中滿臌脹者脾虛不運(yùn)
中滿臌脹者，四肢不腫，單腹脹也。有似乎鼓，故名臌脹。仁齋直指謂其癥有四：曰氣臌、血臌、食臌、水臌。皆因脾虛不能運(yùn)化水谷，以致停聚而為脹也。治宜順氣、和血、寬中、利水，各有攸當(dāng)①，切不可用猛烈之藥，致傷脾胃。若臍突肚大青筋或足背手掌俱平者，多為難治。女人臌脹，雖有因于氣食而成者，然成于血分者居多。成于氣食者，腹雖脹而經(jīng)水不閉；成于血分者，經(jīng)必閉也。脹滿脈弦，脾制于肝。洪數(shù)為熱，遲弱虛寒，浮為虛滿，緊則中實(shí)。浮大可治，虛小危急。朝寬暮急著血虛。暮寬朝急著氣虛；朝暮懼急者，氣血懼虛也。
①攸：you1（音優(yōu)）。各有攸當(dāng)：即各有所當(dāng)。
予治肥人腹脹用胃苓湯，瘦人腹脹用薷苓湯，二方甚捷。
分消湯
分消湯治臌，（蒼白）二術(shù)陳（皮）香附，（厚）樸（枳）實(shí)茯（苓）（木）香砂（仁），腹皮豬（苓）澤（瀉）佐。生姜三片、燈心一團(tuán)，水煎服。
氣急加沉香。脅痛、面黑是氣臌，加青皮去白術(shù)。脅滿、小腹脹痛、身上有血絲縷是血臌，加當(dāng)歸、赤芍、紅花、丹皮，去白術(shù)、茯苓。噯氣作酸、飽悶腹脹是食臌，加山查、神曲、麥芽、萊菔子，去白術(shù)、茯苓。惡寒手足厥冷、瀉去清水是水臌，加官桂。胸腹脹滿，有塊如鼓者是痞散成臌，加山查、神曲、麥芽、半夏、青皮、歸尾、元胡索、鱉甲，去白術(shù)、茯苓、豬苓、澤瀉。
附：浮腫
《內(nèi)經(jīng)》曰；“諸濕腫滿，皆屬于脾。諸氣膹郁，皆屬于肺”。蓋虛腫之由，皆脾虛不運(yùn)，肺郁不通，以致水漬①三焦，而為浮腫，以手按之成窩，舉手漸平也。身有熱者，水氣在表，治當(dāng)汗之。身無(wú)熱者，水氣在里，治當(dāng)下之。又云：腰以上腫者宜發(fā)汗，腰以下腫者宜利小便，兼以順氣和脾斯為良法。慎不可用大戟、芫花、甘遂等猛烈之劑，以攻其虛癥，吾恐峻決者易，固閉者難，水氣復(fù)來(lái)，而無(wú)可治之機(jī)矣。
①漬：zi4（音恣）。浸泡。
風(fēng)腫：皮膚麻木，走注疼痛，以分心氣飲治之。氣腫：四肢削瘦，腹脅脹滿，以流氣飲加減治之。水腫：腰以上腫者，分心氣飲；腰以下腫者，五子十皮飲。血腫：皮間有紅血絲，婦人多有此癥，是敗血化為水也，調(diào)經(jīng)散治之。生瘡腫者，敗毒散加荊芥、防風(fēng)、金銀花，間服五子十皮飲。病后脾虛足跗腫者，由中氣下陷也，補(bǔ)中益氣湯。異鄉(xiāng)不服水土而腫者，藿香正氣散。大抵腫退，宜用白術(shù)煎膏，調(diào)理脾胃。
分心氣飲
分心氣二陳（湯），（木）通（官）桂腹皮青（皮），桑（皮）蘇（梗）羌（活）芍藥，（生）姜（大）棗共燈心。
流氣飲
流氣飲（木）香（紫）蘇，陳（皮）（茯）苓半（夏）（厚）樸（白）術(shù)，腹（皮）檳（榔）（木）瓜（枳）殼莪（術(shù)），（白）芷（官）桂藿香（菖）蒲。
五子十皮飲①
五子十皮飲，車葶腹紫香，加桑苓大橘，瓜米木青姜。
