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隨筆中醫(yī)(七)—— 脈診

范大大說,學(xué)習(xí)中醫(yī)“要保持著古代人的中醫(yī)思維”,“只有跟他們的思維同頻、同調(diào),你才能去感受他們當(dāng)時(shí)的狀態(tài),去理解他們說的話”。所以中醫(yī)不好學(xué),隔著幾千年的歷史長河,用白話來讀那些文言都磕磕絆絆,更不說用現(xiàn)代思維來解讀前人的用意了。相當(dāng)難!

不過呢,看到這句話后,就省去了心中一直以來的糾結(jié)。以前擔(dān)心自己天馬行空想的太多跑偏了?,F(xiàn)今轉(zhuǎn)念,不多想點(diǎn),怎么能get到老祖宗的點(diǎn)呢!最近,腦子里靈光一閃的是關(guān)于脈診的問題。脈診是四診之一,也是中醫(yī)最難之一。但一個(gè)不把脈的中醫(yī),多少對他是有點(diǎn)問號的。

最近浮想聯(lián)翩的問題是:為什么脈診在中醫(yī)里,左手心肝腎?右手肺脾腎呢?既然站隊(duì)選擇在同一邊,必然有相通的地方吧!

 按陰陽屬性,左手為陰,右手為陽。人的生命活動中,構(gòu)成人體的基本物質(zhì)屬陰,而人體的功能活動屬陽,比如血屬陰,氣屬陽。再看看這兩邊,人有五臟而左手心肝,右手肺脾,腎則兩邊居之。于是就大膽的揣摩一下,左手以察陰之血,右手以候陽之氣。

之所以這么認(rèn)為,是基于五臟的生理功能。心的生理功能有二,主血脈以及藏神。而肝的生理功能,主疏瀉并能藏血。細(xì)想一下,兩者生理功能的正常發(fā)揮都是以血為本,以血為主的。心血充盈是心主血脈的物質(zhì)基礎(chǔ),且心血充盈方能涵養(yǎng)心神。肝為血海,故而體陰,而肝體陰柔就不至于讓肝疏瀉升發(fā)太過。左手屬陰,血乃陰,故而左手以候心肝。

 至于肺和脾,肺的生理功能為主氣、司呼吸,主宣降。脾主運(yùn)化、主統(tǒng)血、主升清。不難理解,這兩者又是以氣為主的。肺主一身之氣,而脾胃是人體氣機(jī)升降之樞紐。所以肺的宣降功能也好,脾的統(tǒng)血功能也罷,都是基于氣的作用。那么右手屬陽,氣乃陽,故而右手以候肺脾。

至于腎,乃先天之本,內(nèi)藏元陰元陽。五臟六腑之陰,非腎陰不能滋養(yǎng),五臟六腑之陽,非腎陽不能溫煦。所以雨露均沾,左右皆候。 

這樣一來是不是就可以理解,為什么有的人左右的脈象不同了。根本上是五臟氣血陰陽虛實(shí)的不同而已。

 這樣的劃分只是切入側(cè)重點(diǎn)不同。斷然不能說,左邊的脈象就不能體現(xiàn)氣的虛實(shí),右邊的脈象就不能體現(xiàn)血的盛衰。當(dāng)然在此基礎(chǔ)上,更有沉浮、遲數(shù)、滑澀、洪細(xì)……之別。

 脈診是很難,如若找到了其中的趣味,難度可能就會慢慢下降吧,一點(diǎn)一點(diǎn)的來唄。

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