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來源：基層醫(yī)師公社特約撰稿人：高麗麗胃以和降為順，因滯而病。多種因素損傷脾胃時可致運化失司、升降失常，從而發(fā)生氣滯、濕阻、寒凝、火郁、血瘀等，表現(xiàn)為胃痛、脹滿等癥狀。一．中醫(yī)辨證分型分類表現(xiàn)治法肝胃不和證（可伴膽汁反流）肝胃氣滯證胃脘脹滿或脹痛、脅肋部脹滿不適或疼痛，癥狀因情緒因素誘發(fā)或加重、噯氣頻繁發(fā)作疏肝理氣，和胃降逆肝胃郁熱證胃脘灼痛、兩脅脹悶或疼痛，心煩易怒、反酸、口干、口苦、大便干燥清肝瀉熱，和胃止痛脾胃濕熱證脘腹痞滿或疼痛、身體困重、大便黏滯或溏滯，食少納呆、口苦、口臭、精神困倦清熱化濕，和中醒脾脾胃虛弱證脾胃氣虛證胃脘脹滿或胃痛隱隱、餐后加重、疲倦乏力，納呆、四肢不溫、大便溏薄益氣健脾,和胃除痞脾胃虛寒證胃痛隱隱、綿綿不休、喜溫喜按，勞累或受涼后發(fā)作或加重、泛吐清水、精神疲倦、四肢倦怠、腹瀉或伴不消化物溫中健脾，和胃止痛胃陰不足證胃脘灼熱疼痛、胃中嘈雜，似饑而不欲食、口干舌燥、大便干結(jié)養(yǎng)陰健脾，益胃止痛胃絡瘀阻證胃脘痞滿或痛有定處，胃痛日久不愈、痛如針刺理氣活血，化瘀止痛上述證候可單獨出現(xiàn)，也可相兼出現(xiàn)，常見的復合證候有肝郁脾虛證、脾虛氣滯證、寒熱錯雜證、氣陰兩虛證、氣滯血瘀證、虛寒夾瘀證、濕熱夾瘀證等。二．慢性胃炎常用中成藥藥物功效主治氣滯胃痛顆粒舒肝理氣，和胃止痛適用于肝胃不和氣滯證。用于肝郁氣滯、胸痞脹滿、胃脘疼痛。胃蘇顆粒理氣消脹，和胃止痛適用于肝胃不和氣滯證。用于氣滯型胃脘痛，癥見胃脘脹痛，竄及兩脅，得噯氣或矢氣則舒，情緒郁怒則加重，胸悶食少，排便不暢及慢性胃炎見上述證候者。達立通顆粒清熱解郁，和胃降逆，通利消滯適用于肝胃不和氣滯證、肝氣犯胃證。用于肝胃郁熱所致痞滿證，癥見胃脘脹滿、噯氣、納差、胃中灼熱、嘈雜泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；動力障礙型功能性消化不良見上述癥狀者。荊花胃康膠丸理氣散寒，清熱化瘀適用于肝胃不和氣滯證、胃絡瘀阻證。用于寒熱錯雜癥，氣滯血瘀所致的胃脘脹悶疼痛、噯氣、返酸、嘈雜、口苦；十二指腸潰瘍見上述證候者。三九胃泰顆粒清熱燥濕，行氣活血，柔肝止痛適用于肝胃不和氣滯證、濕熱氣滯證。用于濕熱內(nèi)蘊、氣滯血瘀所致的胃痛，癥見脘腹隱痛、飽脹反酸、惡心嘔吐、嘈雜納減；淺表性胃炎、糜爛性胃炎、萎縮性胃炎見上述證候者。金胃泰膠囊行氣活血，和胃止痛用于肝胃氣滯，濕熱瘀阻所致的急慢性胃腸炎、胃及十二指腸潰瘍等。東方胃藥膠囊舒肝和胃，理氣活血，清熱止痛用于肝胃不和，瘀熱阻絡所致的胃脘疼痛、噯氣、吞酸、嘈雜、飲食不振、燥煩易怒等，以及胃潰瘍、慢性淺表性胃炎見上述證候者。膽胃康膠囊舒肝利膽，清利濕熱用于肝膽濕熱所致的脅痛、黃疸，以及膽汁反流性胃炎、膽囊炎見上述癥狀者。胃熱清膠囊清熱解郁，理氣止痛，活血祛瘀適用于脾胃濕熱證。用于郁熱或兼有氣滯血瘀所致的胃脘脹痛，有灼熱感，痛勢急迫，食入痛重，口干而苦，便秘易怒；胃及十二指腸潰瘍見上述證候者。復方田七胃痛膠囊制酸止痛，理氣化瘀，溫中健脾，收斂止血適用于脾胃虛弱證。