每天一期,陪伴中醫(yī)人成長
傳承中醫(yī)文化,培養(yǎng)中醫(yī)人才
讓傳統(tǒng)民間中醫(yī)真正有個(gè)出路,愿民間中醫(yī)早日轉(zhuǎn)正!
任脈
人身經(jīng)絡(luò)十四,要以任督二脈為主。督脈屬陽,行于背,循脊上頭,過額鼻,至口齒,而交接任脈。任脈屬朋,行于腹,上胸,經(jīng)咽,至唇,入齒,緣手足陽明之脈,而與督脈連接?!秲?nèi)經(jīng)素問◎骨空論》云:“任脈者,起于中極之下,下毛際,循腹里,上關(guān)元,至咽喉,上頤,循面,入目。”
滑伯仁曰:“任之為言,妊也。行腹部中行,為婦人生養(yǎng)之本。”又言:“人身之有任督、猶天地之有子午也?!种谝砸婈庩栔浑s,合之于以見渾淪之無間。一而二,二而一也?!保ㄒ姟妒慕?jīng)發(fā)揮》)余以為任者,任重而道遠(yuǎn)之意也。一人在爬行時(shí),任脈在下,擔(dān)負(fù)全身,故名曰“任”。
任脈總攝全身諸陰之脈,為陰脈之海。又本穴當(dāng)本經(jīng)外循行之發(fā)端?!端貑枴蚬强照摗?,王冰注:“沖脈起于氣沖,從少腹之內(nèi),與任脈并行。又言“沖脈與任脈皆起于胞中?!卑礇_、任皆屬陰脈,故名“會(huì)陰”。猶言諸陰之會(huì)也。穴在兩股夾襠,兩陰竅之間,故能治谷道、子宮、精室、陰器諸處之病。又本穴在處,四翳如屏,故又名“屏翳”。屏翳之義,遮以蔽也?!躲~人》云:可灸?!吨肝ⅰ吩疲骸敖槨薄F渌樉奈墨I(xiàn)有言,凡幽僻掩遮之處,多禁針,皮肉淺薄之處,多禁灸。(“屏翳”二字余有異議,見“鳩尾”解。)
曲骨
本穴在恥骨上緣,凹曲處,故名“曲骨”。與足部京骨處京骨穴、束骨處束骨穴意同。治虛冷失精,五內(nèi)寒弱諸癥。子宮精室膀胱諸病多取之。
任脈、足厥陰經(jīng)交會(huì)穴
在下腹部,當(dāng)前正中線上,恥骨聯(lián)合上緣的中點(diǎn)處。
第1步:仰臥位;
第2步:確定前正中線:前正中線是指胸骨正前方正中的一條垂直線;
第3步:確定恥骨聯(lián)合:沿下腹部前正中線垂直向下推,可觸及一骨頭,此骨頭即為恥骨聯(lián)合;
第4步:此恥骨聯(lián)合的上緣中點(diǎn)處即為本穴。
①尿潴留、子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎、前列腺炎等;②月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、帶下等婦科病證。
隔物灸儀艾灸時(shí)間:30-70 分鐘;溫度:38-50 ℃;
艾條懸灸時(shí)間:5-10分鐘;
艾炷灸時(shí)間:5-9壯。
①現(xiàn)代常用于治療尿潴留、子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎、前列腺炎等。配三陰交主治癃閉;配急脈、歸來主治陽痿、遺精。
②《馬氏溫灸法》:治婦科各種病,如子宮下垂、子宮肌瘤等,亦治尿頻。
中極
本穴內(nèi)應(yīng)胞宮、精室。胞宮、精室,為人體極內(nèi)之處,猶房室之堂奧也。乃人體至中至極,故名“中極”。
以外景觀之,人體自項(xiàng)至踵,全身長度,本穴當(dāng)其折中,亦中極命名之一義也。治病同于
曲骨。
膀胱募穴,任脈、足三陰經(jīng)交會(huì)穴
在下腹部,前正中線上,當(dāng)臍中下4寸。
第1步:仰臥位或正坐位;
第2步:確定恥骨聯(lián)合:沿下腹部前正中線垂直向下推,可觸及一骨頭,此骨頭即為恥骨聯(lián)合;
第3步:將臍中與恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)的連線平分為5等分;
第4步:該連線的上4/5與下1/5交點(diǎn)處即為本穴。
①痛經(jīng)、月經(jīng)病 ;②子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎、膀胱炎; ③男子性功能障礙、尿潴留、前列腺炎等。
隔物灸儀艾灸時(shí)間:30-70分鐘;溫度:38-50 ℃;
艾條懸灸時(shí)間:5-10分鐘;
艾炷灸時(shí)間:5-9壯。
①現(xiàn)代常用于治療痛經(jīng)、月經(jīng)病、子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎、膀胱炎、男子性功能障礙、尿潴留、前列腺炎等。配地機(jī)、次髎主治痛經(jīng);配關(guān)元、三陰交主治遺精、陽痿;中極透曲骨,配三陰交、地機(jī)主治癃閉。
