看了一個人，乳腺癌，左邊乳房被切掉，切掉一年半后發(fā)作，發(fā)作什么樣呢？中間一坑，四周包起來發(fā)紅發(fā)紫，痛得生不如死，乳腺發(fā)作起來生不如死，痛得整夜不能睡覺，時間長了爆喘不息，掛氧氣，怎么都治不好，西藥不好使，吊水不好使，找我去了，我一搭脈，脈細(xì)，左脈細(xì)弦，右脈有點浮大，我看又是兩感，兩感加上葛根癥，不是葛根湯，加麻黃附子細(xì)辛湯，喘得很，為什么喘在這個時候敢用這個方，二陽合并口訣一背：二陽合病滿喘發(fā)，自利葛根嘔半同。病人胸悶出不來氣，缺了氧氣馬上就憋死了，這不是標(biāo)準(zhǔn)的二陽合病證嗎，這是葛根湯，左脈細(xì)弦，麻黃附子細(xì)辛湯，你喝試試，今天下半夜， 藥喝下去，四個小時，大汗一出，乳腺也不痛，乳房也不痛，也不喘啦，要吃飯，下一碗面條全吃了。

我們想一想，這個表證多么重要，這個乳腺跟葛根湯能扯上嗎？跟麻附辛能扯上嗎？二陽合病滿喘發(fā)，二陽就是太陽、陽明，太陰再一虛，必然有乳房增生、乳腺增生、乳癌、乳瘤，過去講乳房四個病，乳癆、乳癰、乳核、乳巖。為什么乳腺增生跟葛根湯扯上邊了？我們就要講到六經(jīng)大道了，陽明經(jīng)走哪里呢，二腳趾外內(nèi)庭穴，（馬丹陽），走乳房的正面，從咽喉的兩側(cè)走臉腮，走兩眼眶到印堂下來，走鼻子兩側(cè)到口。太陰經(jīng)走哪里呢？乳房的外側(cè)，再外側(cè)就是厥陰經(jīng)，我們對六經(jīng)大道要熟，先六經(jīng)找病，六經(jīng)找不到就找臟腑，臟腑找不到再找，不會錯的，這個病跑不掉的，六經(jīng)找病八九不離十。六經(jīng)大道，哪個經(jīng)絡(luò)哪個經(jīng)，喔，是陽明經(jīng)，是表證是里證，是虛證是實證，是熱是寒，馬上就判了，二陽合病肯定是葛根湯。乳腺里通太陰脾，外通足陽明胃，他倆是脾胃為表里，太陰在乳房下，陽明在乳房外，他倆相表里，陽明經(jīng)受了外邪，長期不解，太陰如果也虛，外寒不解，傳入太陰，這叫表里不解，長期氣化不動，乳房必然要痛。開始是月經(jīng)之前乳房要脹，月經(jīng)過去就好了，慢慢太久，乳房長疙瘩，這個疙瘩一形成，這個固定起來疼，平常也疼，你摸摸也疼，早也痛，我們就要考慮太陰有變啦，太陰陽明這兩個病，是虛是實，表沒給解開，它里面化熱了，這個太陰經(jīng)跟乳房關(guān)系可大了，女人生孩子周期一到，乳房開始脹脹的，胳肢窩開始脹就有奶水，孩子不吃就會脹，為什么啊，太陰經(jīng)太旺了，她血氣太足了，該吃的不吃，她就受不了，太陰不足呢，奶不夠小孩子吃，本來一天四頓，就夠兩頓吃或者更少，大家想一想，我們就要想到太陰，怎么辦，補(bǔ)啊，怎么補(bǔ)，太陰見表癥，桂枝加芍湯，胃寒加干姜，人參證加人參，脾弱加白術(shù)，也可以喝附子理中湯，脾經(jīng)足化血，血化奶，她慢慢又脹了，豆芽湯、草魚湯  ，補(bǔ)了兩三天又漲起來了。

太陰經(jīng)是五臟六腑的倉庫，陽明經(jīng)是運輸隊。陽明是陽，人一動，陽就動，太陰津液輸布，太陰一虛，陽明經(jīng)一動，嘴就干，越干嘴越渴。 渴到最后，大家不知道，我當(dāng)初遇到一個病人，每天晚上兩個凳子擱兩個暖瓶，干了就喝，這樣喝了兩年，后來他想這是個問題，怎么好不了了，找醫(yī)生看，時方派、傷寒派都看過了不管用。

太陰寒化證口訣：

太陰陰邪沉遲脈，吐食腹?jié)M有時疼，

手足自溫利不渴，理中湯主悸加苓，

腹?jié)M去術(shù)加附子，吐多去術(shù)加姜生，

雖吐下多還用術(shù)，渴欲得水倍術(shù)寧

欲作奔豚術(shù)易桂，干姜寒倍參腹疼。

理中湯白術(shù)十兩，按13.5克算，遇到這種病白術(shù)用到60-100克，死活就不會渴了，這個病人白術(shù)用到120克，四付藥，四天后來了，說我永遠(yuǎn)不渴了。

肚臍下跳，跳得可嚇人，理中湯術(shù)易桂，不騙人，對號入座，喝過沒有不效的。

寒到什么程度，我遇到一個病人，不敢喝涼水，一想到?jīng)鏊痛蚝?，寒到這一步，倍干姜（120克），喝過病就好。

我遇到一個老頭，小肚子疼，一餓就疼，干干活，餓了就得往家跑，吃東西，否則受不了，為什么，這個人正氣太虛，脾虛、脾虧，正氣下陷，震不出邪氣，中焦陽敗很了，寒氣到小肚子里了。

一個胃脘痛，用手按著舒服，這是建中湯證。二十多年前，一個病人家里用磚頭摞著抵著胃脘，不抵就痛，這樣三天，不能睡，睡著就疼，抵著舒服，建中證，藥管用，半個小時，半個小時不管用就得再想法，藥喝下去，十幾分鐘就能站起來了。

女人離不開建中，男人離不開理中。女人每月來次月經(jīng)，肝血、脾血不足，她老早太陰就虧了，太陰虧時間長了，大家想一想她不能餓，太陰按照上說膏脂半斤，保持半斤膏脂人才不敗，如果時間長了，你虛狠了，那膏脂就沒了，哪還有半斤，一點都沒有了，這種人就不能餓，一餓就難受，開始難受，餓了發(fā)，不吃就要死了，這是太陰脾虛到一定程度，里缺糖，血糖沒有糖就活不了，建中湯現(xiàn)在沒人用了，連飴糖都不知道了，就是米熬的，麥芽就是納米的糖，米不能見大麥芽，一遇到一起就變成水了。  

所以張仲景對米這么重視，湯用米，石膏湯用米，桂枝湯喝過了用米煮一碗粥，大米是大補(bǔ)啊，我們千萬不要喝牛奶啊，早上喝碗稀飯可比牛奶強(qiáng)多了，牛奶什么都沒有，那都是添加劑、復(fù)合劑，你認(rèn)為是牛奶，那是商家勾兌的， 在家燒碗稀飯就點咸菜，吃完饃，你出門了多快活，你早晨吃牛奶面包，這不照啊，你糖不正常啊，生活不正常，體內(nèi)改變了，要出場大汗，你老跟西方在學(xué)，我們就沒路走了，所以這個理中、建中湯就這么好。

小年輕孩子建中證多，十七八雖二十多歲，沒有成人之前，十六歲之前，人中之父，女孩子十四歲之前，人中之母。二十歲男孩跑精射精就多，你的脾虛就來了，脾虛這個小年輕熱多，我寫過兩句話：先天易餓，后天能食。就這兩句話我能寫本書，好餓這是年輕人的事，還沒到餓的時候，年輕人回家去了，快做好飯了，我餓得受不了了，這就是年輕人腎虧造成的后果，你腎不虧脾不虛，少陰太陰強(qiáng)了，肺也強(qiáng)了，腎虛、脾虛，他一餓了，腎沒有功能了和誰要啊，跟脾要，脾那個啥，開著空，就難受，馬上就要吃，你吃點什么就管用，為什么，太陰需要東西來補(bǔ)陽，現(xiàn)在這種病多呀，年輕先天好餓，那就是寒化證還沒有化熱，大便多。有的小伙子能吃，吃過就拉，拉過還吃。這叫先天好餓。

趕到后天能食，這就是胰，西醫(yī)叫胰，張仲景叫什么?這是我發(fā)現(xiàn)的，大家看黃疸篇：谷疸之為病，寒熱不食，食即頭眩，心胸不安，久久發(fā)黃為谷疸，茵陳蒿湯主之。谷我認(rèn)為就是胰腺，這個名字被西醫(yī)搞去了，幾千年沒有搞清楚，在這個時代，我要把這個名詞糾正，谷就是胰腺，脾的源頭，（看圖），胰有幾個血管扎到脾里，大家看看，這是不是人的生命的源頭，五臟六腑的根本，生命的根本，后天之本，有什么依據(jù)？張仲景講太陽之為病，那就是指膀胱，少陽之為病就是指膽，谷疸之為病是不是指的某臟某府，我說就是指的胰腺，就是過去的谷，大家看圖這個谷子北方幾個大省、黃河兩岸過去幾千年，就吃這個長大，你看這個穗子是不是像胰腺那個勁頭，是不是象形啊? 我們在座的回去好好動腦子，我們改變改變，不能再跟著西醫(yī)跑了，胰腺就是谷，為什么叫谷，谷生萬物，人谷要是壞了，就壞了，可知它有多少病，胰腺爆發(fā)，好不了，最后就是糖尿病，包括肝病、脾大、脾腫、心臟病、結(jié)腸炎、腸道不通、甲肝、乙肝、泔水、尿毒癥都是跟他有關(guān)，錦囊上都寫著，回家去看。

我的錦囊寫了兩遍，三焦就是谷，看圖，膽這么長的插到胰（谷）歷來，谷與肝臟、十二指腸、脾臟直接相連。少陽之為病，寒熱往來，谷疸是寒熱不食，這是不是對上句子啦！食即頭眩，他吃過了，像什么樣啊，有人吃過了就想睡覺，頭晃晃，這叫什么病，這種病人多了，這是壯年人、中年人特別多，你的谷有病啦，谷沒病不會這樣，也能吃也能喝啦，吃過了到房間里睡著了，他快，他睡起來就好了，為什么，就因為他谷里有熱氣，他虛到一定時候，三陽熱氣都送給它了，它不能接受，人吃熱飯，咽下去，一口熱氣一口飯，谷不能接受了，吃過了熱氣犯  ，人必然要睡覺，睡著以后，谷氣血氣張開，伸進(jìn)病來復(fù)，慢慢張開了，起來就正常了，我看到這個谷就要流淚。

一夜做夢，一個老頭站我面前，說：不要為難，肝外有膽，脾外有谷，臟腑皆通。。。。。。可知道谷多重要，谷字人加口，五谷就是糧食，人離糧食不能活，谷又代表脾土。

仲景黃疸篇18篇寫到： 。。。。。腹?jié)M者難治，所以它不能病，病了想好很難，為什么肝要大，脾要大，膽道為什么要閉鎖，你們要看一看，膽管插到谷的中間，三陽熱一盛，谷就要發(fā)炎，中醫(yī)叫腫脹，一粗，就把膽管閉塞，膽汁都不能流入十二指腸，胃也接不到，膽開始脹，一爆發(fā)，臉開始黃，全身變桔色。

陽明經(jīng)三禁，禁汗禁酒禁熱， 熱就要爆發(fā)，不能再發(fā)汗，發(fā)汗臉上馬上黃，全身桔色，尿也桔色。谷不能病，谷病了，五臟六腑都不行了，后天之本沒有了，谷得病有人幾天就死，有的人很快暴死。這個死得快，它能痛死，能痛得怎么樣，痛得頭拱地，死不掉活不成，講個病案，有個常州小孩，40天時膽割掉了，11年脾割掉了，六七歲孩子脾大到500多克，第二年檢查肝硬化，不治吧不忍心，治吧無證行醫(yī)，風(fēng)險非常大。胡萬林被判了15年，我要是15個月就差不多完了。反復(fù)思想斗爭，最后決定豁上去，我也不是盲目的，我看小孩兩個眼下，脾拿掉、膽拿掉，為什么能活，谷沒有拿掉，兩個眼眶下腫脹墨黑，眼下同脾臟，通脾就通谷，想到通脾、通谷，我就想到張仲景的黃疸篇，谷疸方，原方未動，一個月后，一切正常，肝也正常了，能吃能喝， 特別漂亮，今年來了，一年多了，我看長了有一尺多高。從這點看谷疸多重要，谷有病，五臟也不通，六腑也不通。三焦是什么，三焦也爭論了幾千年了，三焦就是谷，有什么依據(jù)嗎，這就是三陽，這三陽擱在一起，長期化熱，谷不能接受啊，熱大了就是高酸，酸大了，谷就開始發(fā)熱、發(fā)脹、腫脹，疼，能疼死個人。光論三焦，三焦是什么，還有一句話，哪個方子能治三焦病，沒有方子，全天四大家方子沒有，方子我都看過，沒有。張仲景不是這樣叫的。。。。。。三陽合病證，哪一個方子，背三陽合病口訣：三陽合病腹膨膨，口燥身重而譫語，欲眠合目汗蒸蒸，遺尿面垢參白虎，浮大汗下禁應(yīng)當(dāng)。這 。。。。。。 。三陽合病是不是熱病啊，三陽合病腹膨膨,口燥身重而譫語，到一定時候，內(nèi)臟發(fā)熱，大汗淋漓，睡著講胡話。

我抽個煙，抽煙后，

我把三焦的方子也給大家，這個方子能治多少病，這個方子非常重要，就定這個地方，就專治這個地方（谷）。誰能把柴胡加龍骨牡蠣湯原文背出來，傷寒八九日，下之，胸滿，煩驚，小便不利，譫語，一身盡重，不可轉(zhuǎn)側(cè)，柴胡加龍骨牡蠣湯方，這個方子是由什么組成的：參苓龍牡桂丹鉛，芩夏柴黃姜棗全。棗六余皆一兩半，大黃二兩后同煎。現(xiàn)在西醫(yī)叫甲亢，胸滿，柴胡證有沒有，傷寒五六日，胸脅腹?jié)M，這個是柴胡證，心煩喜嘔，標(biāo)準(zhǔn)的柴胡證，小便不利，是膀胱氣化不力，這不是太陽膀胱的是啊？！譫語，口臭身重譫語，內(nèi)熱太重，燒得講胡話，一身盡重，不能轉(zhuǎn)側(cè)，現(xiàn)在這個叫啥病呢？這個方子也治驗過不少人，現(xiàn)在老年癡呆癥、植物人，這個方子試試看吧，老祖爺沒有這樣解釋，但是根據(jù)現(xiàn)在人的情況，老年人身重，不可轉(zhuǎn)側(cè)，不能動，不敢動，走路扶著桌子，怕栽倒。我的干閨女小劉甲亢，脖子多粗，五付藥，四天吃了就消了，鼻子冒熱氣加石膏，臉紅加葛根，上熱加黃連，咳喘加生地、加（杏仁？），你把老祖也方子用好了，那隨便加減，吃過就完，沒有不效的，這就叫三陽合病腹膨膨，口燥身重而譫語，欲眠合目汗蒸蒸，遺尿面垢參白虎，浮大汗下禁應(yīng)當(dāng)。這就是張仲景治三焦的方子，老祖也1800年前就定下來了，我們后人不理解他啊，回去把傷寒論107條，從104條往下看，就知道這個病是熱病，柴胡加芒硝湯，柴胡加龍骨牡蠣湯方。

