一般來說,要求空腹血糖和中晚餐前及睡前血糖不超過7.0mmol/L,三個(gè)餐后血糖不超過10.0mmol/L,超過此值表明血糖控制不佳,需要找找原因了。
我們知道,之所以全天血糖能保先在一個(gè)較為穩(wěn)定的水平上,是通過胰島素來調(diào)節(jié)的,在空腹和未進(jìn)餐前,胰島素維持在一個(gè)較低的水平,稱之為基礎(chǔ)胰島素;當(dāng)進(jìn)餐后,在食物的刺激下,胰島素大量分泌胰島素,稱之為餐時(shí)胰島素,以加快血糖的利用,確保血糖不至于升高。
糖尿病人由于自身分泌胰島素的能力下降,無論是基礎(chǔ)胰島素還是餐時(shí)胰島素分泌都會(huì)不足,而大多降糖藥的作用是在進(jìn)餐后刺激胰島細(xì)胞分泌胰島素,主要用于對(duì)餐后血糖的控制,待到下一餐前已經(jīng)沒有藥效了,所以對(duì)空腹和餐前血糖基本沒有作用。
正因如此,很多糖尿病人就遇到了用了降糖藥,餐后血糖得以控制,而空腹和餐前血糖仍然較高的情況,對(duì)此的解決辦法是提高基礎(chǔ)胰島的水平,常用的方法是每天注射一次長(zhǎng)效胰島素,便可以很好地對(duì)控制空腹和餐前血糖。
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