皮膚瘙癢是老年人常見的一種皮膚病,然而,病人和醫(yī)生都感到極為難辦。此病與飲酒、情緒變化、飲食、接觸某些物品有一定的關(guān)系。老年皮膚瘙癢常常是一些其他病的皮膚表現(xiàn),如肝臟病、糖尿病、甲狀腺病、低蛋白血癥、痛風(fēng)、神經(jīng)衰弱甚或惡性中瘤。
患老年皮膚瘙癢的人,要應(yīng)用一些藥物減輕癥狀、消除痛苦,如止癢酒精、爐甘石洗劑或膚輕松軟膏等。影響睡眠時(shí),睡前可服少量安神鎮(zhèn)靜劑。此外,還要注意避免有關(guān)誘因,如禁止飲酒,避開可疑接觸物,心胸要坦然,精神愉快,同時(shí)注意全面檢查身體,找出病因,及時(shí)進(jìn)行治療。
很多糖尿病患者容易發(fā)生皮膚瘙癢,尤其是在四肢和皮膚皺褶處,出現(xiàn)這種情況不僅和干燥的氣候有關(guān),也是糖尿病皮膚病變的先兆,從臨床看,在糖尿病患者中,約30%的人會患糖尿病性皮膚病。糖尿病患者一定要注意了,身體不要撓破了,否則很難愈合的。因此,除了皮膚瘙癢,還有以下三種皮膚問題,糖尿病人別忽視。
1.皮膚出汗
天氣冷,患者會把自己裹得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí),如果糖尿病人某個(gè)部位出汗太多,別僅僅認(rèn)為是穿多了,應(yīng)留意是否發(fā)生了糖尿病性皮膚病,除了出汗,還有某些部位不易出汗的情況,這都會導(dǎo)致皮膚感染。衣服宜寬大,內(nèi)衣應(yīng)柔軟松寬,以棉織品為好。避免羽絨,尼龍及毛織品衣服貼身穿戴,應(yīng)減少洗澡的刺激,不可用堿性太強(qiáng)的肥皂或摩擦過多,盡量避免搔抓,浴水溫度以37℃-40℃為宜。
2.皮膚發(fā)紅、腫脹
皮膚沒有受凍,但四肢的皮膚會出現(xiàn)比較多的無痛性紅斑,發(fā)紅、腫脹,這種情況與糖尿病微血管病變有關(guān),建議做四肢的多普勒超聲檢查。
3.皮膚起水皰
皮膚在沒有任何先兆的情況下,突然起水皰,水皰直徑從數(shù)毫米到數(shù)厘米,而且壁薄、透明。這種情況說明糖尿病已經(jīng)到了末期,要注意聯(lián)合用藥。
對此,專家建議,預(yù)防糖尿病性皮膚病,在嚴(yán)格控制血糖的同時(shí),每天清潔和檢查皮膚是很重要的。糖尿病人要用性質(zhì)溫和的香皂或沐浴液洗澡,一般每周1次為宜;水溫要適宜,控制在37~40℃為好;要選用中性洗滌液或肥皂;不要過度用毛巾擦洗皮膚;刮臉時(shí),需注意清潔以免感染。對肥胖或血糖水平過高的糖尿病人來說,皮膚出現(xiàn)感染十分常見,此時(shí)要留意是否有新近出現(xiàn)的皮膚破損。因?yàn)楦哐菚蓴_和損害機(jī)體正常的防御系統(tǒng),一旦出現(xiàn)感染就會迅速擴(kuò)散和蔓延,引起高熱、寒戰(zhàn)和四肢無力。
糖尿病人的皮膚瘙癢不能聽之任之,要積極采取止癢措施。因?yàn)轲W時(shí)人不由自主就會抓,抓破損傷皮膚引發(fā)各種各種病菌感染。而糖尿病人皮膚的抵抗力比普通人差很多,一旦感染就可能引起更嚴(yán)重的皮膚損傷,很難愈合。而且糖尿病人皮膚癢時(shí)盡量不要抹激素藥膏,大家都是知道激素能降低人的抵抗力,引起皮膚的質(zhì)變,有很多的副作用,是糖尿病人的禁忌用藥。
所以對于糖尿病人來說,解決皮膚瘙癢問題的關(guān)鍵是三步:1、馬上止癢;2、預(yù)防感染;3、長期養(yǎng)膚。除此外,糖尿病患者皮膚瘙癢治療方法還可以選擇紫外線照射、藥物熏蒸等方式,都能有效緩解瘙癢癥狀。
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