名醫(yī)名方---壯骨蠲痹湯（主治：類風濕性關節(jié)炎、風濕性關節(jié)炎）
張吉，男，1929年出生于遼寧錦州。1948年～1951年在中國醫(yī)科大學學習西醫(yī)，其后臨床工作5年。1956年～1962年在北京中醫(yī)學院學習6年中醫(yī)，畢業(yè)后，先后在黑龍江中醫(yī)藥大學、北京中醫(yī)藥大學工作50多年，曾任教研室主任、系主任等職。北京中醫(yī)藥大學教授、主任醫(yī)師、博士生導師，全國第二批名老中醫(yī)專家，享受政府特殊津貼，曾兼任全國醫(yī)藥院校教材編審委員會委員、中國針灸學會理事、中國針灸文獻委員會理事、北京針灸學會常務理事、《北京中醫(yī)藥大學學報》編委等職。在長期的教學工作中，培養(yǎng)碩士、博士研究生20多名。重視中醫(yī)理論，編著多部著作如《內經(jīng)病證辨析》和《經(jīng)脈病候辨證論治學》。在臨床工作中積累了豐富經(jīng)驗，擅治心腦血管病、三叉神經(jīng)痛、肩周炎、頸椎病、腰椎病、過敏性支氣管哮喘等多種疑難病證，并研制出“祛風壯骨沖劑”治療類風濕性關節(jié)炎、風濕病，經(jīng)十余年臨床實踐，療效突出。
組成：獨活12克，寄生10克，青風藤12克，海風藤12克，木防己10克，炒杜仲12克，川牛膝12克，全當歸12克，赤白芍各12克，尋骨風10克，仙靈脾10克，炙黃芪15克，生熟地各12克，炙甘草6克。
功能：祛風濕，益肝腎，活氣血，壯筋骨。
主治：類風濕性關節(jié)炎、風濕性關節(jié)炎。癥見四肢關節(jié)(或中小關節(jié))腫痛，晨僵，肢體沉重，或紅腫灼熱，或輕微變形，或有皮下結節(jié)，病程長者多形體消瘦，肌肉萎縮，脈沉細，舌質淡有齒痕，白膩苔。
用法：水煎服，每日1劑。先將諸藥浸泡冷水中10分鐘，用武水煮沸后再用文火煮30分鐘，取藥液150毫升左右，再加水二煎，將兩次藥液混合后，再分兩次飯后溫服。
方解：本方中藥物功能分三類：1.祛風勝濕蠲痹：獨活入肝腎，祛風勝濕，具有明顯抗風濕作用；桑寄生補肝腎，祛風濕，強筋骨；青風藤、海風藤祛風通絡，舒筋止痛，具有鎮(zhèn)痛消腫作用；木防己祛風濕，止痹痛，興奮腎上腺皮質功能，抑制炎癥；尋骨風祛風濕，通絡止痛。2.調陰陽補肝腎：川牛膝補肝腎，強筋骨，活血通絡止痛；熟地為補腎陰要藥，生地偏于清熱涼血，有抗炎和皮質激素樣免疫抑制作用；杜仲補肝腎，壯腰脊，強筋骨；仙靈脾補腎壯陽。3.補氣和血：全當歸補血活血；丹參活血化瘀，行氣和血；赤芍涼血止血，祛瘀止痛，消炎解毒；黃芪補氣生陽，利水消腫，與諸補陰藥相配可化陰益陽，與血分藥相配可行血生血。如此扶正固本，調正氣為先，與現(xiàn)代醫(yī)學調控免疫機能有相似之處，再以大隊抗風濕藥，祛邪蠲痹，收到理想效果。
臨床運用：游走竄痛加防風、桂枝，四肢沉重明顯加蒼術、薏苡仁，疼痛劇烈固定加制附子、桂心，紅腫灼痛加忍冬藤、知母，痰濁痹痛加皂角刺、白芥子，血瘀腫痛加三棱、莪術、水蛭，骨質破壞變形加骨碎補、補骨脂，正氣不足加黨參、白術?？山Y合針灸三步取穴法治療，以壯督興陽，疏通經(jīng)絡，祛風除濕。一步督脈取穴，上肢痛取大椎穴，腰背痛取至陽穴，下肢痛取命門及其夾脊穴；二步病因取穴：行痹加風池、風府，痛痹加關元、氣海，著痹加風市、陰陵泉，熱痹加曲池、絕骨，痰濁痹加豐隆、內關，血瘀痹加血海、地機，腎虛加曲泉、照海；三步局部取穴：如肩關節(jié)疼痛加肩，肘關節(jié)疼痛加小海，腕關節(jié)疼痛加陽池、合谷，指關節(jié)疼痛加八邪，髖關節(jié)疼痛加環(huán)跳，膝關節(jié)疼痛加外膝眼、陽陵泉，踝關節(jié)疼痛加解溪、丘墟，趾關節(jié)疼痛加八風。一般用瀉法或平補平瀉，虛證用補法或用炙法。
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