藥性有寒，以瀉人體火熱之邪。烈日炎炎，火邪可從外而侵襲；煩怒焦躁，火邪可內(nèi)生于五臟；膏粱厚味，火邪可積于六腑。凡此種種，大火熊熊，能拯危救難者，非寒冷不行?；蛞员渲闭燮浠饎?shì)，或以瀉下抽薪于釜底，或以清透之力還熱出肌表，皆寒藥之功也。自從神農(nóng)嘗百草，認(rèn)識(shí)到草木對(duì)于疾病的治療作用，自然界中千千萬萬種草木，就逐漸進(jìn)入醫(yī)生的視野，成為醫(yī)生治療疾病的一種非常重要的手段。中藥是通過怎樣的方式來發(fā)揮治療作用的呢？
大自然生長(zhǎng)萬物，往往不是公平的。這不公，倒未必是誰高誰低，誰優(yōu)誰劣。而是萬物所稟受的陰陽(yáng)之氣，通常都是不同的。天有冬、夏、春、秋，氣有寒、熱、溫、涼。地有木、火、土、金、水，味有酸、苦、甘、辛、咸。
中醫(yī)對(duì)草藥的認(rèn)識(shí)，主要是從“氣”“味”兩個(gè)方面展開的。所謂氣，是指寒、熱、溫、涼的屬性，稱為“四氣”。所謂味，就是酸、苦、甘、辛、咸這五種味道，稱為“五味”。后世發(fā)展過程中，又在寒、熱、溫、涼之外，補(bǔ)充了“平”性；在五味之外，補(bǔ)充了“淡”味。不過中醫(yī)已經(jīng)對(duì)“四氣五味”的說法約定俗成，我們今天仍然用此來表示中藥的基本性味。下面我們就從這兩方面展開，為大家講述百種藥物的諸般性味。
一、四氣
凡世間萬物，皆秉陰陽(yáng)二氣而生。但具體到某一種事物，往往都是陰陽(yáng)的一種成分偏盛，另一種偏衰。陰偏盛者其性多涼，陰氣隆盛者多寒；陽(yáng)偏盛者其性多溫，陽(yáng)氣隆盛者多熱。寒涼就可以用來治療熱??；溫?zé)峋涂梢杂脕碇委熀 ５挛镉幸焕麆t有一弊。大寒大熱的藥，固然可以起重證大證，如陽(yáng)熱盛極，非大黃、石膏類大寒藥不能除；陰寒盛極，非附子、肉桂類大熱藥不能去。但寒熱之藥，氣重力猛，一則容易矯枉過正，二則一旦用錯(cuò)，后果往往不堪設(shè)想，所謂“桂枝下咽，陽(yáng)盛則斃；承氣入胃，陰盛以亡”。所以，中醫(yī)臨床實(shí)踐中，除非遇到明顯嚴(yán)重的寒熱病證，一般較少選用大寒大熱之藥。中藥學(xué)的經(jīng)典之作《神農(nóng)本草經(jīng)》中，用上、中、下三品的方式，對(duì)藥物進(jìn)行了劃分。上品多性味平和，無毒，在今天看來，多屬藥食兩用，久服無損于人；中品則性味偏頗較為明顯，常服容易造成人體內(nèi)陰陽(yáng)的失衡；下品則多為性質(zhì)偏頗十分明顯，或大寒大熱，或毒性較大，只有去病之用，無有養(yǎng)身之功。所以說“大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；無毒治病，十去其九；谷肉果菜，食養(yǎng)盡之。”
下面我們逐個(gè)來看一下中藥的寒、熱、溫、涼這四種性質(zhì)。
（一）寒性藥說
藥性有寒，以瀉人體火熱之邪。烈日炎炎，火邪可從外而侵襲；煩怒焦躁，火邪可內(nèi)生于五臟；膏粱厚味，火邪可積聚于六腑。凡此種種，大火熊熊，能拯危救難者，非寒冷不行?；蛞员渲闭燮浠饎?shì)，或以瀉下抽薪于釜底，或以清透之力還熱出肌表，皆寒藥之功也。助讀：隨著生活水平的日益提高，我們的身體有越來越多的機(jī)會(huì)，感染到火熱之邪?；鹦爸饕膩碓从腥和飧行皻?，飲食積熱，情志化火。而熱邪一旦形成，從其部位來看，可在表，可在里；可在氣，可在血；可在臟，可在腑。雖然熱病總需寒藥治，但隨其部位不同，治法也相應(yīng)的有所區(qū)別。在表則清透，在里則清瀉；在氣則清氣，在血?jiǎng)t涼血；在臟則清臟，在腑則通腑。下面我們以三味藥為例，來體會(huì)一下寒性藥的特點(diǎn)。
1、大黃，大黃素有“將軍”之名，最善攻下，斬關(guān)奪門。凡熱邪隆盛于體內(nèi)，而腹中有大便不通者，必選大黃攻伐。試想腹中積熱停滯，身上高熱不退，神志躁擾不寧。遍身熱象，皆由腹中積熱所致；譬如一鍋沸水，滾滾蒸騰，清涼求解，恰似揚(yáng)湯止沸，唯有大黃，釜底抽薪，方可去除熱病之根源。
2、黃連，黃連至苦至寒，是苦寒直折類藥的代表，最善清臟腑熱。所謂直折，譬如以冰水澆灌柴草之火，可令火勢(shì)驟減。一般來講，清臟腑熱的藥，多具有一定的特異性，即某一種藥擅長(zhǎng)清某一種或幾種臟腑熱證。黃連最擅長(zhǎng)的，一是清心火，二是清胃腸熱。夏季炎熱，人容易煩躁，是熱擾心神之象；飲水時(shí)稍加一點(diǎn)黃連，心火得以清瀉，即可神清氣爽。感受暑邪，或飲食不潔，導(dǎo)致腹瀉痢疾，瀉下黃黏臭穢，或見膿血，后陰灼熱疼痛，是濕熱客于胃腸，可憑黃連之寒以清此熱，為正治之法。
3、石膏，石膏邪從外入，侵襲肌表，而導(dǎo)致高熱不退。此時(shí)需要觀察一點(diǎn)，就是我們?cè)谏弦恢v辨證中講到的，辨別表里的重要指征——惡寒。如果惡寒存在，說明病邪的位置尚在于表，需要用發(fā)散的藥物來治療。如果惡寒消失，甚至出現(xiàn)不惡寒、反惡熱的表現(xiàn)，也就是說，患者從起初的怕冷喜多蓋衣被，變成怕熱喜掀開衣被時(shí)，即說明病位已經(jīng)在里，需要用清熱藥來治療。但這種情況下的清熱，還與以上的兩種情況不同。用大黃通腑，腑中本無積滯，下之徒傷正氣；用黃連清瀉，熱邪未至臟腑，清之亦損真陽(yáng)。此時(shí)唯有生石膏，能清能透，而不損臟腑正氣，方是正解。