第三個是柴胡加芒硝湯方。傷寒十三日，不解，胸脅滿而嘔，日晡所發(fā)潮熱，已而微利，此本柴胡證，下之以不得利，今反利者，知醫(yī)以丸藥下之，此非其治也。潮熱者，實也。先宜服小柴胡湯以解外，后以柴胡加芒硝湯主之。 104條講必有熱，太陽、陽明、少陽，這三陽，太陰少陰厥陰，又來一圈，為什么十三日，過了十二日，你想三陽熱待了多長時間，講了十三日，有沒有十三年帶的病啊，這種胰腺病、谷疸病有人帶了多少年啊，這個爆發(fā)而死，西醫(yī)開過刀就亡了，我二十年經(jīng)歷過四個，就谷的開刀，我親眼所見，那活人看著很慘，谷開刀開掉，人什么樣，病的多么慘，肚子疼起來，那個刀疤長不上，它吹口氣肚子里爆氣，還冒黃油，所以谷不能壞呀，谷壞，這個肚子就爛掉了，死就慘了，寧愿死不要開這刀，同道們，這刀千萬不能開，脾拿掉沒事，肝拿掉沒事，就是這胰這谷不能拿掉，拿掉這個后天就沒有了，必死無疑。

談到這一段，這是二十年的困惑我解不開，我講的對不對，大家共同關(guān)注，我們治仲景谷疸這一篇的重要，黃疸病就是溫病，死亡率極高，不能錯過，來了首先問臉上淌不淌油，淌油也是谷的病，頭上淌油也是谷的病，掉頭發(fā)也是谷的病，你莫忘了淌臭汗、淌黃汗也是谷的病，口里臭也是它的病，你們看我寫的錦囊都有，陽明表證歌寫的都有，臉上淌汗，黃豆子，出汗很臭，淌黃鼻子，眉棱骨疼，這與陽明、太陰、谷都有關(guān)系。

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蔡長福先生在山東中醫(yī)藥大學(xué)新校區(qū)講座文字稿節(jié)選

                                                           王佳鈺整理

什么叫《傷寒論》？《傷寒論》論的是什么？人在自然界生活，我們的體質(zhì)就在跟風(fēng)寒抗衡，傷寒二字是我們平常在生活中要注意的，為什么自然界會產(chǎn)棉花？為什么冬天有羊肉湯吃？這是自然給我們的。天冷了，就要多穿點衣服，加件棉襖，再冷了，喝碗羊肉湯，身上就來熱了。《傷寒論》就是講衣食保暖，不要受涼，不要貪涼。

六經(jīng)為病盡傷寒，氣同病異豈期然；

推其形藏原非一，因從類化故多端；

明諸水火相勝義，化寒變熱理何難；

漫言變化千般狀，不外陰陽表里間。

這是《醫(yī)宗金鑒》里的八句話，最后兩句是重點呀，不管你怎么變，這兩句就都有了“漫言變化千般狀，不外陰陽表里間。”傷寒論淺，淺就在皮毛，深，深不可測！

何謂淺在皮毛？就是受涼，感冒了，感冒以后為什么變化？怎么變化？我今天就談一談。《傷寒論》一千八百多年了，后人各有各的一套。有的學(xué)方子癥狀對應(yīng)，有的學(xué)條文。都知道六經(jīng)辨證，可是寫書也寫不上去，用方也用不上去。比如小柴胡湯柴胡八兩，黃芩三兩，炙甘草二兩，大柴胡柴胡八兩，厚樸七物湯厚樸八兩，桂枝二兩，炙甘草三兩，看看書上琳瑯滿目什么劑量都有，厚樸用量20克，甘草怎么用？桂枝怎么用？它是八比三，八比二，你用20克厚樸，那就不是經(jīng)方了，那就脫綱離題了。

何謂經(jīng)方？經(jīng)方是跟著六經(jīng)走的，方子是掛在經(jīng)上的，我們一定要貼題，條文是六經(jīng)的枝葉，我們一定要搞懂。我們?nèi)松砩嫌幸?guī)律，何謂六經(jīng)？哪六經(jīng)？學(xué)醫(yī)首先要知道這個，六經(jīng)弄熟了，弄懂了，弄透了，明白了，再去背條文，再去搞方證，這樣學(xué)，你們來的就快了。

我想講的東西太多，怎樣能讓大家入門？怎樣能學(xué)的快？怎樣能很快的理解它？怎樣能讓你們學(xué)后回家就能給媽媽開方子？

老祖爺張仲景講太陽病，什么叫太陽??？“中風(fēng)傷衛(wèi)脈浮緩，頭項強(qiáng)痛惡寒風(fēng)，病即發(fā)熱汗自出，鼻鳴干嘔桂枝功。”這是《醫(yī)宗金鑒》里的歌訣，這是太陽病。太陽病發(fā)病在什么地方？張仲景定位就在這個地方（頸椎）“太陽病，項背強(qiáng)，幾幾然，脈浮緩，自汗出，鼻鳴干嘔，桂枝湯。”你媽媽講我脖子難過，脖子僵硬了。好，給媽媽開個桂枝湯。這多簡單呀。

有的老年人晚上睡不著，入睡難，又講兩個眼脹，脹的不得了，問自己到底什么??？我背個口訣給大家聽“葛根浮長表陽明，緣緣面赤額頭疼，發(fā)熱惡寒而無汗，目痛鼻干臥不寧。”什么方？葛根湯。葛根湯寫在什么地方？葛根湯寫在臉上。你們記住葛根湯走前，桂枝湯走后，就弄懂這兩經(jīng)了。 “緣緣面赤額頭疼”這種感冒臉帶紅而不紅，你看到臉紅，再問問額頭可難受？難受。眼睛可脹？脹。入睡可難？入睡難。鼻子可干？鼻子干。哦,葛根湯出現(xiàn)了，也有好多人到床上睡不著，你給他開服葛根湯，微微的一身小汗，馬上就能睡著了，就這么簡單。記住，葛根湯張仲景寫在臉上。所有臉上的疾病，青春痘，疙瘩，扁平疣，黃褐斑等等，一個葛根湯加減大部分就治掉了。全身的皮膚病，葛根湯加減也能治掉。

還有第三經(jīng)，有的病人，突然有一天坐著坐著坐不住了，頭暈，惡心，嘔吐，癥狀出現(xiàn)了，這什么病呀？這是少陽病了。少陽是什么？就是膽呀，膽感冒了它有反應(yīng)，也有口訣“往來寒熱胸脅滿，脈弦目眩而耳聾，口苦默默不欲食，心煩喜嘔少陽經(jīng)”。上面《醫(yī)宗金鑒》里的十二句話你記住了，大三陽第一步你就抓到手了，并不為難。傷寒論你要明白了很好學(xué)，不要搞復(fù)雜了。上來就背條文，背經(jīng)文，又背外語，三五年時間，最后你一條路都沒有啊。這幾年的學(xué)業(yè)不要耽誤，把文憑拿到手。

《傷寒論》六經(jīng)辨證是大道，你按六經(jīng)去走，不會有錯的。

葛根湯寫在臉上，就是胃感冒，就在臉上。太陽經(jīng)感冒在后面。少陽經(jīng)感冒就在耳朵（兩邊），這叫大三陽。還有三陰，三陰今天暫不講。這三陽到底是什么？太陽是什么？陽明是什么？少陽是什么？膀胱經(jīng)在人身上起什么作用？它的本性是什么？自然界一個太陽，在沒有云霧遮擋的情況下，一個太陽普照大地，萬物溫暖。人身上也有個小太陽，太陽就是膀胱經(jīng)，太陽就是膀胱，咱們北方人叫尿(sui)包，就這么簡單，要是沒有尿時，是很小的一個包，尿包雖小，作用很大，大到什么樣？它一病就怕冷，一受風(fēng)就怕冷。膀胱經(jīng)長在什么地方？位置在哪？今天我把膀胱經(jīng)的位置告訴大家。小肚下，存尿的就是膀胱，又叫尿包，尿包有這么大的功能嗎？對，要是沒有這個膀胱經(jīng)這個人就天天怕冷，穿再多衣服也不行。膀胱經(jīng)一旦失約，沒有功能，就不能抗風(fēng)抗寒，能冷到什么樣？“重衣厚背不知暖，深坐密室還怕風(fēng)！”。有些人膀胱經(jīng)不行了，衣服穿很厚，在屋里坐著，你一開門，哎呀，快把門關(guān)上，好冷??！睡覺，哎呦不能掀被子，太冷了！這膀胱經(jīng)功能就不行了，一旦病人出現(xiàn)這種情況，同學(xué)們，你就要知道，哦這就是太陽風(fēng)，太陽太虛了。它的位置就長在少腹里面。我們知道人人都有個靠山，兒女靠父母，學(xué)生靠老師。五臟六腑靠什么？靠脊柱，我們后背有個脊柱，脊柱就是五臟六腑的靠山。不得了，就一個“桿子”，五臟六腑都掛在上面，為什么這么牢固？脊柱不敗，脊柱不空，那五臟六腑特別好，一旦五臟六腑衰敗，那就是骨空造成的。人脊柱是21椎，從上往下數(shù)，肺長在第三椎，心臟長在第五椎，肝臟長在第九椎，脾臟長在第十一椎，腎臟呢？膀胱呢？“十四腎經(jīng)走于里，十九膀胱往外傳，腎虛早衰命門火，膀胱無能抗風(fēng)寒”這是腎虛造成的怕冷。第三椎對應(yīng)肺，這個人體質(zhì)要弱，膀胱經(jīng)不行了，肺為華蓋，在上面就像個鍋蓋一樣，它的溫度全靠膀胱經(jīng)來保護(hù)，它的內(nèi)源全靠脾臟來供養(yǎng)。正常人（后背）上面的肉最多一指厚，瘦人就一層皮。膀胱經(jīng)若要失去了功能，體質(zhì)弱的，淌了汗，衣服一脫，就馬上“咳、咳、咳、咳”，這是輕的，重的“咳咳咳”。“肺為華蓋最為上，它離外感為最近，一旦膀胱經(jīng)保護(hù)不了它，它就天天在受涼。年輕人得肺結(jié)核，怎么回事？肺萎怎么回事？腎虧狠了，膀胱經(jīng)沒有功能了。肺天天在受涼，先寒后化熱。

三椎長于肺，五椎長于心，九椎長于肝，十一椎長于脾，十四椎長兩腎，外面有命門，十九椎長膀胱。我們前人內(nèi)經(jīng)上寫的清楚。

“肝膽相照，脾胃相連，腎與膀胱為表里”他們合為表里關(guān)系。腎與膀胱為表里，從哪說起？我把這個跟同學(xué)們講一講。要學(xué)《傷寒論》這個思維一定要明白。十九椎膀胱，十四椎命門，長兩腎，如果你腎要虧了，膀胱也就病了，它天天在病，天天怕冷，還不發(fā)燒，為什么？西醫(yī)講沒有免疫功能了。這種不發(fā)燒的感冒大有人在，百分之八九十都是不發(fā)燒的感冒，最后造成內(nèi)熱。比如講腎要虧了，膀胱失約，又突然間淌了大汗，膀胱經(jīng)受涼沒有了功能。十九椎往上傳不出熱氣來了，風(fēng)寒占領(lǐng)了膀胱經(jīng)，十九椎往下走，從腰眼到環(huán)跳，到大腿后側(cè)，腿彎處委中穴，承山，昆侖，到腳小趾外側(cè)有個穴位叫至陰穴，膀胱經(jīng)就到頭了。《內(nèi)經(jīng)》講足太陽膀胱經(jīng)，就從這里說起，十九椎往上傳，一直走到十四椎，走到命門口，腎虛命門空，命門空，沒有熱氣來抗風(fēng)寒，膀胱經(jīng)寒氣單刀直入，直接到腎經(jīng)，這叫什么??？兩感。這個話題暫且放這。

我還來講講膀胱經(jīng)，有同學(xué)問我，這小便怎么出來的？哪來這么多熱量？為什么能保護(hù)人？脊柱不空，腎不虧，五臟不敗，五臟功能強(qiáng)，化成熱氣，化成能量，化成真氣，下壓至膀胱。有的人講這小便怎么來的？是不是喝水漏下去的？膀胱有下口無上口，漏不下去的，是真氣氣化至膀胱。腎虧的人睡一夜覺到天亮?xí)r解小便，這小便在夏天解到地上看不見，到零度的時候解到地上冒熱氣，噗噗叫，像鍋爐一樣，為什么？膀胱經(jīng)寒水存的熱氣往上送，送到外圍，送到脊背。一旦膀胱沒有功能，男同學(xué)回憶回憶，大冷天，攢一夜的小便，一泡小便解過了，能連打幾個寒顫，可有這種情況，為什么？夜里熱氣都攢給膀胱了，早起解掉能不打個寒顫嗎？你想想膀胱經(jīng)多么重要，太陽要病了不得了?！秲?nèi)經(jīng)》上講，一日太陽病，二日陽明病，三日少陽病。第二日傳到陽明，太陽邪氣未盡傳到陽明，陽明是多血多氣之腑，非常敏感，它的能量最高，我們吃的東西全靠陽明經(jīng)來消化，為什么？它熱量高，一天到晚不停，如果膀胱經(jīng)傳到陽明，這兩經(jīng)同時感冒，還往里走，陽明就要化熱了?；療醾鹘o誰？傳給老三，老三是誰??？是少陽，少陽很小，是少年的少，那個膽不就那么大嗎？太陽最大，陽明老二，少陽老三，你們這樣就好記了。老三體質(zhì)弱小，少年的少，跟個小孩子一樣，所以少陽一有病，癥狀就多。大家聽聽：“傷寒五六日，胸脅苦滿，寒熱來往，默默不欲飲食，心煩喜嘔，反而不嘔，或渴或不渴，或口干口不干，或痞下痛，痞下不通，小柴胡湯主之”就這么多癥狀，就一個小柴胡湯。為什么少陽能反應(yīng)出這么多癥狀？大家想一想，太陽病罷，陽明病罷，它倆的壓力都傳給少陽了，一個小孩子挑兩個擔(dān)子哪能挑的動啊，所以反應(yīng)的癥狀特別多呀。小孩子只能拿五十斤，你給他一百斤，壓的嘴歪眼邪也挑不動，所以反應(yīng)的癥狀最多。太陽未罷，陽明未罷，傳入少陽，二陽合病，三陽合病，有口訣為證：