②《馬氏溫灸法》:卵巢腫瘤、睪丸炎、腎炎。
關(guān)元
本穴為人身陰陽元?dú)饨魂P(guān)之處,為養(yǎng)生家聚氣凝神之所。亦即老子所謂“玄之又玄,眾妙之門也?!贝颂帪橄滦P(guān),古時(shí)“玄”與“元”通,顛倒讀之,即關(guān)玄。古人多于此等穴位守秘,故意顛倒其詞,隱玄關(guān),而稱“關(guān)元”,其所治癥多為有關(guān)大體虛證。如遺精、陽痿、尿頻、癃閉,以及女子月經(jīng)不調(diào)諸癥,多取之。
按元字之義,本也,原也,端也,至大也,至始也,《易經(jīng)》:“乾元”指乾之全體?!袄ぴ敝咐ぶw。關(guān)者,門也,又出入之孔道也。唐容川謂“關(guān)元”為元陰元陽交關(guān)之所,即先天之氣海也。
小腸募穴,任脈、足三陰經(jīng)交會(huì)穴
在下腹部,前正中線上,當(dāng)臍中下3寸。
第1步:仰臥位或正坐位;
第2步:確定恥骨聯(lián)合:沿下腹部前正中線垂直向下推,可觸及一骨頭,此骨頭即為恥骨聯(lián)合;
第3步:將臍中與恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)的連線平分為5等分;
第4步:該連線的上3/5與下2/5交點(diǎn)處即為本穴。
①遺精、陽痿、早泄、尿閉、尿頻等泌尿生殖系病證;②月經(jīng)不調(diào)、帶下、痛經(jīng)等婦科病證;③中風(fēng)脫證、虛勞冷憊、羸瘦無力等元?dú)馓摀p病證;④腹痛、泄瀉、痢疾、脫肛等腸腑病證。
隔物灸儀艾灸時(shí)間:30-90分鐘;溫度:38-52℃;
艾條懸灸時(shí)間:10-20分鐘;
艾炷灸時(shí)間:5-9壯。
①現(xiàn)代常用于治療男子性功能障礙、尿潴留、腎炎、膀胱炎、前列腺炎、功能性子宮出血、陰道炎、遺尿、低血壓、神經(jīng)衰弱、腸炎等。配中極、百會(huì)、三陰交主治遺尿;配腎俞、氣海主治腎虛尿頻;配腎俞、足三里、三陰交、然谷主治男子不育癥;配腎俞、太溪主治久痢。
②《名堂》云:若懷胎必不針,若針而胎落,胎多不出。岐伯云:但是積冷虛乏皆宜灸。
石門
石者,喻堅(jiān)固也,門者,非僅通行之孔道?!栋谆⑼ā分^:“門以閉藏自固也”。如深山蘊(yùn)玉稱為寶藏,儲(chǔ)藏貨財(cái),大者稱寶庫,小者稱石柜。人之子宮精室,猶蘊(yùn)櫝之藏也。有此封藏之閉,乃能蘊(yùn)育種子,以待發(fā)生成長,故喻此表面穴位為“石門”,即猶石室之門也。
針家多云,刺本穴可使人絕育,孕婦則能墜胎。更有謂深刺重刺,則能斷孕,淺刺輕刺,反使人受孕。蓋深刺重刺,抑制之也,淺刺輕刺,興奮之也。則本穴內(nèi)應(yīng)子宮、精室之義,更顯然矣。又女子天閹,稱為石女,蓋古人先得“石”字之義矣!
在下腹部,前正中線上,當(dāng)臍中下2寸。
第1步:仰臥位或正坐位;
第2步:確定恥骨聯(lián)合:沿下腹部前正中線垂直向下推,可觸及一骨頭,此骨頭即為恥骨聯(lián)合;
第3步:將臍中與恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)的連線平分為5等分;
第4步:該連線的上2/5與下3/5交點(diǎn)處即為本穴。
①小便不利,疝氣,經(jīng)閉,帶下,崩漏等婦科及前陰病證;②腹痛,泄瀉,水腫。
隔物灸儀艾灸時(shí)間:30-50分鐘;溫度:38-50 ℃;
艾條懸灸時(shí)間:10-20分鐘;
艾炷灸時(shí)間:5-9壯。
現(xiàn)代常用于治療功能性子宮出血、子宮內(nèi)膜炎、腸炎等。配三焦俞主治腹脹、腹水、癃閉;配氣海、三陰交主治崩漏。
《針灸資生經(jīng)》:婦人可灸不可針,針之終身絕孕。
氣海
本穴與肺氣息息相關(guān),當(dāng)腹部統(tǒng)氣之根本。茍氣海處不作吸引,則中氣不能達(dá)于臍下。男子腹呼吸,全賴氣海為之鼓蕩,乃有吐納也。養(yǎng)生家調(diào)息,綿綿若存動(dòng)而愈出者,全在于此。故養(yǎng)生家以本穴為大氣所歸,猶百川之匯海者,故名“氣?!薄S忠员狙苤戆倜}之溝通,凡氣之所至,血乃通之,故中醫(yī)常云,氣為血之帥。
按海字之義,又可喻為事物廣泛,作無邊無際解之。試觀海水之化云升騰,降為雨露,即天地間之氣化循環(huán)也。在人身凡屬氣息升降失調(diào),其治皆以本穴為主。余見裴廷輔治一氣逆患者,呃咯不休,先刺膻中,微取之,以開行氣之路。再刺本穴,使引上逆之氣下達(dá)臍下,立即生效。猶導(dǎo)川入海,則水不橫逆矣。古人定膻中為氣會(huì)者,蓋以后天之氣鼓蕩于胸,以促臍下之氣相與送迎,即老子之喻元?dú)馍?,猶橐籥也。
