每年10月10日是世界精神衛(wèi)生日,旨在提高社會(huì)各界對(duì)精神衛(wèi)生重要性和迫切性的認(rèn)識(shí)。
抑郁癥是精神衛(wèi)生疾病中常見(jiàn)的一種,但很多人對(duì)其認(rèn)識(shí)不足。近期,北京大學(xué)第六醫(yī)院黃悅勤教授團(tuán)隊(duì)在《柳葉刀-精神病學(xué)》發(fā)表重磅研究成果“中國(guó)抑郁障礙患病率及衛(wèi)生服務(wù)利用的流行病學(xué)現(xiàn)況研究”,并配發(fā)專家評(píng)論。論文介紹,該研究首次提供了中國(guó)成人抑郁障礙患病率和分布特征、臨床癥狀嚴(yán)重程度、社會(huì)功能障礙程度、治療狀況的全國(guó)數(shù)據(jù)。
在世界精神衛(wèi)生日之際,通過(guò)了解具有代表性的中國(guó)數(shù)據(jù),我們一道關(guān)注抑郁障礙和精神衛(wèi)生。
藥明康德內(nèi)容團(tuán)隊(duì)編輯
正確區(qū)分抑郁障礙和抑郁癥
中國(guó)成人抑郁障礙終生患病率6.8%,治療率低
中國(guó)成人抑郁障礙終生患病率為6.8%。其中抑郁癥為3.4%,心境惡劣障礙為1.4%,未特定型抑郁障礙為3.2%。
抑郁障礙患病人群分布具有一定的特征:
女性抑郁障礙患病率高于男性。就罹患任一抑郁障礙亞型而言,女性與男性的加權(quán)終生患病率分別為8.0%和5.7%,女性是男性1.44倍;12月患病率分別為4.2%和3.0%,女性是男性1.41倍。
家庭主婦、退休、失業(yè)人員的抑郁障礙患病率均高于有工作者(終生患病率比值2.38:1;12月患病率比值2.80:1)。
分居、喪偶或離婚者的抑郁障礙患病率明顯高于已婚或同居者,終生患病率和12月患病率分別達(dá)1.87倍和1.85倍。
抑郁障礙的患病率在不同受教育水平、居住地(城市與農(nóng)村)和地理區(qū)域(東部、中部、西部)沒(méi)有顯著差異。
與最年輕的年齡組(18—34歲)相比,抑郁癥和心境惡劣障礙的患病率在較大年齡組中更常見(jiàn)。
41.1%的抑郁障礙患者共病其他精神障礙,其中29.8%的患者共病焦慮障礙,13.1%的患者共病物質(zhì)使用障礙,7.7%的患者共病沖動(dòng)控制障礙;抑郁障礙與焦慮障礙的高度共發(fā),提示在治療抑郁障礙時(shí)需要關(guān)注焦慮障礙管理。
在過(guò)去12個(gè)月被診斷為抑郁障礙的744名患者中,75.9%抑郁障礙患者存在社會(huì)功能障礙。抑郁癥患者中,不僅功能損害占比最高(83.6%),而且嚴(yán)重程度也最高。
抑郁障礙患者衛(wèi)生服務(wù)利用率很低,很少獲得充分治療。在過(guò)去12月內(nèi)被診斷為抑郁癥的患者中,同期僅有9.5%的患者曾接受過(guò)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的治療,而其中僅有3.6%的患者獲得了專業(yè)精神衛(wèi)生醫(yī)生的治療,7%的患者尋求了衛(wèi)生保健治療,0.3%的患者獲得了人群社會(huì)服務(wù)。僅有0.5%得到了充分治療。
影響抑郁障礙產(chǎn)生的社會(huì)因素
出現(xiàn)以下癥狀,需警惕抑郁癥
關(guān)注被抑郁困擾的人群:日常重預(yù)防,患病早治療
小結(jié)
參考資料
[1] WHO. Depression and other commonmental disorders: global health estimates. Geneva: World Health Organization,2017.
[2] American Psychiatric Association.Diagnostic and statistical manual of mental disorders[M]. 5th ed. WashingtonDC: American Psychiatric Association Publishing,2013.
[3] Jin Lu,Xiufeng Xu, et al., (2021). Prevalence of depressive disorders and treatment inChina: a cross-sectional epidemiological study. Lancet Psychiatry. DOI:https://doi.org/10.1016/S2215-0366(21)00251-0
[4] Qing Wang.(2021). The social determinants ofdepressive disorders in China. Lancet Psychiatry. DOI:https://doi.org/10.1016/S2215-0366(21)00389-8
[5] 中國(guó)精神衛(wèi)生調(diào)查成果新聞發(fā)布會(huì)暨專家學(xué)術(shù)論壇在京舉行.Retrieved October 9, 2021, from https://pkunews.pku.edu.cn/xwzh/a8c9c640d38d45ccaaa9739e1436f874.htm
[6] American Psychiatric Association.Diagnostic and statistical manual of mental disorders[M]. 5th edition.Washington DC: American Psychiatric Publishing, 2013:469-471.
[7] 中華醫(yī)學(xué)會(huì)精神病學(xué)分會(huì).中國(guó)精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)·第三版(精神障礙分類)[J].中華精神科雜志,2001,34(3):184-186.
[8] 李凌江,馬辛主編.中國(guó)抑郁障礙防治指南(第二版)[M].北京:中華醫(yī)學(xué)電子音像出版社,2015:31-98.
聯(lián)系客服