候知四時(shí)正氣為病，及時(shí)行疫氣之法，皆按斗歷占之 。
看下表：
二十節(jié)氣，節(jié)有十二，中氣有十二，五日為一候氣亦同，合有七十二候，決病生死。
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斗歷：斗指星宿中的北斗星，歷指歷法。
古人根據(jù)斗柄所指方向，以確定月份季節(jié)，稱之為斗建。
這是斗歷推算節(jié)氣的變化，從而用來(lái)確定四時(shí)正氣為病，及時(shí)行疫病。
看下圖：
與《素問(wèn)-五運(yùn)行大論》里的日月五星視運(yùn)動(dòng)天象圖相同，這個(gè)五運(yùn)六氣的天綱圖，在傷寒例中作為了傷寒雜病論的綱記。
十二支應(yīng)十二中氣，及三陰三陽(yáng)六氣，
辰戌為太陽(yáng)
卯酉為陽(yáng)明
寅申為少陽(yáng)
丑未為太陰
子午為少陰
巳亥為厥陰
十二節(jié)應(yīng)天干及四維的乾坤巽艮，
甲己合化為土運(yùn)
乙庚合化為金運(yùn)
丙辛合化為水運(yùn)
丁壬合化為木運(yùn)
戊癸合化為火運(yùn)。
乾為天門，巽為地戶。
此圖重要才在宋本《傷寒論》把這段文字刊在《傷寒倒》之首?？赡茏⒓也欢暹\(yùn)六氣，所以很少注釋。
只有成無(wú)己深知其源，所以在注解傷寒論中，專設(shè)首卷解說(shuō)五運(yùn)六氣。
乾為天門，是夏至的日入點(diǎn)，
巽為地戶，是冬至的日出點(diǎn)，
此天門地戶將一回歸年分為上下兩個(gè)半年，
所以《傷寒例》接著說(shuō)：
九月霜降節(jié)后，宜漸寒，向冬大寒，至正月雨水節(jié)后，宜解也。所以謂之雨水者，以冰雪解而為雨水故也。
至驚蟄二月節(jié)后，氣漸和暖，向夏大熱，至秋便涼。從霜降以后，至春分以前，凡有觸冒霜露，體中寒即病者，謂之傷寒也。九月十月，寒氣尚微，為病則輕。十一月十二月，寒冽己嚴(yán)，為病剛重。正月二月，寒漸將解，為病亦輕。此以冬時(shí)不調(diào)，適有傷寒之人，即為病也。其冬有非節(jié)之暖者，名為冬溫。冬溫之毒與傷寒大異。冬溫復(fù)有先后更相重沓，亦有輕重，為治不同。
從立春節(jié)后，其中無(wú)暴大寒，又不冰霜，而有人壯熱而痛者，此屬春時(shí)陽(yáng)氣，發(fā)于冬時(shí)伏寒，變?yōu)闇夭?。至秋分?jié)前，天有暴寒者，皆為時(shí)行寒疫也。五月六月，陽(yáng)氣已盛，為寒所折，病熱則重。七月八月，陽(yáng)氣已衰，為寒所折，病熱亦微。其病與溫及暑病相似，但治有殊耳。
這是依天門地戶分兩半年，從地戶冬至日出點(diǎn)到天門夏至日入點(diǎn)為天道之陽(yáng)，對(duì)應(yīng)地道之陰。從天門夏至日入點(diǎn)到地戶冬至日出點(diǎn)為天道之陰，對(duì)應(yīng)地道之陽(yáng)。
并將斗建十二月分為六氣：
正月二月初之氣，三月四月二之氣，
五月六月三之氣（即司天之位），
七月八月四之氣，九月十月五之氣，
十一月十二月終之氣（即在泉之位）。
從九月十月五之氣到正月二月初之氣，為在泉之位及在泉左右間微信LAL676
從三月四月二之氣到七月八月四之氣，為司天之位及司天左右間。
六氣的氣位見(jiàn)下圖：
六氣司天在泉間氣圖：
時(shí)行之氣看客主加臨圖：
《傷寒例》至此已辨別清楚四時(shí)主氣為病與時(shí)行客氣為病的病困病機(jī)。然發(fā)病與不發(fā)病的重要因素是看人能否適應(yīng)氣候變化，是否能順時(shí)養(yǎng)生微信LAL676
十五日得一氣，于四時(shí)之中，一時(shí)有六氣，四六名為二十四氣。然氣候亦有應(yīng)至仍不至，或有未應(yīng)至而至者，或有至而太過(guò)者，皆成病氣也。
