小編導(dǎo)讀
帶下病是女性朋友的“知己”，那里一有風(fēng)吹草動(dòng)，就會(huì)第一時(shí)間出來(lái)發(fā)警報(bào)。除了帶下量較平時(shí)明顯增多，色、質(zhì)、味異常外，還伴隨著外陰、陰道瘙癢、灼熱、疼痛等癥狀，那種抓也抓不得的滋味，可是相當(dāng)痛苦啊。今天，小編帶來(lái)老中醫(yī)楊廉方治療帶下的新思路，可能你想都沒(méi)想過(guò)！到底怎么回事？且看正文！
第一階段：在濕熱明顯時(shí)，選用二四合方。
組成：柴胡18g，白芍18g，枳殼12g，蒼術(shù)15g，黃柏10g，生薏苡仁30g，懷牛膝15g，懷山藥18g，土茯苓30g，生甘草6g。
功效：調(diào)肝解郁，滲濕解毒。
主治：濕熱帶下，也用于肝郁脾虛，濕注下焦之陰癢、濕疹等。
方義分析：方中柴胡苦辛微寒，能疏肝解郁清熱，黃柏苦寒，清熱燥濕，瀉火解毒（《珍珠囊》云：“黃柏之用有六：瀉膀胱龍火……壯骨髓，六也?！保?，共為君藥。蒼術(shù)辛苦溫，能燥濕健脾；薏苡仁性味甘淡涼，能利水滲濕，健脾清熱；懷牛膝苦干酸平，能補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，利尿通淋，共為臣藥。白芍苦酸微寒，歸肝脾經(jīng)，能養(yǎng)血柔肝；枳殼辛苦溫，能健脾行氣止痛；懷山藥甘平，能益氣養(yǎng)陰，補(bǔ)脾益腎；土茯苓甘淡平，能解毒除濕，共為佐藥。甘草甘平，能緩急，調(diào)和諸藥。
第二階段：在濕熱已退或不明顯時(shí)，選用二散合方。
組成：太子參30g，白術(shù)18g，茯苓18g，懷山藥18g，芡實(shí)129，柴胡18g，白芍18g，陳皮12g，枳殼12g，甘草6g。
功效：健脾滲濕疏肝。
主治：白帶過(guò)多或者濕熱帶下治療后的調(diào)治。
方義分析：方中太子參味甘，微苦，微溫，補(bǔ)益脾肺，益氣生津，可益脾氣，養(yǎng)胃陰；柴胡苦辛微寒，能疏肝解郁清熱，兩藥合用，疏肝理脾，共為君藥。白芍苦酸微寒，歸肝、脾經(jīng)，能養(yǎng)血柔肝；白術(shù)苦、甘，溫，歸脾、胃經(jīng)，能健脾益氣，燥濕利水；茯苓甘、淡，平，歸心、肺、脾、腎經(jīng)，能滲濕利水，益脾和胃，寧心安神；懷山藥甘，性平，歸脾、肺、腎經(jīng)，能補(bǔ)脾養(yǎng)胃，生津益肺，補(bǔ)腎澀精，清熱解毒，四藥通用能健脾燥濕，肝脾共調(diào)。陳皮、枳殼辛苦溫，能健脾行氣止痛；芡實(shí)味甘、澀，性平，歸脾、腎經(jīng)，益腎固精，補(bǔ)脾止瀉，除濕止帶。《本草經(jīng)百種錄》云：“雞頭實(shí)，甘淡，得土之正味，乃脾腎之藥也。脾惡濕而腎惡燥，雞頭實(shí)淡滲甘香，則不傷于濕，質(zhì)黏味澀，而又滑澤肥潤(rùn)，則不傷干燥，凡脾腎之藥，往往相反，而此則相成，故尤足貴也?！比幒嫌?，理氣調(diào)帶不傷正。甘草甘平，調(diào)和諸藥。
加減：帶下腥穢臭氣甚者，加茵陳30g，白茅根30g；如帶下穢濁如膿，加蘆根18g，天花粉18g，紅藤30g；如帶下赤白，加赤芍15g，白頭翁15g；如陰癢，加金銀花30g，土茯苓30g；如脾虛，加黨參18g，白扁豆15g；如伴有腰困痛，帶下淡黃如蛋清，加菟絲子12g，杜仲18g，續(xù)斷18g。
齊某，女，36歲，工人。2014年11月19日初診。
帶下色黃伴陰癢1年余。自訴帶下量多，綿綿不斷，色黃質(zhì)黏，甚則穢濁如膿，氣重而陰癢，病程已1年余。經(jīng)中西醫(yī)治療，內(nèi)服外用無(wú)不嘗試，收效甚微，查所用處方，有用易黃湯加減者，有用龍膽瀉肝湯加減者?？淘\：帶黃濁如膿，質(zhì)黏氣臭，陰癢甚劇，苦不堪言，面色不華，精神不振，小腹時(shí)有隱痛，經(jīng)期加劇，睡眠差而多夢(mèng)，納食一般，大便偏干，小便黃。苔薄黃，舌偏紅，脈滑微數(shù)。曾于某院檢查提示：子宮內(nèi)膜炎。從其丈夫處得知，患者性情平素易于激動(dòng)，易生悶氣。
辨證：肝郁脾虛，濕注胞宮。
治法：調(diào)肝解郁，滲濕解毒。
主方：二四合方加生龍骨30g，川楝子12g，茵陳30g，白茅根30g。10劑，每日1劑，水煎，分3次口服。
2014年11月30日二診：訴服用10劑后，帶下量減，色轉(zhuǎn)白，癢止，睡眠可，舌質(zhì)淡，苔微黃，脈細(xì)。濕熱已化，應(yīng)健脾疏肝，選用二散合方加蒼術(shù)10g，懷牛膝18g，車前子20g。15劑，每日1劑，水煎，分3次口服。
服用15劑后諸癥消失。隨訪3個(gè)月未發(fā)。
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