我們都知道補(bǔ)鈣對人體的生長發(fā)育、疾病治療很重要，但藥店中鈣的種類繁多，常見的有碳酸鈣、磷酸氫鈣、葡萄糖酸鈣、蘋果酸鈣、牡蠣鈣等等，含鈣量都各有不同。鈣劑根據(jù)其成分的化學(xué)性質(zhì)可以分為無機(jī)鈣、有機(jī)鈣、有機(jī)鈣-螯合鈣，根據(jù)其來源又可分為天然鈣和合成鈣，這些鈣都有所不同，我們一一來看。
1．合成無機(jī)鈣
碳酸鈣：碳酸鈣的含鈣量為40%，是所有鈣劑中含量最高的一類。難溶于水，必須通過與胃酸反應(yīng)變成鈣離子后才能被人體吸收，但可能引起噯氣、便秘等不良反應(yīng)。應(yīng)用時建議同時補(bǔ)充維生素D，以促進(jìn)鈣的吸收。藥店中常見的液體鈣主要成分也是碳酸鈣，也需要解離為鈣離子后才能被人體吸收。
磷酸氫鈣：磷酸氫鈣含鈣量為23%，片劑崩解及吸收困難，因含磷量高，對腎功能障礙者有害。
2．合成有機(jī)酸鈣
葡萄糖酸鈣：葡萄糖酸鈣的含鈣量為9%，一般以液體制劑較常見，如葡萄糖酸鈣口服溶液，口服易吸收，口味較好，適宜嬰幼兒服用，但含鈣量低。
乳酸鈣：乳酸鈣的鈣含量為13%，吸收時不消耗胃酸，適用于胃酸缺乏人群，吸收過程還受體內(nèi)維生素D的影響。乳酸鈣長期服用，在體內(nèi)續(xù)集后易產(chǎn)生疲勞感。
枸櫞酸鈣：枸櫞酸鈣的鈣含量低，僅為7%，但其可溶性強(qiáng)，不會產(chǎn)生消化道不良反應(yīng)，尤其適用于腎結(jié)石患者和預(yù)防結(jié)石的產(chǎn)生。
檸檬酸鈣：檸檬酸鈣含鈣量為21%，吸收與胃酸無關(guān)其吸收率高，檸檬酸鈣可促進(jìn)人體對鋁的吸收，長期服用可導(dǎo)致體內(nèi)鋁的蓄積。
3．合成有機(jī)鈣
氨基酸螯合鈣：氨基酸螯合鈣穩(wěn)定性高，不受消化道PH值和胃酸影響，生物利用度高，與氨基酸螯合后能被主動吸收，對消化道無刺激，不會引起血液鈣離子濃度迅速升高而帶來的腎臟壓力。
由海洋生物的貝殼、動物骨骼等經(jīng)煅燒后所得，主要成分為氧化鈣，含鈣量高，但其水溶液呈堿性，對消化道刺激大，長期服用易導(dǎo)致惡心、嘔吐、消化不良、厭食、便秘、腹瀉、胃痛、胃穿孔等不良反應(yīng)。同時還應(yīng)注意，這些鈣可能引起體內(nèi)重金屬蓄積。代表藥物有牡蠣碳酸鈣顆粒。
不同的鈣劑都有不同的優(yōu)缺點，不同的人群應(yīng)選擇合適的鈣劑進(jìn)行補(bǔ)充。正確選擇鈣劑應(yīng)參考以下幾點：
首先應(yīng)明確一點，不是鈣含量高的鈣劑就好，還應(yīng)考慮吸收率。
胃酸較多人群可優(yōu)先選用碳酸鈣，胃酸不缺乏者選用有機(jī)酸鈣或螯合鈣。
不同年齡階段人群給予不同鈣。如嬰幼兒及兒童，可以給與口味較好的葡萄糖酸鈣，老年人吸收較差，選擇易于吸收的有機(jī)酸鈣或螯合鈣。
選擇鈣劑時還需要考慮顧客是否有其它疾病，如患有腎結(jié)石就可選擇檸檬酸鈣或枸櫞酸鈣。
一般情況下鈣劑中都含有與鈣劑量適合的維生素D，除特殊缺乏維生素D外，一般不需額外補(bǔ)充，但對于老年骨質(zhì)疏松患者建議活化的維生素D，如阿法骨化醇。
了解了不同鈣劑的特點，不同人群的如何正確選擇鈣劑，相信各位藥店人在今后的工作中對銷售鈣就更加有底氣了。給顧客推薦合適的鈣，讓顧客感受到我們的專業(yè)度，讓顧客得到真正的健康，那么忠實顧客和良好業(yè)績就不用愁了。
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