（二）涼性藥說
氣有小寒，謂之性涼。凡熱不甚，用寒則傷正者，涼藥之所為也。風(fēng)熱之襲表，則需涼散；陰血損而燥熱生，則宜涼潤(rùn)；凡血有熱，不宜寒涼太過，常用涼血。助讀：如果熱證本身不是很嚴(yán)重，或者患者體質(zhì)偏于虛寒，用大寒的藥來治療，往往可以導(dǎo)致人體的正氣受損，疾病難愈甚至加重，此時(shí)就需要選用性質(zhì)僅次于寒的涼藥來治療。臨床常見的涼藥主要用于以下幾個(gè)方面：辛涼解表，以解在表風(fēng)熱之邪；甘涼清潤(rùn)，以治陰血不足所致的燥熱內(nèi)生；涼血寧血，以治血熱躁動(dòng)。以下我們還是舉三味藥為例，來體會(huì)涼藥功效。
1、薄荷，薄荷以其清香宜人的氣味，經(jīng)常被加工成各種飲品，在炎炎夏日為我們帶來涼爽。薄荷這種清涼之氣，也被醫(yī)生用來治療由于外感風(fēng)熱邪氣所導(dǎo)致的疾患，用以疏風(fēng)清熱。風(fēng)熱之邪本性輕浮，所襲肌表亦屬輕揚(yáng)之地。凡欲解此處此邪，非輕清之品不得。若治以大寒，總難免衛(wèi)陽(yáng)被遏，毛孔閉合，而邪走無門。
2、麥冬，有小熱傷及陰津，或是熱病后期邪氣漸去而陰液受損，最適宜除此小熱，益此津虧者，非麥冬莫屬。我們常說的陰，大體上可以分為兩個(gè)層次：一是較淺的一層，稱為陰津，主要來濡養(yǎng)肺、胃、大腸等；陰津受損，主要表現(xiàn)為口渴、咽干、舌燥、干咳、大便干燥等。較深的一層，稱為陰精，主要藏于肝、腎，稱為一身陰之根本；陰精不足，主要表現(xiàn)為腰膝酸軟無力，夜尿頻多，心虛膽怯，耳聾耳鳴等。我們留意麥冬的形態(tài)質(zhì)地，白白胖胖的像個(gè)蠶寶寶。其性味溫和，輕浮在上，而又質(zhì)稠明潤(rùn)，故最善療小熱陰津之不足。
3、丹參，丹參色赤入心，善于理血。與氣相比，血有形，流動(dòng)有一定的路徑。如果用大寒藥來清除血分之熱，就非常容易造成血行的凝滯。譬如河流遇寒凝結(jié)成冰，再要破冰恢復(fù)水流，就是一個(gè)比較浩大繁重的工程了。所以除非遇到血中熱象非常明顯，出現(xiàn)各種出血的表現(xiàn)，如流鼻血、大量吐血、尿血等，中醫(yī)一般不主張用大量寒藥冰伏血液。而是代之以涼而能行的一類中藥，比如丹參。丹參功能涼血、活血、養(yǎng)血，且性味平和，不燥不滯。古人盛贊曰“一味丹參散，功同四物湯”（四物湯是養(yǎng)血第一方）。
（三）熱性藥說
人有大寒，因用熱藥。冰寒禁錮之地，非熊熊烈火無以消其陰翳。寒凝在脾，則需干姜溫中以固守；寒聚于腎，必經(jīng)肉桂溫下以培元。其寒氣大盛于一身之內(nèi)外，抑或陽(yáng)氣將脫之危重大癥，非附子孰能力挽狂瀾？助讀：治熱以寒，治寒以熱，是中醫(yī)治病的基本思路。凡人體出現(xiàn)陰寒內(nèi)盛的征象，寒邪盤踞，堅(jiān)守不去時(shí)，即需大熱之藥來輔助回陽(yáng)驅(qū)寒。人體五臟六腑皆可有寒邪停留，但在脾腎兩臟更為常見。溫中焦者，干姜最佳；暖下焦者，肉桂尤良。如果遍身內(nèi)外寒邪皆盛，或者陽(yáng)氣暴脫欲絕，就必須選用“回陽(yáng)救逆第一品藥”附子了。大熱之藥，總量并不很多。我們下面就以三種最常用的熱藥為例，來體會(huì)熱藥之用。
1、附子，附子為熱藥之最，為大寒稽留，陽(yáng)氣虛損，必選之藥。善于行走，一身上下內(nèi)外，無所不能及。寒在外，關(guān)節(jié)痹痛難忍；寒在上，胸痹喘息心悸；寒在中，脘腹冷痛便溏；寒在下，腰膝冷痛小便清長(zhǎng)，皆賴附子之大熱來溫陽(yáng)散寒。附子如此剛猛的熱性，不但表現(xiàn)出如此卓著的功效，也表現(xiàn)出了一定的傷害性，也就是毒性，嚴(yán)重者可以危及人的生命。所以中醫(yī)處方用附子，常常在右上角標(biāo)注一個(gè)（先）字，表示此藥需要先煎煮半小時(shí)左右，以減少其毒性。不過隨著今天中藥材質(zhì)量的下降以及火神派的興起，讓醫(yī)生對(duì)附子的忌憚化解了很多。有些醫(yī)生用附子，起手就是30、50克。無疾對(duì)此不作評(píng)論，不過對(duì)于本文的讀者，愛好者朋友們，強(qiáng)烈不贊成學(xué)習(xí)此法。人的生命何其寶貴，中醫(yī)治病的方法有很多，何必常出險(xiǎn)招制敵。
2、干姜，生姜曬干后即為干姜（注：干姜并非生姜曬干）。物雖同，性卻異。生姜性溫，可發(fā)散解表，民間有用姜糖水來治感冒的方法；還可溫胃止嘔，被譽(yù)為“嘔家圣藥”。干姜性熱，最善入中焦，溫補(bǔ)脾胃，散其寒邪，是溫補(bǔ)中焦陽(yáng)氣的主將。干姜與附子相配，可以進(jìn)一步加強(qiáng)附子的熱性，用來挽救陽(yáng)氣將脫的患者。
3、肉桂，肉桂就是我們?nèi)粘跞鈺r(shí)常會(huì)用到的桂皮，不過入藥用的肉桂，成色更好些。與干姜相比，肉桂最擅長(zhǎng)溫補(bǔ)的部位在腎。有一種病很有意思，上面口舌生瘡，咽干鼻干，下面卻腰冷疼痛，小便清長(zhǎng)。上面一團(tuán)火，下面一盆冰。中醫(yī)稱為“上熱下寒”。上面的火，原本該在下面；但是由于下面寒邪盤踞，把異己的、虛弱的陽(yáng)氣趕了出來，陽(yáng)氣無家可歸，浮游于上，才出現(xiàn)了上面的火象。肉桂的作用，就在于入下焦溫散寒邪，讓陽(yáng)氣來復(fù)。中醫(yī)形象的將肉桂這一功效稱為“引火歸原”。
