腔隙性腦梗塞,也有些人稱之為腔系性腦梗塞或間歇性腦梗塞,簡稱腦腔梗。是以病理診斷而命名的,系指直徑在15~20毫米以下的新鮮或陳舊性腦深部小梗塞的總稱。這些小動(dòng)脈閉塞后,可引起多個(gè)大小不同的腦軟化灶,最后形成大大小小的腔隙。因梗塞的血管不同,常表現(xiàn)不同的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,臨床上最常見的是頭痛、頭暈、失眠、健忘、肢體麻木、動(dòng)作失調(diào)、發(fā)音困難——笨手綜合征,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生癡呆、偏癱、失語等。 這種病是一種嚴(yán)重危害中老年人身體健康的疾病。過去單純依靠神經(jīng)系統(tǒng)檢查以及腦電圖、腦血管造影和腦脊液檢查,臨床無法確診。近年來,隨著CT和核磁共振的廣泛應(yīng)用,使腔隙性腦梗塞的診斷率大大提高。 腔隙性腦梗塞是怎樣發(fā)生的呢?目前,大多認(rèn)為是由于高血壓和腦動(dòng)脈硬化所致。長期的高血壓可引起小動(dòng)脈硬化和透明性變,從而產(chǎn)生血管閉塞;加之中老年的機(jī)體發(fā)生變化,如血液粘度增高,血小板聚集增強(qiáng),紅細(xì)胞變形能力降低,血脂增高,使血液處于高凝狀態(tài),血流速度緩慢,腦血流量減少,更易導(dǎo)致小動(dòng)脈閉塞,而發(fā)生腔隙性腦梗塞。 那么,如何預(yù)防腔隙性腦梗塞呢?首先應(yīng)積極防治高血壓,對(duì)40歲以上的中老年人,要定期測量血壓,及早發(fā)現(xiàn)高血壓和合理治療。同時(shí),定期作血液流變學(xué)檢查,以觀察血液粘度的動(dòng)態(tài)改變,對(duì)高脂血癥和高粘滯血癥要積極治療。其次,要高度重視腦血管病的前軀癥狀,有效地控制短暫性腦缺血發(fā)作。由于此病不通過特殊檢查不易發(fā)現(xiàn),所以,中老年人一旦出現(xiàn)原因不明的性格改變或頭暈,記憶力減退,動(dòng)作失調(diào),說話含糊不清等癥狀,要高度重視,不可忽視。除應(yīng)注意安靜休息外,還應(yīng)請(qǐng)內(nèi)科醫(yī)生進(jìn)行積極有效的治療。 腔隙性腦梗塞病灶小,通常直徑在15~20毫米以下。多數(shù)患者初發(fā)癥狀輕微,屬于腦梗塞病癥類型中最輕的一種。腔隙性腦梗塞患者完全可以通過堅(jiān)持可靠的藥物治療、飲食調(diào)節(jié)、康復(fù)訓(xùn)練、控制好血壓血脂等危險(xiǎn)因素,達(dá)到完全治愈不復(fù)發(fā)的目的。西藥治療腔隙性腦梗塞具有起效快、具有治療針對(duì)性的優(yōu)點(diǎn),但西藥作用靶點(diǎn)單一很難做到一些大復(fù)方中藥能夠從血液及血管同時(shí)治療的目的,而且多數(shù)西藥具有較大的副作用及抗藥性,這對(duì)于老年腔隙性腦梗塞患者的有效防治不利,而大復(fù)方道地取材的現(xiàn)代中藥,在治療腔隙性腦梗塞具有長效性強(qiáng),安全性高,無抗藥性,預(yù)后效果好,劑量劑型合理的治療優(yōu)勢,所以對(duì)于腔隙性腦梗塞病人,只有可靠的中西藥結(jié)合治療,才能夠達(dá)到標(biāo)本兼治,有效改善癥狀,縮短病程,防止復(fù)發(fā)的多重治療的最終效果。 治療: 天欣泰血栓心脈寧片 純中藥大復(fù)方天欣泰血栓心脈寧片對(duì)于腔隙性腦梗塞病癥,能從改善血液、血管病理改變兩方面治療。