用于胃酸過多，胃脘痛，胃潰瘍，十二指腸球部潰瘍及慢性胃炎。補中益氣顆粒(丸)補中益氣，升陽舉陷用于脾胃虛弱證、中氣下陷，癥見體倦乏力，食少腹脹，久瀉。香砂六君丸益氣健脾、和胃適用于脾胃虛弱證。用于脾虛氣滯，消化不良，噯氣食少，脘腹脹滿，大便溏泄。健胃消食片健胃消食用于脾胃虛弱所致的食積，癥見不思飲食，噯腐吞酸，脘腹脹滿；消化不良見上述證候者。溫胃舒膠囊溫中養(yǎng)胃，行氣止痛適用于脾胃虛寒證。用于中焦虛寒所致的胃痛，癥見胃脘冷痛、腹脹噯氣、納差食少、畏寒無力；慢性萎縮性胃炎、淺表性胃炎見上述證候者。小建中膠囊(顆粒)溫中補虛，緩急止痛用于脾胃虛寒證，脘腹疼痛，喜溫喜按，嘈雜吞酸，食少，胃及十二指腸潰瘍。附子理中丸溫中健脾用于脾胃虛寒證，脘腹冷痛，嘔吐泄瀉，手足不溫。香砂養(yǎng)胃丸溫中和胃適用于脾胃虛寒證。虛寒胃痛顆粒益氣健脾，溫胃止痛適用于脾胃虛寒證。用于脾虛胃弱所致的胃痛，癥見胃脘隱痛、喜溫喜按、遇冷或空腹加重；十二指腸球部潰瘍、慢性萎縮性胃炎見上述證候者。摩羅丹（濃縮丸）和胃降逆，健脾消脹，通絡定痛適用于脾虛氣滯或胃絡瘀阻證。用于慢性萎縮性胃炎癥見胃疼、脹滿、痞悶、納呆、噯氣等癥。甘海胃康膠囊健脾和胃，收斂止痛用于脾虛氣滯所致的胃及十二指腸潰瘍、慢性胃炎、反流性食管炎。養(yǎng)胃舒膠囊扶正固體，滋陰養(yǎng)胃，調(diào)理中焦，行氣消導適用于胃陰不足證。用于慢性萎縮性胃炎、慢性胃炎所引起的胃脘灼熱脹痛，手足心熱，口干、口苦，納差，消瘦等癥。蓽鈴胃痛顆粒行氣活血，和胃止痛用于氣滯血瘀引起的胃脘脹痛、刺痛；慢性胃炎見有上述證候者。胃康膠囊行氣健胃，化瘀止血，制酸止痛用于氣滯血瘀所致的胃脘疼痛、痛處固定、吞酸嘈雜、胃及十二指腸潰瘍、慢性胃炎見上述癥狀者。胃復春片健脾益氣，活血解毒適用于脾虛氣滯或胃絡瘀阻證。用于治療慢性萎縮性胃炎胃癌前期病變、胃癌手術后輔助治療、慢性淺表性胃炎屬脾胃虛弱證者。加味保和丸健胃消食適用于濕滯食積,脾失健運證。康復新液通利血脈，養(yǎng)陰生肌適合于氣陰兩虛兼瘀血證。延參健胃膠囊健脾和胃，平調(diào)寒熱，除痞止痛用于治療本虛標實，寒熱錯雜之慢性萎縮性胃炎。癥見胃脘痞滿、疼痛、納差、噯氣、嘈雜、體倦乏力等。安胃瘍膠囊補中益氣，解毒生肌用于胃十二指腸球部潰瘍及潰瘍愈合后的維持治療，對虛寒型和氣滯型患者有較好的療效。香砂平胃顆粒健脾燥濕用于胃脘脹痛。參考文獻:1慢性胃炎中醫(yī)診療專家共識意見（2017）[J].中華中醫(yī)藥雜志,2017,32(7):3060-30642胃脘痛中醫(yī)診療專家共識意見（2017）[J].中醫(yī)雜志,2017,58(13)：1166-11693慢性胃炎中西醫(yī)結(jié)合診療共識意見（2011年 天津）[J].中國中西醫(yī)結(jié)合雜志,2012,32（6）：738-7424慢性淺表性胃炎中醫(yī)診療共識意見（2009, 深圳）[J].中國中西醫(yī)結(jié)合消化雜志,2010,18(3):207-2095慢性萎縮性胃炎中醫(yī)診療共識意見（2009, 深圳）[J].中國中西醫(yī)結(jié)合消化雜志,2010,18(5):345-348