（四）溫性藥說
少火生氣，溫之謂也。溫藥于人，溫和宜人。諸邪得祛，諸虛得補(bǔ)，能不贊之？
助讀：人有生命，全賴體內(nèi)一團(tuán)陽(yáng)氣推動(dòng)。故陽(yáng)氣常宜培補(bǔ)，不宜過度攻伐。體現(xiàn)在用藥上，我們可以發(fā)現(xiàn)，常見的幾種邪氣，風(fēng)濕寒熱、氣滯血瘀，除熱邪外，中醫(yī)驅(qū)散其他幾類邪氣的手段，多用溫法。風(fēng)邪得辛溫而解，水濕痰飲得溫則化，寒邪得溫則散，氣血得溫則行。再看虛證，不但氣虛陽(yáng)虛多用溫藥來補(bǔ)，即便陰血的不足，也常以溫藥來治。尋思其理，補(bǔ)陰血之藥多滋膩，若多用寒涼之性，恐不易行，難以為人所用，填補(bǔ)陰血。例如地黃，生用則性寒，用以清血分之熱；若經(jīng)酒炮制，反復(fù)蒸曬，則寒性大減，反成溫性，用以補(bǔ)養(yǎng)陰血。我們還是舉三味藥為例，來體會(huì)溫藥。
1、防風(fēng)，顧名思義，防范風(fēng)邪。防風(fēng)最善行于肌表，輔助衛(wèi)氣，警惕外界風(fēng)邪侵襲；譬若崗樓之哨兵。風(fēng)為百病之長(zhǎng)，凡有外邪入侵，總以風(fēng)邪為先導(dǎo)。風(fēng)邪既防，眾邪無犯，平安得保。風(fēng)邪未至，防風(fēng)可防范之；風(fēng)邪已至，防風(fēng)可疏散之。實(shí)為治療外風(fēng)證不可多得的妙藥。
2、陳皮，陳皮即干燥的橘子皮。之所以名之曰陳，是因?yàn)殛惼と胨?，以其辛燥為用。但過于辛燥，對(duì)人體正氣損傷太甚。經(jīng)久后燥性減，不致傷人。痰濕與兩個(gè)臟的關(guān)系最為密切，一是肺，一是脾。脾主運(yùn)化水濕，脾氣推動(dòng)無力，則水濕停聚為痰；痰濕隨水谷精微上呈于肺，肺臟輕靈嬌嫩，濕邪最易停留。所謂“脾為生痰之源，肺為貯痰之器”。陳皮性溫燥善行，入肺脾，治療濕痰，尤為所長(zhǎng)。
3、熟地黃，地黃生用性寒，經(jīng)酒蒸曬后成為熟地黃，寒性漸轉(zhuǎn)為溫，為養(yǎng)血填精之要藥。與防風(fēng)、陳皮同屬溫性，但前二者主以解表行氣，所治在氣；而熟地黃則補(bǔ)益在陰血，道理何在呢？繼續(xù)讀到后面藥物的升降浮沉一節(jié)，再?gòu)木W(wǎng)上搜索一下幾味藥物的圖片，看看是否可以給出你的答案。
除上述寒、熱、溫、涼四氣之外，中藥里還有一類藥物，其性中正，不寒不熱，謂之平。平性藥為數(shù)不少，臨床也較為常用，但限于篇幅，不再展開來講。此處僅以最常用的兩味藥為例，幫大家體會(huì)平性藥的性味。
1、山藥，有朋友問起，如何幫助脾胃虛弱的孩子調(diào)養(yǎng)身體，山藥就是一個(gè)很好的選擇。兩年前曾診治一位六七歲的小男孩，身材矮小，頭發(fā)枯黃，脾胃虛弱，食量小。當(dāng)時(shí)以反復(fù)感冒求治。處方后，囑其母，須常以山藥煮粥給孩子吃。半年后再見該小孩，頭發(fā)轉(zhuǎn)成烏黑，精力十分充沛，感冒也很少發(fā)生了。山藥能有此效，主要是因?yàn)槠湫云剑朴谄窖a(bǔ)脾腎之氣陰。對(duì)于正處生長(zhǎng)期的小兒，久服溫藥容易化熱，久服涼藥難免損陽(yáng)。唯有用山藥這樣中正平和，不溫不涼的藥物長(zhǎng)期服用來補(bǔ)益，才不會(huì)有寒熱之弊，最合適不過。
2、甘草，甘草在今天醫(yī)生的處方中，幾乎是出現(xiàn)頻率最高的一味藥了。甘草的作用很多，但之所以大家都喜歡用甘草，主要的原因還是在于其性平味甘，善于調(diào)和諸藥。怎么個(gè)“調(diào)和”法呢？例如上一章所講的寒熱錯(cuò)雜證，治療時(shí)自當(dāng)寒熱藥并用。而藥中有寒有熱，相互之間就很容易發(fā)生糾纏，從而影響療效的正常發(fā)揮。此時(shí)如果在方藥中加入少許甘草，寒熱藥之間無法解決的矛盾，就可以從此化解，協(xié)力祛疾，即所謂調(diào)和。除寒熱的矛盾外，甘草還可以調(diào)節(jié)表里、補(bǔ)瀉、上下等不同類型藥物之間的矛盾，從而被廣泛地用于臨床。此外還有一點(diǎn)，甘草，從名稱可以看出，此藥甘甜，入藥后，可以祛除其他藥物的一些難聞的氣味，使湯藥味道變得可口一些。
二、五味
藥物區(qū)分寒熱溫涼，以應(yīng)對(duì)不同寒熱屬性的疾病，這是中藥發(fā)揮治療作用的一個(gè)至關(guān)重要的基礎(chǔ)和前提。然而，單靠寒熱溫涼，還不足以來指導(dǎo)藥物治療千變?nèi)f化的疾病。下面我們繼續(xù)介紹中藥學(xué)理論的第二部分內(nèi)容——五味。
五味，即指酸、苦、甘、辛（辣）、咸這五種味道。我們的古人，根據(jù)藥物的味道，對(duì)千百種藥物進(jìn)行了分類，用于指導(dǎo)治療臨床的各種疾病。有一點(diǎn)需要提示：隨著古代醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的不斷積累，古人對(duì)藥物五味屬性的認(rèn)識(shí)，很大程度上參考了藥物的治療作用。也就是說，今天我們?cè)跁旧弦姷降乃幬锖竺娴奈逦?，已?jīng)不完全是原始的五種滋味了，更是對(duì)其藥物功效的一種歸納形式。