合病兩三經(jīng)同病，并病傳歸并一經(jīng)；
二陽合病滿喘發(fā)，自利葛根嘔半同；
太少利芩嘔加半，明少弦負(fù)順長生；
滑數(shù)宿食大承氣，三陽合病腹膨膨；
口燥身重而譫語，欲眠合目汗蒸蒸；
遺尿面垢參白虎，浮大汗下禁當(dāng)應(yīng)。
這三陽病邪不解，這個病就復(fù)雜了，在這種情況下辨證就很難了?！?/span>合病兩三經(jīng)同病”，并病傳歸最后又歸到一經(jīng)上。“二陽合病滿喘發(fā)”滿，心滿難受，心撞沖胸，喘，有這種感冒，一感冒就喘，發(fā)，發(fā)燒，滿喘，甚至還咳嗽。這用什么方子能治掉？二陽合并這葛根湯不就用上了嘛，若要不化熱，葛根湯不動，喝過后微微一身汗淌，喘也不喘了，咳也不咳了，悶也不悶了，就這么快。“自利葛根嘔半同”，這種感冒有時拉肚子，好多飯店受到衛(wèi)生局的打壓，有的就冤枉了。哎呀，你吃的不衛(wèi)生呀，拉肚子，中毒了，我看看這個電視我心里難受，我們都吃一個飯店，就你一個拉肚子，是不是食物中毒??？不是吃東西吃的呀，《傷寒論》寫的清楚，合并病的口訣就有啊

“二陽合病滿喘發(fā)，自利葛根嘔半同”。什么叫自利？有的人走著路拉褲子里了，守不住，葛根湯，嘔加半夏。“太少利芩嘔加半”，遇到這樣的拉肚子不是黃芩湯就是葛根湯，跑不了這兩個方子。，太陽少陽同時感冒也拉肚子，黃芩湯。嘔，加半夏。

“明少弦負(fù)順長生”，陽明少陽同時感冒，這種感冒容易死人啊，這兩句要注意，明少弦負(fù)，人的陽明脈長大，少陽脈也長大，如果感冒碰到脈短小無力，這種感冒死證呀，說不行就不行了，胃感冒，膽感冒，脈大脈長，你就大膽用藥。

“滑數(shù)宿食大承氣”，那脈搭手一按啪啪啪亂跳，亂擺，這滑數(shù)脈就出現(xiàn)了。何謂宿食？吃了幾天的飯不解大便，受涼了，心煩急躁，必然要出現(xiàn)大脈，大承氣湯。“三陽合病腹膨膨”，好多人在醫(yī)院睡著，肚子鼓多高，大小便解不下來，又是肝炎又是肝硬化又是肝腹水，這是三陽合并癥化內(nèi)氣化內(nèi)實，那脈就很大。

“口燥身重而譫語”有的病人睡床上講胡話，亂講一氣，這叫譫語，就是內(nèi)熱過盛，腑嘭嘭不解，三陽熱繼續(xù)再燒，脈也大，肚子也大，熱氣也大，什么方？還是小承氣湯。

“欲眠合目汗蒸蒸”，眼一閉，那汗嘩嘩叫下來了，大承氣湯全部出現(xiàn)，大膽的用。按仲景的原方用藥，兩泡大便一拉，汗也不淌了，肚子也不脹了。

“遺尿面垢參白虎，浮大汗下禁當(dāng)應(yīng)”何謂遺尿？我當(dāng)初治療一位三十幾歲的女人，她來到我的診所，“老師我有個病不好講”“什么??？”“我不能聽自來水聲，一聽小便就下來了，控制不住，水龍頭一關(guān)小便就沒有了，比自來水還靈。”這什么??？白虎湯有幾句話“三陽合病，腹?jié)M身重難于轉(zhuǎn)側(cè)，口不仁面垢，譫語遺尿。”可管勁？你試試看吧。有的老人躺床上不知道小便就下來了，咳嗽一聲小便就下來了，這就叫遺尿。在這是白虎湯證，白虎湯熬幾付就好了，為什么？經(jīng)氣化熱過分了，陽明表證葛根湯，經(jīng)氣化熱白虎湯，白虎湯癥狀出現(xiàn)時間日久必然遺尿。我治療一個女同志，已婚，孩子都幾歲了，小便失禁，晚上還尿床，為了治這病，花多少錢呀！到處治不好，有一天找到我了，不好講，她婆婆幫她講，“你別跟人家說，俺媳婦夜里尿床，被子濕了不敢曬，在屋里用火烤...”說到這我就知道，這是白虎湯出現(xiàn)了，陽明經(jīng)化熱。對《傷寒論》不熟悉，對六經(jīng)不熟悉，對方證不熟悉，你怎么能知道這個道理？這種人體質(zhì)虛，胃熱敗，傷津之人。天天出汗，多少年的大汗，最后這個人就不行了。有的人眼睛一閉汗就出來了，有的人臉上冒油，有的人年齡未到頭發(fā)就掉，為什么？就是胃熱過盛造成的。淌油汗黏汗，臭汗。遇到這種熱盛的人，你就使用白虎湯加減一般不會錯的。如果白虎湯證出現(xiàn)了，氣虛過分了，白虎湯加人參，喝過也就好了。不過這種人千萬不要發(fā)汗，發(fā)汗就壞，誤汗嚴(yán)重能死人呀，不能誤汗也不能誤下，只能用白虎人參湯。

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蔡長福老師濟(jì)南經(jīng)方會議講課內(nèi)容                                             文字整理：李鵬

學(xué)傷寒論首先學(xué)六個六，哪六個六？

六經(jīng)、六病、六脈、六證、六法、六方，你要知道這六個六就好辦了。

 

“太陽病，脈浮緩，項背強(qiáng)、幾幾然、自汗出、鼻鳴干嘔、惡風(fēng)怕冷”。這都是癥狀，太陽病項背強(qiáng)、幾幾然、自汗出、鼻鳴干嘔桂枝湯。這是不是太陽?。扛鶕?jù)仲景的第一證，我看不像太陽病，這應(yīng)該是太陽風(fēng)。為什么這樣解釋呢？大家知道這種情況出現(xiàn)的是脈浮緩啊，嚴(yán)格說來這不叫病，脈浮緩說明這人身體（底子）很好，脈氣很足，正中風(fēng)才出現(xiàn)脈浮緩。難道還有副中風(fēng)嗎？有，體質(zhì)差了，衛(wèi)氣敗了，那叫副中風(fēng)。副中風(fēng)哪個方子為代表？大家看過《金匱要略》開卷第一方痙證上有沒有栝蔞桂枝方？太陽病其證備，脈沉遲，有沒有這句話？我們拿這兩個方子一比較就知道，所以第一證是太陽風(fēng)，那不叫太陽病。

 

為什么《金匱》上痙證出現(xiàn)栝蔞桂枝方？太陽病其證備、脈沉遲，為什么癥狀跟太陽病太陽風(fēng)全部都是一樣，只有脈不一樣，這是為什么？衛(wèi)氣弱呀，衛(wèi)氣弱不能抗邪，所以出現(xiàn)脈沉遲。他的癥狀也是脖子僵硬，背難受，幾幾然，自汗出，只有脈是沉遲的。

 

太陽風(fēng)第一證脈浮緩，項背強(qiáng)，自汗出，幾幾然。為什么叫幾幾然？這個幾幾然很多人解釋不一樣，很多人解釋的不到位。我看到陳修園的解釋，幾幾然，有的念jiji然，有的念shushu然，就像人受了風(fēng)寒以后脖子（做僵硬后折狀）這樣，脊梁好緊，兩膀子僵硬，那個筋往里束，怕后人不好理解這句話，陳修園是這樣解釋的，他說寒冬臘月大雪紛飛，小鳥飛在樹上，風(fēng)刮的又大，小鳥飛不動，兩腳抓住樹枝，脖子一縮，頭對著風(fēng)蹲在了樹枝上，為什么？小鳥頭對著風(fēng)才敢站枝，若屁股對著風(fēng)就被刮掉下來了。雪下的不是一時，一下就是一兩天、三五天，幾天下來全身僵硬了，脖子也僵硬了，腿也伸不開了，陳修園講這就叫幾幾（shushu）然。太陽風(fēng)第一證就這個癥狀，《傷寒論》開卷第一方我看應(yīng)該叫太陽風(fēng)，為什么？他的主要癥狀就是怕風(fēng)嘛，太陽病項背強(qiáng)，幾幾然，自汗出，鼻鳴、干嘔、惡風(fēng)怕冷，以怕風(fēng)為主，所以這個病應(yīng)該叫太陽風(fēng)。這證明這個人身體很好，他體質(zhì)沒有敗，胃氣很足，營衛(wèi)足，突然間受風(fēng)了，他才出現(xiàn)脈浮緩，只有衛(wèi)氣不敗才會出現(xiàn)脈浮緩，所以這病好治，桂枝湯一撂，米粥一碗，喝過了蓋上被子，微微小汗一身這病就解了。這是我解釋的太陽病桂枝湯，至于對不對，大家可作為參考。

 

我們要想把《傷寒論》弄明白，就要在六經(jīng)大道上去找病，今天我就著重講怎樣在這六條經(jīng)上來找病。

 

明病好治，暗病我們就都不懂了。我《錦囊》寫的人有兩脈六氣，人的兩脈六氣合在一起，骨架子撐起血肉，再有六氣的膨脹人才有造型。有的人一見面：哎呦，你這段時間這么瘦，跟前一段不一樣了。這就是六氣敗了，六氣通臟腑。如果太陽經(jīng)敗了，輕的我們看不到，重的我們就看到了，大家看到《金匱》上痙癥出現(xiàn)的時候，小孩子犯病是拉這個架子，咬牙瞪眼，這仲景叫痙證。這痙癥葛根湯是個好方子，我一輩子用這個方子加減治好了多少癲癇病，這癲癇病擱我們金元四大家來講，只是這樣寫那樣寫，但沒有一個把醫(yī)案拿出來把癲癇治掉的，但用仲景的葛根湯加減一般吃了就好了，這并不是個難證，癲癇不就是仲景的痙癥嗎？所以我們要懂得六經(jīng)大道找病。

 

我們要知道太陽不能虛，太陽一虛人就病。他有什么表現(xiàn)？太陽虛很了，小孩子發(fā)熱往后抽、昂著臉。年齡大了有些人走路總拉這個架子，（作往后張狀），這就是太陽的功能不行了，他長期受涼不發(fā)燒，太陽經(jīng)舒展不開，溫度達(dá)不到，溫度一達(dá)不到，太陽經(jīng)就收束，太陽經(jīng)在后，經(jīng)一縮人必然要往后張，所以你看有些老者走路口里流著水就拉這個架子，年輕人攙著他，這就是太陽病了。那么陽明要病呢？陽明要病了，人就往前栽，拉這個架子（往前栽狀），他走路不穩(wěn)當(dāng)，站不住，說不定走著走著就栽倒了，這就是陽明經(jīng)有病了。有的人走路東到西歪的，那少陽經(jīng)就病了。

 

所以我們每一個人讀《傷寒論》首先抓住大三陽，這是我們一條大道，如果你不把三陽抓到手，你這一輩子《傷寒論》都進(jìn)不了門。病人來了，頭一句話：你脖子可難受？——哎呦我就脖子難受，特別難過?？膳嘛L(fēng)怕冷？——我又怕風(fēng)又怕冷。好了，太陽病了。你看這多么簡單？你再搭搭脈，是葛根證還是桂枝加葛根證還是桂枝湯證？一搭脈就知道了。他要是葛根證就脈浮長，也有脖子難受，桂枝湯也有脖子難受，你們看到《醫(yī)宗金鑒》上頸椎病有個歌子，“項背幾幾強(qiáng)太陽，脈浮無汗葛根湯，有汗桂枝添葛入，脈沉栝蔞桂枝方，項強(qiáng)好比柔痙狀，大陷胸丸下必康，但見少陽休汗下，柴胡去半入蔞良。”頸椎病在《醫(yī)宗金鑒》就這一段。項背幾幾強(qiáng)太陽，第一句話就定了，這是太陽病，第二句就是脈浮無汗葛根湯，你看多簡單？一搭脈浮，葛根湯出現(xiàn)了。有汗桂枝添葛入，還有汗還怕風(fēng)，這為什么？這是陽明受了感冒，太陽風(fēng)邪未盡傳到了陽明，所以反汗出，《傷寒論》14條反汗出你看到的就是這個方子——桂枝加葛根湯。若脈要沉，那就是《金匱要略》上的頭一個方子，太陽病，其證備、脈沉遲——栝蔞桂枝方。項強(qiáng)好比柔痙狀，何為柔痙呢？大家看，有一種病人，大汗淋漓，那身上的汗淌的水珠子樣往下直掉，何為柔痙？張仲景這樣講：“有汗為柔無汗剛。”大家看看大陷胸證有沒有這句話？這種人胸悶氣短，大汗淋漓，胸膛那個汗就像澆水的一樣往下淋，脖子也僵硬，見到這種情況大家可不能誤導(dǎo)，不能說桂枝湯，也不能說葛根湯，這是大陷胸湯證，若說桂枝湯或葛根湯就誤了。但見少陽休汗下，少陽病出現(xiàn)也有脖子僵硬，歪脖子、脖子難受，所以少陽病也有頸椎病，我們知道少陽病有三禁：禁汗、禁吐、禁下，出現(xiàn)這個癥狀大家注意你不能汗、也不能下、也不能吐，只好把半夏去掉加天花粉，這個脖子僵硬還能救活，如果誤汗、誤下、誤吐了，不但治不好脖子病，有可能就把命治沒了。所以這頸椎病《醫(yī)宗金鑒》就概括了這幾句話，這七個方子你們回去把《醫(yī)宗金鑒》打開看看，好背的很，背過以后你們見到頸椎病就知道怎么治了，他上面理法方藥都有了，大家看看《醫(yī)宗金鑒》多么好學(xué)呀！我們何必在條文上下這么大功夫？先把六經(jīng)搞明白了，六經(jīng)搞透了、學(xué)好了、學(xué)精了，我們回頭再去研究條文。

 

條文上都是仲景的大方針和禁忌，上面都是傷寒七八日、八九日、十二日，仲景都是這樣寫的，大部分都是禁忌，這是治錯了老祖爺張仲景給你補(bǔ)救的。你看大部分都是誤汗、誤下、誤吐，仲景的補(bǔ)救方上去了。所以我們先從六經(jīng)辯證上下功夫。

 

脖子上我剛才講這么多，那一個脖子上這都是太陽病。太陽病有明顯的還有不明顯的，那個多呀，我舉幾個例子給大家聽一聽，可能大家平常都不知道的，我治很多小伙子，都十七八歲二十來歲，跑跑路忽然一下腳崴了，腳翻過來了，我們看這叫什么??？（看看這太陽經(jīng)），對了，這也是太陽病。有人想了：走走路腳崴了也是太陽?。渴茄?，你看這太陽經(jīng)從哪里走的？太陽經(jīng)從十九椎膀胱經(jīng)往下行，從環(huán)跳到大腿的外側(cè)，腿彎、腿肚子、到腳外踝的外側(cè)有個仆參穴，仆參穴往下往前走就到小拇指最末端，有個至叫陰穴。小伙子講我的腳經(jīng)常翻過來，翻過了就疼好幾天。我說你手淫、腎虧，你要不承認(rèn)我不給你瞧，小伙子說：對。我問幾年了？他講好幾年了。我說：你那么不注意，你的腳反過來是小事，嚴(yán)重了你的腿都要斷！生命掌握在自己手中，你是自己把自己搞壞了，以后一定要注意啊?；丶液蠛煤贸院煤盟X，不要瞎看電視，給你媽多干干活，不要學(xué)著懶，該睡覺時就睡覺，不要看了亂七八糟的晚上有精神了，天亮了起不來，你媽喊你吃飯你不干，現(xiàn)在小伙子都這樣的。就根據(jù)這一個小伙子，我最近幾年治了好多都是二十七八歲，有的還是國家干部，都是手淫病，我今天著重給大家提一下。