《道藏》服元?dú)夥?,略謂氣海與兩腎相屬。腎屬水,氣與水互為子母。水在人身為陰,獨(dú)陰不能升化,必須濟(jì)之以陽。心屬火,火在人身為陽?!稌?jīng)◎洪范篇》云:“水曰潤下,火曰炎上。”合之人身陰陽不可偏盛。人之飲食、呼吸、寐寤、動(dòng)靜,只是調(diào)停自身水火而已。故養(yǎng)生家以心意之陽,下降腎宮,而溫存以守之,則猶天日之陽下照江海。陰水得陽火之照射,則化氣升騰,云行雨施,澤被大地。其于人身則正氣流行,邪氣自不干攪。視此水火升降,則知地天之所以為太也。
在醫(yī)理上,亢熱之癥,得辛涼而汗解者,即水火交而得既濟(jì)也。亦即《內(nèi)經(jīng)》:“身若燔炭,汗出而散”之義也。若稍涉辛溫,則猶澆油救火矣。則其為敗必可致也。故于此癥,古圣有桂枝下咽陽盛則斃之戒。王太仆又?jǐn)U充斯意,謂“寒之不寒,是為無水,熱之不熱,是為無火。”三復(fù)斯言,可發(fā)深悟。養(yǎng)生家以動(dòng)靜調(diào)寒熱,以寒熱平水火,同此一理。氣海之義,豈可輕忽。宋代大儒邵康節(jié),冬不爐,夏不扇,蓋即深得此理,而善調(diào)自身水火者也。
在下腹部,前正中線上,當(dāng)臍中下1.5寸。
仰臥位或正坐位。從肚臍起沿下腹部前正中線直下量2橫指(食指、中指并攏,以中指近端指間關(guān)節(jié)橫紋水平的二指寬度為1.5寸)處,即為本穴。
①腹痛、泄瀉、便秘等腸腑病證;②遺尿、陽痿、遺精、滑精、月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、崩漏等婦科及前陰病證;③中風(fēng)脫證、羸瘦無力等氣虛病證;④腦血管病,氣喘,心下痛,疝氣,神經(jīng)衰弱。
隔物灸儀艾灸時(shí)間:30-90分鐘;溫度: 38-50℃;
艾條懸灸時(shí)間:10-20分鐘;
艾炷灸時(shí)間:5-9壯。
現(xiàn)代常用于治療腸炎、細(xì)菌性痢疾、男子性功能障礙、功能性子宮出血、支氣管哮喘、神經(jīng)衰弱等。配關(guān)元、足三里主治中氣下陷;配天樞、上巨虛主治急性痢疾;配膻中、太淵主治氣短。
《針灸資生經(jīng)》:治臟氣虛憊,真氣不足,一切氣疾久不瘥,皆灸之。
陰交
此穴為沖任腎三經(jīng)之交會(huì)也。沖脈循足少陰上行,至本穴相平處,由任脈交叉互過,仍循腎脈上行,以至膈下。其上行沖貫之力尚不只膈下而止。女子至乳而乳房發(fā),男子至口而髭須生,因沖任腎三脈俱屬陰經(jīng),故名“陰交”。又交者,聚也,三脈聚而交會(huì)也。其所治癥,統(tǒng)此三脈之在腹部為病者,均可取之,但刺勿過深。
任脈、沖脈交會(huì)穴
在下腹部,前正中線上,當(dāng)臍中下1寸。
第1步:仰臥位或正坐位;
第2步:確定恥骨聯(lián)合:沿下腹部前正中線垂直向下推,可觸及一骨頭,此骨頭即為恥骨聯(lián)合;
第3步:將臍中與恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)的連線平分為5等分;
第4步:該連線的上1/5與下4/5交點(diǎn)處即為本穴。
①腹痛,泄瀉,水腫,腸炎、前列腺炎等;②月經(jīng)不調(diào),帶下。
隔物灸儀艾灸時(shí)間:30-70分鐘;溫度:38-50 ℃;
艾條懸灸時(shí)間:10-20分鐘;
艾炷灸時(shí)間:5-7壯。
現(xiàn)代常用于治療腸炎、前列腺炎等。配行間主治痞氣、腸鳴腹痛;配石門、委陽主治小便不通、小腹硬痛。
神闕
本穴在臍,臍為先天之結(jié)蒂,又為后天之氣舍,此間元?dú)獬4妗T趦?nèi)景接近大小二腸,大腸為傳導(dǎo)之官,變化出焉;小腸為受盛之官,化物出焉,兩腸俱關(guān)于化。即大而化之之謂神也。《道藏》曰:“神者變化之極也”。故名之以“神”。闕為中門,出入中門,示顯貴也。人身以神志為最貴。本穴為心腎(心藏神、腎藏志)交通之門戶,故稱“神闕”。
又神為一身主宰,應(yīng)變無窮,即變化無極之意也,人茍無神,則全身無主,而成不知不覺之呆物矣。本穴居全腹正中,為陽居陰位,故喜熨灸而忌針刺。凡屬揮霍撩亂,有干神明之外感急癥,本穴主之,但以灸熨為佳。
按摩者,轉(zhuǎn)運(yùn)此穴,可以通暢矢氣,消化水谷?!兜啦亍分^;“臍為后天之氣舍?!惫视置狙椤皻馍帷薄R蜃汴柮饕唤?jīng)更有氣舍,故本穴只稱神闕而不稱氣舍。
在腹中部,臍中央。
第1步:仰臥位或正坐位;
第2步:肚臍中央,即為本穴。
①腹痛、腹瀉、痢疾、脫肛等腸道病證;②中風(fēng)脫證,虛脫;③水腫,小便不利。
