合法藥品是指具國(guó)家批準(zhǔn)的藥品生產(chǎn)批準(zhǔn)文號(hào)，由合法藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的質(zhì)量合格，包裝、標(biāo)簽、說明書符合要求，經(jīng)合法藥品零售企業(yè)（藥店）銷售或在合法醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房調(diào)配、使用的藥品。
◆ 購買藥品應(yīng)注意什么？
（1）從合法的藥店購買藥品；
?。?span lang="EN-US">2）應(yīng)明確說明買藥的目的和病癥；
?。?span lang="EN-US">3）購買處方藥時(shí)必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方才可購買和使用；
?。?span lang="EN-US">4）購買非處方藥時(shí)，應(yīng)對(duì)患者本身的疾病有明確的了解，如曾用過什么藥品，用藥的效果如何，有無過敏史。應(yīng)仔細(xì)閱讀藥品使用說明書并按說明使用，或在執(zhí)業(yè)藥師指導(dǎo)下購買和使用；
?。?span lang="EN-US">5）應(yīng)查看藥品包裝上標(biāo)注的生產(chǎn)日期、有效期等內(nèi)容，必須注意：藥品只能在有效期內(nèi)使用，并注意保存的方法。
（6）注意索要和保留購藥憑證。
◆ 到什么藥店去買藥？
買藥必須從食品藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的具有合法資質(zhì)的零售藥店購買，才能保證所購買藥品的質(zhì)量和藥學(xué)服務(wù)的質(zhì)量。也可以到超市、賓館等設(shè)立的合法的乙類非處方藥柜臺(tái)購買乙類非處方藥。
◆ 購買了不合格藥品怎么辦？
如果對(duì)購買的藥品質(zhì)量有懷疑或者發(fā)現(xiàn)質(zhì)量不合格的藥品，應(yīng)憑購買藥品的憑據(jù)（如銷售發(fā)票或小票，購買藥品不要忘記索要購藥憑證）及時(shí)與銷售該藥品的藥店或醫(yī)院聯(lián)系，要求解決，并向所在地食品藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告。
◆ 發(fā)現(xiàn)藥品價(jià)格問題怎么辦？
對(duì)藥品價(jià)格有疑問或發(fā)現(xiàn)藥店、醫(yī)院或診所違反藥品價(jià)格管理規(guī)定，應(yīng)向當(dāng)?shù)匚飪r(jià)管理部門舉報(bào)。
◆ 發(fā)現(xiàn)違法藥品廣告怎么辦？
發(fā)現(xiàn)違法藥品廣告，應(yīng)向當(dāng)?shù)毓ど绦姓芾聿块T或當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門舉報(bào)。
◆ 如何判別藥品的有效期限？
藥品標(biāo)簽中的有效期應(yīng)當(dāng)按照年、月、日的順序標(biāo)注，年份用四位數(shù)字表示，月、日用兩位數(shù)表示。其具體標(biāo)注格式為“有效期至××××年××月”或者“有效期至××××年××月××日”；也可以用數(shù)字和其他符號(hào)表示為“有效期至××××.××.”或者“有效期至××××/××/××”等。
預(yù)防用生物制品有效期的標(biāo)注按照國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)的注冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，治療用生物制品有效期的標(biāo)注自分裝日期計(jì)算，其他藥品有效期的標(biāo)注自生產(chǎn)日期計(jì)算。
有效期若標(biāo)注到日，應(yīng)當(dāng)為起算日期對(duì)應(yīng)年月日的前一天，若標(biāo)注到月，應(yīng)當(dāng)為起算月份對(duì)應(yīng)年月的前一月。例如：有效期至2006年7月，則表示該藥品可使用到
◆ 辨別藥品真?zhèn)蔚某Ｓ梅椒ㄓ心男?strong>
（1）從藥品的標(biāo)簽上識(shí)別。合格品藥必須具有注冊(cè)商標(biāo)、生產(chǎn)廠家、批準(zhǔn)文號(hào)、品名、主要成分、適應(yīng)癥、用法、用量、禁忌、規(guī)格、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等內(nèi)容，規(guī)定有效期的藥品，還必須注明有效期。假冒藥多沒有注冊(cè)商標(biāo)；有的標(biāo)簽可能包括正品藥標(biāo)簽的內(nèi)容，但其注冊(cè)商標(biāo)、批準(zhǔn)文號(hào)是偽造的；印刷質(zhì)量低劣，字跡不清，顏色不正，個(gè)別是甚至有錯(cuò)別字，英文字母也有錯(cuò)，文句不通，或字體大小不一；有的則根本就不具備正品藥標(biāo)簽的內(nèi)容。