 

我治一個小伙子，國家公務(wù)員，二十八歲了，那手淫可厲害了，達(dá)到什么程度？在我這里治兩年半了，他臉長得很漂亮，油紅四白的，講話女人調(diào)。我一搭脈就講：你大便解不掉了。這樣說有什么依據(jù)嗎？有依據(jù)：這種情況右關(guān)脈獨浮，按之有力。我講：你要是女人就左邊乳腺增生，重了就會有乳腺癌，男人就有胃竇炎、結(jié)腸炎，對不對？他說：對呀，我就是胃竇炎、結(jié)腸炎，我不吃藥大便解不掉，我喝一百克大黃大便都解不下。我講：好了，你手淫有好多年了，你算算多大開始的？他說：我是十六歲那年開始的。二十八歲十六歲我們看看多少年了？他要吃我的藥，我說吃藥可以，但你今天必須保證把手淫戒掉，你可能做到？他說：我能戒掉，我一定戒掉。我就給他拿一個月的藥回家。藥吃過了以后天天大便一次，人大便一通就有精神，吃飯也香，若老是解不掉大便，心里就心慌急躁，吃飯還不香。一個月快到時，打電話來：老師啊，我受不了了，我一個月一次手淫可行？我當(dāng)時在電話里就罵起來了：一個月一次？半次都不行！想要活命想要好，手淫你必須戒掉，戒不掉我給你瞧不好！他講：好，我聽你的話。哎，到第二天晚上他受不了了，又手淫了。三十多天的時候他又來了，進(jìn)屋來不一樣了，走路也沒有勁了，臉通紅。我一搭脈說：壞了，你又跑掉了吧？他坐那里也不吱聲了。我講：你跑了還不止一次，你晚上一次天亮還一次吧？他講：你怎么知道的？我講：我當(dāng)然知道了，你看你拉的那個樣，你站都站不住、坐都坐不穩(wěn)了，我不給你瞧了。他就在那里好好跟我商議。這個病人是南方人，是國家堂堂的干部。

 

這種情況這幾年我治的多了，都是二十七八歲、二十五六歲，全是手淫拉不掉大便。當(dāng)今社會生活這么好，生命掌握在自己手中，你何必這樣？病從哪里來？骨不空人不病，骨不空三陰不病，骨不空三陽不得化熱。三陰常虛，三陽常實，為什么三陽常實？陰經(jīng)虛很了陽經(jīng)必病，少陰虛很了太陽必病，厥陰虛很了少陽必病，太陰虛很了陽明必病，這是必然的道理。我們前人講了幾千年了，腎與膀胱相表里、肺與大腸相表里、肝膽相照、脾胃相連，怎么照的、怎么連的？人都是一陰一陽，少陰太陽是一條路，陽明和太陰是一條路，厥陰和少陽是一條路，所以你要知道少陰一虧太陽就病了，當(dāng)今社會這么多不發(fā)燒的感冒，病從哪來？同道的想一想，頸椎病百分之八十的人都在身上背著，人人都有，很多人天天這也不快活那也不快活，怎么造成的？腎虧——太陽病，腎不虧太陽不病，腎一虧太陽必然要病。人的熱氣靠什么發(fā)出來的？靠十四椎，十四椎有個命門，命門長兩腎，十九椎連的是膀胱，五臟六腑功能好了太陽不會病，五臟六腑一衰，手淫日久，夫妻生活太多，少陰開始敗，少陰一敗太陽必然要病。人的熱氣是從十四椎發(fā)出來，太陽經(jīng)十九椎，你要知道，人的壽命都長在脊柱上了，三椎長于肺，五椎長于心，九椎長于肝，十一椎長于脾，十四椎長兩腎，十九椎長膀胱，我們的壽命都掛在后面這個脊柱上了，五臟六腑的好壞就在于脊柱的空于不空，今天骨空論我不多談。

 

我們想為什么人到中年感冒就不發(fā)燒了？這是為什么？同道的，你們一天都治幾十、上百個病案，你們見有幾個發(fā)燒的？三陰常敗、三陽不足，天天背著外感，脖子不舒服，不快活，身上難過，伸不開腰，沒有精神。不化熱還好，若一化熱心里就煩，好生氣，好罵人。所以腎不能空，腎一空膀胱必病。我編了一部分歌子，（把膀胱經(jīng)的圖打出來給大家看看膀胱經(jīng)多么重要），大家看看，我們站著像個人，骨頭撐起來的，血肉襯起來的，六氣膨脹起來的，我們才有造型，才好看才漂亮，人身的溫度就是太陽經(jīng)發(fā)出的，大家一看腎要一虧的話，剛才我講的那個病案，小伙子支不住人體了，嘡一下，腳就反過來了，這就是太陽經(jīng)功能達(dá)不到了。

 

一個小伙子腿肚子脹了六年，就是那個承山穴位置長個包，他到晚上就讓老婆給他按揉，那個包怎么都按不下去，有一天他來找我了：老師啊，我腿肚子底下有個包，到晚上就酸脹地受不了，我這可是病，能不能治好？我一看就在太陽經(jīng)上，太陽經(jīng)上酸脹桂枝湯加石膏，三服藥就治好了。大家看看這六經(jīng)多么重要啊，如果你按條文，那條文也沒有這樣談。我治一個老頭，他講：我腿彎子一個包，解大便也蹲不下，已經(jīng)長了十幾年了，怎么老是下不去，一天到晚膝蓋頭酸難受，蹲下再起來膝蓋頭就咔吧咔吧地響，我這是不是?。课抑v是病，也用桂枝湯加石膏。所以我今天就是舉例子，怎樣在六經(jīng)上找病，這條文上是沒有的。一個女同志，結(jié)婚六年不懷孕，坐板凳不能時間長了，坐久了就腰痛，起來跑跑還好些，我問他你小肚子可脹？脹，可急躁？急躁，可發(fā)火？發(fā)火，夜里可做夢？做夢。好了，桃仁承氣湯，里面是不是有桂枝？“桃仁承氣五般使，硝黃甘草與桂枝?！碧胰食袣鉁先ィ瑑膳荻亲右焕?，腰也不痛了，隔兩個月也懷孕了。有時候有些病都想不到，就這么簡單，我們想一想這太陽經(jīng)多么重要啊！

 

六經(jīng)大道找病，有的人腰桿子涼，冰涼，腰酸、腰疼、腰脹，尤其是腰酸，只要酸疼就有熱，大家不要忘了，要用桂枝湯加石膏。我治一個老太婆，六十多歲，她全身脹，她脹到什么程度呢？那臉也大，那身上的肉就跟水牛一樣，一年四季沒有汗，她開始是背后脹，兩肋脹，脖子脹，前頭脹后頭脹，到處求醫(yī)就是治不好，老師啊，我這可是病？我一號脈，雙關(guān)脈都浮弦有力，大家根據(jù)癥狀脈象看一看這是什么病？我說你肚子脹不脹？肚子也脹，你脹到什么樣？我三頓飯只能吃兩頓，有時早晨不吃，有時中午吃一頓晚上就不敢吃了。我講，你可煩躁？他講：煩躁，我見到我老頭就煩，見到就想罵他。我講：不是你想罵他，你是心理不高興，你臟氣不通，表里不通。我又問：可淌汗？她講不淌汗。大家想想用哪一個方子對這個老奶奶的癥狀？條文上可有？——桂枝柴胡各半湯加上葛根湯加上小承氣，十天吃過了以后老奶奶瘦了十二斤，以后再也不脹了，也不罵人了，走路也有勁了，她以前上樓三樓都是歇幾歇才能上去。大家看太陽上多么重要啊，太陽病無處不在，太陽風(fēng)無處不在，所以太陽病在人身上就這么重要。你只要身體后面難過的那就是太陽病。

 

有個腦疽患者，腦后長這么大疙瘩，西醫(yī)講是蜂窩組織炎，在過去叫砍頭病啊，這病能把筋爛出來，把頭爛掉半個，那疼的日夜不能睡覺，火辣辣地疼，淌血水子，我一看，我的媽呀，這個癥狀在兩邊風(fēng)池穴，在玉枕穴底下，爛一大塊，通紅流血水，不能碰，就跟辣椒辣的一樣火辣辣的疼。這病按仲景六經(jīng)辨證就是太陽病，沒話講的，但是仲景又講到：瘡瘍禁桂枝，它有正好長在太陽經(jīng)上面我怎么辦？！能不能用桂枝湯？我當(dāng)時翻來覆去想，最后決定還按太陽病治，瘡瘍發(fā)紅必有毒氣，就用桂枝湯加葛根，加黃連解毒湯，五副藥吃了十天，脖子也不疼了，瘡也不淌水了，慢慢就收口了。

 

今天我講這一段大家看看六經(jīng)上找病多么重要，我們抓住這六條大道不會錯的。有的人這兩個地方疼，起了兩個疙瘩，這個地方叫攢竹穴，疼的時候就眼淌水、滾熱，一天到晚這兩個眼就像哭的一樣，也有頭暈、惡心、煩躁、著急。他找到我：老師啊，我這眼不能招（碰），一招眼就疼就淌水，大家看，這個地方是不是叫攢竹穴？這攢竹穴我編出了歌子：太陽寒水往上升，長在攢竹扎下根，攢竹能量化熱氣，能量充實眉毛生，······ 同道的，太陽經(jīng)上六十七穴，這歌子我編出了十穴，我交給大家，你們有志者把每一個穴位按功能編出來，這在歷史上會留下一個大的功勞的，每一穴都有它的用處，人身上的穴位就這么重要。這攢竹穴長期脹、長期疼，為什么？太陽表邪長期不解，太陽寒水往上升，水無出路，就聚在這里成一個包，搭手一按，眼里冒水、眼角增大，眼角一大，眼就充血，眼就紅，這個病他帶了多少年啊，所以這個病我看還在太陽經(jīng)上，他是寒水化熱，用上桂枝湯加甘草瀉心湯，過了十來天以后，疙瘩也消了，眼角也不腫了，眼也不紅了。

 

有個老奶奶咽炎十幾年了，一天到晚嗓子擋擋的，吐不掉咽不下，死不掉活不成，來找我，說：我這咽喉老是往下墜，怎么也好不了，吃消炎片也吃不好，我說你什么感覺呢？她說咽喉老覺往下掉，擋擋的，惡心嘔吐，難受。我號號脈，她脈小軟細(xì)、沒有力量。好了，太陽病，哪一個方子？西醫(yī)叫咽炎，張仲景太陽經(jīng)最后一個方子叫半夏散，你看方子可簡單，咽喉這地方太陽經(jīng)走到頭了，跟車站一樣，跑到頭了，好了，我開了五副半夏散，加理中湯，十來天喝過了，嗓子好了。我今天講這一段是讓大家知道六經(jīng)上找病多么重要，我們一定要在六經(jīng)上下功夫。

 

我治一個女人，這里耳朵拐的這個地方起個大包，就跟雞蛋一樣大，疼起來他講我生不如死，疼了好幾年，吃什么樣的藥也治不好，西醫(yī)懷疑又是這個瘤又是那個瘤，脂肪瘤纖維瘤粉瘤等等，但是她沒開刀，后來找到我了，說：老師啊，我這頭上的包疼了那么長時間了，吃藥就是吃不好，到底是不是病？我一看這位置，頭拐是不是少陽經(jīng)？我再問她大便可干？她說：干。我就用小柴胡加小承氣，十天吃過了包沒有了。肚子也不脹了，人也不煩了。你可知道少陽經(jīng)走哪？少陽經(jīng)走人的兩側(cè)，從第四腳趾的外側(cè)沿小腿外側(cè)往上走，從身體的兩側(cè)往上從耳朵繞一圈子直到頭拐停下了。她心里煩、急躁，是陽明經(jīng)化熱日久，腸胃不通。小柴胡和解少陽，小承氣把小肚子泄掉，熱也泄掉。好了，腸胃也通了熱也解開了，這個包慢慢也就消掉了。

 

有的人只承認(rèn)六病不承認(rèn)六經(jīng)，我想不通啊，我給他們講過：你不承認(rèn)就不承認(rèn)了，千萬不要再講了，你要不承認(rèn)六經(jīng)你要知道你誤導(dǎo)了我們后人多少人??！我的媽呀！你講你的六病不礙事，但是你不要說六經(jīng)沒有啊，六經(jīng)是存在的，這不喬老師（喬正中老師：國際針灸專家）也在這里，他也講六經(jīng)，所以人就是六條經(jīng)的膨脹才有造型，如果沒有六條經(jīng)的膨脹那血肉都是癟的，就等于死肉一堆，所以六經(jīng)、六氣在人身上非常重要！

 

一個小孩十一歲，一到晚上睡覺他就掀（掀痛），一到夜里時間就耳朵疼，耳朵癢，就轟、轟、轟地叫，就跟化膿的一樣在那跳，一掀一晚上，一直疼了一個多星期，他媽媽帶著找到我了，說：老師啊，我那丫頭啊睡倒覚就覺得耳朵疼，疼的受不了，醫(yī)院里打針吊水也不管用，這是什么病？我說可淌水啊？他說有時疼的發(fā)燙，有時淌水。我說好了：小柴胡湯加黃連加小承氣，十來天小孩就好了。你看這個經(jīng)多么重要，少陽經(jīng)可是從這里過？

 

我治一個病叫“亞甲炎”，西醫(yī)怎么講我搞不懂，跟甲亢差不多吧？非常嚴(yán)重。劉毅給我介紹去的，這個患者是馬鞍山的，到劉毅這里看，劉毅講：你從馬鞍山跑到我山東濟(jì)南來看，我?guī)煾妇驮隈R鞍山，你去找?guī)煾缚纯窗?。就找到我了。我問，你的病幾年了？四年半了。我問，你發(fā)病什么樣呢？他講，我這后腦勺（包括頸椎大椎、玉枕穴這一截子），就跟卡個鐵板在那地方一樣，疼起來要命，就這后面疼，我生不如死，一到夜里就疼，四年來隔一段時間就發(fā)高燒，三十九度多，有時能發(fā)到四十度，持續(xù)一個多星期到十多天，我這個燒怎么也退不掉。什么時候發(fā)燒呢？到下午三點以后。好了，下午三點，我說，你大便可好解？大便不好解，四年了。我說，你心里可煩可急躁？他說，好煩，好罵人。他肚子也大，又胖，人沒到肚子先到了。我問：吃飯可照？他說，我肚子里吃飽了，看見鍋里還想吃。我一搭脈，三陽合病證都出現(xiàn)了：葛根湯、柴胡加龍骨牡蠣湯。大家想想這兩個方子合并效果好到什么樣？四年半的發(fā)燒一個星期好了，燒沒有了，十天以后后面就不疼了。

