胰島素治療是控制血糖的重要手段?,F(xiàn)在市場上有各個(gè)廠家生產(chǎn)的胰島素,種類繁多。而不同劑型的胰島素各有特點(diǎn),注射方法和起效時(shí)間均有所不同,因此,對于不同的胰島素,我們要選擇合適的時(shí)間進(jìn)行注射,才能充分讓其發(fā)揮作用。
注射時(shí)間:
速效胰島素類似物起效快(10~15分鐘)、達(dá)到峰值快(1~2小時(shí))、藥效持續(xù)時(shí)間短(4~6小時(shí))。可以在進(jìn)餐前即刻甚至餐后立即注射,無需在餐前提前30分鐘注射,還可以根據(jù)進(jìn)食量隨時(shí)調(diào)整注射劑量,能為糖友提供更具彈性的就餐時(shí)間,方便靈活。
注射部位:
超短效(速效)胰島素類似物的吸收速率不受注射部位的影響,可在任何注射部位皮下注射,同時(shí)要避免進(jìn)行肌肉注射。
漏打:如果漏打餐前速效胰島素類似物,可以在餐后立即補(bǔ)打,對血糖影響不大。
注射時(shí)間:
短效胰島素起效時(shí)間為20~30分鐘,因此,一般在餐前30分鐘進(jìn)行注射,控制餐后血糖。注射后作用效果最強(qiáng)的時(shí)間為2~4小時(shí),整體作用時(shí)間持續(xù)5~8小時(shí),之后血糖再次上升,所以一天內(nèi)需要多次注射。
注射部位:
短效胰島素在腹部皮下的吸收速度較快,因此其注射部位首選腹部。
漏打:對于一天打多次的短效胰島素,如果漏打了,可在餐后補(bǔ)打相同劑量的速效胰島素類似物。
注射時(shí)間:
中效胰島素起效時(shí)間需要2.5~3.0小時(shí),注射后作用峰值為5~7小時(shí),效果可以持續(xù)13~16小時(shí),通常每天注射2次,最好每天同一時(shí)間進(jìn)行注射。
如果單獨(dú)使用中效胰島素,為降低夜間低血糖風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)盡量在睡前給藥,避免在晚餐時(shí)給藥。中效胰島素主要控制空腹?fàn)顟B(tài)下的基礎(chǔ)血糖。
注射部位:
考慮到低血糖的風(fēng)險(xiǎn),必須嚴(yán)格避免中效胰島素進(jìn)行肌內(nèi)注射。
注射時(shí)間:
長效胰島素起效時(shí)間需要3~4小時(shí),注射后作用峰值為8~10小時(shí),效果可以持續(xù)20個(gè)小時(shí)。因此,通常每天注射1次即可,當(dāng)然也有可能每天需要注射2次的情況,但無論如何建議每天同一時(shí)間進(jìn)行注射。至于每天什么時(shí)候注射,可根據(jù)個(gè)人情況而定。其主要適用于空腹血糖控制欠佳的糖友。
注射部位:
與中效胰島素一樣,考慮到低血糖的風(fēng)險(xiǎn),必須嚴(yán)格避免長效胰島素進(jìn)行肌內(nèi)注射。
漏打:對于一天一次的長效胰島素,如果漏打一次,建議盡快補(bǔ)上。下次注射如在原時(shí)間需注意低血糖反應(yīng),也可從此改變注射時(shí)間,將注射時(shí)間調(diào)整為補(bǔ)打時(shí)間。
為了適應(yīng)糖友的需要,胰島素又將其中的短效制劑和中效制劑進(jìn)行不同比例的混合,作用時(shí)間介于兩者之間的預(yù)混胰島素。
注射時(shí)間:
預(yù)混胰島素一般在早餐前及晚餐前進(jìn)行注射,其主要用于控制空腹及餐后血糖。
注射部位:
1.早餐前注射常規(guī)的預(yù)混胰島素制劑時(shí),首選注射部位是腹部皮下,以加快常規(guī)(短效)胰島素的吸收,便于控制早餐后血糖波動(dòng);
2.晚餐前注射預(yù)混胰島素制劑時(shí),首選注射部位是臀部或大腿皮下,以延緩中效胰島素的吸收,減少夜間低血糖的發(fā)生。
需要注意的是,無論是哪種胰島素,如果漏打后出現(xiàn)惡心、嘔吐及呼吸困難,需盡快看醫(yī)生,否則可能有生命危險(xiǎn)。此外,市場上胰島素種類眾多,使用前一定要看清藥品的詳細(xì)信息,有任何疑問要咨詢專業(yè)的醫(yī)師。
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