針灸止痛,從古至今,以療效優(yōu)而著稱。孟氏中醫(yī)世家在繼承前賢、博采眾家之長的基礎(chǔ)上,結(jié)合自家針灸治療實(shí)踐,在臨床上總結(jié)出針灸止痛十二法,將其應(yīng)用于臨床,取得了較好的效療,并積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。
1.
循經(jīng)四取止痛法
即按疼痛部位的經(jīng)絡(luò)歸屬,循該經(jīng)絡(luò)采用近取、遠(yuǎn)取、近經(jīng)取和辨經(jīng)取四種取穴方法針灸止痛。在“寧失其次,勿失其經(jīng)”的思想指導(dǎo)下采取疼痛病所辨分經(jīng)絡(luò),以此經(jīng)穴為選,分別采用循經(jīng)近于病所的穴位而近取治之,或循經(jīng)遠(yuǎn)離病所的穴位而遠(yuǎn)取治之兩種方法,皆調(diào)其經(jīng),使經(jīng)通絡(luò)活,疼痛自愈。
其次,除在主要經(jīng)絡(luò)取穴外,再配以循行近于病處的臨近經(jīng)絡(luò)取穴,或配以與主經(jīng)相表里,及有辨治關(guān)系的經(jīng)絡(luò),辨取經(jīng)穴。
孟氏中醫(yī)世家體會(huì)到,圍繞主經(jīng),四法取穴,從各個(gè)角度共同調(diào)其經(jīng),全面而實(shí)效。如左上牙痛屬于陽明大腸經(jīng),近取下關(guān)(左),遠(yuǎn)取合谷(右),近經(jīng)取頰車(左),辨經(jīng)取三里(左)、太溪(左)。
孟氏中醫(yī)世家認(rèn)為:針灸循經(jīng)四取,可使針灸止痛標(biāo)本兼顧,療效持久而迅速。
2.
對(duì)應(yīng)縱橫止痛法
即病變部位在左取相對(duì)應(yīng)的右側(cè)穴,病變部位在右取相對(duì)應(yīng)的左側(cè)穴的橫取法;或按病變部位在前胸腹取相對(duì)應(yīng)的后背腰部位的對(duì)應(yīng)穴的止痛法。
人體十四經(jīng)脈除任督陰陽總領(lǐng)為單數(shù)外,十二經(jīng)脈則左右各一成雙數(shù),故辨別臟腑之病,即左右橫向皆可取該臟腑之經(jīng)絡(luò),不過左血右氣有偏罷了。但無論血病氣病,氣為血帥血為氣母,陰陽互根,故右病取左,左病取右,橫向?qū)ΨQ取穴,療效顯著,實(shí)為妙法。若患者身體前側(cè)某部位發(fā)生疼痛,則以患者身體的縱向,即身體前側(cè)某部疼痛處的反側(cè)(背脊面)對(duì)稱部位上,用拇指強(qiáng)壓兩條俞穴周圍的對(duì)稱壓痛點(diǎn),針35分鐘,或針后拔罐,可迅速使患者身體前面的疼痛消失。
孟氏中醫(yī)世家將此法用于婦科病、乳腺增生、慢性胃炎的治療,采取前后對(duì)應(yīng)法取穴,療效甚佳。
3.
臟腑背俞止痛法
臟腑發(fā)生疼痛之時(shí),即選取背部該臟腑的俞穴,一側(cè)或雙側(cè),依法針灸,達(dá)到治療該臟腑疼痛的目的。
人體五臟六腑皆在后背膀胱經(jīng)循行,脊椎雙側(cè)經(jīng)絡(luò)上有俞穴,俞穴是臟腑經(jīng)氣輸于脊腰部的腧穴,臟腑經(jīng)氣失常,輸注于脊腰部的俞穴必表現(xiàn)反常,針灸其俞穴,可有效調(diào)節(jié)該臟腑之氣,使臟腑氣機(jī)得以調(diào)節(jié)而其痛自愈。
孟氏中醫(yī)世家體會(huì):臟腑俞穴止痛法,實(shí)證用針罐法、虛證用辨證隔物灸法取效較好。
4.