隔物灸儀艾灸時(shí)間:50-200 分鐘;溫度:38-52 ℃;
艾條懸灸時(shí)間:10-15分鐘。
①現(xiàn)代常用于治療胃炎、腸炎、痢疾、尿潴留等。配關(guān)元主治久泄不止、腸鳴腹痛;配重灸關(guān)元主治中風(fēng)脫證。
②《馬氏溫灸法》:使腦溢血昏迷及腦血栓昏迷患者復(fù)蘇,須長時(shí)間灸此穴。慢性病,不論何癥,多宜灸此,治急癥亦效,以其助護(hù)元?dú)鉅枴?br>③《針灸資生經(jīng)》:中風(fēng)不省,急灸臍中皆效。禁針。
水分
本穴居下脘之下,內(nèi)應(yīng)胰臟。又橫結(jié)腸正由此處經(jīng)過。胰臟有分解乾濕之能,大腸為吸收水分之器。二者功能俱關(guān)于水,故名“水分”。亦即分解乾濕之意也。故能治水腫腹堅(jiān)、胃腸虛陷等癥。但宜多灸,不宜深刺也。
中醫(yī)古說,臍下為水腹,蓋以小腸外圍為水油,膀胱內(nèi)容為溺水;又以本穴功能與三焦膀胱均有聯(lián)系,故本穴功能治水。但刺之勿深,防消水過甚也。《明堂》用灸?!顿Y生經(jīng)》亦以不針為是。汪訒庵云“中焦不治,水停中脘”。蓋謂脾之功能失調(diào),則水停胃下也,本穴可以治之。
在上腹部,前正中線上,當(dāng)臍中上1寸。
仰臥位或正坐位。從肚臍起沿腹部前正中線直上量1橫指處,即為本穴。
①腹瀉,腹痛,反胃,吐食;②水腫,小便不通;③腰脊強(qiáng)急。
隔物灸儀艾灸時(shí)間:30-70 分鐘;溫度:38-50 ℃;
艾條懸灸時(shí)間:10-20分鐘;
艾炷灸時(shí)間:3-5壯。
現(xiàn)代常用于治療胃炎、腸炎、痢疾、腎炎、膀胱炎等。配三陰交、脾俞主治脾虛水腫。
下脘
即胃府也。本穴內(nèi)應(yīng)胃底大彎之處,故曰“下脘”。本穴為本經(jīng)與足太陰經(jīng)之會(huì)穴。因足太陰經(jīng)屬脾絡(luò)胃,由內(nèi)循行之線與任脈連通也。凡胃病陰沉,下垂下陷之癥,均宜取此。故治厥寒、腹?jié)M、痞痛、宿積、寒滯之癥?!肚Ы鸱健罚褐畏次?、食不消,先取此穴以開之,然后取三里以瀉之?!栋侔Y賦》則取本穴并取陷谷,治腹堅(jiān)而止腸鳴。均以本穴能通胃底,而資以針道抑揚(yáng)而通利之,故于陰滯之病得速效也。古人采穴配用,簡捷靈便,宜其垂法后世也。
任脈、足太陰經(jīng)交會(huì)穴
在上腹部,前正中線上,當(dāng)臍中上2寸。
第1步:仰臥位;
第2步:沿前正中線向下觸摸,找出胸骨體與劍突間行成的凹陷,即胸劍聯(lián)合;
第3步:將胸劍聯(lián)合與臍中連線分為4等分;
第4步:該連線的下1/4與上3/4交點(diǎn)處,即為本穴。
①腹痛、腹脹、食谷不化、呃逆、腹瀉等胃腸病證;②痞塊。
隔物灸儀艾灸時(shí)間:30-70分鐘;溫度:38-50 ℃;
艾條懸灸時(shí)間:10-20分鐘;
艾炷灸時(shí)間:5-7壯。
現(xiàn)代常用于治療胃炎、胃潰瘍、腸炎、痢疾等。灸下脘、天樞、照海主治痢疾。里急后重;配中脘主治腹堅(jiān)硬脹、痞塊。
建里
建者,筑也,置也;里者,居也;止也?!鹅`樞》云:“胃有五竅者,閭里門戶也?!睆埦霸涝疲骸把?、賁、幽、闌、魄”五者皆胃氣之所行也。本穴治腹暴痛、呃逆、不欲食、胸中苦悶等癥。后人演得經(jīng)驗(yàn),兼取內(nèi)關(guān),用以安定閭里,通徹門戶,而和中也,不愈,則檢取他穴,促使吐瀉,以逐外邪。但愈后仍須補(bǔ)此,即安內(nèi)重在善后也。凡屬胃中不安之癥,本穴皆可為力,俾以奠定閭里,而人得安居也。故曰“建里”。玩索本穴名義,包含補(bǔ)意居多。
在上腹部,前正中線上,當(dāng)臍中上3寸。
仰臥位或正坐位。從肚臍起沿腹部前正中線直上量4橫指處,即為本穴。
①胃痛、腹痛、腹脹、呃逆、食欲不振等脾胃病證;②水腫;③腹肌痙攣。
隔物灸儀艾灸時(shí)間:30-70分鐘;溫度:38-50 ℃;
艾條懸灸時(shí)間:10-20分鐘;
艾炷灸時(shí)間:5-7壯。
現(xiàn)代常用于治療胃炎、胃痙攣、胃潰瘍等。配內(nèi)關(guān)主治胸中苦悶、呃逆。
中脘
本穴內(nèi)應(yīng)胃中,即近于胃小彎處也。因穴位所在,故名“中脘”。中脘為胃之募穴,故治胃府諸病,以此為主?!峨y經(jīng)》謂:“府會(huì)太倉”。滑伯仁曰:“太倉,一名中脘?!卑刺珎}為納谷之器,在人身唯胃為然。
胃募穴;八會(huì)穴之腑會(huì);任脈、手太陽、少陽
在上腹部,前正中線上,當(dāng)臍中上4寸。
第1步:仰臥位;
第2步:沿前正中線向下觸摸,找出胸骨體與劍突間行成的凹陷,即胸劍聯(lián)合;
