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消炎藥和抗生素,你還傻傻分不清?

小時(shí)候感冒,媽媽總是說(shuō)“吃點(diǎn)阿莫西林”很快好。于是我家常年囤著一堆綠色盒子的阿莫西林。

等到大學(xué)上藥理課的時(shí)候才驚現(xiàn),感冒吃阿莫西林,對(duì)感冒不僅沒(méi)有效果,反而還會(huì)有害身體。

現(xiàn)實(shí)里,跟母上大人一樣隨便讓孩子嗑“阿莫西林”的媽媽可能不在少數(shù)。

阿莫西林是抗生素,可母上大人一直把它當(dāng)作消炎藥來(lái)用。

啥是抗生素?

先來(lái)回憶一下中學(xué)的生物知識(shí),微生物包括哪幾類(lèi)?

小編猜你答不全,微生物包括細(xì)菌、病毒、真菌、放線菌、立克次體、支原體、衣原體和螺旋體。

抗生素就是這些微生物(細(xì)菌、真菌、放線菌等)產(chǎn)生的對(duì)細(xì)菌有殺滅和抑制作用的物質(zhì)。

或許你會(huì)疑惑,“毒”明明就是細(xì)菌這些家伙下的,為什么解藥也是他們“生產(chǎn)”的?

就像黃鼠狼遇到天地會(huì)通過(guò)放屁來(lái)把他們熏走或者讓他們不敢接近一樣。一些細(xì)菌遇到自己的敵人或者競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手,會(huì)產(chǎn)生一些代謝物,以抵御其他微生物,保護(hù)自身安全。后來(lái)人類(lèi)將這些物質(zhì)制成抗菌藥物用來(lái)殺滅感染的微生物。這些抗菌藥,包括抗生素和人工合成抗菌藥物。

抗生素的直接作用是抑制和殺滅細(xì)菌。但細(xì)菌感染會(huì)引發(fā)炎癥,而吃點(diǎn)抗生素不但可以把疾病的源頭-細(xì)菌控制住,還可以逐步緩解炎癥反應(yīng)。

你可能會(huì)問(wèn),這不是「消炎」么?

別急,我們先來(lái)認(rèn)識(shí)炎癥為何物。

炎癥反應(yīng)是人體對(duì)各種損傷因子產(chǎn)生的防御反應(yīng)。發(fā)炎的目的是消除有害因子以及阻止有害因子蔓延。炎癥引起的紅腫熱痛會(huì)讓人不舒服,過(guò)度的炎癥反應(yīng)還會(huì)損傷組織,所以我們要吃點(diǎn)消炎藥來(lái)緩解或消除這些癥狀,防止炎癥反應(yīng)過(guò)重對(duì)身體造成損害。

損傷因子有很多,高溫、低溫、紫外線、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、病毒、細(xì)菌、真菌、寄生蟲(chóng)等都可以引起炎癥。

如果炎癥是細(xì)菌引起的,吃點(diǎn)抗生素有助于消除炎癥,但如果炎癥是其他原因引起的,吃抗生素就不管用了。

比如感冒,感冒大多是病毒引起的,而“阿莫西林”抗生素,只對(duì)肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌等細(xì)菌有抗菌作用,對(duì)于感冒病毒以及感冒病毒引起的炎癥反應(yīng),阿莫西林既沒(méi)有抗病毒,也沒(méi)有消炎的作用。

感冒時(shí)出現(xiàn)的發(fā)熱、頭痛、鼻塞等癥狀,就是病毒感染引起的炎癥反應(yīng),為了緩解這些不舒服,可以服用一些感冒藥,如“泰諾、白加黑、日夜百服寧”等,一般含有抗過(guò)敏、解熱鎮(zhèn)痛藥、收縮鼻黏膜血管、止咳作用的藥物組合成份,才可減輕病毒造成的炎癥反應(yīng)。

而細(xì)菌引起的化膿性扁桃體炎,服用解熱鎮(zhèn)痛的消炎藥,如對(duì)乙酰氨基酚,可以退熱和緩解全身疼痛不適,這是治標(biāo);而服用抗菌藥才能治本。

所以,發(fā)生炎癥反應(yīng)時(shí),要先了解清楚炎癥是否由細(xì)菌引起,才能用抗菌藥。判斷病因這種專業(yè)問(wèn)題還是交給醫(yī)生,作為老百姓,生病了看醫(yī)生,在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥才是疾病治療的正確的打開(kāi)方式。

另外,認(rèn)識(shí)一些常見(jiàn)的抗菌藥和消炎藥,也可減少踩坑的機(jī)會(huì)。

常見(jiàn)抗菌藥物(包括抗生素和人工合成抗菌藥)

抗菌藥物名稱中帶有以下字樣:磺胺、霉素、西林、頭孢、培南、環(huán)素、沙星。

阿莫西林:屬于青霉素類(lèi),可對(duì)抗的細(xì)菌較多,常用于細(xì)菌性咽炎、氣管炎、皮膚軟組織感染等。但青霉素過(guò)敏者禁用。

頭孢菌素:如頭孢氨芐、頭孢羥氨芐、頭孢拉定(第一代)、頭孢呋辛、頭孢克洛(第二代)、頭孢克肟、頭孢地尼(第三代)等,第一二代常用于細(xì)菌性咽炎、氣管炎、泌尿道感染、皮膚軟組織感染等,第三代可用于部分輕中度的支氣管炎、肺炎、泌尿感染、膽囊炎等。頭孢類(lèi)藥物過(guò)敏者慎用。

阿奇霉素:與紅霉素、克拉霉素、螺旋霉素等同屬大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物。多用于呼吸道感染,尤其還常用于兒童支原體感染。

左氧氟沙星:是廣譜抗菌藥物,常用于呼吸道、泌尿道、胃腸道細(xì)菌等感染。

消炎藥主要有兩類(lèi):

激素:可的松、氫化可的松、地塞米松等。

消炎止痛藥:減輕炎癥癥狀,紅腫熱痛,如乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛等。

不要濫用抗菌藥!

像小編小時(shí)候那樣,感冒吃抗生素,短期內(nèi)可能看不出有什么壞處,不過(guò),細(xì)菌耐藥可能已經(jīng)悄悄在我體內(nèi)發(fā)展起來(lái)。

什么是細(xì)菌耐藥?

比如人體發(fā)生肺炎鏈球菌感染時(shí),第一次使用抗生素,大部分肺炎鏈球菌都掛掉了,第二第三次使用,一些“堅(jiān)強(qiáng)不屈又聰明絕頂”的肺炎鏈球菌活下來(lái)了,并不斷發(fā)展繁殖出精英后代,之后再使用這種抗生素,就無(wú)法殺死大部分的菌,這就是細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性,那么以后人體再出現(xiàn)肺炎鏈球菌感染的時(shí)候會(huì)更加難以治療,一般的抗生素將無(wú)法殺死細(xì)菌,必須用更高級(jí)的抗生素才能殺死細(xì)菌,并且同時(shí)又會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌的耐藥性增強(qiáng),如此惡性循環(huán)。直到任何抗生素都無(wú)法殺死這種細(xì)菌。

為了避免或減少細(xì)菌耐藥,平時(shí)要區(qū)分清楚抗生素和消炎藥,不要將抗生素當(dāng)消炎藥用,否則就是在傻傻地為自己培養(yǎng)“超級(jí)細(xì)菌”了。

參考資料:

《藥理學(xué)》人民衛(wèi)生出版社2015版

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