五味各有其獨(dú)特的性質(zhì)和治療價(jià)值?？傮w來說，辛辣的藥，擅長(zhǎng)于行走，發(fā)散。幾個(gè)朋友聚在一起吃麻辣誘惑，常常會(huì)見到一兩位，一邊瘋狂地吃，一邊不住地擦拭頭上身上涌出的汗水。這就是辛味發(fā)散的一個(gè)很典型的例子?？辔兜乃?，擅長(zhǎng)于清瀉，我們平時(shí)上火吃的牛黃解毒丸一類的藥，一個(gè)比一個(gè)苦，就是明證。甜味藥擅長(zhǎng)補(bǔ)益?；貞浺幌挛覀?nèi)タ赐蟛≈笊眢w虛弱的朋友，都會(huì)帶去哪些禮物呢？不論蘋果、橘子，還是糕點(diǎn)美食，幾乎都是甜味的，因?yàn)樘鹞渡朴谘a(bǔ)益。酸味藥擅長(zhǎng)于收斂。不小心吃到一枚酸酸的橘子，你會(huì)作出怎樣的反應(yīng)呢？通常是深深的吸一口氣。實(shí)際上這就是酸味令氣機(jī)收斂的一種表現(xiàn)。咸味藥擅長(zhǎng)于軟堅(jiān)。冰塊堅(jiān)硬，得鹽則化；便結(jié)堅(jiān)滿，得咸則瀉。在定位上，咸味藥往往有入腎的特點(diǎn)。有些藥原本不咸，醫(yī)生為了讓它入腎中療病，還可以通過鹽炒的方法來實(shí)現(xiàn)，比如黃柏。
當(dāng)我們利用五味來治療各種病癥時(shí)，必須將一點(diǎn)謹(jǐn)記在心。凡物有偏，有偏則有用，有偏則有弊。五味除了可以為我們提供上述的治療作用以外，各自又都存在著一些弊端，不可不知。辛味能發(fā)散行走，但發(fā)散行走的同時(shí)就很容易帶來對(duì)氣血的損耗。所以氣血不足的人，如果需要用辛味藥來發(fā)散，就需要酌情減量，以免對(duì)氣血損耗太過而傷正?？辔端幠芮鍩?，但是清熱的同時(shí)也容易造成對(duì)胃氣、陽(yáng)氣的損傷。所以平素脾胃不好，陽(yáng)氣不足的人，如果必須清熱，就需要慎用苦寒，可以部分的用甘寒藥來代替。甜味藥可以補(bǔ)益，但是補(bǔ)益就很容易造成壅滯，平素體質(zhì)肝郁氣滯，或者濕熱較盛的人，就必須注意。酸味可以收斂，但如果外感病邪氣還有停留時(shí)，用酸味藥就很容易把邪氣留在體內(nèi)，中醫(yī)謂之“斂邪”。咸味藥可以軟堅(jiān)散結(jié)，但也最傷陰血，試想現(xiàn)在正口渴的一個(gè)人，再讓他喝上兩口醬油，他的反應(yīng)一般都不會(huì)是很情愿吧。
（一）辛味藥
1、辛散類（解表藥）麻黃、桂枝。
麻黃、桂枝兩味藥作為辛散藥的代表，可以說最合適不過。《傷寒論》中一個(gè)重要的解表方劑——麻黃湯，其中最重要的兩味藥就是麻桂。兩藥配合在一起，可以發(fā)揮非常強(qiáng)大的解表作用。舉無疾自治的一則醫(yī)案來說明。2004年夏秋之際，無疾因感染寒邪，病了一場(chǎng)。惡寒、高熱，無汗，頭痛，煩躁不安，脈浮數(shù)而緊，體溫在395℃左右。此證屬風(fēng)寒之邪束表，寒主收引，汗孔閉合。雖正邪交爭(zhēng)于體內(nèi)，熱大發(fā)，但邪氣排出無門。當(dāng)務(wù)之急，需解表將汗孔打開，令邪有出路；同時(shí)以藥力助正氣，一舉驅(qū)邪外出。處以麻黃湯原方。半副藥后，遍身大汗出，熱退身涼病愈。一副麻黃湯16元，半副治愈。感慨。
2、辛行類（行氣血藥）香附、川芎。
香附、川芎皆味辛善行氣血。香附更善理氣，川芎更善活血，是婦科很常用的一對(duì)藥。李時(shí)珍贊香附“乃氣病之總司，女科之主帥也。”川芎的應(yīng)用范圍相對(duì)更加廣泛一些，《本草匯言》謂川芎“上行頭目，下調(diào)經(jīng)水，中開郁結(jié)，血中氣藥。”除了活血行氣的功用，川芎還有一個(gè)功效尤其受人關(guān)注，就是治療頭痛。無論何種原因引起的頭痛，或虛或?qū)崳蚝驘?，川芎都可以發(fā)揮很好的止痛作用，所謂“頭痛不離川芎”。
（二）酸味藥
茱萸有二，一謂山茱萸，一謂吳茱萸；性味功用完全不同，不可記混。山茱萸味酸，善收斂固澀，五味子同。但山茱萸作用偏下，以治遺精、遺尿之類為其所長(zhǎng)，又能補(bǔ)肝腎之陰，五味子的作用范圍更加廣泛，在表能斂汗止自汗盜汗；在上可斂心而平悸動(dòng)，斂肺氣而定咳喘；在中可斂氣生津而止口渴；在下斂精固脫，澀腸止瀉。著重講一下五味子斂氣陰的功效。暑熱邪氣最典型的特征有二，一是耗氣，一是傷陰。所以中暑后，人常會(huì)出現(xiàn)兩個(gè)癥狀，一是乏力，一是口渴，即是氣陰被暑邪耗傷的表現(xiàn)。氣陰既傷，益氣養(yǎng)陰即是正法。但臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，單純靠補(bǔ)益氣陰還不夠，還需要用五味子來收斂氣陰。思其緣由，藥物本身并非氣，并非陰。能補(bǔ)益氣陰者，總不能離開人體自身的氣陰做基礎(chǔ)?，F(xiàn)在暑熱令人體之氣陰大耗，想要恢復(fù)正常的氣陰水平，一是保護(hù)現(xiàn)存氣陰不再繼續(xù)耗散，二是保護(hù)新生之氣陰不會(huì)繼續(xù)耗散。五味子有酸斂氣陰的功效，用在這里恰到好處。
（三）苦味藥
1、苦寒類（清熱藥）黃連、黃芩、黃柏。