但天地動(dòng)靜，陰陽(yáng)鼓擊者，各正一氣耳。是以彼春之暖，為夏之暑；彼秋之忿，為冬之怒。是故冬至之后，一陽(yáng)爻升，一陰爻降也；夏至之后，一陽(yáng)氣下，一陰氣上也。斯則冬夏二至，陰陽(yáng)合也，秋冬養(yǎng)陰，順天地之剛?cè)嵋病Ｐ∪擞|冒，必嬰暴疹，須知毒烈之氣，留在何經(jīng)而發(fā)何病，詳而取之。
是以春傷于風(fēng)，夏必飱泄；夏傷于暑，秋必病瘧；秋傷于濕，冬必咳嗽；冬傷于寒，春必病溫，此必然之道，可不審明之。
依《內(nèi)經(jīng)》言太過(guò)不及，是指五運(yùn)。
冬至和夏至是太陽(yáng)視運(yùn)動(dòng)的轉(zhuǎn)折點(diǎn)，即陰陽(yáng)二氣的消長(zhǎng)轉(zhuǎn)折點(diǎn)，故設(shè)為天門地戶。
春分秋分，陰陽(yáng)平分，一半為陽(yáng)，一半為陰，天陰應(yīng)地陽(yáng)，不明此理，不足以言醫(yī)。所以陰陽(yáng)成為仲景辨病的大綱。
《傷寒例》從“傷寒之病，逐日淺深，以施方治”之后，綱領(lǐng)性地說(shuō)明六經(jīng)傳變機(jī)理，則是源于《素問(wèn)-熱論》。這里面論六經(jīng)是以臟腑經(jīng)絡(luò)氣化為中心的分證綱領(lǐng)，三陽(yáng)為表，三陰為里。而《傷寒論》論六經(jīng)是以臟腑經(jīng)絡(luò)氣化為中心的分證綱領(lǐng)，所以陽(yáng)明有清里攻下法，三陰之病并不局限于下法，有溫里袪寒，回陽(yáng)救逆，育陰清熱，寒溫并用之法。特別是厥陰病以肝臟發(fā)病為主，太陽(yáng)病以心病為主等。
《傷寒例》最后闡述傷寒病的治療原則、用藥方法及調(diào)護(hù)預(yù)后等問(wèn)題。
五運(yùn)六氣講時(shí)間、氣候與疾病的發(fā)生，發(fā)展，治療及預(yù)后的關(guān)系，即現(xiàn)在所說(shuō)的氣象醫(yī)學(xué)和時(shí)間醫(yī)學(xué)。微信LAL676
立夏脈洪大，是其時(shí)脈。
五月之時(shí)，陽(yáng)氣在表……十一月之時(shí)陽(yáng)氣在里
假令夜半得病者，明日日中愈。日中得病者，夜半愈。何以言之？日中得病，夜半愈者，以陽(yáng)得陰則解也。夜半得日中愈者，以陰得陽(yáng)則解也。
脈陰陽(yáng)俱緊者，口中氣出，唇口干燥，踡臥足冷，鼻中涕出，舌上胎滑，勿妄治也。到七日以來(lái)，其人微發(fā)熱，手足溫者，此為欲解?；虻桨巳找陨?，反大發(fā)熱者，此為難治。
營(yíng)衛(wèi)流行……出入升降，漏刻周旋，水下百刻，一周循環(huán)。
腎沉，心洪，肺浮，肝弦。
太陽(yáng)病欲解時(shí)，從巳至未上。
發(fā)于陽(yáng)，七日愈，發(fā)于陰，六日愈。
下之后，復(fù)發(fā)汗，晝?nèi)諢┰瓴坏妹?，夜而安靜，不嘔不渴，無(wú)表證，脈沉微者，干姜附子湯主之。
桂枝湯，半日許，令三服盡，若病重者，一日一夜服，周時(shí)觀之……
陽(yáng)明病欲解時(shí)，從申至戌上。
麻黃連翹赤小豆湯，分溫三服，半日服盡。
傷寒三日，三陽(yáng)為盡，三陰當(dāng)受邪。
少陽(yáng)病欲解時(shí)，從寅至辰上。
太陰病欲解時(shí)，從亥至丑上。
少陰病欲解時(shí)，從子至寅上。
厥陰病欲解時(shí)，從丑至卯上。
理中丸，日三次，夜二服。
其中心六經(jīng)病欲解時(shí)很有臨床指導(dǎo)意義。
世人以熱為補(bǔ)，以寒為瀉，以訛傳訛已非一日。以為姜，烏，附才是補(bǔ)。豈不知，酸、苦、甘、辛、咸各補(bǔ)其臟。但是時(shí)人，往往惡寒喜溫，甘受酷烈之毒，可嘆可憾！邪未去，不可言補(bǔ)，補(bǔ)之則適足資寇。
太陽(yáng)病欲解時(shí)的中心時(shí)為午時(shí)，為心火旺時(shí)。故曰太陽(yáng)主心病。
