近來，惡性甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病率日漸升高，而甲狀腺結(jié)節(jié)一旦惡化成癌對人體危害相當(dāng)大甚至威脅患者生命。甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌器官，掌管著人體的內(nèi)分泌系統(tǒng)，如果出現(xiàn)病變未加以治療則會影響到患者的內(nèi)分泌系統(tǒng)，危及血管，心臟，神經(jīng)等的健康，對人體正常生理造成一定的影響，惡化成癌很可能面臨著生命威脅。
結(jié)節(jié)會是甲狀腺癌的“前奏”嗎?
結(jié)節(jié)會是甲狀腺癌的“前奏”嗎?甲狀腺結(jié)節(jié)會癌變嗎?甲狀腺結(jié)節(jié)成為困擾中青年人的難題。不僅發(fā)病率猛增，更因?yàn)楹图谞钕侔┯兄Ыz萬縷的聯(lián)系，引起了人們的警惕。
如果結(jié)節(jié)在短時(shí)間內(nèi)體積迅速增大，就要引起高度重視，即使臨床考慮為良性，建議盡早進(jìn)行治療，以免癌變。結(jié)節(jié)性質(zhì)有各種各樣，在臨床上區(qū)別結(jié)節(jié)為良、惡性，有時(shí)相當(dāng)困難。應(yīng)根據(jù)結(jié)節(jié)者的具體情況，作具體的分析，而后分別情況給予不同的處理。對于多發(fā)性甲狀腺結(jié)節(jié)，可定期復(fù)查，對于單發(fā)性結(jié)節(jié)要特別引起重視，及早到醫(yī)院檢查確診排除癌變可能。
什么樣的甲狀腺結(jié)節(jié)要懷疑是癌?
一般情況下如果甲狀腺結(jié)節(jié)不會過快生長是不會癌變的。一般說來，甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)較多發(fā)結(jié)節(jié)或結(jié)節(jié)性甲狀腺腫更有可能為惡性。病人如果出現(xiàn)以下表現(xiàn)者應(yīng)警惕癌性結(jié)節(jié)的可能：
①14歲以下兒童的甲狀腺單個結(jié)節(jié)，其中10%～50%是惡性。
②成年男性甲狀腺內(nèi)的單發(fā)結(jié)節(jié)。
③多年存在的甲狀腺結(jié)節(jié)，短期內(nèi)明顯增大。
④沿海地區(qū)居住的患者，單發(fā)結(jié)節(jié)為癌的機(jī)會遠(yuǎn)比來自地方性甲狀腺腫流行區(qū)的患者為高。
⑤兒童期頭頸部曾接受過放射治療的患者，甲狀腺單個結(jié)節(jié)應(yīng)引起注意。
⑥查體表現(xiàn)結(jié)節(jié)質(zhì)地堅(jiān)硬，固定不規(guī)則或伴同側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大、聲帶麻痹、聲音嘶啞者。
⑦頸部拍片示甲狀腺內(nèi)的鈣化陰影為云霧狀或顆粒狀。邊界不規(guī)則，甲狀腺癌導(dǎo)致的氣管狹窄常常是左右徑、前后徑可以正常。
⑧B超檢查呈實(shí)性或囊實(shí)性，內(nèi)部回聲不均勻，邊界不清楚和不規(guī)則，尤其伴砂粒體、鈣化灶和/或血流豐富或異常。
超聲檢查助您辨別良惡性甲狀腺結(jié)節(jié)
甲狀腺結(jié)節(jié)具有以下特征時(shí)惡性危險(xiǎn)度增高：低回聲，微鈣化，邊界不清或形態(tài)不規(guī)則，彩色多普勒超聲顯示血流信號增多、不規(guī)則。甲狀腺惡性結(jié)節(jié)為單發(fā)實(shí)性結(jié)節(jié)。
甲狀腺結(jié)節(jié)具有以下特征時(shí)良性多見：高回聲，周邊具有完整規(guī)則的暈，即使周邊為不完整的暈，良性可能仍較惡性可能高4倍。結(jié)節(jié)內(nèi)部及周邊完全沒有血流信號，多發(fā)結(jié)節(jié)常見于良性病變。
良惡性結(jié)節(jié)可以同時(shí)合并存在，以結(jié)節(jié)單發(fā)或多發(fā)這一特點(diǎn)判別結(jié)節(jié)良惡性已不可靠，中等回聲結(jié)節(jié)惡性可能性則介于兩者之間，必須綜合分析判斷。
根據(jù)上表患者完全可以自測，來判定自身甲狀腺結(jié)節(jié)屬于良惡性。若您對自己的檢測存在疑惑的地方，可以隨時(shí)跟我們的在線交流，非常樂意給到您合理而準(zhǔn)確的健康指導(dǎo)。
甲狀腺結(jié)節(jié)定期復(fù)查必不可少
大部分分化型甲狀腺癌進(jìn)展緩慢，10年生存率很高，但某些組織學(xué)亞型容易發(fā)生甲狀腺外侵犯、血管侵襲和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，復(fù)發(fā)率高、預(yù)后相對較差。對臨床上判斷為良性結(jié)節(jié)的病人，醫(yī)生常常會囑咐進(jìn)行觀察和隨訪。對多數(shù)甲狀腺良性結(jié)節(jié)，可每隔6-12個月進(jìn)行隨訪。對暫未接受治療的可疑惡性或惡性結(jié)節(jié)，隨訪間隔要縮短。每次隨訪必須進(jìn)行病史采集和體格檢查，并復(fù)查頸部超聲。如果隨訪觀察中發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)明顯生長，要特別注意是否有結(jié)節(jié)惡變的癥狀，所謂的“明顯生長”是指結(jié)節(jié)體積增大50%以上。
甲狀腺結(jié)節(jié)位置是否能活動，表面是否光滑，多發(fā)還是單發(fā)，質(zhì)地軟硬程度，壓痛是否明顯等情況，結(jié)合相應(yīng)的檢查報(bào)告，一旦疑為惡性甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，要及時(shí)到專業(yè)的甲狀腺診療醫(yī)院接受規(guī)范治療。對于良性的甲狀腺結(jié)節(jié)也要積極治療原發(fā)病，減少結(jié)節(jié)轉(zhuǎn)變?yōu)榧谞钕侔┑膸茁省?/span>
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