（2）從藥品的外觀上識(shí)別。
一看：一般片劑：有無變色、花斑、發(fā)霉、粘結(jié)、片面缺損、不光潔、結(jié)晶體析出等現(xiàn)象。糖衣片：應(yīng)是白色或其它顏色，表面光滑。如果藥品表面褪色、露底、或變色發(fā)霉、粘連、糖衣片裂開，或出現(xiàn)斑點(diǎn)等都不能使用。膠囊劑：如有發(fā)霉、變軟、碎裂、外殼有小孔，都不能使用。散劑：如發(fā)粘、結(jié)塊、發(fā)霉，則不能使用。眼藥水：如有結(jié)晶，絮狀物或毛點(diǎn)、變色、渾濁、沉淀等都表示藥已變質(zhì)，不能使用。注射劑：如安瓿破裂、封口不嚴(yán)、色澤不均勻、有異物沉淀，注射用粉種劑出現(xiàn)變色，嚴(yán)重結(jié)塊、粘瓶或潮解都不能使用。藥品超過有效期也不能銷售、使用。
二聞：主要是聞氣味。如地奧心血康膠囊，真品有濃腥臭味。鹽酸林可霉素注射液具有大蒜或腌菜臭味。合成魚腥草素片具魚腥草臭味。頭孢氨芐膠囊，用手捻藥粉有皮蛋臭味。
三嘗：嘗膠囊內(nèi)容物味道。如快克膠囊，真品味苦，假品味澀。阿莫西林膠囊，真品味微苦，假品有玉米淀粉味。
四試：如復(fù)方新諾明片易燃燒，假品不燃。
五送：在購銷使用過程中，如對(duì)藥品質(zhì)量有懷疑，應(yīng)送藥檢部門檢驗(yàn)，合格者方可使用。
◆ 違法藥品廣告有哪些類型？
（1）未經(jīng)審查機(jī)關(guān)審批擅自發(fā)布的藥品廣告；
（2）任意篡改廣告審批內(nèi)容，夸大療效宣傳。 如：療效最佳、藥到病除、根治、安全預(yù)防、安全無副作用；含有“最新技術(shù)”、“最高科學(xué)”、“最先進(jìn)制法”、“藥之王”、“國(guó)家級(jí)新藥”等絕對(duì)化語言和表示；含有治愈率、有效率及獲獎(jiǎng)的內(nèi)容；使用兒童的名義和形象；以兒童為廣告訴求對(duì)象；利用醫(yī)藥科研單位、學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者專家、醫(yī)生、患者的名義形象作證明的內(nèi)容；含有“無效退款”、“保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)”等承諾；含有直接顯示疾病癥狀、病理和醫(yī)療診斷的畫面，令人感到已患某種疾病，使人誤解不使用該藥品會(huì)患某種疾病或者加重病情，直接或者間接慫勇任意過量使用藥品的廣告。
（3）處方藥在大眾媒體（如電視、廣播、雜志、報(bào)紙、互聯(lián)網(wǎng)等）發(fā)布廣告；
（4）使用過期失效的廣告批準(zhǔn)文號(hào)，甚至偽造冒用藥品廣告批準(zhǔn)文號(hào)進(jìn)行宣傳；
（5）利用公共場(chǎng)所（如公園、影劇院、賓館、廣場(chǎng)等）進(jìn)行以健康講座、咨詢、免費(fèi)送藥、附贈(zèng)藥品或禮品，以及上門贈(zèng)送藥品等名義進(jìn)行藥品宣傳、推薦。
◆ 發(fā)燒時(shí)，怎樣使用退燒藥？
發(fā)燒是許多疾病共有的癥狀之一，就其對(duì)人體有利的一面而言，體溫適度升高能促進(jìn)人體機(jī)能旺盛，使機(jī)體的生物代謝或解毒、排毒過程加速，同時(shí)機(jī)體的免疫抗病能力也得到充分發(fā)揮，體內(nèi)抗體水平增高、白細(xì)胞吞噬消除病原體的能力得到加強(qiáng)，等等。這一切均有利于調(diào)動(dòng)人體的免疫抗病功能，有利于人體對(duì)侵入體內(nèi)的病原體的清除和促進(jìn)機(jī)體的康復(fù)。但是，過度的發(fā)熱會(huì)使人體機(jī)能發(fā)生障礙，導(dǎo)致抽筋、驚厥、昏迷等嚴(yán)重反應(yīng)，發(fā)熱過久還可造成人體消耗增加，營(yíng)養(yǎng)供給不足而引發(fā)其他病癥。
退燒藥是一種可以通過調(diào)節(jié)人體機(jī)能使人體體表血管擴(kuò)張、進(jìn)而借助于出汗、自覺過熱而脫衣等過程使散熱增加，同時(shí)抑制寒戰(zhàn)、使機(jī)體產(chǎn)熱減少的藥品。它能有效地控制發(fā)燒，使體溫降低，但不能根本解除引起發(fā)熱的病癥，故其單獨(dú)使用時(shí)，一旦藥效過后，體溫又可再度升高?？梢?，治療發(fā)燒不論病因病情地使用退燒藥是不行的。
一般來說，家庭中使用退燒藥有以下原則：
（1）病因不明不用藥。對(duì)病因不明的發(fā)熱不能亂用退熱藥，尤其在發(fā)熱初起時(shí)更不能亂用，以免因用藥干擾了發(fā)熱原有的規(guī)律而引起醫(yī)生誤診。
（2）短期低燒免用藥。低燒通常指體溫在
（3）暴發(fā)高燒慎用藥。當(dāng)病人體溫顯著升高達(dá)