第3步:胸劍聯(lián)合與臍中連線的中點(diǎn),即為本穴。
①胃痛、腹脹、呃逆、吞酸、泄瀉、黃疸等脾胃病證;②癲狂,失眠,臟躁;③子宮脫垂,蕁麻疹,食物中毒。
隔物灸儀艾灸時(shí)間:40-200 分鐘;溫度:38-52 ℃;
艾條懸灸時(shí)間:10-20分鐘;
艾炷灸時(shí)間:5-9壯。
①現(xiàn)代常用于治療胃炎、胃痙攣、胃潰瘍、胃下垂、食物中毒、癲癇、精神病、神經(jīng)衰弱等。配天樞、足三里、內(nèi)庭主治霍亂吐瀉;配足三里主治脘腹脹痛。
②《馬氏溫灸法》:中脘的主治已不勝枚舉,簡言之,灸中脘有清除胃腸瘀滯,開啟、強(qiáng)壯脾胃之效用。腸胃清則五臟六腑之瘀滯有傾泄之途,脾胃健則五臟六腑生化有源。因此中脘實(shí)為調(diào)理一切慢性病之必要灸穴,急癥亦多用。
《針灸資生經(jīng)》:凡脾疼不可忍,飲食全不進(jìn)者,皆宜灸。
上脘
本穴內(nèi)應(yīng)賁門。賁門,即胃上口也。故曰“上脘”。主治滿悶、吐逆諸癥。蓋以本穴接近賁門也。賁,即今之所謂橫膈肌也。俗云心口痛,即賁門癥也。玩味本穴治吐,則知下脘可以治哆。有謂賁門為噴門者,乃抄傳之誤也。
任脈、手太陽、足陽明經(jīng)交會(huì)穴
在上腹部,前正中線上,當(dāng)臍中上5寸。
仰臥位。取一標(biāo)有二等分的彈性皮筋,將皮筋的兩頭與肚臍、胸劍聯(lián)合部對齊拉緊,從皮筋的中點(diǎn)直上量1橫指處,即為本穴。
①胃痛、嘔吐、腹脹、納呆、腹痛、嘔逆等脾胃病證;②癲癇。
隔物灸儀艾灸時(shí)間: 30-50分鐘;溫度:38-50 ℃;
艾條懸灸時(shí)間:10-20分鐘;
艾炷灸時(shí)間:5-7壯。
現(xiàn)代常用于治療胃炎、胃痙攣、胃潰瘍、胃下垂等。配中脘主治胃脘疼痛、飲食不化;配神門主治失眠、狂躁。
巨闕
闕為內(nèi)庭中正之門,俗稱中門,又稱儀門。古者貴家,門必有闕,所以飾門第,別尊卑也。本穴內(nèi)應(yīng)腹膜,上應(yīng)膈肌,為胸腹交關(guān),分別清濁之格界,又為食道及動(dòng)靜脈上下通行之關(guān)隘,故名“巨闕”。
古者劍號(hào)“巨闕”,劍為除暴戡亂之器。本穴在胸骨劍突之下,其所治癥為胸滿、瘈瘲、霍亂、吐逆、痰飲、心痛等癥。凡屬清濁相干,不得寧靜者,本穴均可治之。猶仗劍立朝,清除君側(cè),而戡定變亂也。因名“巨闕”,則又命名之一義也。但刺此穴,患者須仰臥揚(yáng)手,乃可下針,防止膈肌下沉,或有傷之也。傷膈肌,則呃格不休。
本穴為心之募穴;募者,會(huì)也,聚也?!秲?nèi)經(jīng)》云:“心藏神”?!兜啦亟?jīng)》云:“神門,巨闕”,蓋謂神之門乃巨闕也。即云人體神識(shí)與此有關(guān)也,故為心臟之募。
心之募穴
在上腹部,前正中線上,當(dāng)臍中上6寸。
第1步:仰臥位;
第2步:沿前正中線向下觸摸,找出胸骨體與劍突間行成的凹陷,即胸劍聯(lián)合;
第3步:將胸劍聯(lián)合與臍中連線分為4等分,上1/4與下3/4交點(diǎn)處,即為本穴。
①胸痛、心痛、心悸等心胸病證;②嘔吐,腹脹;③癲癇,癔病,神經(jīng)衰弱;④咳嗽,支氣管炎,胸膜炎。
隔物灸儀艾灸時(shí)間:30-40 分鐘;溫度:38-48 ℃;
艾條懸灸時(shí)間:10-20分鐘;
艾炷灸時(shí)間:5-7壯。
現(xiàn)代常用于治療心絞痛、冠心病、胃炎、癲癇、癔病、神經(jīng)衰弱等。配靈道、曲澤、間使主治心痛、怔忡;配心俞主治心慌、心悸、失眠、健忘、癲狂。
鳩尾
穴在胸骨劍突下。肋骨分岐,如張兩翼,劍突中垂,有如禽尾。不曰他鳥之尾,而必喻以鳩鳥之尾者,以鳩鳥之尾常垂善蔽也。中醫(yī)稱劍突為蔽骨,以其掩蔽膈肌也。故名本穴為“鳩尾”。
先賢有云,凡穴在隱蔽處多禁針。愚曾見誤刺此穴呃格不休者,即傷及膈肌也。又中醫(yī)論病多言“氣”,即言人體氣化通行之路也。氣化有傷,則傳感失常,而為病矣。如誤刺此穴而為病者,非僅傷及膈肌之質(zhì),若影響膈肌之氣,致氣不通暢,亦作格逆,或致呼氣不利,吸氣作痛者,亦常有之,術(shù)者當(dāng)慎之。
鳩為布谷鳥之別名,性喜聚居,故稱多人施工為鳩工。本穴又名“尾翳”,似不洽當(dāng)。愚意當(dāng)以會(huì)陰穴為“尾翳”乃佳,以其近于尾骨也。會(huì)陰穴別名“屏翳”,亦不洽。當(dāng)以本穴名之“屏翳”,以其近于巨闕,猶中庭之門稱屏門也。屏或尾之誤,以字形近也。
絡(luò)穴
在上腹部,前正中線上,當(dāng)胸劍結(jié)合部下1寸。