黃連在上文已講過，此處對(duì)比一下這三味性味相近的藥物。三味藥同屬大苦大寒之品，最善清熱，亦可燥濕，但各自所善清瀉的部位有所不同。黃連清心，厚腸胃，著力點(diǎn)以中焦為主；黃芩最善清肺火，兼清少陽(yáng)膽火，以上焦為主；黃柏性驅(qū)下，善于清燥下焦之濕熱。若患者一身上下，火勢(shì)兇猛，亦可三黃并用，以求直折烈火。
2、苦燥藥（燥濕藥）蒼術(shù)、白術(shù)。
蒼、白術(shù)以其味苦，皆有燥濕之功效。而蒼術(shù)又兼辛味，善于行走，令燥濕之性更強(qiáng)；白術(shù)又兼甘味，善于補(bǔ)益，從而健脾益氣之功更顯。臟腑經(jīng)絡(luò)一章中，我們提到脾臟的運(yùn)化功能，當(dāng)時(shí)主要講了運(yùn)化功能的一部分，即運(yùn)化水谷，將飲食物進(jìn)行消化吸收，成為精微物質(zhì)而為人體所用。實(shí)際上脾主運(yùn)化還有另外一層含義，即是運(yùn)化水濕。水液從我們喝進(jìn)去的液態(tài)水形態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)榭梢员蝗梭w利用的、有濡養(yǎng)潤(rùn)澤功能的津液、血液，都離不開脾氣的推動(dòng)。一旦脾的運(yùn)化功能不足，無法正常地推動(dòng)水液，水液就可以停聚為痰濕。而脾臟能化濕，也最怕濕。體內(nèi)如果有濕邪停聚，首先出現(xiàn)癥狀的往往是在脾臟。所謂脾臟“喜燥而惡濕”。蒼、白術(shù)的苦燥，正好可以幫助脾臟解決濕困的問題；其性溫和，不會(huì)像上面苦寒藥一樣有損脾胃陽(yáng)氣之弊，所以經(jīng)常用于脾氣不足濕困的各種病癥上，尤其是白術(shù)。古人贊白術(shù)為“補(bǔ)氣健脾第一要藥”，可以為證。
（四）甘味藥
1、甘溫類黃芪、當(dāng)歸。
黃芪味甘性溫，是最常用的補(bǔ)氣藥之一。生用則其力向上、向外。向上則在補(bǔ)氣的同時(shí)，升提氣機(jī)，位居四大升藥之首（四大升藥：黃芪、柴胡、升麻、葛根）；向外則益氣固表，對(duì)于氣虛引起的自汗，以及反復(fù)外感等都有很好的效果。用蜂蜜加工后，其作用就會(huì)主要集中在脾胃，用于脾胃的氣虛證。
血得溫則行，得辛則行，得甘則補(bǔ)，而這甘味、辛味和溫性，恰好都為當(dāng)歸所有。所以當(dāng)歸善于養(yǎng)血活血，自古為婦科要藥。譬如一位賢良的妻子，性情溫和（甘溫），又頗具智慧（辛），將家事處理的井然有序，那么再過蠻橫的家人（失常之血運(yùn)），也當(dāng)早日回歸家中了。
2、甘涼類麥冬、沙參。
麥冬前文已講過。再說說沙參。沙參有南北之分，本不是一類植物，但性味功用都很接近，這里就合起來講。沙參與麥冬一樣甘涼，善入肺胃，涼潤(rùn)熱病之后造成的肺胃津液損傷。這兩種藥的養(yǎng)陰作用，與前面講到的熟地黃不同。地黃本性黏膩沉重，再經(jīng)過酒加工后，黏膩之性更甚。對(duì)于肺胃陰津損耗的病癥來說，脾氣多有不足，試想哪位朋友會(huì)在一場(chǎng)大熱病之后，胃口大開呢？此時(shí)最適當(dāng)?shù)酿B(yǎng)陰方法，就是用沙參、麥冬這類質(zhì)輕性涼，補(bǔ)而不膩的藥物了。
（五）咸味藥
治療便秘有很多種方法，可以攻下，可以行氣，可以潤(rùn)腸，可以健脾。肉蓯蓉治療便秘的方法，與這些都不同，這種思路，叫作溫陽(yáng)。肉蓯蓉味咸，本身可以軟堅(jiān)，從而發(fā)揮通便的作用。更重要的是，本藥還有甘味，能補(bǔ)，溫性助陽(yáng)，治療由于陽(yáng)虛所致的便秘，自然就是首選藥了。
桑螵蛸，記得小時(shí)候隨處可以采到，據(jù)說可以治療尿床。讀過大學(xué)才知道，所謂桑螵蛸，原來就是螳螂的卵鞘，味咸入腎，善于補(bǔ)腎、固攝尿液和精液，治療遺尿和遺精。除此以外，很多入藥的動(dòng)物，如地龍（蚯蚓）、穿山甲，以及海產(chǎn)品如海藻、海蛤等都有咸味，也都可以起到軟堅(jiān)散結(jié)的作用。
由于食物、藥物要被人體所用，必須首先經(jīng)歷脾胃的運(yùn)化。食物只有經(jīng)過運(yùn)化才可以轉(zhuǎn)化為氣血，藥物只有經(jīng)過運(yùn)化才可以發(fā)揮其功效。食物是維持人體正常生命活動(dòng)必備的動(dòng)力來源；藥物是醫(yī)生濟(jì)困除病的利器。鑒于脾胃的作用如此重要，所以中醫(yī)歷來都非常重視“保胃氣”的原則。下面幾種藥，很容易對(duì)胃氣造成損害，是我們?cè)谶x擇藥物時(shí)不得不考慮的。①苦寒?dāng)∥?。脾胃之氣是人體一身生氣的來源，喜溫暖，惡寒涼，尤惡苦寒，因?yàn)榭嗪シド鷼庾钌酰此^敗胃。常見的苦寒?dāng)∥杆幱悬S連、黃芩、黃柏、大黃、梔子、龍膽草等。②滋膩礙胃。脾胃居于中焦，樞紐之所在，喜動(dòng)而不喜靜。而滋膩之藥，往往厚重難行，久服很容易引起人的腹脹、食欲不振等癥狀。常見的滋膩藥有熟地黃、阿膠等，所謂“用地（黃）則礙脾”。③辛燥傷胃。脾臟喜燥而惡濕，但胃腑則喜潤(rùn)而惡燥。可以想像，胃作為容納食物的場(chǎng)所，要對(duì)每天攝入的飲食物進(jìn)行消化吸收，離開津液的濡潤(rùn)是萬萬不行的。而行氣活血類藥物，往往具有辛燥的特點(diǎn)，對(duì)于胃陰不足的患者，就必須小心了。此外活血藥中有一個(gè)大的類型，叫作蟲類藥，如地龍、水蛭、土鱉蟲之類，煎藥后，味道往往不太好，對(duì)胃的損傷更大。尤其需要小心。