①此方因限于參考書籍，一時(shí)查不到出處，故不加旁注，僅將《馮氏錦囊》所載十皮五子飲方附后，以供參考。
附：十皮五子飲（見《馮氏錦囊》）
茯苓皮牡丹皮五加皮甘草皮木通皮草果皮地骨皮大腹皮木瓜皮生姜皮菟絲子車前子紫蘇子葶藶子大腹子
調(diào)經(jīng)散
調(diào)經(jīng)（當(dāng)）歸益母（草），生地與丹參，牛膝丹皮（元胡）索紅花三幾分。
噎膈翻胃者氣食相凝
噎膈之病，由于七情過傷，飲食失節(jié)，食因氣逆則食不下降，氣因食阻則氣不運(yùn)行，氣、食、痰涎互相凝結(jié)，留于咽嗌者為噎，留于胸膈者為膈，妨礙飲食漸為嘔吐，翻胃之病也。
丹溪有云：自氣成積，自積成痰，痰挾瘀血，遂成窩囊。此癥若不早治，必為難愈之疾。初起者五膈寬中散，日久者二陳湯加減。
噎膈翻胃通用二陳湯加姜汁、竹瀝為主。如氣虛肥白之人，加人參、白術(shù)。如血虛瘦弱之人，加當(dāng)歸、芍藥、桃仁、紅花。如胸中熱悶，加土炒黃芩、黃連、瓜蔞、桔梗，去半夏。如因七情郁結(jié)者，加香香附、川芎、木香、檳榔、砂仁。脾虛不運(yùn)化者，加人參、神曲、麥芽以助之。如大便燥結(jié)者，少加酒蒸大黃、桃仁泥以潤(rùn)之。大抵噎膈病，血液枯燥，胃脘干枯，難服丸藥，宜煎膏子服之。
五膈寬中散
五膈寬中散，青（皮）陳（皮）?。ㄏ悖┠鞠悖ò祝┺⑸埃ㄈ剩┫愀剑ê瘢?，甘草與鹽姜。
喘急有虛有實(shí)
暴病發(fā)喘謂之實(shí)；久病發(fā)喘謂之虛。脈滑而四肢煖者易治；脈澀而四肢寒者難醫(yī)。原夫喘動(dòng)便有痰聲者痰也。乍進(jìn)乍退，得食則減，食已則喘者火也。氣從臍下起，直沖清道而上者，陰虛也。呼吸短促而無(wú)疾聲者，氣虛也。惡寒發(fā)熱而喘，脈浮緊者，風(fēng)寒也。胸中滾滾有聲，怔悸而喘者，水停心下也。大抵患病至于發(fā)喘，已為惡候，未易治也。
治喘經(jīng)驗(yàn)方，總用蘇子降氣湯為主，痰喘加竹瀝，火喘加梔子、枯芩，陰虛加知母、黃柏、竹瀝，氣虛加人參、阿膠，風(fēng)寒加蘇葉、麻黃、杏仁。水喘用椒目焙研為末，生姜湯下二錢。痰火喘嗽，常服玉露霜①可除病根。
①玉露霜：荔枝實(shí)之產(chǎn)于廣東新會(huì)縣崖門山者，其實(shí)白殼丹肉，經(jīng)冬不落。功能降肺火止嗽．
蘇子降氣湯
蘇子降氣湯，二陳（湯）桔（梗）（五）味（子）桑（皮），瓜蔞同枳殼，喘嗽即時(shí)康。
按:喘之虛實(shí)，宜細(xì)心診察：四肢不溫脈細(xì)固屬虛象，但察其脈有滑意舌有厚苔大便秘而痰多者，不當(dāng)以虛癥論。往往以豁痰肅肺之劑佐蘇合香丸，則脈轉(zhuǎn)滑大手足轉(zhuǎn)溫。倘誤認(rèn)為虛，予以人參、阿膠等品，則痰愈塞氣愈喘矣。
痙癥有陰有陽(yáng)
痙①癥者，頸項(xiàng)牽急，腰背反張，如鳥之張翅，故名痙痓②。有因于寒者，令人無(wú)汗惡寒，名曰剛痙，屬陽(yáng)。有因于濕者，令人有汗不惡寒，名曰柔痙，屬陰。俱用小續(xù)命湯；但有汗去麻黃?；蛞虬l(fā)汗太過，或因失血太甚，致筋無(wú)血養(yǎng)，筋急而牽，百節(jié)強(qiáng)痙者，十全大補(bǔ)湯。
