寶寶眨眼睛特別使勁兒,個(gè)別寶寶還會(huì)伴隨嘴巴和鼻子跟著扭曲,可急壞了媽媽們。
其實(shí)這是一種小兒眼科的一種常見(jiàn)病和多發(fā)病。稱(chēng)為”兒童異常瞬目癥“,就是兒童頻繁眨眼,每分鐘達(dá)15次以上,不伴有面肌痙攣和其他全身癥狀,具有相對(duì)獨(dú)立的臨床癥狀,無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
如果合并眼部器質(zhì)性病變或神經(jīng)系統(tǒng)疾病的就稱(chēng)為兒童瞬目綜合征。
在正常情況下,人每分鐘眨眼的次數(shù)大概為15~20次,通過(guò)眨眼這個(gè)動(dòng)作,可以對(duì)眼球表面起到保護(hù)作用。但如果是眨眼的次數(shù)過(guò)于頻繁時(shí),那可能就是一種病理現(xiàn)象了。在眼科門(mén)診,醫(yī)生有時(shí)也會(huì)遇到因?yàn)轭l繁眨眼而由家長(zhǎng)帶來(lái)看病的孩子。
正常瞬目是一種眼部神經(jīng)反射,使睜眼時(shí)由于環(huán)境污染、水分蒸發(fā)而破壞的淚膜重建,淚液均勻分布于眼表,潤(rùn)滑角膜,具有眼表保護(hù)功能;
同時(shí) 瞬目反射可以防止異物侵入。一般瞬目頻率為每分鐘10~15次。
目前異常瞬目的概念暫無(wú)統(tǒng)一規(guī)定,一般認(rèn)為兒童頻繁眨眼,多在15次每分鐘以上,最多可達(dá)每分鐘30次,甚至有短暫閉目現(xiàn)象,且眼科檢查大多無(wú)異常的稱(chēng)為兒童異常瞬目癥。
1、先天性眼睛內(nèi)翻或倒睫:有些小孩因?yàn)橄忍煨匝鄄€內(nèi)翻,使得睫毛倒伏在眼球表面,刺激角膜而引起眨眼和流淚等現(xiàn)象,這種情況下的頻繁眨眼,只要家長(zhǎng)細(xì)心觀察還是可以發(fā)現(xiàn)的。眼瞼內(nèi)翻的情況,很多會(huì)隨著孩子慢慢長(zhǎng)大逐漸減輕,至4歲左右自愈,但嚴(yán)重的話則需要通過(guò)手術(shù)矯正。
2、習(xí)慣性眨眼:在3歲以?xún)?nèi)的嬰幼兒階段較為少見(jiàn),年齡稍大些的孩子相對(duì)多一此;表現(xiàn)為小孩平時(shí)沒(méi)有什么異常,有大人或外人在場(chǎng)時(shí)為了引起大人的注意而擠眉弄眼的,或者是身邊有頻繁眨眼的人,孩子模仿他,結(jié)果,慢慢就形成了習(xí)慣性的頻繁眨眼了。像這種情況,父母應(yīng)該要及時(shí)提醒并幫助孩子自我控制。
3、眼部炎癥或異物的刺激:由于沙塵天氣,或由于不潔的手揉眼睛等不良習(xí)慣,導(dǎo)致因細(xì)菌、病毒、衣原體等感染或是因異物飛濺入眼而引起角膜炎或結(jié)膜炎,也會(huì)造成孩子頻繁眨眼。除了眨眼增多之外,還有諸如眼睛發(fā)紅、發(fā)癢、分泌物增多、流淚等表現(xiàn),年齡在些的孩子會(huì)訴說(shuō)眼睛不舒服或眼痛,此時(shí)父母應(yīng)該帶孩子先到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生檢查后,再在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用一些眼藥水或取出異物。
4、眼睛疲勞而引起的眨眼:電子產(chǎn)品在給人們帶來(lái)便利的同時(shí),也帶來(lái)了一些弊端。有些孩子由于過(guò)多地使用電子產(chǎn)品如電視、電腦、手機(jī)、Pad等,出現(xiàn)不同程度的眼部不適癥狀,主要表現(xiàn)為眼干、眼癢、眼部燒灼異物感、視物模糊、視力下降、眼部脹痛、眼眶痛等癥狀。這主要是因?yàn)殡娨?、游戲等影像變化速度快、?huà)面閃爍,長(zhǎng)時(shí)間盯著看后可引起視覺(jué)中樞失去平衡,興奮性增高導(dǎo)致眼外肌持續(xù)收縮而痙攣,瞬目作為反饋性防衛(wèi)動(dòng)作相對(duì)增強(qiáng)。對(duì)于這種情況,應(yīng)適當(dāng)安排孩子的學(xué)習(xí)生活,讓孩子連續(xù)近距離用眼時(shí)間不宜超過(guò)40分鐘,盡量減少電子產(chǎn)品的使用(每天總的時(shí)間不宜超過(guò)1小時(shí)),必要時(shí)驗(yàn)光配鏡,及時(shí)屈光矯正近視、遠(yuǎn)視、散光等現(xiàn)象,以免發(fā)展為弱視。
5、兒童抽動(dòng)癥:兒童抽動(dòng)癥是多組肌群不自主抽動(dòng),在眼部主要表現(xiàn)為頻繁瞬目或不自主瞬目,另外還可伴有多部位抽動(dòng)或復(fù)合性運(yùn)動(dòng)抽動(dòng),如皺眉、歪嘴、聳肩等,以及注意力不集中和多動(dòng)行為改變,有的孩子還會(huì)發(fā)出怪聲,甚至罵人、說(shuō)臟話等。這種疾病嚴(yán)重影響孩子的正常生活、學(xué)習(xí)和心理健康,在治療上要以矯正為主,家長(zhǎng)應(yīng)積極配合醫(yī)生,及時(shí)提醒并幫助孩子自我控制,但切忌操之過(guò)急,切勿訓(xùn)斥打罵孩子,以免造成孩子心理緊張而加重病情。
6、體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)素缺乏:反射性瞬目的傳入路是三叉神經(jīng),傳出路是面神經(jīng),主要受大腦皮質(zhì)的支配。如果孩子長(zhǎng)期偏食挑食時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)某些營(yíng)養(yǎng)素缺乏,特別是當(dāng)維生素和微量元素缺乏時(shí),可引起神經(jīng)肌肉的應(yīng)急性增高而導(dǎo)致神經(jīng)功能的紊亂,進(jìn)而出現(xiàn)頻繁瞬目。
7、中醫(yī)認(rèn)為:脾虛、肝旺和血虛生風(fēng)是本病的主要病機(jī):眼睛與五臟相關(guān)。其中眼瞼屬肉輪,在臟屬脾,脾虛則五臟精氣不能上歸于目;肝開(kāi)竅于目;脾虛,土不培木則肝旺盛,以致胞瞼頻頻眨動(dòng)。
以扶土抑木,滋補(bǔ)精血為主,兼以疏風(fēng)息風(fēng),清熱明目。
基本方:
?頭面四大手法:開(kāi)天門(mén)、推坎宮、揉太陽(yáng)、按揉耳后高骨。
?眼部操作:點(diǎn)按睛明、魚(yú)腰、承泣、四白。
?補(bǔ)脾經(jīng)、清心經(jīng)、清肝經(jīng)
?搗小天心、清天河水
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