、LH、FSH，均有各自的靶腺，這些激素稱為促激素。另外還有一部分激素，沒有特定的靶腺，直接作用與外周靶組織或靶細(xì)胞，對身體的代謝、生長等生理過程起作用，我們將這一部分激素稱為無靶腺激素，如 GH、PRL、MSH 這三者。
本題答案
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考點(diǎn)講解
【2016 年大綱 生理學(xué)（十）內(nèi)分泌 2. 下丘腦-腺垂體的功能聯(lián)系，下丘腦調(diào)節(jié)肽和腺垂體激素及其功能，生長激素的生理作用和分泌調(diào)節(jié)。下丘腦-神經(jīng)垂體的功能聯(lián)系，血管升壓素和縮宮素的生理作用?！?/span>
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13:34 下丘腦垂體調(diào)節(jié) 來自醫(yī)學(xué)生考研 
一、下丘腦-腺垂體軸
二、生長激素功能
1. 生長激素是腺垂體中含量最多的激素。
2. 生長激素的生理作用是促進(jìn)生長，調(diào)節(jié)代謝，參與應(yīng)激，免疫調(diào)節(jié)。具體表現(xiàn)為：
（1）機(jī)體生長，生長激素起著關(guān)鍵性作用，促進(jìn)全身組織器官的生長，尤其是骨骼、肌肉等軟組織的生長。幼年缺乏生長激素患侏儒癥，分泌過多患巨人癥，成年分泌過多患肢端肥大癥。
（2）調(diào)節(jié)代謝
促進(jìn)蛋白質(zhì)合成、促進(jìn)脂肪分解、升高血糖。
（3）免疫調(diào)節(jié)
可刺激 B 細(xì)胞產(chǎn)生抗體，增強(qiáng) NK 細(xì)胞和巨噬細(xì)胞活性。
三、生長激素的調(diào)節(jié)
1. 生長激素的分泌受 GHRH 和 GHIH 的雙重調(diào)節(jié)。并且對下丘腦和腺垂體本身有負(fù)反饋調(diào)節(jié)。
2. 低血糖、血液中氨基酸水平升高、甲狀腺激素、雌激素、睪酮、應(yīng)激等可刺激 GH 釋放。急性低血糖是刺激 GH 分泌效應(yīng)最顯著的因素。
3. 游離脂肪酸、葡萄糖、皮質(zhì)醇、GH 等都抑制生長激素釋放。
四、神經(jīng)垂體激素
1. 抗利尿激素 ADH
（1）由下丘腦視上核、室旁核（主要是視上核）分泌。
（2）作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管，增加對水的通透性，水重吸收增加，尿量減少，血壓升高。
（3）血漿晶體滲透壓升高是刺激 ADH 釋放最敏感的因素，其余還有血容量減少，動脈壓降低。
2. 縮宮素 OT
（1）由下丘腦視上核、室旁核（主要是室旁核）分泌。
（2）作用于乳腺和子宮，使乳腺中的肌上皮收縮，促進(jìn)子宮收縮，哺乳期促進(jìn)乳汁分泌，分娩時收縮子宮。
（3）射乳反射和分娩時女性生殖道擴(kuò)張，陰道、子宮頸機(jī)械性刺激可引起 OT 分泌。
思考題
生長激素可以促進(jìn)生長發(fā)育，但是不能促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，那么促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的激素是？
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