2011年10月18日

隨著人們對骨質(zhì)疏松的了解，骨密度檢查也越來越被人們所熟悉。

骨密度，全稱“骨骼礦物質(zhì)密度”，是骨骼強(qiáng)度的主要指標(biāo)。

骨密度測定臨床應(yīng)用廣泛，主要有3方面：1、早期診斷骨質(zhì)疏松和骨折危險度的預(yù)測；2、對內(nèi)分泌及代謝性骨病的骨量測量，從而制定安全的、最佳的治療方案，防止骨折發(fā)生；3、病情隨訪及療效評價。

方法簡單，無需特殊準(zhǔn)備

現(xiàn)在大多數(shù)骨密度儀具有高度精確、操作簡單、無損傷等優(yōu)點。患者檢查鉛無需特殊準(zhǔn)備，測定時無任何痛苦，跟行CT、X線檢查相似。測定結(jié)果由計算機(jī)進(jìn)行統(tǒng)計處理。一般來說，骨密度檢查是一個部位一個部位進(jìn)行，并且檢查結(jié)果也是反映某個部位的骨密度值，全身情況則需進(jìn)行綜合評估。

應(yīng)用于8類人群

以下人群可考慮做骨密度測定——

1、女性65歲以上和男性70歲以上，無其他骨質(zhì)疏松危險因素者。

2、女性65歲以下和男性70歲以下，有1個以上危險因素者（嚼經(jīng)后、吸煙、過度飲酒或咖啡、體力活動缺乏、飲食中鈣和維生素D缺乏）。

3、有脆性骨折史或脆性骨折家族病史者。

4、各種原因引起的性激素水平低下者。

5、X線顯示骨質(zhì)疏松改變者。

6、介紹骨質(zhì)疏松治療需要進(jìn)行療效監(jiān)測者。

7、有影響骨礦代謝的疾?。I功能不全、糖尿病、慢性肝病、甲狀旁腺亢進(jìn)等）或服用可能影響骨礦代謝的藥物（如糖皮質(zhì)激素、抗癲癇藥物、肝素等）者。

8、孕婦在孕期3、6個月各測骨密度一次，以便及時補(bǔ)鈣。

骨密度儀會根據(jù)患者資料自動算出T值和Z值數(shù)據(jù)。T值是將檢查所得到骨密度（BMD）與正常年輕人群的BMD相比，以得出高出（+）或低于（-）年輕人的標(biāo)準(zhǔn)差（SD）數(shù)，是診斷骨質(zhì)疏松癥最有意義的數(shù)值。Z值是將檢查所測得的BMD與正常同齡人群的BMD比較而得出的值。雖然Z值對診斷骨質(zhì)疏松癥的意義不大，但是可以反映骨質(zhì)疏松的嚴(yán)重程度。

世界衛(wèi)生組織（WHO）根據(jù)骨密度水平的測量結(jié)果（BMD）與健康年輕人數(shù)據(jù)兩者之間的標(biāo)準(zhǔn)差（SD），定出以下4項指標(biāo)。

正常：骨密度在年輕人平均值的1SD內(nèi)（+1~-1SD）

低骨密度：骨密度低于年輕人平均值1~2.5SD（-1~-2.5SD）

骨質(zhì)疏松癥：骨密度低于年輕人平均值2.5SD（低于-2.5SD）

嚴(yán)重骨質(zhì)疏松癥：骨密度低于年輕人平均值2.5SD，伴有一處或多處骨質(zhì)疏松性骨折。

如果出現(xiàn)有疑似骨質(zhì)疏松的癥狀，要及時去醫(yī)院做骨密度測試并定期隨訪，從而判斷是否骨質(zhì)流失的情況發(fā)生，早發(fā)現(xiàn)早治療。