很多過敏性鼻炎患者都覺得過敏性鼻炎非常難以根治,吃點藥就好一點,一旦停藥,馬上又恢復(fù)原樣。過敏性鼻炎的治療也著實難倒了一大批人。為什么過敏性鼻炎就這么難治?它到底能不能根治?
過敏性鼻炎又稱變應(yīng)性鼻炎,大多數(shù)是因特異性體質(zhì)者吸入、食入或接觸過敏原引起的。當(dāng)過敏原經(jīng)呼吸道吸入人體后,可使鼻黏膜處于致敏狀態(tài),當(dāng)再次接觸到這些物質(zhì)時,就會激發(fā)一系列反應(yīng),使鼻黏膜敏感性增強,腺體增生,分泌旺盛,從而出現(xiàn)陣發(fā)性噴嚏、大量清水樣鼻涕、鼻塞等特征表現(xiàn)。 這種病的發(fā)作一般有兩種情形:一種有明顯的季節(jié)性,稱季節(jié)性過敏性鼻炎,又稱花粉癥。患者每到花粉播散期即有典型癥狀發(fā)作,花期一過,不治而愈。
另一種無明顯的季節(jié)性,稱常年過敏性鼻炎。它多由與飲食起居密切相關(guān)的過敏原引起。比如居室內(nèi)的灰塵、動物皮毛、真菌、羽毛、棉絮等,都可做為常年性過敏原而使人致病,故該類型鼻炎患者易在打掃房屋,整理被褥、衣物或嗅到霉味時發(fā)病。
過敏性鼻炎能根治嗎?
生活中隨處可見“過敏性鼻炎能根治”的廣告,到底是不是真的能根治?
耳鼻喉科專家認(rèn)為根治的可能性不大。過敏性鼻炎說到底是過敏性體質(zhì)的人接觸了過敏原所引起的一系列癥狀。
過敏性體質(zhì)與遺傳相關(guān),目前的醫(yī)學(xué)水平尚不能改變過敏體質(zhì)為不過敏體質(zhì),因此只能靠避免接觸過敏原解決,而過敏原種類多,又較隱蔽,不易全部被發(fā)現(xiàn),故很難完全避免,這也是很多患者難以根治的原因。但只要堅持正確、規(guī)則的用藥和必要的脫敏治療,還是可以很好地控制癥狀的。
過敏體質(zhì)反映在鼻腔表現(xiàn)為過敏性鼻炎;在皮膚上表現(xiàn)為蕁麻疹;在支氣管體現(xiàn)為哮喘;在消化系統(tǒng)體現(xiàn)為食物過敏等,在身體不同部位有不同體現(xiàn)。而手術(shù)只能改善癥狀,但達不到根治效果。篩前神經(jīng)阻滯、下鼻甲部分切除等手術(shù),只能在一定時間段內(nèi)減輕噴嚏、鼻塞等癥狀。
常清洗鼻子能減輕癥狀嗎?
對于網(wǎng)絡(luò)上風(fēng)靡的用洗鼻器“洗”掉過敏性鼻炎的方法,廣東省醫(yī)學(xué)會耳鼻咽喉科學(xué)分會副主任委員張革化表示,洗鼻器是“洗”不掉過敏性鼻炎的。理論上來說,洗鼻器的確可以沖洗掉吸入鼻腔的一部分過敏原,減少對鼻黏膜的刺激,一定程度上減少過敏原的接觸。 但是,把洗鼻作為一種治療手段長期洗鼻的話,則會破壞鼻腔內(nèi)部的黏膜,反而會加重鼻子的癥狀。
鼻腔內(nèi)有豐富的纖毛,會從前往后擺動,把吸入的細菌、鼻腔內(nèi)部分泌物等“臟東西”從鼻腔前端送到鼻咽部,再被分解成痰,通過口腔或者噴嚏排出。 因此鼻子本身就有自潔功能,沒事不要常洗鼻。對鼻子過度的清潔會影響鼻子本身的自潔功能。即使是過敏性鼻炎患者,也需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用洗鼻器,不要擅自沖洗鼻腔,更不能長期把洗鼻器當(dāng)成治療過敏性鼻炎的“良方”。
過敏性鼻炎并發(fā)癥能控制嗎?
過敏性鼻炎會引起多種并發(fā)癥,給治療帶來難度。過敏性鼻炎向鼻腔和鼻咽部發(fā)展會導(dǎo)致鼻息肉、鼻竇炎、分泌性中耳炎、咽炎,向下呼吸道發(fā)展會引起哮喘。 在過敏性鼻炎的患者中,大約有三分之一的人可能同時合并支氣管哮喘,而在哮喘患者中約十分之一的人可能會同時伴有過敏性鼻炎。
通常很多病人著重治療并發(fā)癥,往往忽略了鼻子的治療,所以,建議這類患者要上、下呼吸道的疾病同時治療。
治療過敏性鼻炎的最好的辦法是長期治療,使癥狀減輕,同時減少并發(fā)癥。很多有過敏性鼻炎的患者通常是有癥狀了才治療,其實,如果能堅持長期用藥,根據(jù)患者不同時期不同癥狀使用口服抗組胺藥、鼻內(nèi)噴劑,還可輔助中成藥等,尤其是季節(jié)性發(fā)病患者,若能在發(fā)作前用藥,可明顯減輕發(fā)作時的癥狀,且減少用藥和降低醫(yī)療費用。
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