仰臥位。從胸劍結(jié)合部沿前正中線直下量1橫指處,即為本穴。
①胸悶、心悸、心煩、心痛等心胸病證;②呃逆,嘔吐;③癲癇。
隔物灸儀艾灸時(shí)間:30-50 分鐘;溫度:38-48 ℃;
艾條懸灸時(shí)間:10-20分鐘;
艾炷灸時(shí)間:3-5壯。
現(xiàn)代常用于治療心絞痛、冠心病、胃炎、癲癇、癔病等。配后溪、申脈主治癲癇;配中脘、少商主治食癇、胃脘脹滿、不得眠。
中庭
穴在蔽骨之上凹隙處。蔽骨猶屏門,本穴則庭除也,又屋之正室為庭。本穴兩旁為足少陰之步廊穴,猶主室之旁,房廊相對也。如此者,則形成空庭院落。不然,步廊二字,在人體有何取意。蓋古人所譬,心為主人,則胸廓猶其庭院,再進(jìn)則升堂入室矣。故喻本穴為“中庭”。其所治癥,為喘嗽、支滿、嘔逆、噎格等癥。俱屬胸廓不舒,神情煩悶之類。以中醫(yī)理論揆之,凡屬內(nèi)因自亂,而非外邪干擾者,本經(jīng)膈上諸穴均可采用。用以安內(nèi),非以攘外也。中庭之穴,僅是本經(jīng)行人神識(shí)門庭之初步,命名之義,可審思之。
在胸部,前正中線上,平第5肋間,即胸劍結(jié)合部。
仰臥位或正坐。胸部前正中線上胸骨體與劍突間(即胸劍結(jié)合部)可觸及一凹陷,即為本穴。
①胸脅支滿;②噎膈,嘔吐,小兒吐乳。
隔物灸儀艾灸時(shí)間:30-40 分鐘;溫度:38-48 ℃;
艾條懸灸時(shí)間:5-10分鐘;
艾炷灸時(shí)間:3-5壯。
現(xiàn)代常用于治療食道炎、食道狹窄、賁門痙攣等。配中府主治噎膈、停食、食反、胸悶;配俞府、意舍主治嘔吐、食不化。
膻中
《靈樞經(jīng)◎脹論》云:“膻中者君主之宮城也”。蓋指心包膜部位而言。本穴內(nèi)景正應(yīng)心包外腔,故名“膻中”。體會(huì)宮城為用,則其應(yīng)癥可想而知矣。
《素問◎靈蘭秘典》謂:“膻中為臣使之官?!鄙w古時(shí)稱君主所居為宮室,故由中庭再進(jìn)而臣使在焉。在人身而喻臣使者,即心臟外衛(wèi)充盈之氣,俗稱心氣,又名中氣。倘中氣有所減損,則人體各部之氣,均來填補(bǔ)。猶諸侯之會(huì)師勤王者,故稱“膻中”為氣會(huì),又稱為“上氣?!保灾T氣有時(shí)來歸也。有因此中氣之傷,致人體全局之氣,因之消弱,即此理也。故本穴能治一切氣分之病。由此宮城再進(jìn)則玉堂、宣室矣,蓋古人寓言取譬者也。本穴主治頗關(guān)要害,故《針灸大成》示人禁針。但實(shí)癥可以淺刺,虛證則灸之。
心包募穴;八會(huì)穴之氣會(huì)
在胸部,當(dāng)前正中線上,平第4肋間,兩乳頭連線的中點(diǎn)。
第1步:仰臥位或正坐位;
第2步:確定前正中線:前正中線是指胸骨正前方正中的一條垂直線;
第3步:兩乳頭連線與前正中線的交點(diǎn),即為本穴。
①胸悶、胸痛、心悸、心煩、咳嗽、氣喘等心肺部病證;②乳少,乳癰;③嘔吐,呃逆。
隔物灸儀艾灸時(shí)間:30-70分鐘;溫度:38-50 ℃;
艾條懸灸時(shí)間:5-10分鐘;
艾炷灸時(shí)間:3-5壯。
①現(xiàn)代常用于治療支氣管哮喘、支氣管炎、心絞痛、冠心病、胸膜炎、肋間神經(jīng)痛、乳腺炎等。配定喘、天突主治哮喘;配心俞、內(nèi)關(guān)主治心絞痛;配百會(huì)、氣海主治氣虛;配少澤、乳根、足三里主治乳汁過少。
②《馬氏溫灸法》:肺結(jié)核,產(chǎn)后乳汁不下及乳瘡。
玉堂
玉,貴稱也,堂,正室也。即主人治事處也。猶衙署正廳稱大堂,法官審訊稱過堂,又稱人家長為堂上。古人以心為中主,故尊心之所居為玉堂。此之所謂心者,即胸腔中正之氣也。
按尊貴所居,固應(yīng)屬陽,然貧之至極,則守衛(wèi)嚴(yán)肅,反有陰森氣象。此亦物極必反之義也。本穴主治心煩、嗽逆、上氣、胸膺骨痛,均屬陽中之陰癥。
在胸部,當(dāng)前正中線上,平第3肋間。
仰臥位。取一標(biāo)有二等分的彈性皮筋,將皮筋的兩頭與兩乳頭對齊拉緊,從皮筋中點(diǎn)向上推1肋骨,按壓有酸痛感處,即為本穴。
①胸痛、胸悶、咳嗽,氣喘等胸肺部病證;②嘔吐;③心煩,肋間神經(jīng)痛。
隔物灸儀艾灸時(shí)間:30-40分鐘;溫度:38-48 ℃;
艾條懸灸時(shí)間:5-10分鐘;
艾炷灸時(shí)間:3-5壯。
現(xiàn)代常用于治療支氣管炎、胸膜炎、肋間神經(jīng)痛等。配膻中、列缺、尺澤主治咳喘。
紫宮
穴在華蓋之下?!饵S庭經(jīng)》華蓋注:“華蓋之下多清涼……引動(dòng)腎氣上布紫宮”。按《洛書》“離為九紫”。離屬心火,紫為陽極之色。物極則反,而現(xiàn)勝己者之化。故紫色較赤色為黯。黯,近于黑,黑屬水,水克火,故曰勝己。宮為尊長之居,因名“紫宮”。
