五一前后，氣溫忽冷忽熱，感冒、咳嗽找上門！帶娃上醫(yī)院，醫(yī)生讓做霧化，家長卻一頭霧水——霧化有哪些分類？什么情況寶寶能做霧化？
本期星媽課堂，小鶴鶴邀請了“北京協(xié)和醫(yī)院副主任醫(yī)師”萬偉林醫(yī)生，為大家講解寶寶霧化相關(guān)知識，讓家長心里有譜，照顧寶寶更有把握~
什么是霧化吸入？
霧化吸入，是一種以呼吸道和肺為靶器官的直接給藥方法。霧化吸入更有效、直接、副作用少。目前已作為呼吸系統(tǒng)相關(guān)疾病重要的治療手段。
要完成霧化吸入，首先需要選擇霧化吸入裝置，其次選擇吸入藥物。
常用霧化藥物有哪些？
1
吸入性糖皮質(zhì)激素：
就是大家常說的吸入激素，是控制氣道炎癥最有效的藥物。
常用糖皮質(zhì)激素種類
布地奈德：目前批準的唯一可用于4歲以下兒童的霧化激素。
二丙酸倍氯米松：強效外用糖皮質(zhì)激素類藥，具有抗炎、抗過敏和止癢等作用，能抑制支氣管滲出物，消除支氣管粘膜腫脹，解除支氣管痙攣。
丙酸氟替卡松：丙酸氟替卡松目前僅適用于4～16歲兒童輕度至中度哮喘急性發(fā)作的治療。
適應癥：
喘息相關(guān)性呼吸道疾?。?/strong>
毛細支氣管炎、哮喘性肺炎、哮喘性支氣管炎、閉塞性細支氣管炎等。
咳嗽相關(guān)性呼吸系統(tǒng)疾?。?/strong>
咳嗽變異性哮喘、感染后咳嗽、嗜酸性粒細胞性支氣管炎、變應性咳嗽、百日咳/類百日咳樣綜合癥等。
其他：
支氣管哮喘、支氣管肺發(fā)育不良、肺炎支原體肺炎、急性喉氣管支氣管炎、氣管插管術(shù)及支氣管鏡前后等。
醫(yī)生提醒：
霧化吸入過程中要防止藥物進入眼睛，使用面罩吸藥時，在吸藥前不能涂抹油性面膏，吸藥后立即清洗臉部，以減少經(jīng)皮膚吸收的藥量。
寶寶哭鬧時會影響藥物吸入，因此最好在安靜狀態(tài)下吸入。
2
支氣管擴張劑：
霧化吸入支氣管擴張劑是緩解氣道痙攣、改善通氣，從而緩解兒童急性喘息的首選給藥方法。局部氣道用藥，作用直接高效、起效迅速，藥物負荷小，不良反應少，為安全有效的主要治療方法。
可以選擇霧化溶液吸入劑或壓力定量氣霧劑、干粉吸入劑等。
醫(yī)生提醒：
1、不推薦以靜脈制劑替代霧化吸入制劑使用。
2、不推薦傳統(tǒng)“呼三聯(lián)”方案(地塞米松、慶大霉素、α-糜蛋白酶)。
3、不推薦霧化吸入中成藥、抗病毒藥物等。
家庭激素霧化治療
有條件的家長，還可以在家里給寶寶開展霧化吸入治療，能大大提高給藥的及時性、方便性和舒適度，避免交叉感染。
在寶寶熟悉的環(huán)境中進行治療，能更好地配合吸入，避免因恐懼造成的哭鬧。而喘息出現(xiàn)時，能在第一時間給予霧化治療，避免病情進一步加重。
適應癥：
需要長期激素治療的兒科患者均可考慮家庭霧化治療，家庭霧化吸入治療可適用于各年齡組兒童，最常見的適應癥是兒童哮喘，尤其適用于年幼哮喘患兒的長期維持期治療。
醫(yī)生提醒：
對于哮喘持續(xù)未能控制的患兒，以及需要霧化治療的其他中重度呼吸系統(tǒng)疾病的患兒，病因復雜，需要在?？漆t(yī)師指導下綜合治療，不推薦在家中自行增加劑量。
霧化吸入治療，不像口服和注射給藥，又是苦味又是痛苦的給藥過程，其實是目前非常適合嬰幼兒人群的一種給藥方式。
在實際的治療過程中，醫(yī)生會根據(jù)寶寶的年齡特征、疾病嚴重度和藥物的可及性等具體因素，合理規(guī)范地使用霧化吸入療法，既能讓寶寶安全的治療疾病，又能減少不必要的副作用。
所以對于霧化這種治療方式，家長無需懼怕，配合醫(yī)生選擇正確的藥物和設(shè)備，就能保證寶寶的治療安全~
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