甲狀腺檢查T3 T4 FT3 FT4 TSH 分別代表什么
翟章鎖
甲狀腺是脊椎動物非常重要的腺體，屬于內(nèi)分泌器官。在哺乳動物它位于頸部甲狀軟骨下方，氣管兩旁。甲狀腺控制使用能量的速度、制造蛋白質(zhì)、調(diào)節(jié)身體對其他荷爾蒙敏感性。所以甲狀腺這個重要的器官，一定要定期做好檢查。
目前甲狀腺功能檢查非常普遍，面對檢查報告上上下下的箭頭，你是否一片茫然?，面對高出正常值幾倍，甚至十幾倍的抗體指標(biāo)，你是否提心吊膽?，今天北京德勝門中醫(yī)院翟章鎖主任就甲狀腺功能檢查中最常見的五個指標(biāo)解讀如下，
1.促甲狀腺激素(TSH)
TSH是測試甲狀腺功能的非常敏感的特異性指標(biāo)，游離甲狀腺濃度的微小變化就會帶來TSH濃度的顯著調(diào)整，特別適合于早期檢測或排除下丘腦-垂體-甲狀腺中樞調(diào)節(jié)環(huán)路的功能紊亂。TSH是甲狀腺癌術(shù)后或放療以后采用甲狀腺素抑制治療監(jiān)測的重要指標(biāo)。也是妊娠甲狀腺疾病重要監(jiān)測指標(biāo)之一。
增高：原發(fā)性甲減，垂體TSH瘤，亞急性甲狀腺炎恢復(fù)期，亞臨床甲狀腺功能減退，慢性淋巴細胞性甲狀腺炎等。
降低：甲亢，亞臨床甲亢，第三性(下丘腦性)甲減，藥物(糖皮質(zhì)激素)，庫欣綜合征，肢端肥大癥等。
2 .游離三碘甲腺原氨酸(FT3)
增高：甲亢，亞臨床甲亢，T3型甲亢，甲狀腺激素不敏感綜合征，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫等。
降低：甲減，低T3綜合征，甲亢治療中，藥物(糖皮質(zhì)激素、多巴胺等)
3.游離甲狀腺素(FT4)
游離甲狀腺激素是甲狀腺代謝狀態(tài)的真實反映，包括FT3、FT4， FT3、FT4測定的優(yōu)點是不受其結(jié)合蛋白質(zhì)濃度和結(jié)合特性變化的影響，因此不需要另外測定結(jié)合參數(shù)，是反應(yīng)甲狀腺功能最為靈敏和最有價值的指標(biāo)。TSH、FT3和FT4三項聯(lián)檢，常用以確認(rèn)甲亢或甲低，以及追蹤療效。
增高：甲亢，T4型甲亢，甲亢危象，甲狀腺激素不敏感綜合征，無痛性甲狀腺炎，低T3綜合征，藥物(胺碘酮)，非甲狀腺疾病(急性發(fā)熱、危重患者等)。
降低：甲減，亞臨床甲減，甲亢治療中，腎病綜合征，藥物(糖皮質(zhì)激素等)。
4.三碘甲狀腺原氨酸(T3 )
T3是甲狀腺激素對各種靶器官作用的主要激素。T3是查明早期甲亢、監(jiān)控復(fù)發(fā)性甲亢的重要指標(biāo)。T3測定也可用于T3型甲亢的查明和假性甲狀腺毒癥的診斷。
增高：甲亢，T3型甲亢，高TBG血癥，醫(yī)源性甲亢，甲亢治療中及甲減早期T3呈相對性增高，亞急性甲狀腺炎等。
降低：甲減，低T3綜合征(見于各種嚴(yán)重感染，慢性心、腎、肝、肺功能衰竭，慢性消耗性疾病等)，低TBG血癥等。
5.四碘甲狀腺原氨酸(T4)
T4是甲狀腺分泌最多的激素，T4的代謝調(diào)節(jié)同T3一樣，也受下丘腦-垂體前葉-甲狀腺軸的控制。T4的生物活性低于T3。
增高：甲亢，T4型甲亢，高TBG血癥(妊娠，口服雌激素及口服避孕藥，家族性)，亞急性甲狀腺炎，甲狀腺激素不敏感綜合征，藥物(胺碘酮、造影劑等)，高原反應(yīng)。
降低：甲減，地方性甲狀腺腫，低TBG血癥(腎病綜合征，慢性肝病，蛋白丟失性腸病，遺傳性低TBG血癥等)，慢性淋巴細胞性甲狀腺炎早期，危重患者。
以上主要介紹了一下甲亢檢查的幾個數(shù)據(jù)的意義，其實患者并不需要過多了解這些數(shù)據(jù)的具體含義是什么，主要是要認(rèn)真聽取大夫的建議，積極的進行相關(guān)的治療和護理。只要治療及時，許多患者都可以恢復(fù)健康。
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