 

大家想想，少陽走這個地方，從這兒往上來，走耳朵根子，陽明經(jīng)也走這兒，他倆就挨著，大腸有熱，陽明經(jīng)長期表邪不解，所以叫三陽合病。大家可知道，柴胡龍骨牡蠣湯里邊有沒有柴胡？有沒有桂枝？可走二陽？葛根湯加上。柴胡龍骨牡蠣湯里邊可有大黃？又加上石膏知母。十天以后燒也退了，肚子也舒服了，不難過了。大家想想，這個經(jīng)絡(luò)多么重要啊！我今天講的，條文一句沒背，同道的，回家你們就在六經(jīng)上找病。

 

我治一個甲亢，我的干閨女小劉，在派出所工作，她住院一個半月，不能睡覺，就心里撲通撲通地跳，出汗心慌，我用柴胡加龍骨牡蠣湯原方?jīng)]變，十天徹底好了，到現(xiàn)在好幾年了。所以你要不懂得經(jīng)絡(luò)的話，很多病就失誤了，我們不要在經(jīng)文上下功夫，要先在六經(jīng)上下功夫，把六經(jīng)搞熟，回過頭來再在條文上下功夫。

 

我治了一個乳腺病，一到月經(jīng)來要打人要罵人，心里急躁，乳房疼，小肚子脹，每次月經(jīng)來都這樣，（現(xiàn)在我講課是我的回憶，以前我的處方不敢開，開一個方子就罰款幾萬，我這六經(jīng)辯證是晚熟的了，好多成果我死了就帶走了。）乳腺病大家知道是哪一經(jīng)的？乳腺病也是陽明經(jīng)的，好，把陽明經(jīng)放給大家看看，今天我不得深講，只是舉一些例子大家就知道六經(jīng)的重要?？纯搓柮鹘?jīng)是怎么走的，所以陽明經(jīng)初期，乳腺?。喝橄僭錾⑷橄傺?、乳核等。前人把乳腺病分六種：乳癰、乳核、乳癆、乳吹、乳巖等，根據(jù)當(dāng)今西醫(yī)講，小葉增生就是里邊長核（hu）子，長一個開（刀）一個，長一個開一個，最后沒辦法了把乳房拿掉了。乳房可不能拿啊，這一個乳房牽連到四條經(jīng)，早期是陽明經(jīng)、太陰經(jīng)，到中晚期少陽經(jīng)與厥陰經(jīng)。大家知道，這陽明經(jīng)正從乳中過，太陰脾經(jīng)走胃經(jīng)的外側(cè)以支援，太陰經(jīng)再外側(cè)是肝厥陰經(jīng)，咯吱窩里邊是少陽經(jīng)，大家看這乳腺多么重要！動不動就割掉，動不動就拿掉，拿掉了就少了半條命啊。千萬這幾條路不能動啊，一動這幾條經(jīng)一殺斷，你再想好是永遠(yuǎn)好不了了，如果你保守治療，說不定這個病還能治好啊，這一刀開過了最后就生不如死。今天我講的是外證，這是看得見的癥狀，看不見，摸不到，條文上沒有談到的，我談?wù)勎业慕?jīng)驗：每一條經(jīng)絡(luò)的走向都有它的路線，如果在這條經(jīng)上發(fā)病了，條文上沒談，經(jīng)文上沒講，醫(yī)案上沒提，你就要找經(jīng)絡(luò)，比如乳腺是在陽明經(jīng)，然后看可化熱，若化熱了按熱治，化寒了按寒治。六條經(jīng)每個人都是一樣的，不論中國人外國人人身體都是一個長法，所以病跟經(jīng)走，方跟病行，經(jīng)病同行，六經(jīng)大道去找病。這個我講的是太陽經(jīng)、陽明經(jīng)、少陽經(jīng)，我今天講的簡單，沒有更深入地去講，大致的講講，你們先大致了解什么是六經(jīng)辯證，這就叫六經(jīng)辯證。

 

我還治了好多三陰病女同志，我當(dāng)初治一個女患者，陰道兩邊起兩個包，瘡不叫瘡，也不化膿，長了一個多月，就像兩個芒果放在陰道兩邊。你們想想在這個地方長，開刀不敢開，那疼的一天到晚在床上睡不著，兩個大腿往外張著，也不能走路。是熟人介紹到我這里來，一號脈我就知道，左關(guān)脈弦數(shù)有力，我問：你陰道、二便這地方有沒有??？她說：有病。我說：像什么呀？她說：長兩個包，就像兩邊一邊放一個芒果。大家知道，陰道兩邊是哪幾條經(jīng)路過？是不是肝經(jīng)、少陰經(jīng)、太陰經(jīng)，都從二陰兩邊過？這里長病那是沒有話說的，怎么能治好？——簡單：小柴胡湯加龍膽瀉肝湯，十來天那個包就下去了，她平常白帶、黃帶、陰道炎、身上癢難受，那底下是一年四季發(fā)癢，黃帶氣味臭，這些癥狀也全好了。

 

今天為什么這樣講呢？只要經(jīng)絡(luò)經(jīng)過的地方，病變的地方，只要找到經(jīng)絡(luò)就知道是哪一經(jīng)，哪一臟腑，我們這叫見病知源。你掌握了六經(jīng)，走路就有了方向。你如果不掌握六經(jīng)，啊我頭疼，哪兒疼？我就頭疼，我們就搞不清楚了。若掌握了六經(jīng)，見到頭疼我們就要問：是不是后邊疼？后邊疼——太陽經(jīng)，左右都疼——少陽經(jīng)，前頭疼——陽明經(jīng)，頭頂疼——厥陰經(jīng)。頭上分五瓣，你把這五瓣分清了，就知道哪一路來病，這叫見病知源。我們再看看化熱沒有，化寒沒有，要是化寒胃不能吃飯，見涼的害怕，脈沒有勁頭，左邊頭疼，那就用小柴胡湯加理中湯?。蝗羰呛筮吿?，你號號他的脈如果脈弱，那就加理中湯，桂枝湯加理中湯；如果前面難受，脈要弱，你可以葛根湯加理中湯。你看多么省事啊，我們還要在條文上下那么大功夫干什么？

 

條條大路通北京，老祖爺張仲景這一本《傷寒論》是一本高等教材，又是一本體質(zhì)學(xué)，又是一本臟腑學(xué)啊。張仲景如果不懂得臟腑，不懂得經(jīng)絡(luò)，這《傷寒論》是寫不出來的。你們看一看：六經(jīng)通臟腑，六經(jīng)通氣血，無處不到，無處不通。我們?nèi)嘶钪鴥擅}六氣：兩脈病六氣就病，六氣病兩脈就病。兩脈在人身上起什么作用，我的錦囊上寫了，就是我們?nèi)嘶钪男盘枺?/span>電飯鍋插上電就亮，這就是有電的信號。我們手一搭脈，有病沒病就知道了，這脈就是人活著信號，就是生死的信號，好壞的信號，是壽命長短的信號。所以這脈就起這么大的作用。沒有六氣我們?nèi)司驼静环€(wěn)，沒有六經(jīng)就沒有方向，六氣膨脹，三陽在外，三陰在里。三陽經(jīng)不敗，人站在那兒跟青松一樣，穩(wěn)如泰山氣質(zhì)昂揚，非常有精神。你看那身體好的往那兒一坐就是不一樣，三陽經(jīng)敗的人坐在那兒就拉這個架子，不是往這歪就是往那歪。所以，病人來了一走進(jìn)門，大部分看看就差不多了，哪還要號脈呀？只要進(jìn)門的人他都是帶著病進(jìn)來的，沒有病是不會來找我們的。一進(jìn)門走路腰疼的拉這個架子（往后張），一看肯定有問題是太陽?。灰豢蠢@個架子（往前栽），那陽明經(jīng)肯定有病了；一看東倒西歪，那少陽經(jīng)有病了。所以，病人走進(jìn)門就給他斷定個差不多。若三陰脈要敗，臉又黃，嘴唇發(fā)白，臉上沒有血，就知道這個人三陰不行了。所以病人走進(jìn)門，我們望一望，“看看三陽可有病，看看三陰可健康；三陽可有化熱證，三陰可有化寒證。”這兩個問題搞清了，脈一搭若雙脈有力，一個是弦緊一個是浮緩，這就是兩經(jīng)合病了。什么叫兩經(jīng)合?。刻柦?jīng)少陽經(jīng)這不是兩經(jīng)合病了嗎？

合病兩三經(jīng)同病，并病轉(zhuǎn)歸并一經(jīng)。

二陽合病滿喘發(fā)，自利葛根嘔半同。

太少利芩嘔加半，明少弦負(fù)順長生。

滑數(shù)宿食大承氣，三陽合病腹膨膨。

口燥身重而譫語，欲眠合目汗蒸蒸。

遺尿面垢參白虎，浮大汗下禁當(dāng)應(yīng)。

二陽并病汗不徹，面赤怫郁大青龍。

表罷潮熱手足汗，便難譫語大承攻。

太少頭項痛眩冒，心下痞硬如結(jié)胸。

禁汗吐下唯宜刺，譫驚不食利多兇。

我現(xiàn)在解釋三陽合病的歌，這一段非常重要，把這個歌子背掉，你見病就不得糊涂了。今天我不往深處講，我只簡單講一下，明天我再講醫(yī)案。

 

今天講的不是正題，我今天主要講六經(jīng)，我們宣揚六經(jīng)，知道六經(jīng)的重要性。我的六經(jīng)圖譜到馬來西亞時帶了幾十套他們都要，圖譜共十三張圖，上面是六經(jīng)大道，下面是條文，在屋里一掛，沒事了就可以看看，這樣六經(jīng)就學(xué)的快了。

 

“合病兩三經(jīng)同病，并病轉(zhuǎn)歸并一經(jīng)。二陽并病滿喘發(fā)，自利葛根嘔半同。”我來解釋這兩句話，何謂兩三經(jīng)同病？太陽經(jīng)沒敗傳到了陽明經(jīng)，陽明經(jīng)沒敗傳到了少陽經(jīng)，那個叫三陽合病。太陽已罷陽明已罷全并在少陽上，這叫并病。

 

二陽并病滿喘發(fā)，二陽就是太陽陽明，他有哪些癥狀呢？滿——胸滿、難受、撐脹、接不上氣，氣上不來。發(fā)---發(fā)燒的發(fā)。自利葛根嘔半同，他也拉肚子，不知道就拉一點、不知道就拉一點，有時候一天跑好幾遍，這也是葛根湯證，若嘔加半夏。

太少利芩嘔加半，太陽少陽合病拉肚子，就用黃芩湯，嘔加半夏，你看多好懂。

明少弦負(fù)順長生，這一句重要啊，陽明少陽同時合病，若見弦而短小脈這是個死癥。記住：這個人拉肚子若脈弦短小，這個人很危險，發(fā)汗也不行，瀉也不行，搞不好這個人就治沒命了，這是個逆證不是順證。這種拉肚子、滿、喘應(yīng)該出現(xiàn)什么脈？應(yīng)該出現(xiàn)浮長脈，這才是順證，沒事。

 

滑數(shù)宿食大承氣，何謂滑數(shù)？脈在手里一逮，手就按不住，來回地轉(zhuǎn)，動著有力，按著有勁，這叫滑數(shù)。這個人肚子里垃圾日久了，當(dāng)今生活又好，一天三頓飯兩頓在飯店里，肚子里又是酒又是魚啊，一肚子都吃滿了，長期解不掉下不去，一受感冒垃圾就泛濫了，肚子開始脹啊，脹的難過啊，這叫滑數(shù)宿食大承氣。三陽合病腹膨膨，三陽一合病，肚子能鼓多高，睡在那兒也不能動了，搭手一敲蹦蹦地就跟鼓一樣，這還沒有化大熱。

你看下邊那一句：口燥身重而譫語——口里干燥，眼一閉舌頭焦干，講胡話。欲瞑合目汗蒸蒸，這種病人大腸化熱、化脹氣，時間太長，肚子里熱氣盛不下了，眼一閉汗就出，這種熱要用大承氣湯趕緊救，不救就壞了，趕緊瀉，若不瀉，這個人就活活地脹死，活活地?zé)馈?/span>

 

遺尿面垢參白虎，浮大汗下禁當(dāng)應(yīng)，前一句我問了好多學(xué)生都搞不清，何謂遺尿面垢？何謂參白虎？大家看看白虎湯上有幾句話：口不仁，遺尿、面垢、身重不可轉(zhuǎn)側(cè)。有沒有這句話?。课耶?dāng)初治一個女患者，她跑到我這兒講：“哎呦我的媽呀，我不敢見人了，廚房一燒飯一開自來水我小便嘩嘩就下來了，我這是什么?。渴裁慈硕疾恢牢沂鞘裁床?，檢查也檢查不出來什么病，一聽自來水響我小便就下來了，我怎么辦呢？我天天穿潮褲子。”你說世上什么事沒有。當(dāng)時我笑笑，問：你心里可躁？她說：我躁，好罵人，我天天打孩子罵男人。你可渴？我渴。我講：可怕冷怕熱？我不怕冷就怕熱。噢。。。白虎湯證，我講：你這病好治，你可愿意吃中藥？他講：能治好我怎么不愿意吃。好了，白虎湯開了兩副藥，兩副藥喝過了，第四天來講：我好了，自來水開的再響我小便也出不來了。我們想想，我們就是對方劑的功效不理解。大家看我錦囊上寫過， 那小孩子嘴唇腫脹麻木，都翻過來了，通紅，白虎湯第一句是不是口不仁？就是口麻沒有感覺，你使勁掐都不知道疼，這就叫口不仁，我們在這個方證上往往出了大錯。嘴麻、舌頭麻、口不仁、面垢，什么叫面垢？臉上淌油，一閉眼睡醒了臉上油汪汪的。垢就是油垢、難看、油汪汪的，有的黃褐斑、麻雀斑、黑斑。遺尿、面垢、口不仁、譫語、這幾句話大家腦子里琢磨琢磨，這個癥狀有多少？太多了！見到這個癥狀不能瀉啊，要用白虎湯加人參湯。

浮大汗下禁當(dāng)應(yīng)，這句話就交代了我們脈要浮、脈要大，就要禁汗、禁吐、禁下，那就是白虎湯。那出現(xiàn)的這個病癥是什么?。窟@叫傷津病。何謂傷津病？這是陽明經(jīng)證化熱時間太久了熱解決不了了，把陽明經(jīng)精髓都焅干了。見到這種情況就不能發(fā)汗了，汗一發(fā)，人馬上就瘦掉，你看這人一臉肉，一淌汗人很快就瘦下去了，所以這個癥狀：浮大汗下禁當(dāng)應(yīng)，就要用白虎湯加人參。

 