《黃庭經(jīng)》又云:“心為絳宮田。”絳色為陽之正,紫色為陽之極,陽極則反陰,猶政令之極,則為嚴(yán)秘,故君主有宣室,如樞秘院掌政令之秘。在未施行時(shí),反象嚴(yán)秘之陰。故本穴治癥為氣逆、胸滿,煩悶、嘔咳等陽中之陰癥。多同于玉堂。
按華蓋、紫宮、玉堂,巨闕等名稱,乃道家寓意之言。俱是人體虛靈主要部位,勿以其有似迷信,而斥為異端也??紪|方哲學(xué)始于黃老。中醫(yī)文獻(xiàn)以《內(nèi)經(jīng)》為先,其中名詞、術(shù)語多與道家淆混。因當(dāng)時(shí)中醫(yī)尚未獨(dú)立學(xué)派,只是潺于道儒之間耳。故傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)名詞、在近期難與道派劃清界限,其合于生理病理者,無妨存其原貌,以證我國先代研醫(yī)之奧,亦古為今用之一道也。
在胸部,當(dāng)前正中線上,平第2肋間。
仰臥位或仰靠坐位。從乳頭沿垂直線向上推2個(gè)肋間隙(即第2肋間隙),該穴橫平第2肋間,在前正中線上。
①胸悶,胸痛;②氣喘,咳嗽。
隔物灸儀艾灸時(shí)間:30-50 分鐘;溫度:38-48 ℃;
艾條懸灸時(shí)間:5-10分鐘。
現(xiàn)代常用于治療支氣管炎、胸膜炎、肋間神經(jīng)痛等。配玉堂、太溪主治咳逆上氣、心煩。
華蓋
《內(nèi)經(jīng)》云:“肺者,臟之蓋也?!卑瓷w,具覆護(hù)之意,猶屋宇之覆護(hù)內(nèi)容也。揆之人體,肺臟居胸腔最上,故養(yǎng)生家喻之為華蓋。創(chuàng)穴名者體會(huì)此意,即名本穴為“華蓋”?!短煳膽?yīng)象》注謂:“華蓋七星,其柄九星,列如蓋狀,以蔭帝座?!闭c肺臟之覆護(hù)心臟意同。
人身五臟,肺喜清涼?!兜啦亍吩唬骸胺尾恐畬m似華蓋,過華蓋下且清涼。”詳“過”與“且”字之意,非僅謂其部位處清涼,且此外更須得清涼以濟(jì)之也。
華,繁盛也。人身正常之氣,行駛至此,為陽之盛極。而本穴兩旁,為足少陰經(jīng)之彧中穴。彧,亦繁華茂盛之意也。中醫(yī)對人體各部均以陰陽五行括之;又以五行本性生克制約,各應(yīng)所須以濟(jì)之。如肺臟多喜清涼,故引致腎水之氣上布胸中,以相調(diào)濟(jì)。腎經(jīng)之神藏平任脈之紫宮,坎一之腎陰,調(diào)離九之心陽也。腎經(jīng)之彧中,平任脈之華蓋,即起陰潛之腎水,滋嬌柔之肺金。使各得自然之宜,而成其繁茂也。此乃天成之水火升降,亢承制約,互調(diào)寒熱,歸于溫涼。則陰平陽秘,病安從來。養(yǎng)生家巧得此理,施于有為,所以能養(yǎng)生也。
觀此經(jīng)氣流行,配調(diào)相濟(jì),人體先天已經(jīng)奠定,而為后天生生之本。彼養(yǎng)生家守此妙道,調(diào)攝之耳。醫(yī)藥家借外界物質(zhì),攻補(bǔ)之耳。針灸則就人體自有功能,抑揚(yáng)之耳。同是養(yǎng)生之道也。
在胸部,當(dāng)前正中線上,平第1肋間。
第1步:仰臥位,或仰靠坐位。
第2步:確定胸部前正中線:前正中線是指胸骨正前方正中的一條垂直線;
第3步:在胸部前正中線上可見胸骨前部有一微向前突的角(胸骨角),此角中點(diǎn)處即為本穴。
①支氣管哮喘、支氣管炎、喉炎;②胸膜炎、肋間神經(jīng)痛等。
隔物灸儀艾灸時(shí)間:30-50分鐘;溫度:38-48 ℃;
艾條懸灸時(shí)間:5-10分鐘;
艾炷灸時(shí)間:3-5壯。
現(xiàn)代常用于治療支氣管哮喘、支氣管炎、喉炎、胸膜炎、肋間神經(jīng)痛等;配天突主治氣喘、痰飲停胸、胸痛。
璇璣
北斗第二星為漩,第三星為璣。北斗自轉(zhuǎn),而璇璣隨之。故測天文之儀器,名曰璇璣,又名混天儀。儀上樞軸,亦名璇璣;其軸總□全儀,旋轉(zhuǎn)動(dòng)力之源。人之胸腔,猶混天儀之籠廓,本穴居胸腔之上部,猶璇璣持衡,因名本穴為“璇璣”。
養(yǎng)生家以璇璣為喉骨環(huán)圓動(dòng)轉(zhuǎn)之象,文學(xué)家以璇璣為珠、玉之別稱,均喻其圓潤光滑也。統(tǒng)此諸說,同一意義。再考其所治諸癥,為喉痹、咽腫、胸滿、澀痛等等,是其功能富于滋潤滑利,有通滯去瘀消腫之能,似治乾澀枯燥之癥。操針者意會(huì)此理,以為運(yùn)用本穴之則。
在胸部,當(dāng)前正中線上,胸骨上窩中央下1寸。
仰臥位或仰靠坐位。從天突(參見“天突”)沿前正中線向下量1橫指,即為本穴。
①咳嗽、氣喘、胸痛;②咽喉腫痛。
隔物灸儀艾灸時(shí)間:30-50分鐘;溫度:38-48 ℃;