除四氣五味之外，藥物還有一個(gè)特性，是應(yīng)用過程中不得不考慮的，就是藥物的升降浮沉。升降言上下，浮沉講內(nèi)外。大部分中藥來源于植物，如枝葉、根莖以及花果。枝葉、花朵的方向，通常是向上、向外來長(zhǎng)；根莖、果實(shí)的方向，通常是向下、向內(nèi)來長(zhǎng)。這也就決定了植物不同的部位入藥，常?？梢园l(fā)揮不同的治療作用。比如麻黃，草莖的部分長(zhǎng)在地上，其氣升散，可以用來發(fā)汗；相反麻黃根的部分長(zhǎng)在地下，其氣沉降內(nèi)斂，可以用來止汗。再如紫蘇，莖葉的部分稱為蘇葉，用于解表；果實(shí)部分稱為蘇子，用于降氣化痰。
下面，無疾將臨床最常用到的中藥約100味整理出來，供大家參考。凡在上文已做講解的藥物，這里就不再贅述。一些沒有提到的藥物，無疾會(huì)以按語的形式，給出一些介紹，以供參考。此外，無疾這里對(duì)藥物的分類方法，并非對(duì)教科書原封不動(dòng)的抄襲，而是根據(jù)今天臨床的實(shí)踐情況，作了一定的調(diào)整，謹(jǐn)代表無疾個(gè)人的觀點(diǎn)。如發(fā)現(xiàn)與其他書籍不符之處，希望大家可以理解。
三、常用中藥100味
（一）實(shí)證用藥
1、解表藥
?。?）解風(fēng)寒藥：麻黃、桂枝、荊芥、防風(fēng)。
?。?）解風(fēng)熱藥：銀花、連翹、薄荷。
無疾按：銀花、連翹，自古不是用來治療外感風(fēng)熱，而是治療外科癰瘡癤疽，用以清熱解毒的。自清代明醫(yī)吳鞠通創(chuàng)造性的將此二藥用于外感風(fēng)熱病后，二者越來越多的被當(dāng)作辛涼解表藥來用，并且取得了很好的效果。思尋其理，雖然謂之清熱解毒，但銀花為花，性輕揚(yáng)主散；連翹雖屬果實(shí)種子，但其形態(tài)開裂如花。從其外形，推其理當(dāng)治表發(fā)散，用之有效，即可。
附：
息風(fēng)藥：天麻、鉤藤、全蝎、蜈蚣。
無疾按：解表藥以驅(qū)外風(fēng)，息風(fēng)藥以平內(nèi)風(fēng)。內(nèi)外風(fēng)之別，第四章已有講解，這里稍作溫故。外風(fēng)，指從外感受之風(fēng)；最常見的外風(fēng)，就是感受風(fēng)寒或風(fēng)熱邪氣引起的感冒。內(nèi)風(fēng)，指從體內(nèi)自生之風(fēng)；最常見的內(nèi)風(fēng)，就是中風(fēng)病。內(nèi)風(fēng)的形成，可以由于熱、痰濕、虛，等等。二者的共性，皆可出現(xiàn)喜動(dòng)善行等風(fēng)邪的特異性表現(xiàn)。區(qū)別在于，外風(fēng)從外來，治當(dāng)以解表散之；內(nèi)風(fēng)從內(nèi)生，治當(dāng)息風(fēng)藥平之。
天麻，又稱“定風(fēng)草”，是平息內(nèi)風(fēng)的要藥。天麻“定風(fēng)草”的美譽(yù)，與其植物形態(tài)很有些關(guān)系。在百度圖片上搜索天麻，馬上就可以理解，無論外界狂風(fēng)如何肆虐，天麻自巋然不動(dòng)的原因。天麻作為今天比較貴重的滋補(bǔ)品，用于有中風(fēng)跡象的中老年朋友日常保健服用，可以起到較為理想的預(yù)防中風(fēng)的作用。
鉤藤，常與天麻配合應(yīng)用于中風(fēng)眩暈頭痛等病癥，用于平息內(nèi)風(fēng)，功效較為緩和。鉤藤起效的關(guān)鍵部位在于其“鉤”，中藥處方中常開作“雙鉤”，有比較理想的降壓功效。煎藥時(shí)，需要后下。即在藥煎好前的5分鐘左右，將雙鉤投入，開鍋煮沸數(shù)次后即成。
全蝎、蜈蚣，此二藥皆為動(dòng)物藥，前為蝎子，后為蜈蚣，都是很好的息風(fēng)止痙藥。針對(duì)風(fēng)證中常見的“動(dòng)”的癥狀，有很好的療效。動(dòng)見于四肢、頭頸等皆可應(yīng)用。除了風(fēng)證，二者還經(jīng)常用于治療關(guān)節(jié)部位的痹證，如常見的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等，用于通行氣血止痛。中藥中大量的蟲類藥都有行氣血的作用，主要的思路來源，是蟲類善于行走。
2、溫里藥附子、干姜、肉桂、吳茱萸、高良姜。
無疾按：吳茱萸，常寫作吳萸，溫?zé)嵋?。善溫肝、腎、胃。常用于頭頂疼痛，伴隨有惡心吐清水，以及腹瀉的內(nèi)寒證。
高良姜能溫能散，功在脾胃。常用于脾胃受寒引起的胃痛。散寒邪為主，虛證宜少用。
3、清熱藥
?。?）清透藥：石膏。
?。?）清瀉藥：大黃。
附：
潤(rùn)下藥：麻仁。
無疾按：下法沒有獨(dú)立成節(jié)，故將麻仁附于大黃后，稍做提示。麻仁為潤(rùn)腸通便要藥。
（3）苦寒直折藥：黃芩、黃連、黃柏、龍膽草。
無疾按：龍膽草與三黃同屬苦寒直折之清熱藥，龍膽草最善清肝膽之火，燥下焦?jié)駸帷８螝獠贿_(dá)，可與柴胡、香附類疏散之；肝火太過，當(dāng)以龍膽草、黃芩輩清瀉之。
4、治濕藥
?。?）燥濕藥：蒼術(shù)、白術(shù)。
（2）化濕藥：藿香、砂仁。
