糖尿病腎病是糖尿病常見的并發(fā)癥，臨床特征為蛋白尿，漸進(jìn)性腎功能損害，高血壓，水腫，晚期出現(xiàn)嚴(yán)重腎功能衰竭。那么，預(yù)防糖尿病腎病的方法有什么呢？接下來就為大家介紹：
1、合理飲食、科學(xué)運(yùn)動(dòng)。低鹽、低蛋白、低膽固醇、低脂肪飲食是糖尿病腎病的飲食原則。一旦微量蛋白尿檢查異常，就要減少或不食植物蛋白，如豆類和豆制品?？啥窟M(jìn)食優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白，如瘦肉和去皮魚肉等。若腎功能明顯異常，還要限制一些含鉀較高的蔬菜和水果，如油菜、菠菜、西紅柿、海帶、香蕉、桃等。在嚴(yán)格控制血糖的前提下，適當(dāng)增加面食的攝入，以避免蛋白質(zhì)和脂肪分解多。
大量蛋白尿、水腫和腎功能不全的患者，更應(yīng)具體分析病情，明確病程分期，根據(jù)病變各期的病理生理變化特點(diǎn)，采取個(gè)體化的飲食方案。糖尿病腎病的早期可進(jìn)行以快步行走為主的有氧運(yùn)動(dòng)，每天至少在飯后運(yùn)動(dòng)一次，每次至少半小時(shí)，每周至少堅(jiān)持五天。避免長時(shí)間強(qiáng)度非常大的能持續(xù)升高血壓的運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)臨床蛋白尿就不宜進(jìn)行較強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)治療。
2、有效控制血壓。糖尿病腎病的治療應(yīng)從限制鹽的攝入、減輕體重、禁煙酒開始。通過嚴(yán)格的將血壓控制在130/80mmHg之下，使腎功能下降速度得到緩解。多個(gè)研究和臨床顯示，用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，可提供除控制血壓之外的腎臟保護(hù)作用。這類藥物可改善腎血流動(dòng)力學(xué)，抑制某些基因的表達(dá)，減少細(xì)胞基質(zhì)的分泌并促進(jìn)其降解，從而減少腎小球的硬化，減少尿蛋白，保護(hù)腎功能，延緩或逆轉(zhuǎn)病程進(jìn)展。鈣離子通道阻斷劑也有同樣的功效。
3、嚴(yán)格控制血糖。血糖的高低和持續(xù)時(shí)間及嚴(yán)重程度與糖尿腎病關(guān)系密切。將血糖控制在接近正常水平，就很少出現(xiàn)糖尿病腎病。經(jīng)飲食和藥物不能控制或出現(xiàn)腎功能不全時(shí)，應(yīng)盡早使用胰島素，進(jìn)行強(qiáng)化治療或用胰島素泵治療。
4、避免腎臟損傷。糖尿病人患尿路感染的可能性更大，而這些將損害腎臟。通常糖尿病人控制膀胱的神經(jīng)會受到損傷，產(chǎn)生神經(jīng)原性膀胱，導(dǎo)致膀胱正常的排泄受到抑制，進(jìn)而導(dǎo)致感染。應(yīng)避免進(jìn)行能影響腎功能的檢查，如腎盂造影等。
聯(lián)系客服