二陽并病汗不徹，面赤怫郁大青龍。 二陽病，突然外感，高燒四十多度，醫(yī)生知道高燒要汗解，這個醫(yī)生給他發(fā)汗了，這個汗，比如麻黃湯應(yīng)該用三十克麻黃他用了十五克，這個汗發(fā)了半截子沒有了，這叫汗不徹，沒發(fā)到位，或者正發(fā)著汗他掀了被子涼了汗，汗又回去了。第二天潮熱又來了，滿臉通紅、眼通紅就跟待抵人的牛一樣，臉上燙手，這就叫二陽并病汗不徹，面赤怫郁大青龍。大青龍癥狀又出現(xiàn)了，大青龍里有石膏啊，他經(jīng)氣化熱了。

表罷潮熱手足汗，便難譫語大承攻。表證完全解了應(yīng)該是脈靜身涼，但是他還是腳手心大汗淋漓往下淌，甚至腳手心都冒水，怎么辦？下面有了，汗過以后必然傷津，腳手心出汗，大便又開始硬了，這時就不能再汗了，要用大承氣，大便一解他手足汗也好了，身上也不難受了。這種大承氣湯證一出現(xiàn)，他的大便也難，腳手心湯汗，肚子里難受，夜里講胡話講鬼話。

 

太少頭項痛眩冒，心下痞硬如結(jié)胸。太陽、少陽同時感冒了，頭疼、頭眩，就跟頭上戴個帽子一樣，那個人臉上火籠籠的、毛烘烘的，大家要遇到這種情況千萬記住不能給他發(fā)汗。心下痞硬如結(jié)胸，胸悶難過，胸中滿、胸中悶、按著濡、按著疼，這種人又禁汗、又禁吐、還要禁下。

禁汗吐下唯宜刺，譫驚不食利多兇，最后一句是說病人睡在床上，拉尿不知道，小便自尿，大便自拉，眼閉著，混混沉沉，也不能吃了也不能喝了，睡著睡著大小便自己就出來了。老年人到最后這種癥狀出的多，這種病人一不能發(fā)汗，二不能吐下，這種情況下只有用針刺，刺好了病人或許能保住，刺不好的話病人就沒了。

 

同道的，我們看一看這個合病證多么重要啊，合病證我總結(jié)了一個方子，柴胡桂枝各半湯。

 

我?guī)资陙砣齻€保健方，第一個：柴胡桂枝各半湯，第二個理中湯，第三個大黃甘草湯。

我們?nèi)说酵砟炅?，陽氣常衰、陽氣常敗，三陽病癥長期攜帶，我們每人都有三陽攜帶，這樣我們大家就知道，身上難受，頭上難過，眼不清楚，耳朵發(fā)響，頭疼頭暈，高血壓，高血脂，高血糖，脂肪肝，這都是三陽攜帶長期不解造成的后果，所以桂枝柴胡各半湯用好了，就這一個方子走遍天下，就看你會不會加減了。無汗你加上葛根湯，不能吃冷的加上干姜，后背下半截發(fā)涼，后邊發(fā)冷加上麻黃附子細(xì)辛湯。這個方子男女都能用——“治病沒有法，柴胡桂枝滿把抓”就這兩個方子常用。你們看看桂枝湯見多少證？小柴胡湯見多少證？我們知道這個道理就知道這是個神方，這個方子任意加減：出現(xiàn)陽明證加葛根湯；怕吃冷的加上理中湯，加一味干姜也行；背后發(fā)冷發(fā)涼加麻附辛；如果吃過腹就脹，放屁多就加小承氣。你們初學(xué)者方證辨不好，脈也搭不好，就用這個方子。這種病人特別多，百分之七十到八十都有這個癥狀，為什么？當(dāng)今生活好了，棉花也不穿，寧要風(fēng)度不要溫度，一天到晚穿個單衣裳想美想好看，所以天天帶著感冒帶著風(fēng)寒，只覺得身上難受、不快活，也不耽誤吃也不耽誤喝，平時常不高興，好生氣，不講理，這就是二陽合病長期不解造成的后果。好多女人不講理，這個方子一吃就好。這個方子治的病可多了，治心下滿，胃不舒服，全身不舒服，全身脹，全身疼，身上難過，頭疼頭暈，脖子難受，頸椎病，腑氣不通。這個方子還能治結(jié)腸炎、胃竇炎、腸梗阻、腦梗阻、心腦血管不通等等。這個方子了不起啊，你們用好了就能走遍天下，不會治壞的，這是個非常安全的方子。為什么？因為他是雙解方，是雙解合方，少陽證有多少證你知道？太陽證有多少證，八十一方都出現(xiàn)桂枝，凡有桂枝的都有外感，“八十一方天天用，哪有醫(yī)圣不效方？”小柴胡湯能治多少?。?u>“傷寒五六日，胸脅苦滿，寒熱來往，默默不欲飲食，心煩喜嘔，煩而不嘔，或渴或不渴，口干口不干，或脾下疼小柴胡湯......”你們看看這個方子治多少病，大家一定要重視這個方子。

 

你的父母、你的老婆對你的孩子不聽話，多動癥，不安心讀書，淘氣地管不住，打了心里還疼，這就是二陽合病在里邊化熱了,這種孩子鬧到什么程度你們可知道？我治過一個小孩，這孩子調(diào)皮到什么樣？他姥姥到我那兒看病，剛把藥抓好，他啪一耳光打在他姥姥的臉上，一直打了半個小時他姥姥還笑，我看了就生氣，我想這種孩子你要他干什么？我問：這是你什么人？她講：這是我外孫。我問：在家里怎么樣？她講：哎呀在家比這還調(diào)皮，他爸爸頭歪著睡著了，他對著他爸爸耳朵里尿尿，你說這樣的孩子怎么弄。我問：他爸爸可打？不打。他媽媽可打？也不打。我想這不對頭，這孩子有病。我一講有病這老奶奶害怕了，到家里跟她女兒女婿一說，第二天就帶孩子來了，說：你說俺孩子有病，俺能吃能喝能蹦能跳的還能有??？我說：你孩子不正常，夜里可出汗？對。大便可不好解？對呀。好了就這兩個癥狀就知道你孩子有病了。大便不好解多長時間了？兩三年了。夜里可講胡話？夜里正睡著覺有時候嗷嗷地叫就爬起來了。大家可知道，這就是太陽不解、陽明不解、手陽明大腸不解，長期熱化在里，三陽合病腑氣化熱，孩子多動、淘氣、不聽話，甚至殺人他也干，大人不讓他搞的他非要搞一搞。這種孩子都有病，別疼你的孩子要趕緊調(diào)，這種病西醫(yī)叫多動癥，其實不是什么多動癥，是內(nèi)熱燒的，說熱燒能達(dá)到這么大效果嗎？——熱能燒壞一切，那個汽車開飛了怎么搞的？人也是這樣的，三陽合病燒起來人是控制不了的，現(xiàn)在這種小孩子特別多。黃超，你把你家小孩子是怎么治的講給大家聽聽，講實話，講過我們再結(jié)束。這是我徒弟，當(dāng)時他才跟我學(xué)了五天。

 

（黃超講）大家好，我是浙江金華的，九月五號我開始跟蔡老師學(xué)習(xí)，當(dāng)時劉毅師兄也在老師那里，他們在聊一些病案，剛好講到白虎湯，后來一想：很多癥狀跟我女兒都是一樣的，晚上睡覺好出汗，經(jīng)常晚上睡不著在那哭鬧，怎么哄也哄不了，白天有一次她說：她很煩，想死。我就想：七歲的小孩子怎么想死呢？后來我就用葛根湯、白虎湯、小承氣給她吃了，吃了三天之后汗少了，晚上講胡話也少了，但是大吵大鬧還是有的，過了幾天我就用大承氣給她吃：厚樸50克，枳實30克，檳榔20克，大黃20克后下，還用了芒硝7克。三點鐘放學(xué)，喝了之后我跟她講：有大便的時候跟爸爸講一下。然后她就出去騎自行車玩了，過了一個小時我跑出去問她有沒有大便，她說沒有，又去玩了。過了一個小時我又去問，大便又沒有。吃晚飯以后也沒有，睡覺的時候問還沒有，她就講：你這么煩呢？老是我問有沒有大便。第二天七點多的時候才解的大便，稍有點粘有點稀。后來我打電話跟師父講了，師父說：你不能再給他吃了。又過了幾天，我又用大承氣原方，加了十克芒硝，她吃了之后大概兩小時的時候就解大便了，又過了一兩個小時又解了一次大便，總共解了四次，到現(xiàn)在為止所有的癥狀都消失了。以前怎么講就是不聽話，晚上在那里哭，哄半個小時都沒用，現(xiàn)在這個癥狀全部好了。在這里我要謝謝蔡老師，謝謝?。ü恼疲?/span>

 

（主持人蔡長友總結(jié)）這個講座大家大家都能聽的懂吧？雖然有方言，但在中國北方方言應(yīng)該是相通的。我下面簡單地把家兄蔡長福今天晚上的講座給大家總結(jié)一下，再交代兩個事情今天晚上就結(jié)束了。

 

今天講座的主要內(nèi)容就是：要懂得“六經(jīng)大道去找病”。要做到這一點你首先要做到：病跟經(jīng)走，什么叫病跟經(jīng)走呢？就是首先要確定這個病在什么位置，在哪條經(jīng)上，然后把這個病給他定位，比方說他講的那個乳腺病是陽明經(jīng)經(jīng)過之處，那個女性的陰部疾病是在厥陰經(jīng)，走大腿的內(nèi)側(cè)，繞陰器，過乳房外側(cè)，繞耳郭到巔頂。方子用了小柴胡加龍膽瀉肝湯，效果非常好。這就給我們提供了一個學(xué)習(xí)的便捷途徑，同時也給我們提供了一個很好的學(xué)習(xí)思路和方法。所以說這就叫六經(jīng)大道找病，病跟經(jīng)走，方跟病行。當(dāng)我們把這個病定位了，找到了他是哪一條經(jīng)的病，我們用方是不是也就簡化了？不再那么懵懵懂懂地亂打亂撞了，我們很多臨床大夫尤其是中醫(yī)，看到方子那么多，見到病就頭疼，看一看這個方子有點像，那個方子也有點像。當(dāng)你心里沒有底的時候你會亂開方，方子開的比較大，有時候?qū)W生跟在我后面我也常常這樣說。我說：你看，當(dāng)那個醫(yī)生他把不準(zhǔn)的時候開的方子很亂、很大只能說明一個問題，什么問題呢？——心里沒有底。當(dāng)你心里有底氣的時候那個方很明確、很準(zhǔn)，而且療效一定會很好。所以說我們講：方跟病行，這個提法非常好，有利于讓我們理清思路。

 

第二呢，還強(qiáng)調(diào)了三陰病和三陽病都有哪些個特長，這個也是我們臨床醫(yī)生腦子里面要儲存的東西。當(dāng)你見到病以后，你的思維就會馬上出來，有助于為你的臨床診斷練就基本功，臨床療效也會大大提高。他說：“三陰病常虛，三陽病常盛”。三陰病厥陰、太陰、少陰確實以虛證居多，但是也不是說絕對都是虛的，這里以虛為多，這就叫：三陰病常虛。三陽病常盛，你像陽明病不管是經(jīng)證還是腑證，實證比較多，你看我們太陽病雖然說有的有汗有的無汗，總的來說外感病以實證為多。當(dāng)然有的人身體虛，導(dǎo)致容易外感長期攜帶，這里面也有一個虛實夾雜的問題，所以說三陰病常虛，三陽病常盛。一開始呢，他還強(qiáng)調(diào)了一個太陽病和太陽風(fēng)的鑒別癥狀，太陽病和太陽風(fēng)有一個程度上的不同，我們講脈浮緩自汗出，有的人把它定為太陽病，剛才他糾正了這一點，他講這叫太陽風(fēng)，它與真正的太陽病在程度上還是有所不同的。

 

今天的講座我認(rèn)為非常精彩，有什么聽不懂的地方，我們講實在的，參加了這個學(xué)習(xí)班就是為了讓大家能夠把中醫(yī)的經(jīng)方發(fā)揚光大，對于經(jīng)方我們學(xué)習(xí)的熱情非常的高漲，這一點值得提倡，我們有來自全國各地的朋友，有的人家非常的遠(yuǎn)，來了一趟花了時間，花了來回的路費非常不容易，只是因為我們經(jīng)方人心里面都有一種理想有一種追求。好，讓我們?yōu)槲覀兊慕?jīng)方大道鼓掌！

六經(jīng)辯證之——太陰、陽明篇（一） 

                                                                           弟子  李鵬整理

大家好，今天我講一下乳腺病的由來，乳腺病是怎么造成的。我們今天從太陰篇開始講起，（把太陰篇的歌子放上來）人為什么要生病？人后天之本就是它（太陰），生死也是它，體質(zhì)好壞也是它，你有沒有能力也是它，你工作的好壞也是它。

 

我們每一個醫(yī)生，先不講給別人看病，最起碼你把你自己要了解，你不懂臟腑就不是個純正的醫(yī)生，你不懂經(jīng)絡(luò)，學(xué)一輩子你也走不上大道。我們學(xué)中醫(yī)首先了解臟腑，首先了解自身。我們醫(yī)生自古來都是這樣講：醫(yī)生是患者的父母。可是當(dāng)初我遇到一個病人連卷帶罵，直接手指著臉罵我，那是我說錯了一句話，其實也不算說錯：我們醫(yī)生心都是好的，都是善良的，前人講“醫(yī)生是患者的父母”。他說：你講的屁話！我問：你為什么這樣說？他說：我換了幾十個醫(yī)生，我房子都賣了，我的病還瞧不好，我看你們這個稱呼要改一改了。我說：怎么改法呢？他說：講不好講。我說：你講就是了。他說：應(yīng)該說“患者是你們醫(yī)生的父母”。我的媽呀，這句話講的我臉一紅，我半天沒有回答他。我說：你為什么這樣說呢？他說：為什么這樣說？你們醫(yī)生吃的穿的，住的洋樓，奔馳寶馬，不都是患者給你們的嗎？有幾個看好病的？我換了幾十個醫(yī)生，房子也賣了到現(xiàn)在也沒看好病。你們還是我們患者的父母嗎？你們吃的、穿的、小洋樓、奔馳、寶馬、老婆孩子旅游玩都是患者的錢吶！

 

我讓這個病人講的半天沒有言語回答他。哎！想想就是這樣，有的人到處求醫(yī)無門，聽這個醫(yī)院搞，找這個專家看，找這個博士，找那個權(quán)威，上下都找，民間的醫(yī)生也找，找了三年五年十年八年，一個好醫(yī)生沒有找到，最后傾家蕩產(chǎn)死路一條。很多病人結(jié)果都是這樣的，其實病人讓治，不是不讓我們治，有的求醫(yī)十年二十年沒遇到一個好醫(yī)生，終于這個病人死了。如果是暴病死了還有情可原，馬上得病就死了，那就不怪我們醫(yī)生了，換一個醫(yī)生還這樣，換一家醫(yī)院還這樣，跑到北京權(quán)威醫(yī)院、上海權(quán)威醫(yī)院，終于這個病人錢花光了人死了，現(xiàn)在是普遍現(xiàn)象，不僅僅是哪一個地方。

 