“阿是”取穴止痛法
即在疼痛部位按尋最痛點(diǎn),以此為“阿是”穴,進(jìn)行針灸治療止痛的方法。
“阿是”穴是唐代名醫(yī)孫思邈最早命名的,雖然《內(nèi)經(jīng)》也有“以痛為腧”類似阿是穴的描述,但無正式名稱。孫氏在《千金要方》二十九卷中“灸則第六”云:“有阿是之法,若人有病痛,即令捏其上,若理當(dāng)其處,不問孔穴,即得便快,或痛處,即云阿是,灸刺皆驗(yàn)?!睂O氏發(fā)明阿是穴,對(duì)后世影響巨大,歷代屢試屢驗(yàn)。“理則內(nèi)經(jīng)以痛為腧,痛則不通,治其痛點(diǎn),通則不痛是也。”
孟氏中醫(yī)世家認(rèn)為:阿是穴即痛點(diǎn),不但是病的反應(yīng)點(diǎn),也是某些疾病的辨病診斷點(diǎn),故在運(yùn)用“阿是”穴治病的同時(shí),必須分清內(nèi)在病因,配以藥物治本,方為上策。
5.
針罐止痛法
即針刺和拔罐同時(shí)應(yīng)用于同一穴位的止痛法。分為兩種具體方法:一為在選穴上,針刺留針后,用適當(dāng)大小的火罐,把針和穴位一起拔在火罐內(nèi),拔罐時(shí)間宜長,一般為10~15分/次,適應(yīng)于虛瘀性疼痛;其二為在所選穴上,針刺不留針,用適當(dāng)大小的火罐把剛刺過的穴位拔在罐內(nèi),可見血滲出或流出,時(shí)間宜短,每穴一般5~10分鐘,適應(yīng)于實(shí)瘀性疼痛。
孟氏中醫(yī)世家把針罐法用于痛經(jīng)、慢性胃炎腹痛及氣滯血瘀腰痛患者,療效快速,較單獨(dú)針刺或拔罐療效更為持久。
6.
艾溫針止痛法
即艾灸和針刺同時(shí)應(yīng)用于同一穴位的方法,適用于虛人受實(shí)邪,或?qū)嵢耸芴撔暗奶搶?shí)交雜之疼痛。此法對(duì)可拔罐之處療效甚速。
在選穴上針刺留針后,把藥艾條裁成3~5cm的小節(jié),或把艾絨揉成團(tuán),插在針柄上,和皮膚保持5~10cm距離,從近皮膚下端把艾點(diǎn)燃,留針待艾燒盡,達(dá)到艾針并用止痛的效果。本法適用于經(jīng)絡(luò)不通、寒凝經(jīng)脈、氣血不和等四肢疼痛之癥。
孟氏中醫(yī)世家艾溫針應(yīng)用最多的是腦中風(fēng)后遺癥如半身不遂、筋骨疼痛患者,并用于婦科輸卵管不通、產(chǎn)后下肢腫脹及肩周炎等證,積累了較為豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
7.
氣針止痛法
為清代安徽名醫(yī)鄭宏剛《金樓玉鑰》中創(chuàng)立的三說之一,它是選用十四經(jīng)的氣穴,以井、滎、腧、經(jīng)、合為序,按輕、中、重三級(jí),分人體正、側(cè)、背三條經(jīng)線,依據(jù)病癥輕重配穴治療,突出調(diào)氣。用于治療各種疼痛以氣滯和風(fēng)邪為患的疾病,有獨(dú)特的療效。
孟氏中醫(yī)世家把氣針法用于面癱、腦中風(fēng)偏癱、麻木痹痛及帶狀皰疹疼痛等,療效甚驗(yàn)。
8.
針?biāo)幯ㄗ⒅雇捶?/strong>
即選用新型針灸用穴位注射針,或普通6.5號(hào)及7號(hào)注射針頭,用針管吸入適量的有效中西藥注射液,在選定穴位上按深度進(jìn)針,得氣后,注入藥液,達(dá)到治療疼痛的目的。
臨床選穴是以阿是穴、近處經(jīng)絡(luò)止痛穴和循經(jīng)四取穴位為主,臨床選用維生素B1、維生素B12、川芎嗪、丹參、654-2、安痛定、地塞米松等注射液,穴位注射療效明顯提高。
孟氏中醫(yī)世家近年來把針?biāo)幗Y(jié)合穴位注射止痛法擴(kuò)大運(yùn)用到不孕癥、痛經(jīng)、腰痛、刮宮后腹痛、盆腔癥瘕、子宮肌瘤疼痛、慢性胃炎腹痛等病的治療上,取得了顯著的療效,積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
9.