無疾按：藿香等一類“香”類藥，如香薷、木香等，多以其辛香善于行走，而有化濕行氣之功效。藿香尤其善解夏日之暑濕，令濕化于里，邪解于外，而病除。
砂仁最善行脾胃之氣滯而化濕醒脾?？膳c熟地黃同用，以緩解其滋膩礙脾之弊。
?。?）利濕藥：茯苓、澤瀉、薏苡仁。
無疾按：利濕以淡。聯(lián)想生活，飯菜咸，會(huì)口渴而小便少；湯水淡，很快就有小便欲解。茯苓、澤瀉，都是淡味利濕之品，其他如冬瓜皮、玉米須，亦皆有類似效果。所不同者，茯苓健脾而兼寧心，除水飲之凌心；澤瀉利濕而兼益腎，清下焦之濕熱。
薏苡仁即雜糧店里賣的薏米。與上兩味相比，藥性更弱，食性更強(qiáng)。夏季深受腳氣困擾的朋友，一定不要忘了本藥。與綠豆、大米一起熬成稀飯，清利濕熱而不傷正氣，為食療佳品。
?。?）利濕熱藥：車前子、滑石。
無疾按：車前子，小而圓利，最善通達(dá)。能除小便之頻急熱痛，并治大便之濕熱腹瀉。對(duì)于腹瀉，尤其是兼見小便不利的癥狀時(shí)，車前子尤其好用。正常的水液代謝，除小部分津液流走大腸，大部分都需要從小便排出。如果出現(xiàn)小便不利而大便反瀉，再多固澀止瀉的藥物都非所宜。當(dāng)重用車前子通利，令濕熱從小便出，則腹瀉自然可止，所謂“利小便以實(shí)大便”。
滑石，滑而利竅，善行小便。常與車前子一起治療下焦?jié)駸?，常見病癥如尿頻、尿急、尿痛等。兩藥運(yùn)用時(shí)有一點(diǎn)需要注意，車前子粒小易沉鍋底而被燒糊，滑石呈粉狀不易煎煮，所以都需要用一個(gè)干凈的布袋裝好再煎，中醫(yī)稱為“包煎”。
5、治痰藥
?。?）燥濕化痰藥：陳皮、半夏。
無疾按：半夏辛溫燥烈之性，尤勝于陳皮，故為治療痰濕之要藥。但半夏有毒，一般很少生用。炮制加工的方法有二：一是以明礬來炮制，可增加其燥濕化痰之力；一是以生姜來制，可加強(qiáng)半夏的另外一個(gè)常用的功效——止嘔。
?。?）清熱化痰藥：浙貝母、瓜蔞。
無疾按：瓜蔞性寒，其形狀像胸，善清利胸中之痰熱?？人蕴迭S稠，舌紅苔黃膩，并兼見大便秘結(jié)者，必用瓜蔞。胸中陽(yáng)氣不通而見到胸中憋悶疼痛時(shí)，張仲景亦以瓜蔞為主藥加以通利。
?。?）潤(rùn)燥化痰藥：川貝母、百合。
無疾按：常用的貝母有兩種，一種產(chǎn)于浙江象山一帶，浙貝母較大，又稱大貝，最善清熱化痰，偏瀉；川貝母較為細(xì)小，兼可滋陰潤(rùn)燥而化痰，偏補(bǔ)。
百合色白，形狀似心肺而質(zhì)潤(rùn)性涼，善潤(rùn)肺燥而化痰，兼可清心而安神，為藥食兩用之良品。
6、祛風(fēng)濕藥
?。?）偏補(bǔ)：桑寄生、續(xù)斷、杜仲。
無疾按：三藥皆為補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，祛風(fēng)濕之常用藥。腎虛腰腿疼痛之主藥。其中桑寄生性平，而杜仲、續(xù)斷性溫，故后兩者對(duì)于腎陰虛者，應(yīng)用宜謹(jǐn)慎。
?。?）偏通：威靈仙、羌活、獨(dú)活。
無疾按：威靈仙辛溫善行而力猛，通達(dá)十二經(jīng)，為治療風(fēng)濕痹痛之要藥。
羌活、獨(dú)活，皆善祛風(fēng)寒濕邪，外可解在表之感冒，內(nèi)可止經(jīng)絡(luò)之痹痛。區(qū)別者，羌活走上，善解肩背之苦；獨(dú)活走下，解除腰腿之疾。
7、理氣藥
?。?）理肺氣藥：桔梗、前胡、杏仁。
無疾按：桔梗為宣肺止咳必用之品。肺臟在一身臟腑中位置最高，通常只有花、葉等輕輕上浮的藥物才可以到達(dá)，唯獨(dú)桔梗例外。如同車船，善于載藥上行，達(dá)肺。肺氣喜降，一旦邪氣壅閉，則肅降難行，必先以桔梗宣之，而后肺氣可降，咳可止。
前胡、杏仁，此二藥乃降肺氣止咳之得力猛將。
?。?）理肝氣藥：柴胡、香附。
無疾按：二藥雖然皆可用于疏肝，但柴胡性升散，喜上，喜外，用途非常廣泛；香附則守于肝脾，行于中，尤專于婦科。
?。?）理脾氣藥：枳殼、厚樸、陳皮。
無疾按：枳殼降胸膈氣，厚樸下腹中氣，陳皮行氣和脾而燥濕。
8、理血藥
?。?）活血藥：川芎、丹參、牛膝。
無疾按：牛膝與桔梗相對(duì)。桔梗善載藥上行，牛膝善引血下行。一可補(bǔ)肝腎強(qiáng)筋骨而止關(guān)節(jié)痹痛，二解引血下行而愈月經(jīng)諸病。
?。?）涼血藥：生地黃、玄參。
無疾按：二藥皆甘苦寒涼，清熱于陰血，而兼補(bǔ)陰血之不足。陽(yáng)氣不足者慎用。
?。?）止血藥：炭類藥。
無疾按：凡火見水則熄，赤見黑則暗，血見炭則止。很多中藥，經(jīng)過炒黑加工后，都有比較好的止血作用。常見的如大黃炭、地榆炭、荊芥炭等。
9、消食藥雞內(nèi)金、山楂、神曲、麥芽。
無疾按：雞內(nèi)金，即雞胃的內(nèi)壁。試想雞胃何其強(qiáng)悍：食物之后，常吞砂石以消磨，堅(jiān)韌無比，故雞內(nèi)金消食之功著。另可用于消解腎石、膽石等結(jié)石病。
山楂、神曲、麥芽，三味藥常在炒焦后合在一起來用，稱為“焦三仙”，有消食化積，和脾養(yǎng)胃的作用，臨床十分常用。
（二）虛證用藥
1、補(bǔ)氣藥黨參、黃芪、山藥。
無疾按：人參珍貴價(jià)高，今臨床補(bǔ)氣，多用黨參代之，為補(bǔ)氣要藥。與黃芪相比，黨參性味較為平和，以補(bǔ)中為主，升提力與行表力皆不如黃芪。
2、補(bǔ)血藥當(dāng)歸、白芍、阿膠。