為什么會這樣？不能說我們同道的不下功夫，你們下的功夫也很大，你們在學(xué)校里聽老師講課，晚上有時間還要背方劑、背條文，下功夫可大了，但是在臨床上見了病就昏了，治不好，為什么？因為你的方向路線是錯誤的。怎么這樣說呢？其實治病是非常簡單的，并不復(fù)雜，是你自己搞復(fù)雜了。人就是兩個病：表里、寒熱。不是表就是里，不是寒就是熱?！秱摗窂堉倬皩懙氖裁矗烤褪且率潮Ｅ?。《傷寒論》深，深不可測；淺，淺就在皮毛。我今天談皮毛兩個字，何謂皮毛？就是著涼感冒，就這么簡單。人身上外邊三層、里邊三層，第一層太陽，二一層陽明，三一層少陽。三陽過后就到了太陰，三陰太陰是第一陰，少陰第二陰，厥陰第三陰，合在一起就是三陰三陽。人身上就這么多部件，三陰三陽與外感都有關(guān)。太陽病第一證桂枝湯、麻黃湯不就是治著涼的嗎？二一證葛根湯、白虎湯；三證小柴胡、大柴胡。我們把三個問題搞清楚了，你就能見病知源，你不會治錯病的。

 

太陽病第一證：太陽病項背強(qiáng)、幾幾然、脈浮緩、自汗出、鼻鳴、干嘔、惡風(fēng)怕冷。奧——這些癥狀你若記住了，病人來了你一問：你怕不怕冷？——我就是怕冷，我一見到風(fēng)身上皮都麻。這就是太陽風(fēng)出現(xiàn)了，什么方子？——桂枝湯。有的人身上怕寒，見到寒氣就想在爐子跟前湊一湊，這叫太陽傷寒。張仲景《傷寒論》就是順著這兩條路往下寫的，寫了三百九十八條。二經(jīng)陽明——胃感冒，這個陽明很多人對這個名稱搞不懂，有的人講：我胃怎么能感冒？當(dāng)然能。《傷寒論》六經(jīng)辯證張仲景的方劑都是表里兼證，他都是一陽一陰、一表一里，陽明主外，太陰主里，脾胃相連、肝膽相照，腎與膀胱為表里，人人記住這三句話。那陽明感冒第一證是什么呢？葛根浮長表陽明，緣緣面赤額頭疼，發(fā)熱惡寒而無汗，目痛鼻干臥不寧。你看你把這四句口訣記住了，胃感冒不就知道了嗎？何必去用那個體溫表在那里甩來甩去有什么用？有的發(fā)燒你知道，但是這種病就不發(fā)燒，就是難過。葛根浮長，右手脈一搭，脈是長的有力，這一句話“理、法、方、藥”都有了——葛根代表葛根湯，浮長代表陽明脈是浮而長的，表就是表證，表證一摸就知道了，何謂表證？有的人搞不清楚了：什么叫表什么叫里？人感冒了手一沾皮就摸到脈，沾皮即得這就是外感病，一搭手就知道了，表證有歌子：浮脈為陽表病居，遲風(fēng)數(shù)熱緊寒拘，浮而有力多風(fēng)熱，浮而無力是血虛。你看這個浮脈幾句口訣一背馬上就知道了。還有，三個浮還不一樣：寸浮頭疼弦生風(fēng)，或有風(fēng)痰聚在胸，關(guān)上脾虛肝氣旺，尺中溲便不流通。浮，通常三脈都浮，那是三陽感冒脈浮，陽明的本脈他有第一關(guān)脈浮、二關(guān)脈浮、三關(guān)脈浮，前人也寫出來了，叫：寸浮頭疼弦生風(fēng)，一號脈，第一關(guān)脈浮，就知道這個人頭疼，頭暈乎乎的，這是受風(fēng)了，這是獨有寸脈浮，或有風(fēng)痰聚在胸，這個人頭疼，胸中有痰，一咳嗽就大口痰往外吐。關(guān)上脾虛肝氣旺，關(guān)脈浮，脾肯定虛、肝氣旺。這種脈浮時方派叫知肝傳脾，時方派是這樣講的，《傷寒論》不是這樣講的，關(guān)脈浮就是胃感冒了，陽明經(jīng)感冒，肝氣太旺，脾太虛了，出現(xiàn)這種脈。尺中溲便不流通，這個人尺脈一浮他肯定小便不好，尿尿尿不凈，尿半天，甚至尿不下來，脈一搭就知道，浮脈就是表證，你們記住這幾句歌子，手一搭脈，脈在上面就知道感冒了，不論發(fā)燒不發(fā)燒按感冒處理，不會錯的。

 

葛根浮長表陽明，緣緣面赤額頭疼，發(fā)熱惡寒而無汗，目痛鼻干臥不寧。緣緣面赤就是臉上欲紅不紅的，這種人多，他也不發(fā)燒，平常也不耽誤吃也不耽誤喝，難道就沒有病了嗎？額頭這個地方悶悶的，不舒服，不是太紅，額頭疼——這個地方難過。發(fā)熱惡寒而無汗，有時發(fā)燒有時不發(fā)燒，怕冷不淌汗。目痛鼻干臥不寧，感冒時間長了眼眶脹眼眶疼，見風(fēng)流淚，有的好長時間治不好，早上起來不能見太陽，太陽一照害怕，怕電燈，這是胃感冒時間長了陽明經(jīng)化熱他就不能見太陽，太陽是紫外線，本身陽明經(jīng)主熱，紫外線一照眼就發(fā)脹發(fā)疼，你就知道這個病人就是胃感冒了。你看多么簡單！我們治病連頭都抓不住，你怎么診斷、怎么開方子？目痛鼻干臥不寧，何謂臥不寧？就是上床翻來覆去入睡難，睡不著，好容易睡著了，外面老貓?zhí)幌埋R上又醒了，為什么？陽明是敏感之腑，經(jīng)熱燒時間長了，他就怕驚、怕響聲、怕動，一驚就睡不著了，這是陽明經(jīng)氣化熱造成的。我今天主要談一談太陰陽明的關(guān)系。

 

乳腺為什么要生病？乳腺病不是光女人得，男人也有。我治過幾個男孩子的乳腺病，腫的這么大，那西醫(yī)怎么講？——也叫乳腺增生。有人講：我們男人怎么能有乳腺增生呢？那西醫(yī)就這樣講的。中醫(yī)講就是太陰脾虛、脾熱，陽明經(jīng)受寒化熱時間長了，造成的胃氣不下，脾氣升而不降，熱氣歸到乳房。

 

（大家看看，把太陰、陽明經(jīng)圖譜翻出來，看六經(jīng)的圖像）今天我把太陰、陽明這兩經(jīng)講過了，你們臨床就不糊涂了，病人來了怎么診斷就知道了。大家看六經(jīng)圖譜：太陰經(jīng)從周榮往下胸鄉(xiāng)、天溪、食竇、腹哀、大橫、腹結(jié)、府舍、沖門。。。。。。同道的，我們生死就在這十穴，太陰21穴，升降全靠這十穴。 乳中在這，太陰經(jīng)氣就在乳中的外側(cè)兩寸。我們看一看，你吃的東西到了胃里，在那里消化，消化之后營養(yǎng)往哪走？該送的往上送，送到周榮，送到胸鄉(xiāng)、天溪，食竇西醫(yī)是不是叫胃竇炎？大包、腹哀這個地方有病，太陰就壞了，壞到什么樣？化寒有寒的癥狀，化熱有熱的癥狀，我今天講太陰化寒證。

 

太陰寒化證：太陰陰邪沉遲脈，吐食腹?jié)M有時疼，手足自溫利不渴，理中湯主悸加苓，腹?jié)M去術(shù)加附子，吐多去術(shù)加姜生，雖吐下多還用術(shù)，渴欲得水倍術(shù)寧，欲作奔豚術(shù)易桂，干姜寒倍參腹痛。第一句，太陰陰邪沉遲脈，大家記住太陰寒化本性脈是沉遲的。為什么沉遲？太陰陰邪主寒，他不能受涼，一受涼脈必然沉遲，脾胃沒有溫度就不能升降，就開始痞下滿、心下滿，嚴(yán)重了就嘔吐。能吐到什么樣呢？吃一口也吐，不吃有時也吐，按理說吐過了應(yīng)該舒服，不，太陰生病了吐過以后胃還照脹，醫(yī)生不懂太陰這條路的，不懂寒化證的，看到胃脹就知道滿了——瀉，若用承氣湯一瀉，這就不是治病了，一瀉就瀉壞了。太陰病還有兩句話，太陰兼表證已誤下，大家可知道有個桂枝加芍湯？我昨天講過，痞下痛，時痛時止。這個病是不該下的，吐食腹?jié)M是因為寒，本身他的功能就達(dá)不到，脾就虛，醫(yī)生不知道，見痞下一滿就用承氣湯、桃仁承氣湯、大承氣、小承氣一瀉壞了，傷了太陰的津液了。傷了津液還能就算了嗎？他不該下呀，他表證未解，感冒未解開，這一下就叫引邪入里、關(guān)門留寇，必然痞下痛。疼不是大疼，左邊乳房左下側(cè)隱隱痛，甚至疼幾年幾個月。這是醫(yī)生誤下治壞掉了，怎么辦？張仲景不是有個補(bǔ)救方嗎？桂枝加芍湯，何謂桂枝加芍湯？就是桂枝湯本身三兩桂枝三兩白芍，老祖爺張仲景把白芍加上一倍——六兩白芍三兩桂枝，為什么？津液被醫(yī)生誤下不夠用了，開始脾虛，開始疼，時間再長再治不好，大腸一化熱，引起肚臍下疼，疼起來嗷嗷叫要人命，為什么？大腸化熱了。老祖爺有桂枝一加湯，還有個二加湯——加大黃，大家太陰篇上看一看。所以這個圖譜非常重要，要想學(xué)好六經(jīng)，每家掛上一幅圖，有時間就看看，把這歌子背死，你臨床就不得迷糊了，一個經(jīng)上有的三段有的四段，很好背，背過了你走路就可以當(dāng)歌子唱，背熟了你也就理解了······這就是寒化證，這就是脾寒，不見溫度脾的寒氣消不掉就會永遠(yuǎn)脹下去。

 

第三句講到：手足自溫利不渴，這種病人摸摸手腳滾熱從來不涼，有的人還感到自豪：我腳手熱得很，我好舒服，——這不是好事，涼很了不是好事，熱很了也不是好事。手足自溫利不渴，下面又跟上了：理中湯主悸加苓。理中湯就四味藥，人參、炙草、白術(shù)、干姜。陳修園的一首歌子是這么講的：理中湯理中鄉(xiāng)，人參甘草術(shù)黑姜，嘔利腹痛陰寒盛，或加附子中回陽。你看要把《醫(yī)宗金鑒》學(xué)好了何必在條文上下那么大功夫？幾句話把含義全部說出來，理法方藥、藥性癥狀全部說完了，多省事？理中湯癥狀出現(xiàn)了，時間長了有的左心房蹦蹦地跳，西醫(yī)叫心臟病，也叫冠心病，這是個錯誤啊。你看最后一句話講到：理中湯主悸加苓，為什么心悸？脾寒時間久了，不見熱氣，寒氣上逆，寒氣到了左心房下邊多了，心臟不能承受了，有的心臟蹦蹦跳幾下，不是大病，也不誤吃也不誤喝。這樣的病女同志多，到醫(yī)院一查：心臟病、冠心病。一下把這個帽子給你崁上了，你戴上這個帽子就永遠(yuǎn)害怕。其實很簡單：理中湯加一味茯苓，也不過一兩副就會見效，就這么快，若不相信見了這種病人就試試看吧。所以“理中湯主悸加苓”這叫心下悸，不叫心臟病也不叫冠心病，這是寒氣水飲造成的。

 

“腹?jié)M去術(shù)加附子”，始終覺得肚子滿脹，老是搞不下去，為什么？寒氣不解，胃脹你根本消不掉的，理中湯把白術(shù)去掉加一味附子，喝過了蓋上被子，微微小汗一身，醒來胃就不脹了，胃不脹了，口味也來了。為什么？他是陽不歸宅了，陽不歸太陰了，沒有附子熱氣不歸中焦，熱不歸中焦寒氣就開始上逆，寒氣上逆胃開始脹，開始不快活，吃也脹不吃也脹。

“吐多”，這種病人吃著飯嗷嗷吐掉了，走著路嗷嗷吐掉了，怎么都治不好，如果你對理中湯不了解，這病你沒有辦法治的。“吐多去術(shù)加姜生”，為什么？這種外邪感冒到底是沒把他除掉，白術(shù)不能用，白術(shù)主滿主逆，寒邪不除再把它加上反而脹的更厲害，白術(shù)去掉重用生姜。大家知道，胃受涼了熬碗姜湯一喝，身上一淌汗病就好了，所以把白術(shù)去掉加上生姜，喝過了加上一碗熱稀飯蓋上被子汗一出，起來就是好人。同道的，因為這個病有多少做胃鏡的、多少冤枉死的，千萬不能干?。∥哥R是害人的，不是治病的，胃上的病就這么簡單，我們何必找那個罪干什么？

 

“雖吐下多還用術(shù)”，嘔吐，大便還一天拉好幾次，吐也吐到位了，拉也拉到位了，腸胃也空了，就理中湯原方不動，白術(shù)也需要，附子也需要，干姜也需要，人參也需要，把他還原補(bǔ)滿，吐也就不吐了，拉也不拉了。

 

“渴欲得水倍術(shù)寧”， 何謂“渴欲得水倍術(shù)寧”？我給大家講一個病案，遇到這種人是不少。我當(dāng)初遇到一個病人，一個老農(nóng)民特別能干，生產(chǎn)隊時分了三分自留地，種個菜園，每天收了工回到家里要澆菜，他隨挑著扁擔(dān)就口渴，他老婆就拿兩個水瓶，一個冷的一個熱的，一邊澆菜渴了就兌著喝，等菜園澆完兩瓶水就喝完了，連續(xù)這樣喝了幾年。他老婆說：孩子他爸爸呀，這樣喝不照啊，咱們?nèi)タ纯窗?，就找醫(yī)生看病了。凡是渴病大家都知道，時方派玉女煎，經(jīng)方派就是白虎湯，越吃越很越吃越渴，不吃還好一點，渴得這個病人沒有辦法了，到處求醫(yī)找不到。病急亂投醫(yī)，不該死總會找到醫(yī)生的，要有信心，命運來了也許就遇到那個醫(yī)生了。到后來就找到我了，我號號脈癥狀一問，我問以前的處方可有？他拿過來一看，我的乖乖，都是滋陰大補(bǔ)的一套，玉女煎、白虎湯全是滋陰降火藥。他老婆講：這渴還能不能治掉？我講：沒問題。理中湯口訣一背可簡單？“渴欲得水倍術(shù)寧”，這個方子我經(jīng)常用。有一種渴，他脈小、脈沉、脈細(xì)，白虎湯脈根本不出現(xiàn)，所以你不敢設(shè)白虎湯。大家知道，理中湯的四兩，按照郝萬山考證的量來算，一兩十五點三克，理中湯四味藥，四兩六十多克，張仲景是怎么講的“倍術(shù)寧”，白術(shù)要加倍，就是一百二十克，理中湯原方?jīng)]動，我用一百二十克白術(shù)，給他抓了五包藥回家喝十天，十天以后過來了，他老婆進(jìn)門就笑了，說現(xiàn)在不但不渴了，干活也不提喝水了。