通過川芎嗪、丹參酮、水蛭素等成分降低血漿粘度、降低血漿脂質(zhì)過氧化物,抗血小板聚集,抑制血栓素與凝血酶,消栓溶栓,并使血栓不易在心腦血管內(nèi)形成,防止腔隙性梗塞灶進(jìn)展復(fù)發(fā),給患者恢復(fù)創(chuàng)造一個(gè)良好的體內(nèi)環(huán)境;同時(shí)改善血管的內(nèi)皮細(xì)胞,保護(hù)紅細(xì)胞膜,消除心腦血管病發(fā)生的始動(dòng)環(huán)節(jié),并具有鈣通道阻滯作用,能輕微擴(kuò)張腦血管、保證腦組織供血供氧量,恢復(fù)腦組織神經(jīng)系統(tǒng),使由此控制的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀及體征得以全面改善。天欣泰血栓心脈寧片具有多靶點(diǎn)、多角度的防治特點(diǎn),同時(shí)還有活血化瘀,芳香開竅降脂抗凝、抗動(dòng)脈硬化多重治療作用,能更徹底全面地治療腔隙性腦梗塞肢體障礙、語言障礙、頭暈頭痛等癥狀,并有效防止其復(fù)發(fā)進(jìn)展。 拜阿司匹林 可以抑制血小板的聚集,從而起到防止血液凝固,進(jìn)而預(yù)防腦梗死的作用。與活血化瘀芳香開竅降脂抗凝中藥結(jié)合治療,療效更加顯著。 自從上世紀(jì)70年代以來,全世界已經(jīng)有超過30萬人參與的300多個(gè)臨床試驗(yàn),證實(shí)每天100(75--150)毫克阿司匹林可以有效地預(yù)防所有的血栓性疾病,包括腦梗死、心肌梗死、心絞痛等的發(fā)病和死亡危險(xiǎn)。比如去年發(fā)表的女性健康研究,美國近4萬名女性醫(yī)務(wù)工作者親自參加試驗(yàn),每日口服阿司匹林長達(dá)10年,最終結(jié)果顯示阿司匹林使首次腦梗死發(fā)生率下降24%。因此,阿司匹林是目前卒中防治中的最基本用藥之一。 復(fù)方腦蛋白水解物片(腦活素片) 能通過血腦屏障,促進(jìn)腦神經(jīng)元的蛋白質(zhì)合成和加強(qiáng)腦神經(jīng)的呼吸作用,并增強(qiáng)腦組織內(nèi)葡萄糖氧的利用,提高腦組織對(duì)缺氧的耐受性,起到保護(hù)腦細(xì)胞,促進(jìn)受損腦組織功能恢復(fù)的作用。癲癇患者禁用。 飲食: 飲食原則: 食物多樣,谷類為主;多吃桃、橙、香蕉、菠菜、毛豆、甜薯、馬鈴薯等富含鉀的食物,可降低血壓,預(yù)防中風(fēng);缺鈣可促使小動(dòng)脈痙攣,血壓升高,每天攝入1克以上的鈣,可使血壓降低;鎂與鈣的作用相似,應(yīng)多吃粗糧、堅(jiān)果、海藻等富含鎂的食物;多吃蔬菜、香蕉、薯類和纖維素多的食物;每天吃奶類、豆類或其制品;常吃適量魚禽蛋、瘦肉,少吃肥肉、皮、蹄和葷菜;食量與體力活動(dòng)要平衡,保持適宜體重;吃清淡少鹽、少糖膳食,應(yīng)把食鹽量降至每天6克左右。 康復(fù)食譜: 早餐:玉米面粥一碗(25克玉米面) 果醬包1個(gè)(面粉25克,果醬15克) 熗黃瓜條一小盤 黃瓜150克 250毫升 加餐:牛奶一杯 250毫升 大米100克 午餐:米飯一碗 大米100克 熘雞肉片木耳萵筍1盤(雞肉75克、萵筍150克、木耳適量) 油菜豆腐湯1碗(油菜50克,豆腐50克) 加餐:香蕉1根 150克 晚餐:餛鈍一碗(面50克,肉25克,西紅柿50 克) 花卷1個(gè) 面粉50克 瘦肉絲炒柿椒苦瓜1盤(肉50克、柿椒50 克、苦瓜100克) 加餐:蘋果1個(gè) 200克 注:雞蛋每周不宜超過3個(gè)。 |