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兒童過敏性鼻炎的那些不典型癥狀

2017.04.12

孩子的鼻炎癥狀不像家長想象的那樣簡單。鼻炎種類繁多，不同的鼻炎，癥狀也不一樣。兒童過敏性鼻炎是兒童常見的疾病。除了家長看到的長期流鼻涕、鼻癢、鼻塞、打噴嚏等，還有很多鮮為人知的不典型癥狀。

黑眼圈

說起黑眼圈，大多數(shù)人認為孩子出現(xiàn)黑眼圈與肝腎疾病、睡眠不足或營養(yǎng)不良有關(guān)。事實可能出乎很多人的意料，最新研究證明兒童黑眼圈與過敏性鼻炎高度相關(guān)。孩子患了過敏性鼻炎以后，長期的過敏導致孩子的鼻甲肥大，鼻甲肥大會壓迫蝶腭靜脈叢，進一步導致眼部瞼靜脈和眼角靜脈淤血，于是眼眶下面呈現(xiàn)出灰藍色環(huán)形暗影，這就形成了我們看到的黑眼圈。

清嗓子

很多家長發(fā)現(xiàn)孩子愛清嗓子或咳嗽，尤其是在清早起床或晚上躺下睡覺的時候會突然出現(xiàn)，這是因為鼻子發(fā)炎后產(chǎn)生了很多鼻涕，由于鼻中纖毛的擺動方向是向鼻腔后面的，所以，鼻涕會倒流鼻后和咽喉部，甚至反流入聲門或氣管，除非鼻涕很多或比較稀薄時，才會同時向前流出來，所以很多孩子長期咳嗽被誤診，家長總以為孩子是嗓子發(fā)炎了。

打呼嚕

孩子鼻炎如反復發(fā)生，會導致鼻子后面的腺樣體肥大，腺樣體肥大會阻礙呼吸道的順暢呼吸，當孩子張口呼吸時，氣流通過咽腔震動了懸雍垂和軟腭，于是就打呼嚕了。

“假感冒”

如果孩子感冒超過2周仍未好轉(zhuǎn)，孩子總是咳嗽，老感覺好不了，那就要排除是否有過敏性鼻炎的可能。如果孩子間斷出現(xiàn)頭痛、流膿涕、低燒等情況，就要考慮是孩子得了鼻竇炎了，這就比較難治了。

多動和抽動

不少家長甚至一些醫(yī)生，看到孩子有多動癥，抽動癥，總簡單的把這歸為孩子的心理疾病。其實，這類孩子常常合并有過敏性鼻炎，孩子的擠眉弄眼、揉鼻子、清嗓子等怪動作，和鼻子過敏有很大關(guān)系。這個時候，一味的吃抗多動的西藥，效果不但不理想，還可能對孩子的身體造成危害。

口臭

有些小小的孩子有口臭，家長總以為孩子脾胃不好，有些其實也和鼻炎有關(guān)，長期的鼻炎得不到控制，會引起鼻竇炎。因鼻塞不通，長期以口呼吸，以致口干舌燥，失去原本唾液對口腔的清洗作用；鼻竇炎所產(chǎn)生的膿性分泌物流到口腔或咽喉處，會散發(fā)出難聞異味。

經(jīng)常腹痛

在門診，我經(jīng)?？吹揭恍┓磸投侵芨雇吹暮⒆?，做了很多檢查，最后只發(fā)現(xiàn)“腸系膜淋巴結(jié)大”，這種情況，可能很人會聯(lián)想到孩子是否有鼻炎。腸系膜淋巴結(jié)炎常與反復感冒有聯(lián)系。過敏性鼻炎如果不重視，反復發(fā)作，誘發(fā)感冒，于是淋巴結(jié)就反復增生，導致疼痛了。

高熱不退

孩子一發(fā)燒就高熱，經(jīng)常超過40度，還有很多孩子合并有熱性驚厥，要小心孩子有鼻竇炎的存在。由于兒童鼻竇口較大，竇腔發(fā)育氣化不全，鼻腔、鼻道狹窄，黏膜與鼻腔相連，且黏膜中血管和淋巴管較豐富，發(fā)生感染易致鼻竇引流通氣功能障礙，分泌物潴留，致病菌繁殖。鼻竇位置較深，感染后，感染不容易控制，口服藥物后進入鼻竇處藥物濃度不夠，這就是為什么很多小朋友口服抗生素效果欠佳，非得輸液才能退燒的效果。

說了這么多，家長們對孩子的鼻炎了解一些了吧。

孩子是否真的有鼻炎，不能單從我說的癥狀上簡單的來判斷，家長一定要把孩子帶到醫(yī)院?？茩z查。醫(yī)生會借助鼻鏡，內(nèi)窺鏡等儀器，結(jié)合孩子的具體情況，給你一個正確的診斷。

家長們，要不斷學習，不斷更新知識呀。

作者：劉海燕

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