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芳香化濕藥:藿香
       為唇形科植物廣藿香(枝香)Pogostemon cablin (Blanco) Benth. 或藿香(排香草、野藿香)Agastache rugosa (Fisch. et Mey.) O. Ktze. 的全草。
       味辛,性微溫。入肺、脾、胃經(jīng)。功能:快氣、和中、辟穢、祛濕、解暑。主治:感冒暑濕、寒熱、頭痛、胸脘痞悶、嘔吐泄瀉、瘧疾、痢疾、口臭。內(nèi)服:煎湯,5~10g,鮮品加倍;或入丸、散。外用:煎水含漱;或燒存性研末調(diào)敷。
       【現(xiàn)代研究】
       主要成分:廣藿香含揮發(fā)油約1.5%,油中主要成分是廣藿香酮(Pogostone)和廣藿香醇(Patchouli alcohol)。其他成分有苯甲醛(Benzaldehyde)、丁香油酚(Eugenol)、桂皮醛(Cinnamic aldehyde)等。
       從廣藿香中分離出黃酮類化合物芹黃素(Apigenin)、鼠李黃素(Rhamnetin)、商陸黃素(Ombuine)。
       藿香含揮發(fā)油0.28%,主要成分為甲基胡椒酚(Methylchavicol),占80%以上。并含茴香醚(Anethole)、茴香醛(Anisaldehyde)、d-檸檬烯(d-Limonene)、對-甲氧基桂皮醛(p-Methoxycin- namaldehyde)、α-蒎烯(α-Pinene)、β-蒎烯(β-Pinene)、3-辛酮(3-0ctanone)、3-辛醇(3-0ctanol)、對-聚傘花烯(p-Cymene)等。
       從藿香中分離出刺槐黃素(Acacetin)、椴素(Tilianine)、蒙花甙(Linarin)、藿香甙(Agasta- choside)、異藿香甙(Isoagastachoside)、藿香素(Agastachin)。此外,尚含少量鞣質(zhì)、苦味質(zhì)等成分。
       藥理作用:
       1. 抗真菌作用 實(shí)驗(yàn)證明,藿香煎劑(8%~15%)在試管內(nèi)對許蘭毛癬菌等多種致病性真菌有抑制作用。乙醚浸出液、醇浸出液、水浸出液亦能抑制多種致病性真菌。試驗(yàn)表明,藿香乙醚浸出液、醇浸出液、水浸出液及煎劑對趾間毛癬菌及足跖毛癬菌的抑菌濃度分別是3%、5%、10%、15%,提示浸出液的抗菌能力比煎劑為強(qiáng)。
       2. 抗鉤端螺旋體作用 藿香水煎劑在濃度為 15mg/ml 時對鉤端螺旋體有抑制作用;當(dāng)濃度增至 31mg/ml 時對鉤端螺旋體有殺滅作用。
       3. 抗病毒作用 有報告指出,藿香中的黃酮類物質(zhì)有抗病毒作用。從藿香中分離出來的成分可以抑制消化道及上呼吸道病原體——鼻病毒的生長繁殖,藿香中有抗病毒作用的成分是黃酮(黃堿素成分)。以該成分為主,合成的抗病毒性更強(qiáng)、內(nèi)服易吸收的藥物用于鼻病毒感染者,效果良好。
       4. 對消化系統(tǒng)的作用 藿香中的揮發(fā)油有刺激胃黏膜、促進(jìn)胃液分泌、幫助消化的作用。但藿香煎劑對膽囊無收縮作用。
       【臨床運(yùn)用】
       臨床報道:
       1. 治療暑瀉 藿香、蒼術(shù)、檳榔各1000g,厚樸600g ,黃連300g,木香500g,地錦草3000g。加清水80~100L,浸泡1小時,煎至25ml,冷卻后,分裝瓶內(nèi)。成人每次100ml,開水沖服,輕者每日2次,重者每日3次。惡心嘔吐重者,可少量多次,每次30~50ml,頻頻咽下,每日6~10次,或加入生姜汁數(shù)滴沖服。兒童酌減。治療128例,顯效74例,有效46例,無效8例。一般服藥后1日即可見效?!仓嗅t(yī)雜志 1983;(8):40〕
       2. 治療中焦?jié)駸岚Y 藿香、陳皮、茯苓各15g,砂仁、厚樸、半夏、檳榔、黃芩各10g,柴胡12g,水煎服,每日1劑。治療32例,全部治愈。平均服藥9劑。〔中原醫(yī)刊 1990;17(3):31〕
       3. 治療夏令皮炎 藿香、青蒿、黃柏、苦參、地骨皮各9g,水煎服。治療60例,用藥1個療程(7天為1療程)后,痊愈30例,顯效9例,無效 12例。
       〔浙江中醫(yī)雜志 1985;(6):374〕
       4. 治療嬰幼兒腹瀉a. 藿香、蒼術(shù)各6g,野麻草15g,車前子9g,厚樸、陳皮各4g,粉甘草3g,生姜3片,大棗5~7枚。水煎服。治療112例,全部治愈?!哺=ㄖ嗅t(yī)藥 1984;(1):13〕
