亞斯伯格癥的介紹
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澳大利亞小學(xué)階段亞斯伯格篩選量表
文／莊瓊惠
（靜宜大學(xué)教育研究所副教授）
“這個孩子真的很奇怪，你說他不乖嗎？也沒有啊，但是他就是沒人緣；他不會去招惹人家，也不會亂發(fā)脾氣，但是就是沒有朋友。你叫他做什么事，他也會跟著做，但是就是知道他心不在焉。你說他像注意力不足的孩子，我覺得也像，于是叫他的媽媽帶去醫(yī)院檢查，結(jié)果醫(yī)生說他不是過動癥。我實在說不出來他是哪里出了問題?！?/span>
這是很多學(xué)校老師對亞斯伯格癥孩子的描述，一開始總以為孩子是注意力不足過動癥造成的“怪”，但是經(jīng)過一番轉(zhuǎn)折之后，才確定原來是亞斯伯格癥的原因。
是的，近幾年來漸漸聽說校園里出現(xiàn)亞斯伯格癥的孩子，而且人數(shù)持續(xù)增加中，但是大多數(shù)教師對于亞斯伯格癥還是非常陌生，只知道這些孩子屬于自閉類癥的兒童，但是不大清楚和自閉癥有何差異，身為教師又該如何幫助這些孩子。
亞斯伯格癥的命名
話說亞斯伯格癥的命名，是源自維也納的一個小兒科醫(yī)生──亞斯伯格。一九四四年，他于博士論文中描述了四個孩子的社會、語言、認(rèn)知能力都和一般兒童不大一樣，當(dāng)時他使用“自閉式的精神異?！眮硇稳?。
恰巧的是，當(dāng)時美國的李奧肯納醫(yī)生，也正在研究自閉癥兒童，但是亞斯伯格醫(yī)生所描述的這群孩子，和李奧肯納醫(yī)生所描述的自閉癥兒童，其實有些差異。李奧肯納醫(yī)生所描述的自閉癥兒童，是比較典型大家認(rèn)為自閉癥孩子的特征：冷漠、缺乏語言能力。但是亞斯伯格癥的孩子雖然也有自閉癥的特征，例如：社交障礙、溝通不良和特殊的興趣，但是隨著年齡的增長，亞斯伯格的孩子能發(fā)展出流利的語言能力，也想與人互動，只是不得其門而入，所以他們和典型的自閉癥又有些不一樣。
現(xiàn)在一般普遍把亞斯伯格的孩子，當(dāng)作是自閉癥類的一種亞型，都屬于廣泛性發(fā)展障礙（Pervasive Developmental Disorder，PDD）。而醫(yī)學(xué)界的推估：亞斯伯格癥孩子的出現(xiàn)率，要比典型自閉癥兒童來得高；很多孩子人際關(guān)系不佳，但不是沖動行為引起的，就可能是亞斯伯格癥的征兆。教師若能多一點點的敏感度，就可以幫助這些孩子早一點做診斷，進(jìn)一步接受治療。
亞斯伯格癥的特征
亞斯伯格癥主要是因為認(rèn)知神經(jīng)方面出了問題，以至于影響了大腦某些功能的運作。這些大腦功能主要指的是“了解在社會生活中應(yīng)該遵守的游戲規(guī)則”，特別是當(dāng)規(guī)則變得曖昧不明時，亞斯伯格癥的孩子就顯得無所適從。他們不懂得去解讀人家心里想什么，不能站在別人的立場去思考，也不知道自己的行為舉止會影響他人，所以在和別人互動時，往往是一副我行我素的樣子，因此很容易被誤認(rèn)為“很自私”。
在處理事情上，亞斯伯格的孩子習(xí)慣把這個世界上的事物，都想成有一定的運作規(guī)則，于是無法接受任何事物“既定”的運作方式被改變。例如：回家一定要走同一條路線，不允許變化。然而，在真實的世界里，有許多事情都有改變的可能，這也是亞斯伯格的孩子常對于“改變”感到不安的原因。
英國精神科醫(yī)生羅娜·吳引（Lorna Wing）對亞斯伯格癥有相當(dāng)深入的觀察。在論文中，她對亞斯伯格癥的主要臨床癥狀，描述如下：
沒有同理心。
天真、不恰當(dāng)?shù)男袨?，單向的反?yīng)。
欠缺交友能力。
重復(fù)、學(xué)究式的言詞。
與語言能力無關(guān)的溝通障礙。
對特定事物強(qiáng)烈的興趣。
感覺統(tǒng)合不協(xié)調(diào)，行動笨拙，姿勢怪異。
為了更方便教師和家長能發(fā)現(xiàn)亞斯伯格癥的孩子，目前醫(yī)學(xué)界也發(fā)展出診斷亞斯伯格癥的量表，家長或教師不妨使用看看。
以下介紹澳大利亞量表，這個量表主要是用來篩選可能的患者，比較適用小學(xué)階段的孩子。問卷的左邊是問題的描述，右邊是答案欄。請?zhí)畲鸬某扇烁鶕?jù)孩子行為出現(xiàn)的頻率，選擇適當(dāng)?shù)拇鸢笝谧鞔稹?/span>
如果孩子大部分的分?jǐn)?shù)都落在2至6之間，就會建議進(jìn)一步帶他去醫(yī)院做檢查。
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