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?31.無汗加麻黃，由于項背強幾幾加葛根，與“太陽病，項背強幾幾，反汗出，惡風(fēng)”這個非常規(guī)形成對比。葛根湯證，“項背強幾幾，無汗，惡風(fēng)”是葛根湯證。麻黃湯證有喘，葛根湯證無之。與十四條之主要不同，在于有汗無汗，麻黃專于治表。葛根湯使用，是比桂枝湯證較為重，較麻黃湯較為輕。

32.太陽陽明合病，不一定下利，下利才能用這個藥，什么是合病，同時發(fā)作的太陽病，而又有下利，下利屬里，胃腸之里，陽性證就是陽明病，陰性證就是太陰病。用葛根湯是一種陽性證，所以叫太陽與陽明合病。里陽證與表陽證同時發(fā)作。合病“表病和里病同時發(fā)作”，“由表傳里，表未罷，里也生了，前一個病并到后一個病而發(fā)病”。如果自下利，自發(fā)行為，用葛根湯主之。無汗。從表解下利。不是一定下利。

33.葛根湯還可以加味，也是表里同時有病，但是不是下利，但嘔（嘔吐），用葛根湯就得加半夏，半夏治嘔，這個嘔也是以表證出現(xiàn)，也就是這個病打算從表解，如果也下利也嘔，臨床上也用這個，也可以當(dāng)加減的規(guī)律來理解。

葛根，甘寒，“治身大熱，消渴”《神農(nóng)本草經(jīng)》。于胃不怎么合適，如果病人胃不好，也要加半夏，半夏它是能夠祛水，胃虛愛停水，如果不嘔，胃不好也要加半夏。