艾條懸灸時(shí)間:5-10分鐘;
艾炷灸時(shí)間:3-5壯。
現(xiàn)代常用于治療支氣管哮喘、支氣管炎、咽喉炎、胸膜炎等。配鳩尾主治喉痹咽腫、咳嗽胸痛。
天突
人之胸腔喻天,腹腔喻地。本穴位于胸腔最上,其功用為通。刺法使患者含胸延頸。術(shù)者循胸骨內(nèi)緣向下探刺,導(dǎo)引滯塞之氣上通,俾淤痰郁氣之在胸臆者,得以爽利涌出,故名“天突”。突,奔沖也;又煙囪也。取名“天突”,喻猶胸腔之囪突也。按摩術(shù)有點(diǎn)天突法。張壽甫《衷中參西錄》言之最詳,茲不贅述。
一九四八年余診一婦人,因大怒氣厥。余擬刺回陽九針,甫刺啞門一穴。一老人突然走入,呼令去針,余急起針。彼令一壯婦人抱扶患者端坐。另一婦人以中指探其天突,叱令用力,再用力,患者忽然啊的一聲,大哭而蘇。余不敏而退。后余仿用此法,通痰導(dǎo)氣,多收捷效。愿同道共識(shí)之。
任脈、陰維脈交會(huì)穴
仰靠坐位。在頸部,當(dāng)前正中線上,胸骨上窩中央。
第1步:仰臥位或仰靠坐位;
第2步:由喉結(jié)直下可摸到一凹陷,在此凹陷中央,即為本穴。
①支氣管哮喘、支氣管炎、咽喉炎;②甲狀腺腫大、食道炎、失音、梅核氣;③咳唾膿血、胸痛。
隔物灸儀艾灸時(shí)間:30-50 分鐘;溫度:38-48 ℃;
艾條懸灸時(shí)間:5-10分鐘;
艾炷灸時(shí)間:3-5壯。
現(xiàn)代常用于治療支氣管哮喘、支氣管炎、咽喉炎、甲狀腺腫大、食道炎、癔病等。配定喘、膻中、豐隆主治哮喘。
廉泉
舌下孔竅名曰海泉,人之口津出此。本穴在結(jié)喉上緣,凹陷處,內(nèi)通舌之下海泉。刺本穴,口可生津,故喻之以“(氵兼)”,(氵兼),為潮水最勝之詞。我國舊習(xí)以中秋節(jié)后數(shù)日,為(氵兼)水之期,期間海潮最大,簡稱(氵兼)水。因名為“廉泉”((氵兼),音廉,等同)。
先哲有言,“氣道滋之以津,食道濟(jì)之以澤。”源源為津,沛然曰澤。養(yǎng)生家以口喻海,舌下有穴曰海泉。下顎舌前凹處,喻為天池,又名華池。喻舌為赤龍。以舌攪口中,可以生津液,俗名赤龍攪海。本穴內(nèi)通喉咽,上達(dá)顎池,以舌攪口,可以生津潤燥。與手少陽經(jīng)之液門,有同功焉。本穴為陰維與任脈之會(huì)穴,故其功用偏于陰也。
余曾體會(huì)天池之水,源源若泉,經(jīng)過咽喉,降瀝胸腹。內(nèi)調(diào)藏府,外澤肌腠。猶地泉之水,滲透上滋也?!夺樉拇蟪伞分^本穴治咳嗽、上氣、嘔沫、難言、舌下腫、舌根縮急、舌涎出、口瘡、不食諸癥。均取其功用在舌與水也,故名“廉泉”。余曾見某老醫(yī),治重舌,灸本穴四、五壯,則小舌縮入而愈。觀眾驚為神奇。古法確有絕妙獨(dú)到之處,一旦失傳,豈不可惜。
任脈、陰維脈交會(huì)穴
仰靠坐位。在頸部,當(dāng)前正中線上,喉結(jié)上方,舌骨上緣凹陷處。
仰臥位。從下巴沿頸前正中線向下推,在喉結(jié)上方可觸及舌骨體,舌骨上緣中點(diǎn)的凹陷處,即為本穴。
①口腔炎、舌炎、口舌生瘡;②腦血管后遺癥、聲帶麻痹、舌根部肌肉萎縮。
隔物灸儀艾灸時(shí)間:20-30 分鐘;溫度:38-45 ℃;
艾條懸灸時(shí)間:5-10分鐘。
現(xiàn)代常用于治療口腔炎、舌炎、延髓麻痹、失語等。配然谷主治舌下腫難言、舌縱涎出。
承漿
承漿者,指口內(nèi)承受漿液言也。人口中漿液,養(yǎng)生家稱為瓊漿玉液,乃由舌下滲透而出,匯于天池,經(jīng)舌尖向上舐送。由上顎膛翻轉(zhuǎn)向后下方流降,流入咽喉,降至接近廉泉處,受舌咽擠迫而下咽,本穴內(nèi)通舌下,正應(yīng)口內(nèi)天池。因近天池為存儲(chǔ)津液之處,故名為“承漿”,又名“天池”,又名“懸漿”。懸漿則喻口水出天池,由咽后下行也,有如爆布之凌空而下,故名之以“懸”。若徒自表面觀之,則僅沾受飲食之余瀝耳。
本穴近于任督二脈之交,故治牙疼、口禁等癥。又為足陽明經(jīng)左右交叉及任脈之會(huì),故主治口喎、邪風(fēng)、半身不遂等癥。穴雖淺小,因居交通要隘,故亦在重要穴位之列。
任脈、足陽明經(jīng)交會(huì)穴
仰靠坐位。在面部,當(dāng)頦唇溝的正中凹陷處 。
正坐仰靠。頦唇溝的正中按壓有凹陷處,即為本穴。
①口歪、齒齦腫痛、流涎、口舌生瘡、暴喑等口面病證;②癲癇。
隔物灸儀艾灸時(shí)間:20-30分鐘;溫度:38-45 ℃;
艾條懸灸時(shí)間:5-10分鐘。
現(xiàn)代常用于治療面神經(jīng)麻痹、齒齦炎、口腔炎、舌炎、癔病性失語、癲癇等。配勞宮主治口舌生瘡、口臭、口干。
聯(lián)系客服