（4）小兒發(fā)燒早診治。兒童不同于成人，其對(duì)一般低燒的反應(yīng)往往不明顯，但其體溫升高快，往往下午還好好的，入夜卻驟起高熱，以至抽筋。因此，對(duì)小兒發(fā)燒必須引起足夠重視，即使是低燒也應(yīng)及時(shí)就診，并須配備一些臨時(shí)使用的退燒藥，以免夜里驟起高燒時(shí)手足無措。
（5）服藥期間多飲水。所有退燒藥都會(huì)引起病人出汗，這是增加人體散熱、使體溫降低的表現(xiàn)之一，這一過程往往會(huì)消耗病人較多的能量、水和水溶性維生素，故而發(fā)燒病人在使用退燒藥期間宜多飲水，尤其應(yīng)多飲糖水，同時(shí)可口服B族維生素及維生素C，這均有利于病人機(jī)體功能的康復(fù)。未用退燒藥的發(fā)燒病人，也應(yīng)多飲水和補(bǔ)充水溶性維生素，以幫助機(jī)體通過自身調(diào)節(jié)而降低體溫。
（6）必要時(shí)輔以物理降溫。對(duì)一些病勢(shì)兇猛、
退燒藥很常用，但其毒副作用也是十分常見。諸如藥疹、胃腸道反應(yīng)、血液系統(tǒng)反應(yīng)及對(duì)肝腎功能的損害等，都十分常見，尤其是當(dāng)久用或過量使用此類藥物時(shí)，毒副作用更加顯著。因此，退燒藥必須慎重使用，基本原則應(yīng)該是能不用就盡量不用。
◆ 兒童用藥有哪些注意事項(xiàng)？
兒童處在生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期，神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)及許多臟器發(fā)育尚不完善，肝、腎的解毒和排毒功能以及血腦屏障的作用也都不健全。所以，用藥一定要在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行，特別是要注意下面“四忌”：
一忌濫用維生素。不要以為孩子吃了維生素有益無害。其實(shí)吃多了并不好，如維生素A、維生素D，吃多了會(huì)出現(xiàn)厭食、發(fā)熱、煩躁、哭鬧、肝腫大及腎臟損害。維生素C用處雖多，但大量服用也會(huì)引起腹痛、腹瀉等癥狀，以及出現(xiàn)藥物中毒。
二忌濫用抗生素。不要孩子一生病，不管什么原因就使用氯霉素、鏈霉素。如果長(zhǎng)期使用鏈霉素、新霉素、慶大霉素、卡那霉素等抗生素，會(huì)對(duì)聽神經(jīng)造成影響，引起眩暈、耳鳴，甚至耳聾。使用氯霉素可能引起再生障礙性貧血。8歲以內(nèi)的孩子，特別是新生兒，服用四環(huán)素、土霉素容易引起牙齒變黃，并使牙釉質(zhì)發(fā)育不良，所以小兒不用四環(huán)素、土霉素。
三忌濫用解熱止痛藥。兒童發(fā)熱的原因很復(fù)雜，也許是普通感冒、扁桃體發(fā)炎，也可能是麻疹、肺炎、腦膜炎等嚴(yán)重疾病。在沒有查出病因前，濫用解熱止痛藥，會(huì)掩蓋病情，妨礙正確診斷，耽誤治療。特別是幼兒高熱時(shí)，如果使用解熱止痛藥不當(dāng)，還會(huì)引起出汗增多、體溫突然下降而發(fā)生虛脫。
四忌濫用丙種球蛋白。有人把丙種球蛋白當(dāng)成補(bǔ)藥，其實(shí)丙種球蛋白主要作用是預(yù)防麻疹、甲型肝炎、腮腺炎和脊髓灰質(zhì)炎。對(duì)其他傳染病的防治效果不可靠。由于丙種球蛋白是用人血或胎盤血制成，濫用可能出現(xiàn)蕁麻疹等副作用，所以不能把它當(dāng)成補(bǔ)藥濫用。
◆ 治療感冒可選用哪些藥？
感冒是一種常見病，它多是由病毒感染引起的，目前幾乎沒有有效的治療藥物，只要無并發(fā)癥，注意休息，多飲水，進(jìn)食易消化食物，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，保持口腔、鼻腔清潔，一般健康成年人患感冒后幾日即可自愈。針對(duì)發(fā)熱、頭痛、鼻塞、流涕等癥狀，可選用非處方藥解熱鎮(zhèn)痛藥。
（1）阿司匹林，是使用時(shí)間最長(zhǎng)、使用最多的解熱鎮(zhèn)痛藥，能減輕感冒引起的發(fā)熱、頭痛、全身酸痛等癥狀。
（2）對(duì)乙酰氨基酚，又稱撲熱息痛。其解熱作用與阿司匹林相似，但對(duì)胃腸道刺激性小。對(duì)阿司匹林的副作用不能耐受者及對(duì)阿司匹林過敏者，可以應(yīng)用本品。
（3）布洛芬，可用于感冒引起的發(fā)熱、疼痛等。其他劑型還有顆粒劑、口服溶液劑、緩釋片劑等。
（4）阿苯片，主要用于小兒退熱及預(yù)防發(fā)熱所致之煩躁不安。
（5）散利痛片，其退熱作用與阿司匹林相似，鎮(zhèn)痛作用似乎優(yōu)于阿司匹林。
（6）復(fù)方對(duì)乙酰氨基酚片，其退熱作用與對(duì)乙酰氨基酚相同，鎮(zhèn)痛作用似較強(qiáng)。
（7）美息偽麻片，用于感冒的退熱及止痛，并可止咳及緩解鼻塞、流涕等感冒所引起的癥狀。