①痙：jing4（音敬）。筋肉收縮痙攣。
②痓：chi1（音池）。卒口噤、背反張而瘈瘲。
五積六聚總是氣凝其痰血
五臟為積，六腑為聚。積屬陰而有定處，聚屬陽(yáng)而無(wú)常形。肝之積曰肥氣②。心之積曰伏梁③。脾之積曰痞氣④。肺之積曰息賁⑤。腎之積曰奔豚⑥，世人謂之氣塊。丹溪論曰：塊乃有形之物，氣不能成形，俱是痰與食積、死血也。在中為痰積，在右為食積，在左為死血。婦人腹中有塊，多是死血。不能移動(dòng)者曰□（病去丙換征），能移動(dòng)者曰瘕。大法咸以軟之，堅(jiān)以削之，行氣開痰為主，潰堅(jiān)湯、潰堅(jiān)丸治之。外用琥珀膏、三圣膏貼之。
②肥氣：在左脅下，狀如復(fù)杯，有頭有足．
③伏粱：起臍上，大如拿，上至心下。
④痞氣：在胃脘復(fù)大如盤。
⑤息賁：在右助下．復(fù)大如杯。
⑥奔豚：起于少腹，上乘于心，或沖咽喉，如豚之奔突狀。
潰堅(jiān)湯
潰堅(jiān)枳實(shí)（當(dāng)）歸，半（夏）陳（皮）白術(shù)隨，香附（厚）樸山查，砂仁木香陪。左脅有塊加青皮，右脅有塊加莪術(shù)。血塊加桃仁、紅花，肉桂去半夏。食積塊加神曲。痰塊加海浮石、瓜蔞去山查。瘦人加人參少許。
潰堅(jiān)丸
即潰堅(jiān)湯加海石、瓦楞子、鱉甲，共為細(xì)末，另將阿魏用醋煮化和入藥中，生姜汁煮米糊為丸，如梧桐子大，每服六十丸，黃酒送下。
琥珀膏
用大黃、芒硝等分為末，以獨(dú)頭大蒜搗膏貼之。以線束住，鼻聞臭氣則效。
三圣膏
用未化石灰半斤為末，瓦器中炒令淡紅色，撤火，候熱少減入大黃末一兩，在爐外拌炒。候熱減，再下桂心末五錢，略微一炒，人米醋同熬，攪勻成黑膏。調(diào)藥厚攤。烘熱貼。
五勞六極皆是火爍乎天真
五勞者，五臟勞傷也。六極者，皮焦、肉脫，筋痿、骨重、津枯、脈數(shù)也。大抵勞怯之人有此癥。皆因二火①無(wú)制，煎爍天真，氣血精神日漸衰弱，遂成六極。
凡治勞之法，須當(dāng)辨其何臟虛、何臟實(shí)、氣虛、血虛、氣熱、血熱，真知灼見，治始無(wú)差。臟之虛者，其臟之脈，必虛而小。臟之實(shí)者，其臟之脈，必實(shí)而大。氣虛者，面白而無(wú)神。血虛者，面黑而枯
瘦。氣熱者面紅而光，聲確而清，病甚于晝，脈浮而數(shù)。血熱者面赤而黯，聲確而濁，病甚于夜，脈沉而數(shù)。氣血俱熱者，病則晝夜俱甚，氣急而津枯。依此辨之，無(wú)不中的。
氣虛用四君湯。血虛則用四物湯。氣血俱虛者用八珍湯。清氣用麥冬、竹葉、銀花、柴胡、知母之類。涼血用天冬、生地、胡黃連、黃柏、黃芩之類。安心神用茯神、遠(yuǎn)志、酸棗仁之類。壯筋骨用牛膝、杜仲、虎骨之類。補(bǔ)陽(yáng)用鹿茸、枸杞子、鎖陽(yáng)、肉蓯蓉、菟絲子之類。補(bǔ)陰用山藥、丹皮、龜板、柏子仁之類。降相火用黃柏、知母。澀精用龍骨、牡蠣粉、鹿角霜、山茱萸、楮實(shí)子、赤石脂之類。
①二火：君火、相火