       b. 藿香、紫蘇各4g,蒼術(shù)、厚樸各6g,砂仁3g,云苓9g,車前子6g。水煎服。治療36例,痊愈25例,好轉(zhuǎn)8例,無效3例。療效優(yōu)于對照組?!埠幽现嗅t(yī) 1990;(4):37〕
       5. 治療急性卡他性結(jié)膜炎 藿香15~30g,水煎服,每日1 劑,早晚各服1次。如發(fā)病3~4天,發(fā)炎較厲害者,可加入白茅根30g,用上藥煎服。治療病毒性傳染性結(jié)膜炎患者34例,痊愈31例,無效3例?!哺=ㄡt(yī)藥雜志 1976;(1):28〕
       方劑選用:1. 治療霍亂吐瀉:陳皮(去白)、藿香葉(去土)。上等份,每服五錢,水一盞半,煎至七分,溫服,不拘時候。(《百一選方》回生散)
       2. 治療瘧疾:高良姜、藿香各半兩。上為末,均分為四服,每服以水一碗,煎至一盞,溫服,未定再服。(《雞峰普濟(jì)方》藿香散)
       3. 治療胎氣不安,氣不升降,嘔吐酸水:香附、藿香、甘草各二錢。為末,每服二錢,入鹽少許,沸湯調(diào)服之。(《太平圣惠方》)
       配伍效用:
       藿香配伍白術(shù) 藿香和胃化濕止嘔;白術(shù)健脾益氣。二者伍用,有健脾益氣、化濕和胃之功效,用于治療脾胃虛弱而致的身倦乏力、嘔吐、泄瀉等癥。
       藿香配伍半夏 藿香化濕醒脾、寬中快氣、和胃止嘔;半夏燥濕化痰、和胃降逆止嘔。二者配伍,可除脾胃寒濕而止嘔吐,用于治療寒濕內(nèi)阻引起的脘腹痞滿、惡心、嘔吐、腹瀉等癥。
       藿香配伍佩蘭 藿香芳香溫煦,散表邪、化里濕、醒脾開胃、和中止嘔;佩蘭氣香味辛性平,醒脾化濕解暑。二者相伍為用,其清熱化濕解暑、和胃醒脾之功效更著,用于治療夏日傷暑、濕濁中阻、胃失和降而致的倦怠、胃脘痞悶、惡心、嘔吐、口中發(fā)黏等癥。
       藿香配伍砂仁 藿香化濁止嘔;砂仁溫中行氣、安胎。二藥合用,有溫中理氣、止嘔安胎之功效,用于治療妊娠惡阻或氣滯脘悶、胃納不佳者。
       【注意事項】
       宜忌:“陰虛火旺,胃弱欲嘔及胃熱作嘔,中焦火盛熱極,溫病熱病,陽明胃家邪實(shí),作嘔作脹,法并禁用?!保ā侗静萁?jīng)疏》)
       毒副作用:臨床上曾有服用含藿香的中藥制劑引起過敏性藥疹的報告。
       【醫(yī)家論藥】
       “藿香,其氣芳香,善行胃氣,以此調(diào)中,治嘔吐霍亂,以此快氣,除穢惡痞悶。且香能和合五臟,若脾胃不和,用之助胃而進(jìn)飲食,有醒脾開胃之功。辛能通利九竅,若嵐瘴時疫用之,不使外邪內(nèi)侵,有主持正氣之力。凡諸氣藥,獨(dú)此體輕性溫,大能衛(wèi)氣,專養(yǎng)肺胃。但葉屬陽,為發(fā)生之物,其性銳而香散,不宜多服?!保ā端幤坊x》)
       “藿香,清芬微溫,善理中州濕濁痰涎,為醒脾快胃,振動清陽妙品。《別錄》治風(fēng)水毒腫者,祛除濕濁,自能清理水道也。去惡氣者,濕漫中宮之濁氣也?;魜y心腹痛者,濕濁阻滯,傷及脾土清陽之氣,則猝然撩亂,而吐瀉絞痛,芳香能助中州清氣,勝濕辟穢,故為暑濕時令要藥。然性極和平,力量亦緩,止可以治霍亂輕癥,而猝然大痛,吐瀉并作,肢冷脈絕者,非大劑四逆不為功,斷非此淡泊和平,所能獨(dú)當(dāng)大任?!薄稗较惴枷愣幌悠涿土?,溫煦而不偏于燥熱,能祛除陰霾濕邪,而助脾胃正氣,為濕困脾陽,怠倦無力,飲食不甘,舌苔濁垢者最捷之藥。亦辟穢惡,解時行疫氣。……藿香氣味和平,不嫌辛燥,故助脾胃而無流弊?!保ā侗静菡x》)
       “藿香,專治脾肺二經(jīng),入烏藥順氣散中,成功在肺。加黃芪四君子湯,取效在脾。故能開脾胃,進(jìn)飲食,止霍亂,定嘔逆,乃傷寒方之要領(lǐng),為正氣散之要藥也?!保ā端庤b》)
       “藿香,辛香微溫,香甜不峻。但馨香氣正能助脾醒胃以辟諸惡。故凡外來惡氣內(nèi)侵,而見霍亂嘔吐不止者,須用此投服。俾其胸開氣寬,飲食克進(jìn),故同烏藥順氣散則可以利肺,同四君子湯則可以健脾以除口臭。但因熱作嘔,勿服?!保ā侗静萸笳妗罚?/div>
       附注:藿香產(chǎn)于我國大部分地區(qū),因產(chǎn)地不同而有不同名稱。產(chǎn)于江蘇蘇州者稱蘇藿香;產(chǎn)于浙江者稱杜藿香;產(chǎn)于四川者稱川藿香。然其大多數(shù)野生于山坡、路旁,故亦統(tǒng)稱為野藿香。該類藿香較廣藿香味淡,品質(zhì)較次。
       廣藿香,亦稱南藿香。該品種與上述藿香同科不同屬,原產(chǎn)于菲律賓等東南亞各國,我國南方廣東、臺灣等地也有栽培。廣藿香有濃郁的特異清香,味微苦而辛,品質(zhì)最佳,化濕和中、解暑辟穢之力尤勝。





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