（8）雙分偽麻片（日片）／美撲偽麻片（夜片），適用于緩解和減輕由感冒引起的發(fā)熱、頭痛、周身四肢酸痛、噴嚏、鼻塞、流涕、咳嗽、流淚等癥狀。同類制劑尚有咖酚偽麻片、雙撲偽麻片、氨酚偽麻片、美酚偽麻片、撲爾偽麻片、酚麻美敏片等。
◆ 特殊的服藥時(shí)間要求有哪些？
除了常見的飯前和飯后服藥的規(guī)定外，還有下列幾種特殊的服藥時(shí)間要求：
（1）睡前服。通常是指睡前15-30分鐘服用，如催眠藥，在藥物生效時(shí)使患者迅速入睡；又如瀉藥大黃、酚酞等，服后8-10小時(shí)方能見效，故可在睡前服下，第二天早晨生效；再如膽囊造影劑，服后12-14小時(shí)才在膽囊出現(xiàn)，也需晚上服藥。須注意的是服藥后要稍作活動(dòng)，然后再臥床休息，不宜服藥后立即臥床，以免藥物滯留在食道，引起食管潰瘍。
（2）空腹服。是指餐前1-2小時(shí)或餐后2小時(shí)左右服藥。通常指清晨空腹服，如瀉藥硫酸鎂等，它能使藥物迅速入腸并保持較高濃度，迅速發(fā)揮作用。有的驅(qū)蟲藥，要求在空腹或半空腹時(shí)服下，若在飯后服，藥物被食物隔住，就難以達(dá)到治療目的。有些藥品如氨芐青霉素、氟哌酸等宜在飯前或飯后2小時(shí)左右半空腹?fàn)顟B(tài)下服用，療效較好，因食物會(huì)影響其生物利用度。
（3）必要時(shí)服。通常是指患者在一般情況下不用，而在癥狀發(fā)作時(shí)或有特殊用途時(shí)服用，如解熱藥、鎮(zhèn)痛藥、止喘藥和防暈藥等。這些藥品在使用時(shí)應(yīng)注意使用間隔時(shí)間，不宜在短時(shí)間內(nèi)反復(fù)使用，以免引起嚴(yán)重不良反應(yīng)。
◆ 要做到合理用藥須注意哪些問題？
醫(yī)生給病人治療疾病時(shí)如何合理用藥是專業(yè)性很強(qiáng)的問題，這里不作討論，那么病人在使用藥品時(shí)，要做到合理用藥須注意哪些問題呢？
（1）沒有明確的診斷，病人不要擅自盲目用藥。醫(yī)藥知識(shí)浩如煙海，就是臨床醫(yī)務(wù)人員也須不斷學(xué)習(xí)，才能正確使用藥物。因此，患病后一定要請(qǐng)醫(yī)生診斷明確，切勿因是“小病小痛”而擅自用藥，造成病情的延誤或不良反應(yīng)的發(fā)生。
（2）嚴(yán)格遵照醫(yī)囑用藥。藥品治療方案是根據(jù)病情及病人的生理特點(diǎn)等諸多因素綜合后決定的，切不可隨意更改，以確保藥品的治療效果。
（3）不要迷信某些藥品，譬如過分地迷信新藥、進(jìn)口藥、貴重藥、滋補(bǔ)保健藥品等等，這些錯(cuò)誤的用藥心理會(huì)導(dǎo)致濫用藥物。
（4）用藥后要密切注意病情的發(fā)展。醫(yī)生配給藥物后，病人要按醫(yī)囑用藥，并隨時(shí)注意觀察、體驗(yàn)病情的變化，及時(shí)反饋出現(xiàn)的各種異常情況，供醫(yī)生調(diào)整治療方案。對(duì)出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)的要及時(shí)停藥就診。
◆ 如何看藥品的標(biāo)簽和說明書？
藥品說明書應(yīng)當(dāng)包含藥品安全性、有效性的重要科學(xué)數(shù)據(jù)、結(jié)論和信息，用以指導(dǎo)安全、合理使用藥品。藥品說明書的具體格式、內(nèi)容和書寫要求由國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局制定并發(fā)布。
藥品說明書對(duì)疾病名稱、藥學(xué)專業(yè)名詞、藥品名稱、臨床檢驗(yàn)名稱和結(jié)果的表述，應(yīng)當(dāng)采用國(guó)家統(tǒng)一頒布或規(guī)范的專用詞匯，度量衡單位應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定。
藥品說明書應(yīng)當(dāng)列出全部活性成份或者組方中的全部中藥藥味。注射劑和非處方藥還應(yīng)當(dāng)列出所用的全部輔料名稱。
藥品處方中含有可能引起嚴(yán)重不良反應(yīng)的成份或者輔料的，應(yīng)當(dāng)予以說明。
藥品說明書應(yīng)當(dāng)充分包含藥品不良反應(yīng)信息，詳細(xì)注明藥品不良反應(yīng)。藥品生產(chǎn)企業(yè)未根據(jù)藥品上市后的安全性、有效性情況及時(shí)修改說明書或者未將藥品不良反應(yīng)在說明書中充分說明的，由此引起的不良后果由該生產(chǎn)企業(yè)承擔(dān)。
藥品說明書可以幫助患者了解藥品的主要成分、適應(yīng)癥、用法用量、副作用、貯藏條件及注意事項(xiàng)，但如果是處方藥，僅僅憑說明書還難以全面了解、正確使用該藥品。病人切不可憑借一份藥品說明書擅自“對(duì)號(hào)入座”、亂用藥，而必須在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下使用。