 

同道的，我們想想這一句話：不是藥不治病，醫(yī)不明抬手殺人。很多病人死于醫(yī)而不是死于病，這是我們醫(yī)生診斷錯了。他出現(xiàn)這種沉遲脈，是太陰被耗。勞動人民能干活，汗淌多了，夫妻生活過的再多一點，生活質(zhì)量再差一點，好了，這樣就傷了太陰了。腎臟和脾經(jīng)是相連的，腎在下焦，太陰在中焦，腎虧太陰必虧，虧到一定時候太陰就還不了原了。老百姓不能不干活，板車一拉，越干汗越多，到最后人的太陰津液就被過度地消耗了。八十一難講，太陰藏膏脂半斤，不能被耗損，損則必病。太陰是三陰的津液庫，他是三陰的主宰，陽明經(jīng)靠他來供養(yǎng)，太陰不敗陽明淌再多汗也不會生病的；太陰一敗，陽明是敏感之腑，多血多氣，它這個熱就跟爐子一樣，這個熱始終在燒，它不燒人就不能消化，陽明經(jīng)一動就需要大量津液補(bǔ)充，就像汽車一樣：火一打著，氣也動了油也動了。人也是這樣，陽明一動，太陰津液跟著就上來了，從食竇往上送，送到周榮、胸鄉(xiāng)、天溪，送到這里就能到臉上了，為什么脾胃不虛的人臉上好看？陽明無病的人臉上看著油紅四白的，看哪兒都舒服，脾經(jīng)一敗臉上就黃吧吧的，這里長雀斑那里長黑點，二十來歲的姑娘臉看上去就跟三十來歲的女人一樣。為什么？太陰敗了就沒有色了。為什么最后一個穴位叫周榮呢？榮光滿面，太陰脾經(jīng)好臉上非常好看。脾虛時間一久周榮、胸鄉(xiāng)得不到滋養(yǎng)，人就開始敗了：怕冷，見風(fēng)就怕，太陰寒化，不來熱氣了。我看過好多小青年腳手冰涼，夏天都穿著厚衣服，好多人夏天蓋被子、穿棉襖我都治過的。為什么？他手淫過度，還沒到二十四歲之前，他的腎就虧狠了， 腎一虧脾就敗，脾敗熱氣就不得上蒸了，熱氣不能上達(dá)，背后就天天怕冷。這種人不是一般的冷，是常年怕冷，早晨起來小便，小便解完了，呼一下打個寒戰(zhàn)。為什么？你身上沒有熱氣了，尿完了，膀胱那點熱氣就被放掉了。脾敗到一定時候，若不化熱，這個病還好治，理中湯加減百分之百的治好，時間一久就不好治了。

 

還有兩句“欲作奔豚術(shù)易桂，干姜寒倍參腹痛”。什么叫奔豚？這個病女人多，就是肚臍下搭手一按，“嗙、嗙”地跳，輕的覺不到，重的心慌難受，跳起來氣撞沖胸，一口氣憋住了人馬上就蹲倒了，有時憋得胸腔疼脹，這就叫奔豚氣。奔豚氣為什么這么嚴(yán)重？有可能脹氣不下，有可能受涼太狠，寒氣凝聚臍下，熱氣動不過來，寒氣當(dāng)家，氣凝肚臍下面，無時不跳，無時不蹦，這就要理中湯加桂枝，喝過了微微小汗一身，這個奔豚氣就沒有了。最后一句大家看一看“干姜寒倍參腹痛”，我講這一段是太陰寒化證，了解了這一段你就知道太陰寒是什么樣的了。我以前治一個老頭，干點活小肚子就疼，馬上往家跑，跑家去干什么？拿東西吃，為什么？太陰敗到一定程度，人一餓了，胃里沒有東西了，中陽不健寒氣下陷，寒氣竄到小肚子，小肚子就開始疼，疼的受不了，不知道的按熱治再誤下，人就治死了。他講：我一餓了就小肚子疼，我說：胃不疼？他說：胃不疼。我把口訣一背，好了，這是太陰寒化證，而且這個寒化證不是一年了，好多年了。他說：我三十多歲就這個病，開始沒這么嚴(yán)重，后來越來越重我今年六十多歲了，一輩子沒治掉，現(xiàn)在可能給我治掉？好了，我口訣一背：“干姜寒倍參腹痛”，大家想想原方四兩加上一倍，一百二十克干姜，其他六十克，人參加倍，一付藥喝過蓋上被自動就淌汗了，中陽一建，脾氣一旺，寒氣不得下陷，小肚子就不疼了。所以今天我就講這個寒化證，太陰寒化是什么樣的？我們醫(yī)院里都是臨床醫(yī)生，見了這樣的癥狀我們一定要問清楚，憑搭脈有些時候搞不清楚，有些病人他自己也說不清，所以問診非常重要。

有些病人你問他可能吃涼的，他會說：我不能吃。你到底不能吃還是不喜歡吃？他會說：醫(yī)生交代不讓我吃。那么你到底吃了涼的舒不舒服？我們醫(yī)生在臨床上一定要問到這句話，問不到我們就是失誤。冰啤酒、冰西瓜你可能吃？他說：我經(jīng)常吃。那你為什么說不能吃呢？醫(yī)生不讓我吃。這就是害在醫(yī)生手里，到醫(yī)院里大部分醫(yī)生都這樣講：不能吃涼的，涼的吃了傷胃。你看，寒熱你都分不清楚你怎么能給病人下結(jié)論呢？！病人聽醫(yī)生的話說怎么辦就怎么辦。所以這句話我們一定要問到，有些人他自己就搞不清楚，你問他：你心里可難受？可熱？可燒心？他會說：我就是想吃冷的醫(yī)生不讓我吃。這是我們醫(yī)誤的，不是病人誤的。同道的，在臨床上筆拿到手，這句話必須要問到：到底可能吃涼的？可試驗過？——我吃了也沒有事，我走道拿礦泉水喝了還舒服。好了，就是熱，沒話說。這樣筆一拿我們就有方向了，就不得錯了。再看看是否還有表證，是葛根證還是桂枝證。若再問吃了冷的舒服就要解表加清里，知母石膏能加，黃連能加，黃芩也能加。問大便可好解？若大便不太好解，不利落、粘便池，這叫粘便，何謂粘便？這里邊有濕熱。問可放屁？——有時放屁，有時放的特別多。放屁可響？有的說：響啊，我不敢放啊，不敢放又留不住，忍著忍著嘭一下放出來了。所以這些東西我們都要問到的，這都是診斷依據(jù)。老祖爺張仲景的《傷寒論》就是診斷學(xué)，我們不能光看這個方子治這個病，那個方子治那個病，不是這樣的，首先癥狀我們要搞清。放屁有的響，有的不響；有的臭有的不臭；有的放啞屁，什么叫啞屁？就是聽不到聲音。響與不響還要區(qū)別，響屁是大病，大到什么樣？我一輩子見了不少的病人—— 肝癌、肝病、腎病化熱時間久大承氣出現(xiàn)了，醫(yī)生不知道，憋長了大腸里宿食腸垢久了，這種病人能吃，不但能吃還能還能吃好的，大魚大肉。又問：放屁真響是假響？響啊，有一天放屁我老婆嚇得嗷一下子，那屁放得是特別響啊。你只要知道這種響屁，處方就有方向了，大承氣你只管用，沒錯的。

 

我昨天不是講過了嗎，上海的一個病人，站到我門口不敢往里進(jìn)，他那是連環(huán)屁，撲啦啦、撲啦啦，人沒進(jìn)屋我就知道他的病了。為什么不敢進(jìn)屋？他屁沒放完，你等放完要放到什么時候？他講：分階段，有時多點有時少點。究竟能放多少呢？一天不放兩千也得一千多。乖乖，你見到這種病人信號就來了，承氣湯證出現(xiàn)了，你就大膽用承氣湯，大承氣湯喝過一頓兩頓，大便一拉，你想叫他放屁他也沒有了。大承氣湯連腸內(nèi)糟粕垃圾一下搞凈了。屁是臟東西發(fā)酵的，農(nóng)民燒的沼氣就這么來的。我們的診斷學(xué)就把這一課漏掉了，這一課非常重要。我診斷是就常問：你屁可多？——有兩個屁。你就知道：有兩個屁就是不多。放的可響？——有時響有時不響。你放的是連環(huán)屁還是冷屁？什么叫冷屁？就是半天放一個，連環(huán)屁氣多了，啪啪啪、撲啦啦、撲啦啦，能放半天。這種病人還不少啊，這都是實證，這叫胃家實，腸實之證，見到這種情況你只管瀉，不是桃仁承氣湯就是調(diào)胃承氣湯，不就是小承氣，不就是大承氣，沒有錯。這個垃圾不除掉，病人是好不了的。

大家知道，太陰寒化病不是大病，這個病好治，就是理中湯加減，也不過十天二十天全部能治好。太陰久虛長期治不好，陽明跟它就配合不上了，陽明是動力啊，他要化熱，有大量的熱氣來消耗太陰，越消耗，太陰越虛，虛到一定時候，這個地方開始疼，就這個地方：胃的左邊，這叫胃竇的地方。這種病人多，特別多，這種病簡單，搭手一號脈，女人右關(guān)脈獨浮有力，不是乳腺增生就是乳腺癌，跑不掉的；男人這種脈就是胃竇炎、結(jié)腸炎，大便不好解。我今天就談?wù)勅橄侔?，這個乳腺癌怎么形成的？怎么這么嚴(yán)重？為什么治不掉？因為它是太陰陽明兩經(jīng)之病。

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蔡長福老師經(jīng)典語錄收集（第一季）

 

我是廣州中醫(yī)藥大學(xué)的學(xué)生，跟隨蔡老學(xué)習(xí)兩年有余，時常聽得蔡老妙語連珠，給我很多醫(yī)學(xué)啟發(fā)。整理一部分蔡老經(jīng)典語錄如下，敬請各位同道指點：

1、傷寒論深不可測，淺就在皮毛。我看傷寒論，就是講衣食保暖。

2、這個時代看病，首先要把握三陽，三陽抓到手了，大部分疾病方向就不錯了。

3、傷寒論條文是新感病，仲景一般最多寫到十三天，金匱是久病老病，可以攜帶多年。

4、方證對應(yīng)靠熟練，六經(jīng)辨證靠悟，悟人體。

5、骨髓空虛是人體生老病死的根源，生命掌握在自己手中。

6、氣通臟腑順,便通一身輕, 表解精神爽, 陽靜陰也平。

7、扶陽不如通陽，滋陰不如清腸。

8、為父母知兒女衣食保暖，當(dāng)醫(yī)生知患者是熱是寒，臨床療效關(guān)鍵在于診斷。

9、年輕人多要補(bǔ)，老年人多要瀉。

10、病跟經(jīng)走，方跟病走，經(jīng)病同行，六經(jīng)大道找病。

11、張仲景祖師，巧奪天地造化，立下了萬古不滅的治病大法。仲景書是真正的治病書，救命書。仲景書叫做《傷寒論》委屈了仲景祖師，實際應(yīng)該叫做《傷寒經(jīng)》。

12、后世認(rèn)為生石膏是虎狼之藥，其實不然，生石膏顏色白，入肺，入胃，性涼，入氣分，性質(zhì)平和，一年四季均可使用，我每年使用一千斤左右生石膏，臨床未見不良反應(yīng)。

13、是樹有根，是話有音。學(xué)傷寒失去六經(jīng)好比航行失去舵手，學(xué)傷寒失去六經(jīng)就好比兒女失去爹娘，學(xué)傷寒不明六經(jīng)就不明臟腑。長江滾滾向東方，她的源頭在西方。五臟六腑都是活體，可以發(fā)出本能之氣，就像西瓜籽放到地里，環(huán)境適宜，長出新芽，長出滕蔓，蔓延幾米遠(yuǎn)，結(jié)出西瓜。這就是本能之氣起的作用。

14、人的五臟六腑生成以后，本能之氣外發(fā)，上升下達(dá)，各行其道，支持人的一切行動，思想，這是萬古不變的基本生理規(guī)律，此之謂“經(jīng)”?！秱摗肥侵倬爸t虛之說，我看就是《傷寒經(jīng)》。

15、酒色財氣四堵墻，人人都在里面藏，若能跳出墻外去，不是神仙便壽長，每個男人都有沖天之志，可是卻常常沉迷色欲不能自拔，紅粉佳人褲襠中裝走了多少男人豪情壯志！這是本人臨床多年觀察，我常常苦口婆心告誡年輕人，生命掌握在自己手中，在大病治療過程中一定要注意禁房，禁手淫。

16、生死太陰一條線，上下通暢命長生！

17、氣盛于上而引起心臟病，甚至引起哮喘，發(fā)病快速，患者感到要憋死要悶死，醫(yī)院說是冠心病，要上支架，要搭橋，就是這樣的病。這樣誤治了多少病人，痛苦了多少病人，一旦這些癥狀出現(xiàn)，選擇處方：調(diào)胃承氣湯，桃核承氣湯，大柴胡湯，厚樸七物湯，大小承氣湯隨證而選，效如桴鼓，免去支架搭橋之痛苦。這是我一生的體會。

18、六氣之中，三陽氣在外，三陰氣在內(nèi)。三陽氣好比千斤柱，支撐人體氣血，人體骨架，人體不晃不倒，走路正常。一旦三陽經(jīng)衰敗，人體走路姿勢就異常。內(nèi)三陰氣衰敗，人之肚腹五臟就病，人就失去原來的形狀，人體臉色變，面色無光，動之無形，氣不接續(xù)。

19、各位想想，不發(fā)燒本身就不是一種病嗎？這是一種大病在里！特別是三陽經(jīng)一敗，人感冒就無燒。感冒不發(fā)燒，無名的病就多啦！咽炎、頭疼、脖子腫大、兩肩腫、兩肩脹、頸椎病、腰椎疼、腰背脹痛、身上發(fā)脹、全身酸軟無力，這都是無燒的感冒??！

20、本人認(rèn)為“谷疸”里面的“谷”這個字，是一個明確的臟腑，就是今天的胰腺。對與不對，還請同道的評議。

21、氣上作咳，氣下作屁。

22、六經(jīng)在前，條文在后。六經(jīng)找病，辨通三陽，以表為先；右脈粗大浮長，葛根湯加減；若有內(nèi)熱知母石膏為先；腑氣不通承氣湯加減；口苦胸滿柴胡黃芩加減；左脈弦緊重按有力，大柴胡湯加減；右脈沉細(xì)莫忘兩感；中寒無汗理中湯麻附辛加減；左脈沉細(xì)無力臟無他熱當(dāng)歸四逆湯加減；三陽找病，太陽在后，陽明在前，少陽病兩側(cè)可有耳聾目眩。長期怕冷，陽虛為先，若有表證，小柴胡麻附辛加減；汗后還冷，體虛為先，芍藥甘草附子湯加減；腑氣不通化熱在里，表里雙開，以通為順。

23、學(xué)好傷寒論，再問人間病。