無疾按：阿膠即驢皮所熬之膠。血肉有情，性平而潤(rùn)，最善補(bǔ)血。今天市面上阿膠補(bǔ)品琳瑯滿目，不過選用時(shí)，需要確定好血虛證，用之才好。若脾胃虛弱者，當(dāng)須防此藥滋膩礙胃。
3、補(bǔ)陰藥熟地黃、山茱萸、麥冬、沙參。
4、補(bǔ)陽(yáng)藥淫羊藿、益智仁、肉豆蔻、肉蓯蓉。
無疾按：淫羊藿又名仙靈脾。善溫腎陽(yáng)，用于男科及婦科諸病。益智仁，腎陽(yáng)虛小便失禁常用；肉豆蔻，腎陽(yáng)虛腹瀉常用；肉蓯蓉，腎陽(yáng)虛便秘常用。
（三）五臟用藥示例
1、肺
?。?）清肺藥：蒲公英、板藍(lán)根、魚腥草。
無疾按：三藥善清肺熱，寒而不甚，常用。
（2）潤(rùn)肺藥：麥冬、沙參、紫菀、款冬花。
無疾按：紫菀、款冬花，止咳祛痰而質(zhì)溫潤(rùn)，久咳后氣陰不足者宜用。
（3）理肺氣藥：桔梗、前胡、枳殼。
2、心
（1）養(yǎng)心藥：酸棗仁。
無疾按：酸棗仁者，補(bǔ)心血，安心神之第一要藥。
?。?）開心竅藥：石菖蒲、郁金。
無疾按：二藥皆可開心竅。心竅蒙蔽，神失所宜。竅被痰蒙者，石菖蒲開之；氣血瘀滯并熱閉者，宜用郁金開之。
?。?）清心藥：知母、梔子。
無疾按：心受火則神不安，神不安則煩。知母除虛火之煩，梔子祛實(shí)火之煩。二者為清心除煩要藥。
3、脾
?。?）健脾藥：白術(shù)、茯苓、山藥。
?。?）醒脾藥：木香、砂仁。
無疾按：所謂醒脾者，脾為濕所困，食欲全無。二藥皆芳香，脾得香氣而蘇醒，食欲復(fù)也。
（3）溫脾藥：干姜、高良姜。
無疾按：干姜善溫而補(bǔ)，高良姜善溫而散。故一補(bǔ)陽(yáng)虛，一散寒邪。
4、肝
?。?）疏肝藥：柴胡、香附。
?。?）柔肝藥：白芍。
?。?）平肝藥：天麻、鉤藤。
5、腎
（1）滋陰藥：熟地黃、枸杞子。
無疾按：枸杞子質(zhì)潤(rùn)性平而養(yǎng)肝腎，最善養(yǎng)肝明目，為血虛目不明之第一品藥。
?。?）溫陽(yáng)藥：淫羊藿、肉桂。
最后，無疾結(jié)合大家提到的問題，對(duì)下面幾點(diǎn)稍加說明。
1、有朋友讀過中藥一講的講稿后，感覺很吃力。主要的問題集中在對(duì)如此繁多的中藥的記憶上。實(shí)際上細(xì)心的朋友可以發(fā)現(xiàn)，本次講稿在內(nèi)容上主要分為兩部分，前半部分以講解為主，目的是體驗(yàn)與理解中藥的典型性味特點(diǎn)；后半部分以介紹為主，目的是提供最常用中藥的臨床功效知識(shí)，為下一步的實(shí)踐做好鋪墊，建議當(dāng)作目錄來參考，而無須看成知識(shí)來記憶。記得有位英語老師在提到背單詞一事時(shí)講：有用的單詞，不用記也能記??；沒用的單詞，記多少遍也記不住。意思是，通過大量的閱讀，那些最常用的單詞由于反復(fù)見到，所以不需要特殊記憶，就可以記?。欢切┥У膯卧~，即便記上五遍十遍，但由于很少有機(jī)會(huì)用到，最終也很難保存在記憶里。中藥也是一樣。
2、關(guān)于中藥使用的劑量。中藥劑量是非常有趣，也是非常精微的一門學(xué)問。我們這里只是從俗來看，大部分常用中藥的常用劑量多在10g左右。一些質(zhì)地堅(jiān)硬的石頭類，藥物如生石膏、滑石等，用量相對(duì)大一些，常在20～30g；一些毒性較大的藥物，如附子、細(xì)辛等，應(yīng)用時(shí)須謹(jǐn)慎。不過還好，這樣的藥物，一般在中藥房都是“掛了號(hào)”的，沒有醫(yī)生的簽字，很難得到3g以上的藥量。
3、關(guān)于中藥的煎煮和服用?，F(xiàn)在醫(yī)院里通用的方法是用機(jī)器煎煮，很多藥店也提供這種代煎的服務(wù)。實(shí)踐證明，這樣煎出的藥物，的確也是有效的，且省時(shí)省力，無可厚非。不過無疾仍然建議，如果條件允許的話，還是采用“手—沙鍋—爐火”這種傳統(tǒng)的方式來煎，效果可能更好些。原因有三：①方便控制時(shí)間。不同治療作用的藥，煎煮的時(shí)間是不同的。總體來說，治肺的藥煮的時(shí)間宜短（15～20分鐘），治脾胃的藥煎煮時(shí)間宜長(zhǎng)（20～30分鐘），治腎的藥時(shí)間最長(zhǎng)（30分鐘左右）。機(jī)器和操縱機(jī)器的工人，很少有精力去思考這些問題。②先煎、后下問題。中藥煎煮過程中，經(jīng)常會(huì)遇到一些先煎、后下的問題，即把一些質(zhì)重的石頭、貝殼類藥或毒性較大的藥先行煎煮，以便于獲得最好的治療效果，最低的毒性反應(yīng)和副作用；一些質(zhì)輕易于揮發(fā)的藥物后下，以求輕取其氣。這些操作，也很難由機(jī)器完成。③傳統(tǒng)與現(xiàn)代究竟如何結(jié)合，仍需要探索。最后，同樣的藥，用機(jī)器煎和手工煎，我們從顏色和味道上，可以很輕易的看到區(qū)別，只須嘗試一次，就知道了。
4、關(guān)于服藥時(shí)間，網(wǎng)上經(jīng)常有朋友問到，這里再詳細(xì)地說明一下。有幾個(gè)原則：①治脾胃的藥飯前吃；傷脾胃的藥飯后吃；②治陽(yáng)的藥，白天吃；治陰的藥，下午晚上吃；③治上焦心肺之藥飯后吃，治下焦肝腎之藥飯前吃；④安神藥睡前吃。
§你吃過，或見過哪一種中藥？描述下自己所見所感吧？
§如此繁雜的中藥，中醫(yī)師是如何駕馭，最終成為一首切乎病情的方劑呢？
§市面上中成藥琳瑯滿目，究竟該怎樣選擇適合自己的中成藥呢？