?。?span lang="EN-US">1）藥品名稱：有時(shí)一種藥品可以有通用名、商品名。有些不同的藥品，名稱只差一個(gè)字，要注意區(qū)分，不要錯(cuò)用；
（2）批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)批號(hào)、有效期或失效期：批準(zhǔn)文號(hào)是鑒別假藥、劣藥的重要依據(jù)。目前藥品批準(zhǔn)文號(hào)為“國(guó)藥準(zhǔn)字”+“字母”+“八位數(shù)字”（如國(guó)藥準(zhǔn)字H20050203），生產(chǎn)批號(hào)表示具體生產(chǎn)日期，有效期或失效期為藥品質(zhì)量可以保證的期限；
（3）藥品成分：若是復(fù)方制劑則標(biāo)明主要成份；
（4）適應(yīng)癥或功能主治：化學(xué)藥品標(biāo)“適應(yīng)癥”，中藥標(biāo)“功能主治”。它是藥品生產(chǎn)廠家經(jīng)充分的動(dòng)物藥效學(xué)實(shí)驗(yàn)及臨床人體實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)上確定的，并經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門審核后才允許刊印，往往包含很多適應(yīng)癥，也有的標(biāo)明藥理作用和用途；
?。?span lang="EN-US">5）用法用量：如果沒有特別說明，一般標(biāo)明的劑量為成年人的常用劑量，并以藥品的含量為單位，若小兒或老人使用須按規(guī)定折算使用；
?。?span lang="EN-US">6）藥品不良反應(yīng)及副作用：藥品的其他不良反應(yīng)也常常包括在這一欄中；
（7）注意事項(xiàng)或禁忌：安全劑量范圍小的藥品必標(biāo)此欄，注意事項(xiàng)還包括孕婦、哺乳期、慢性病等特殊患者應(yīng)注意的內(nèi)容及其他藥品合用的禁忌等；
?。?span lang="EN-US">8）貯存：若需特殊貯藏條件的藥品，則在此欄標(biāo)明，如避光、冷藏等；
?。?span lang="EN-US">9）規(guī)格：包括藥品最小計(jì)算單位的含量及每個(gè)包裝所含藥品的數(shù)量。
◆ 為什么要重視藥品的質(zhì)量？
藥品是用于治病救命的特殊商品，只有符合國(guó)家法定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的合格藥品才能保證療效。藥品出廠前必須進(jìn)行檢驗(yàn)，藥品包裝中附有質(zhì)量合格證明。因此，藥品只能是質(zhì)量合格品，不能像其它商品那樣可分為一級(jí)品、二級(jí)品、等外品和次品。
◆ 什么是藥品不良反應(yīng)？
藥品作用于機(jī)體，除了發(fā)揮治療的功效外，有時(shí)還會(huì)由于種種原因而產(chǎn)生某些與藥品治療目的無關(guān)而對(duì)人體有損害的反應(yīng)，這就是藥品不良反應(yīng)。
藥品不良反應(yīng)一般可分為副作用、毒性反應(yīng)、過敏反應(yīng)和繼發(fā)感染（也稱二重感染）四大類。不良反應(yīng)有大小和強(qiáng)弱的差異，它可以使人感到不適、使病情惡化、引發(fā)新的疾病，甚至致人于死地。如何最大限度地發(fā)揮藥物的療效，最大限度地減少不良反應(yīng)，這是臨床需解決的關(guān)鍵問題。
在現(xiàn)實(shí)生活中，藥品不良反應(yīng)的發(fā)生率是相當(dāng)高的，特別是在長(zhǎng)期使用或用藥量較大時(shí)，情況更為嚴(yán)重甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的毒副反應(yīng)。嚴(yán)格地講，幾乎所有藥物在一定條件下都可能引起不良反應(yīng)。但是，只要合理使用藥物，就能避免或使其危害降低到最低限度。這就要求人們?cè)谟盟幥叭娴亓私庠撍幍乃幚硇再|(zhì)，嚴(yán)格掌握藥品的適應(yīng)癥，選用適當(dāng)?shù)膭┝亢童煶?，明確藥品的配伍禁忌。在用藥過程中還應(yīng)密切觀察病情的變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥品產(chǎn)生的不良反應(yīng)，加以處理，盡量避免引起不良的后果。對(duì)于一些新藥，由于臨床經(jīng)驗(yàn)不夠，對(duì)其毒副作用觀察及了解不夠，在使用時(shí)就更應(yīng)十分慎重。
◆ 發(fā)生藥品不良反應(yīng)應(yīng)該怎么辦？