陽(yáng)明病欲解時(shí)的中心時(shí)為酉時(shí)，為肺金旺時(shí)。故曰陽(yáng)明主肺病。
少陽(yáng)病欲解時(shí)的中心時(shí)為卯時(shí)，為肝木旺時(shí)。
太陰病欲解時(shí)的中心時(shí)為子時(shí)，為水旺時(shí)，因濕之質(zhì)為水。
少陰病欲解時(shí)的中心時(shí)為丑時(shí)。為大寒節(jié)陰極轉(zhuǎn)陽(yáng)時(shí)。
厥陰病欲解時(shí)的中心時(shí)為寅時(shí)，為肝木初生時(shí)。
每經(jīng)各占三個(gè)時(shí)辰，每經(jīng)病又都有一個(gè)中心時(shí)辰分別是子、午、卯、酉、丑、寅，其中子午卯酉為四方正位晝夜陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化的關(guān)鍵時(shí)刻，丑寅是陰氣漸衰、陽(yáng)氣初生漸盛時(shí)辰。
《內(nèi)經(jīng)》告訴咱們，五運(yùn)六氣內(nèi)通臟腑，臟腑外通經(jīng)絡(luò)，臟腑、經(jīng)絡(luò)與氣化，人天合一。
成無(wú)己之后，用五運(yùn)六氣研究《傷寒論》的大有人在，如金元時(shí)代劉完素在《傷寒直格》中即列有運(yùn)氣內(nèi)容。清代有張志聰，張錫駒，黃元御，陳念祖，陸九芝，唐容川等。
張志聰在《傷寒論集注》中說(shuō)：“本論太陽(yáng)、陽(yáng)明、少陽(yáng)三陽(yáng)也，太陰、厥陰、少陰三陰也，三陽(yáng)三陰謂之六氣，天有此六氣，人亦有此六氣，無(wú)病則六氣運(yùn)行，上合于天。外感風(fēng)寒，則以邪傷正，始則氣與氣相感，繼則從氣而入于經(jīng)。不明經(jīng)氣者，言太陽(yáng)便曰膀胱，言陽(yáng)明便曰胃，言少陽(yáng)便曰膽，跡其有形，亡乎無(wú)形，從其小者，失其大者，奚可哉”。
又說(shuō)：“夫人與天地相參，與日月相應(yīng)，故撰用（陰陽(yáng)大論），謂人之陽(yáng)氣，應(yīng)天氣之在外，五臟五行，應(yīng)五運(yùn)之在中，升降出入，環(huán)轉(zhuǎn)無(wú)端。若為風(fēng)寒所傷，始見(jiàn)外內(nèi)淺深之病。故學(xué)者當(dāng)于大論中之五運(yùn)六氣求之，傷寒大義思過(guò)半矣”。
陳念祖在《傷寒論淺注-讀法》中說(shuō)：“六氣之本標(biāo)中氣不明，不可以讀（傷寒論）”。又說(shuō)：“《內(nèi)經(jīng)》云太陽(yáng)為開(kāi)，陽(yáng)明為合，少陽(yáng)為樞，太陰為開(kāi)，厥陰為合，少陰為樞。此數(shù)語(yǔ)面審證施治之大關(guān)鍵”。
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不懂運(yùn)氣學(xué)說(shuō)的人，為了掩蓋自己的空虛，反稱用運(yùn)氣學(xué)說(shuō)研究《傷寒論》的人是尊古不化，沒(méi)有創(chuàng)新。如果連張仲景的《傷寒論》一本源都不清楚，又如何創(chuàng)新呢？！
歷代治外感的大家，無(wú)不以五運(yùn)六氣為理論依據(jù)。如吳塘的《溫病條辨》在卷首先列“原病篇”，第一條就引《素問(wèn)-六元正紀(jì)大論》曰：
辰戌之歲，初之氣，民歷溫病。
卯酉之歲，二之氣，厲大至，民善暴死；終之氣，其病溫。
寅申之歲，初之氣，溫病乃起。
丑未之歲，二之氣，溫厲大行，遠(yuǎn)近咸若。
子午之歲，五之氣，其病溫。
巳亥之歲，終之氣，其病溫厲。
申年為相火，子年為君火，巳年為風(fēng)火，是皆為溫疫。
傷寒有廣義、狹義之分。
狹義傷寒，指冬時(shí)嚴(yán)寒，“中而即病者，名曰傷寒”。