挑針止痛法
是古代流傳下來的一種民間療法,適于用風(fēng)濕筋骨痛及各種神經(jīng)性疼痛,如頭痛、胃痛、關(guān)節(jié)肌肉疼痛等久不愈者。具體操作方法為:用縫衣針經(jīng)消毒后,穿外科縫合絲線,約六七寸長,在疼痛部位、阿是穴或臨床穴位處,用手捺緊,使肌肉突起,針穿過突起的皮膚,拉過線,線首尾相并,用力向外一拉,使該處之皮膚成一創(chuàng)口,深度在皮膚與肌肉之間,有纖維被拉斷即可。一般疼痛處挑3~5針后,用無菌紗布包扎,每周1次,一般3~5次即愈。
孟氏中醫(yī)世家將挑針療法用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎即痹證疼痛,取得了明顯的療效。
10.
艾灸止痛法
分為直接灸和隔物灸,即點(diǎn)燃艾炷或艾條,直接對(duì)準(zhǔn)選穴,采用雀啄或伸縮熱灸的方法;或在穴位上隔附上有治療作用的藥及各種物體,其上再用點(diǎn)燃的艾炷或艾條熱灸,使藥物及熱力通過直接隔物傳入穴位,達(dá)到治療目的的方法。
重灸派是針灸派系中最大的派系。孟氏中醫(yī)世家十分推崇唐代醫(yī)藥學(xué)家孫思邈。孫氏運(yùn)用灸法,視脈權(quán)變,在《備急千金要方》中首先提出艾炷的大小與灸之生熟的辨治法,臨癥時(shí)靈活應(yīng)對(duì),知常達(dá)變;其次,還記述了40種隔物灸的方法及諸多臨床治驗(yàn)病例。
孟氏中醫(yī)世家把直接灸運(yùn)用于腦中風(fēng)后遺癥,隔附片灸治婦科不孕癥、子宮虛寒,隔麝香膏藥灸至陰穴治胎位不正,隔生姜片灸治慢性胃炎胃痛,隔苦瓜片灸治慢性結(jié)腸炎、脘腹脹痛、腸鳴等病,并在實(shí)踐中認(rèn)識(shí)到:灸亦有補(bǔ)瀉之說,灸法可用于炎癥性疾病的治療,如小兒肺炎咳嗽癥可以灸背部肺俞穴,急性腹瀉灸神闕穴等,擴(kuò)大了灸法治療疾病的范圍。
11.
刺絡(luò)放血止痛法
即用三棱針、蒙針,在選定穴位或部位,刺破放血,起到治療疼痛性疾病的方法。該法為金代名醫(yī)張從正常用之法。他的刺絡(luò)泄血法突出體現(xiàn)了疼痛“攻破”、“祛邪”思想在針灸學(xué)中的運(yùn)用?!端貑栣樈馄诽岢觥拜谊悇t除之,去惡血也”,則是其刺絡(luò)泄血理論之根源。
孟氏中醫(yī)世家運(yùn)用刺絡(luò)委中拔罐腰眼部止急性頑固性腰痛,療效明顯提高,并起效迅速。在長期積累病例的基礎(chǔ)上,擬定刺絡(luò)拔罐治腰痛方案,療效甚驗(yàn),此外還用于治療紅眼腫痛、偏頭痛等病。
12.
刮穴泄血止痛法
此法為清末揚(yáng)州名醫(yī)夏春農(nóng)首創(chuàng),當(dāng)時(shí)主治“疫喉痧”。后經(jīng)民間擴(kuò)大應(yīng)用于皮膚肌肉痹痛癥、麻木脹痛癥、腰背疼痛等癥。此法適應(yīng)于皮膚無創(chuàng)傷,治后不影響洗浴,具有易推廣、簡便易學(xué)、符合社區(qū)保健之優(yōu)點(diǎn)。
方法:按疼痛處經(jīng)脈走向,施以順經(jīng)為補(bǔ)、逆經(jīng)為瀉的補(bǔ)瀉手法。按病情的虛實(shí),分陰陽兩面,并從前、中、后三線刮穴。此法與刺絡(luò)法稍有不同,為使絡(luò)血流出,但不外出皮膚,為內(nèi)出血,形成瘀斑,對(duì)肌肉痹痛、風(fēng)寒濕痹療效最好。
孟氏中醫(yī)世家把刮穴泄血止痛法用于肌膚麻木疼痛、婦女產(chǎn)后背部拘急痛、寒濕腰痛及慢性腓腸肌轉(zhuǎn)筋痛,皆取得了較好的療效。
總之,針灸止痛,取效迅速,其具體方法,孟氏中醫(yī)世家總結(jié)為以上十二法,在臨床實(shí)踐中上述這些方法還在不斷地探索深化和完善,而新的止痛療法也將不斷地產(chǎn)生,服務(wù)于患者。
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