如發(fā)生藥品不良反應(yīng)的情況，作為患者首先要停止服用發(fā)生藥品不良反應(yīng)的可疑藥品，并向醫(yī)生咨詢?？梢砂Y狀如確屬藥品不良反應(yīng)，今后應(yīng)慎重服用該種藥品。如果不良反應(yīng)十分嚴(yán)重應(yīng)避免再服用同樣的藥物。如果不良反應(yīng)已發(fā)生且非常嚴(yán)重，應(yīng)該去醫(yī)院就診治療，及時(shí)使用有助于藥物從體內(nèi)排出，保護(hù)有關(guān)臟器功能的其他藥品。根據(jù)《藥品不良反應(yīng)報(bào)告與監(jiān)測(cè)管理辦法》的規(guī)定，個(gè)人發(fā)現(xiàn)藥品的可疑不良反應(yīng)，應(yīng)向各級(jí)食品藥品監(jiān)督管理局藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心報(bào)告。
國(guó)家對(duì)藥品不良反應(yīng)實(shí)行逐級(jí)、定期報(bào)告制度。嚴(yán)重或罕見的藥品不良反應(yīng)應(yīng)隨時(shí)報(bào)告，必要時(shí)可以越級(jí)報(bào)告，也就是可以直接向國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局報(bào)告。
◆ 抗生素的不良反應(yīng)有哪些？
抗生素是當(dāng)今控制各種感染的有效藥物，是最為常用的藥物類別之一，已經(jīng)使用的有近百種。它們與其他藥物一樣，也具有一定的不良反應(yīng)。主要有以下幾種：
（1）過敏反應(yīng)。青霉素、鏈霉素、先鋒霉素等可使人產(chǎn)生過敏反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。抗生素引起的過敏反應(yīng)常見的為藥疹、皮炎和藥熱等。
（2）毒性反應(yīng)?？股匾鸬某Ｒ姷亩拘苑磻?yīng)包括聽覺神經(jīng)損害、造血系統(tǒng)障礙、腎損害、肝損害及胃腸道反應(yīng)。毒性反應(yīng)的性質(zhì)和程度，因藥物種類及患者個(gè)體差異而有所不同。
（3）二重感染。老年人、嬰幼兒、體弱者、腹部手術(shù)者及濫用抗生素者較易發(fā)生。二重感染一般較難控制，具且有很大的危險(xiǎn)性。
（4）耐藥性。大多數(shù)細(xì)菌對(duì)抗生素可產(chǎn)生耐藥性。隨著抗生素的廣泛應(yīng)用及不合理用藥導(dǎo)致的抗生素濫用，致使耐藥菌株日益增多，影響疾病的治療，甚至?xí)驘o敏感抗生素控制感染而產(chǎn)生嚴(yán)重后果。
（5）局部刺激。抗生素肌肉注射，多數(shù)可引起局部疼痛，靜脈注射也可能引起血栓性靜脈炎。由此可見，抗生素一定要合理使用，千萬不可當(dāng)“萬能藥”隨意亂用。
◆ 濫用抗菌藥有何危害？
濫用抗菌藥危害又多又大，輕者危害個(gè)人，重者危害人類，主要的危害有誘發(fā)細(xì)菌耐藥、損害人體器官、導(dǎo)致二重感染、浪費(fèi)醫(yī)藥資源。因此，一定要科學(xué)、合理地使用抗菌藥。
◆ 什么是處方藥和非處方藥？
處方藥是指憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方才可調(diào)配、購買和使用的藥品。非處方藥是指不需要憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方即可購買和使用的藥品。
◆ 怎樣識(shí)別非處方藥？
（1）根據(jù)《處方藥與非處方藥分類管理辦法（試行）》的規(guī)定，非處方藥的包裝必須印有國(guó)家指定的非處方藥專有標(biāo)識(shí)（OTC）。甲類非處方藥標(biāo)識(shí)為紅色，乙類非處方藥標(biāo)識(shí)為綠色。
（2）根據(jù)《處方藥與非處方藥流通管理暫行規(guī)定（試行）》的規(guī)定，進(jìn)入藥品流通領(lǐng)域的非處方藥，其相應(yīng)的忠告語應(yīng)由企業(yè)醒目地印制在藥品包裝或藥品使用說明書上。具體內(nèi)容為：請(qǐng)仔細(xì)閱讀藥品說明書并按說明書使用或在藥師指導(dǎo)下購買和使用
◆ 打針比吃藥效果好嗎？
我們平常聽到不少病人說："打針比吃藥見效快。"他們總是覺得打針會(huì)比吃藥好得快，其實(shí)，這種認(rèn)識(shí)是不夠正確的。從藥物被吸收到發(fā)揮作用的速度來看，打針確實(shí)比吃藥見效快，但并不是所有的病都需要通過打針治療。有的病打針反而不如吃藥來的有效。如一些消化道疾病采用口服給藥，胃腸道局部藥物濃度高，治療效果好；對(duì)一般的傷風(fēng)感冒等沒必要打針，即使打針，效果也不一定好；而對(duì)一些只能口服不能注射的藥，當(dāng)然就更不用去受打針的痛苦和麻煩了。除此以外，打針會(huì)給病人帶來一定的痛苦，消毒不嚴(yán)還會(huì)產(chǎn)生醫(yī)源性交叉感染，安全系數(shù)小。
