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會捉迷藏的高血壓,你聽說過嗎?

一圖便可解釋,這就是“隱蔽性高血壓”!


隱蔽性高血壓是一種特殊類型的高血壓,又稱隱匿性高血壓、蒙面型高血壓、反白大衣高血壓、逆白大衣高血壓。


主要特征為診室內血壓正常而診室外血壓增高的現(xiàn)象。

如果診室血壓<140/90mmHg,家庭自測血壓≥135/85mmHg,24小時動態(tài)血壓監(jiān)測≥130/80mmHg,要考慮診斷是否為隱蔽性高血壓。


隱蔽性高血壓為何稱之為“隱形殺手”?

據估計,隱匿性高血壓在高血壓患者中的患病率可能達三分之一。

由于隱蔽性高血壓因不容易被發(fā)現(xiàn),治療也不及時,所以其危害很大。隱蔽性高血壓一般表現(xiàn)為血壓在日常生活中的應激狀況或運動后有較強升高反應。

這種容易被忽視的高血壓,同樣會導致動脈血管硬化,從而對靶器官造成損傷。

與正常血壓組比較,隱蔽性高血壓患者發(fā)生心血管死亡和卒中相對危險是2.13,持續(xù)性高血壓組為2.26,和正常血壓者相比,有雙倍發(fā)生心血管事件的危險度。

所以,隱蔽性高血壓就是一個隱形殺手。如何讓這個隱形殺手現(xiàn)身?家庭自測血壓的推廣及體檢查24小時動態(tài)血壓監(jiān)測,對發(fā)現(xiàn)這部分高血壓者就非常重要。




有哪些因素,可能會導致患隱匿性高血壓?

  • 吸煙
  • 飲酒
  • 肥胖
  • 長期從事高度精神緊張的工作
  • 高鹽飲食
  • 高血脂
  • 高血糖
  • 缺少運動
  • 呼吸睡眠暫停綜合征(常見于打呼嚕人群)

有研究發(fā)現(xiàn),呼吸睡眠暫停綜合征患者的隱匿性高血壓高達53.5%。
2大招!教你如何發(fā)現(xiàn)隱匿性高血壓

目前常用的方法有2種,一是動態(tài)血壓監(jiān)測,二是家庭自測血壓。

一項研究證實,在對438名高血壓患者分別用偶測血壓(相隔2周,測2次),家庭自測血壓(4天)和動態(tài)血壓(24小時)測量血壓。

結果發(fā)現(xiàn)62例隱蔽性高血壓者,用動態(tài)血壓測量發(fā)現(xiàn)隱蔽性高血壓者占14.2%,家庭自測血壓發(fā)現(xiàn)隱蔽性高血壓占11.9%。

雖然動態(tài)血壓和家庭自測血壓測量收縮壓和舒張壓分別有9%和6%差異,但動態(tài)血壓和家庭自測血壓可以互相替換,均可作為隱蔽性高血壓的一種檢出手段。

由于家庭自測血壓簡便易行,更有利于監(jiān)測隱蔽性高血壓的治療反應。

隱匿性高血壓需要綜合治療

以控制血壓為目標,同時要干預它的危險因素,糾正不良生活方式,防治靶器官損傷,及時干預并發(fā)癥。

由于隱匿性高血壓原因復雜,治療上需要個體化治療及聯(lián)合治療。
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