廣義傷寒，指四時(shí)一切外感病，又有主氣外感病，四時(shí)正氣為病和客氣外感病，時(shí)行疫氣之分。主氣外感病傷寒，中風(fēng)，風(fēng)溫，風(fēng)濕，溫病，暑病等?？蜌馔飧胁∮卸瑴?，時(shí)行寒疫，溫毒，溫瘧，溫疫等。
由此可見(jiàn)《傷寒論》所論是廣義傷寒，闡述了各種外感病，繼承發(fā)揚(yáng)了《難經(jīng)》“傷寒有五”的學(xué)說(shuō)。
主氣外感病不傳染，客氣外感病“長(zhǎng)幼之病多相似”有傳染。
自從溫病崛起，認(rèn)為仲景六經(jīng)只適合于傷寒，所以倡言“仲景傷寒，先分六經(jīng)，河間溫?zé)?，須究三焦”。其?shí)不然。
裴沛然《傷寒溫病概念的異同》說(shuō)：自苦以來(lái)，傷寒為一切外感病的總稱，無(wú)論新感與伏氣，四時(shí)溫?zé)?，天行時(shí)氣，溫毒疫癘，均屬于傷寒的范疇。
柯韻伯《傷寒論翼》說(shuō)：仲景已自明其書(shū)不獨(dú)為傷寒設(shè)，所以太陽(yáng)篇中，先將諸病缐索，逐條提清。
揚(yáng)栗山說(shuō)：傷寒多感太陽(yáng)，溫病多起陽(yáng)明，凡傷寒自外之內(nèi)……溫病自內(nèi)達(dá)外。
揚(yáng)氏已明確說(shuō)明了傷寒溫病的發(fā)病途徑均在六經(jīng)。
陸九芝說(shuō)：廢六經(jīng)則百病失傳。
柯韻伯說(shuō)：仲景之六經(jīng)，為百立法，不專為傷寒一科。
呂搽村說(shuō)：萬(wàn)病莫逃于傷寒，傷寒之祖，斷推仲景，而后人在議仲景之書(shū)，詳于風(fēng)寒，略于溫?zé)?，予謂此非惟不知仲景，并亦不知傷寒。若風(fēng)若濕若溫若熱，皆統(tǒng)轄于傷寒二字內(nèi)。
仲景書(shū)以傷寒命名，此傷寒論乃外感之統(tǒng)名也
對(duì)于《辯痓濕暍脈證并治篇》的識(shí)，多數(shù)醫(yī)家認(rèn)為屬于雜病范疇，沒(méi)錄在《傷寒論》。
關(guān)于“痓”字，有的認(rèn)為是痙字傳寫(xiě)抄誤，有的認(rèn)為痓為惡也，為神智改變之病。這兩種說(shuō)法咱們不認(rèn)同。
痓，音廁，清也。
《廣雅釋詁》清，涼也。
《素問(wèn)-五常政大論》謂：審平之紀(jì)……其候清切。高士宗注：清切，秋時(shí)之氣也。
《傷寒例》載（陰陽(yáng)大論）說(shuō)：秋氣清涼，秋主涼燥，故痓當(dāng)是燥氣為病。燥氣所勝，肝木受邪，筋骨內(nèi)變，即痙病也。
姚止庵說(shuō)：痓者，筋脈抽掣，木之病也。這才符合原文本義。
《靈樞-經(jīng)脈篇》謂足太陽(yáng)經(jīng)主筋病，因此痓為太陽(yáng)厥陰同病。
暍：音謁，《說(shuō)文》傷暑也，《玉篇》中熱也
辯痓濕暍脈證并治，即辨燥、濕、熱三氣發(fā)病的證治，不過(guò)燥有寒燥、溫燥之分。濕有寒濕、風(fēng)濕、濕溫之分。暑病的季節(jié)性強(qiáng)，每易挾濕。此三氣為病較雜，特別要細(xì)心辯認(rèn)。但三發(fā)病，仍屬外感病，初起也見(jiàn)發(fā)熱惡寒的癥候，與傷寒病相似，所以宜在太陽(yáng)病中區(qū)別討論一下。
故仲景說(shuō)“傷寒所致太陽(yáng)病，痓濕暍此三種，宜應(yīng)別論，以為與傷寒相似，故此見(jiàn)之”。
又如桂林古本《傷寒論》也載有寒病，傷風(fēng)，熱病，暍?。òù簻?、秋溫、冬溫）、暑病、濕病、燥病等。
由此可知，仲景討論了六氣的發(fā)病，風(fēng)為中風(fēng)，寒為傷寒，熱為溫病，火為暑病，燥為痓病，濕為濕病。誰(shuí)說(shuō)《傷寒論》只為傷于寒邪而設(shè)？！
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