兩種給藥途徑相比，口服給藥比注射給藥簡(jiǎn)便、易行、安全。因此國(guó)內(nèi)外醫(yī)藥專家都主張凡是吃藥能治療的病，盡量不要打針。打針和吃藥都是治病的一種手段，究竟采取哪種方法治療為好，應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)藥物的類型、疾病的性質(zhì)和病情來選擇。
◆ 服藥時(shí)為何不能飲酒？
酒中含有乙醇，乙醇除了加速某些藥物在體內(nèi)的代謝轉(zhuǎn)化，降低療效外，也能誘發(fā)藥品不良反應(yīng)。長(zhǎng)期飲酒可能引起肝功能損傷，影響肝臟對(duì)藥物的代謝功能，使許多藥品的不良反應(yīng)增加。特別是服藥時(shí)飲酒，可使消化道擴(kuò)張，增加藥物吸收，從而易引起不良反應(yīng)。如服用巴比妥類藥物時(shí)飲酒，則可增強(qiáng)巴比妥類藥物的中樞抑制作用造成危害。另外，有些藥物能加重乙醇對(duì)人體的損傷。例如，雷尼替丁可減少胃液分泌，加重乙醇對(duì)胃黏膜的損害；甲硝唑可抑制乙醛脫氫酶的活性，加重乙醇的中毒反應(yīng)。因此，服藥時(shí)不宜飲酒。
◆ 為什么一定要按時(shí)按量服藥？
有些人患病吃藥時(shí)隨隨便便。有的認(rèn)為多吃些藥，病會(huì)好得快些，也有的認(rèn)為多吃幾次或少吃幾次無所謂，其實(shí)這樣做不但會(huì)影響藥物的效果，而且還可能給人體帶來損害。
藥品的用量直接關(guān)系到血液中藥物的濃度，而達(dá)到一定的濃度是藥物發(fā)揮治療作用的必要條件。劑量太小，達(dá)不到治療目的；劑量太大，不一定能增加相應(yīng)的藥物療效，相反會(huì)加重藥品的不良反應(yīng)，甚至引起藥物中毒，尤其是一些治療劑量和中毒劑量較為接近的藥物。
而服藥次數(shù)又是維持血液中有效藥物濃度的重要因素。藥物進(jìn)入人體后，經(jīng)過一系列過程，逐漸被排出體外，如不及時(shí)補(bǔ)充，血中藥物濃度降低，藥物治療作用將隨之減弱。但是如果縮短用藥間隔時(shí)間頻繁給藥，就相當(dāng)于增加了用藥劑量，會(huì)加重藥品不良反應(yīng)，易造成藥物中毒。每種藥物的服藥間隔時(shí)間是由藥物的消除速度決定的，在體內(nèi)消除快的藥物，用藥次數(shù)可略多，在體內(nèi)消除慢的藥物，用藥次數(shù)可少些。
此外，對(duì)于一些緩釋制劑，其藥物釋放速度和血液中的藥物濃度都是經(jīng)科學(xué)的方法精確設(shè)定的，一次用藥后往往可以維持12～24小時(shí)不等，一些長(zhǎng)效制劑，維持時(shí)間可更長(zhǎng)。增加這類藥物的用藥次數(shù)和劑量，只會(huì)造成浪費(fèi)和增加副作用，不會(huì)對(duì)健康有利。
由此可見，藥物的使用劑量和用藥間隔時(shí)間不是隨便確定的，而是有一定的科學(xué)依據(jù)，并且每種藥物各不相同。因此，病人服藥一定要遵醫(yī)囑或按說明書按時(shí)按量服用。
◆ 哪些藥可能影響兒童的健康？
鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素等有可能損害兒童的聽神經(jīng)，引起耳聾；多黏菌素、去甲腎上腺素能引起兒童的腎臟損傷；胃復(fù)安能引起一些兒童的腦損傷；四環(huán)素、氟哌酸等藥物能影響幼兒牙齒、骨骼的發(fā)育；感冒通能引起兒童血尿；滴鼻凈(萘甲唑啉)能引起兒童中毒等。因此，兒童用藥的選擇應(yīng)特別慎重。
◆ 老人用藥有哪些注意事項(xiàng)？
（1）先取食療，而后用藥。俗話說：“是藥三分毒”，所以，能用食療的先用食療，此乃一舉雙得。例如喝姜片紅糖水可治療風(fēng)寒性感冒。食療后仍不見效可考慮用理療、按摩、針灸等方法，最后選擇用藥物治療。
（2）先用中藥，后用西藥。中藥多屬于天然藥物，其毒性及副作用一般比西藥要小。老年人多患慢性病或有老病根，除非是使用西藥確有特效，一般情況下，最好是先服中藥進(jìn)行調(diào)理。
（3）先以外用，后用內(nèi)服。為減少藥對(duì)機(jī)體的毒害，能用外用藥治療的疾病，比如皮膚病、牙齦炎、扭傷等等可先用外敷藥解毒、消腫，最好不用內(nèi)服消炎藥。
（4）先用內(nèi)服，后用注射。有些中老年人一有病就想注射針劑，以為用注射劑病好得快，其實(shí)不然。藥劑通過血液流向全身，最后進(jìn)入心臟，直接危及血管壁和心臟。因此，能用內(nèi)服藥使疾病緩解的，就不必用注射劑。
（5）先用老藥，后用新藥。近年來，新藥、特藥不斷涌現(xiàn)，一般來說這些藥在某一方面有獨(dú)特療效，但由于應(yīng)用時(shí)間較短，其缺點(diǎn)和毒副作用尤其是遠(yuǎn)期副作用還沒被人們認(rèn)識(shí)，經(jīng)不起時(shí)間考驗(yàn)而最終被淘汰的新藥屢見不鮮。因此，中老年人患病時(shí)最好用已在臨床廣泛應(yīng)用的中西成藥，確實(shí)需要使用新、特藥時(shí)，也要慎重，特別是對(duì)進(jìn)口藥物尤其要慎重。
◆ 高血壓患者用藥有哪些注意事項(xiàng)？
