【選穴】 曲池、肘髎、手三里、合谷、阿是穴。
【功效】 舒筋活血,通絡止痛。
【主治】 起病緩慢。初起勞累后偶感肘外側疼痛,利用伸腕動作做端提物件時疼痛加劇,但利用屈腕動作做端提物件時則不痛。日久則加重,如提水、擰毛巾、掃地等動作均感疼痛乏力,疼痛甚至向上臂及前臂放射,呈持續(xù)性。重者肘關節(jié)僵硬、活動受限、無力,甚至持物墜落。壓痛點在肱骨外上髁、橈骨小頭及腕伸肌的肌間溝。伸腕肌群阻抗試驗陽性;伸腕肌群緊張試驗陽性。X 射線檢查多無病理改變,或偶有骨膜不規(guī)則和骨膜外有少量鈣化點。 【操作】諸穴新病宜淺刺,久病宜深刺。曲池、肘髎、手三里直刺0.5~1寸,施提插瀉法,令局部酸脹或有麻電感向前臂放射;合谷直刺0.3~0.5寸,施提插瀉法1分鐘,令針感向上傳導;阿是穴針刺可做多向透刺,可針刺與溫灸并施。諸穴施術后均留針20分鐘。對肘部痛甚者,可在痛點刺絡拔罐,出血量5~10mL。每天治療1次,10次為1個療程。 【經驗】肘痛屬于中醫(yī)學“傷筋”范疇,早在隋唐時期,傷筋即形成了獨立的病證概念,并從整體觀念出發(fā),認為筋與骨骼、臟腑、經絡、氣血等密切相關。故筋雖傷于外,必內損氣血經絡而發(fā)病。其主要病因病機為肘關節(jié)長期勞作,以致勞傷氣血,血不榮筋,筋骨失去濡養(yǎng),風寒之邪乘虛侵襲所致。陽明為多氣多血之經,又“主潤宗筋”,對于勞損引起的肘關節(jié)痛,取陽明大腸經曲池、肘髎、手三里、合谷,并配以溫灸方法,旨在疏通經絡氣血、溫經散寒止痛。阿是穴針灸并用,以疏風散寒、通絡定痛,使筋脈通暢,氣血調和,疼痛可除。在肘關節(jié)疼痛之處,采用刺絡拔罐療法,不論是新病、宿瘀,都能達到活血通絡、祛瘀生新之效用。本療法為治療肘痛之效方。
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