高血壓病一旦確診，就應(yīng)合理、安全、有效地服藥治療?，F(xiàn)介紹其用藥五忌：
（1）忌突然停藥。長(zhǎng)期服用降壓藥的高血壓患者，如果突然減量或停藥，可使血壓反跳而引起一系列反應(yīng)，稱為降壓藥停藥綜合癥。主要表現(xiàn)為血壓突然急劇升高，頭昏、頭痛、乏力、出汗等；有的因血壓驟升而并發(fā)心血管痙攣、心肌梗塞或腦血管意外而危及生命。這是由于長(zhǎng)期服藥使機(jī)體產(chǎn)生耐藥性和依賴性，突然停藥而出現(xiàn)反射現(xiàn)象，血壓反跳升高所致。
（2）忌快速降壓。血壓降得太快太低，使腦、心、腎的供血減少，可誘發(fā)心絞痛、腎功能衰竭、缺血性中風(fēng)等。因此服藥時(shí)要嚴(yán)遵醫(yī)囑，不得擅自增加藥量。
（3）忌不擇時(shí)服藥。高血壓患者以每天上午9-11時(shí)，下午3-6時(shí)血壓最高，午夜最低。因此，研究發(fā)現(xiàn)把傳統(tǒng)的一天三次服藥法，改為在血壓自然波動(dòng)的兩個(gè)高峰期前半小時(shí)用藥，以便更有效地控制血壓升高。輕度高血壓病人忌睡前服藥；中、重度患者入睡前只能服白天用量的1/3，而且應(yīng)在睡前3-4小時(shí)服。
（4）忌不定期檢查。定期檢查血脂濃度是反映用藥是否合理的重要程序。有人認(rèn)為，若治療6周未見血脂升高，說明所用降壓藥安全、合理、有效，可繼續(xù)服用，否則就應(yīng)改用其它藥治療。
（5）忌胡亂用藥。降壓藥品種較多，作用的部位、效果各異，副作用、適應(yīng)癥、禁忌各不相同。因此，用哪種藥好，應(yīng)遵醫(yī)囑，忌個(gè)人不加選擇的亂用藥。
◆ 孕婦用藥應(yīng)注意什么？
許多藥物都可能影響胎兒的健康，如巴比妥類安眠藥，非巴比妥類的安定、安寧、利眠寧，降壓利尿藥硫酸鎂、甘露醇、速尿，解熱鎮(zhèn)痛藥阿司匹林等。孕婦用藥，不僅本人可能受到藥品不良反應(yīng)的危害，不少藥物還可能通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，損害胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。所以，如孕婦病情確需用藥，一定要充分聽取醫(yī)務(wù)人員的意見，認(rèn)真選擇，嚴(yán)格遵守規(guī)定用法用量。
◆ 怎樣區(qū)別保健食品和藥品？
最簡(jiǎn)單的辦法是，但你買藥時(shí)，一定要先在藥品的包裝盒上找“批準(zhǔn)文號(hào)”，藥品的批準(zhǔn)文號(hào)開頭為“國(guó)藥準(zhǔn)字”，保健品的批準(zhǔn)文號(hào)開頭為“國(guó)食健字”或“X衛(wèi)食健字（其中的X代表某個(gè)地區(qū)簡(jiǎn)稱。
保健食品與藥品最根本的區(qū)別就在于保健食品沒有確切的治療作用，不能用作治療疾病，只是有保健功能。現(xiàn)在，有些保健食品利用非法廣告進(jìn)行夸大宣傳，號(hào)稱能“包治百病”，我們一定不要受非法虛假廣告的欺騙，有病要及時(shí)到醫(yī)院就診，以免耽誤正常治療，加重病情。
◆ 感冒一定要吃抗生素嗎？
很多人患感冒后喜歡服用一些抗生素，如阿莫西林等。這是一個(gè)誤區(qū)，感冒可能由病毒或細(xì)菌引起，而抗生素只對(duì)細(xì)菌性感冒有用。
其實(shí)，很多感冒都屬于病毒性感冒。嚴(yán)格意義上講，對(duì)病毒性感冒并沒有什么有效的藥物，只是對(duì)癥治療，而不需要使用抗生素。
◆ 如何正確存放家庭藥品？
1.散裝藥粒需避光要用適當(dāng)避光玻璃瓶和塑料瓶裝置，最好內(nèi)放干燥劑。2、液體制劑室溫保存。3、肛門栓劑防軟化多數(shù)需要放在冰箱冷藏室中，以免軟化。4、眼藥水存放依標(biāo)示。5、霧劑類藥品喜溫暖。6、中藥保存應(yīng)得法必須在低濕的環(huán)境下貯存，存放時(shí)最好能使用干燥的非鐵器類密封罐。
◆ 購買了假劣藥品和可疑藥品怎么辦？
如果對(duì)購買的藥品質(zhì)量有確切懷疑，請(qǐng)盡量保留相關(guān)證據(jù)，包括購買的藥品實(shí)物及其包裝、購買藥品的憑據(jù)，如銷售票據(jù)、小票、發(fā)票等。然后，就近向當(dāng)?shù)厥称匪幤繁O(jiān)督管理部門報(bào)告。
對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用藥品造成損害的情況，涉嫌藥品質(zhì)量問題的應(yīng)及時(shí)向當(dāng)?shù)厥称匪幤繁O(jiān)督管理部門反映；涉嫌醫(yī)務(wù)人員違反有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定非合理用藥的，應(yīng)及時(shí)向衛(wèi)生行政部門反映。
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