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腎功能受損,最初的癥狀不是尿里有泡沫,而是夜尿增多

很多人認(rèn)為尿中有泡沫,就表示腎臟有了損傷。因?yàn)檠獫{中的蛋白從腎臟漏到了尿液中,降低了尿液的表面張力,才會(huì)導(dǎo)致尿液中出現(xiàn)大量泡沫。但實(shí)際上,當(dāng)出現(xiàn)泡沫尿時(shí),腎功能損傷可能已經(jīng)不是最初階段。

在腎功能損傷的最初,并不會(huì)導(dǎo)致大量蛋白漏出,但會(huì)影響腎小管對(duì)尿液的濃縮功能。人體的尿液每時(shí)每刻都在產(chǎn)生,在睡眠的時(shí)候,腎小管的重吸收功能會(huì)發(fā)揮到最大,使尿液濃縮,這樣可以避免夜間頻繁排尿影響睡眠。

但是當(dāng)腎功能受損時(shí),通常會(huì)首先影響腎小管的重吸收功能,表現(xiàn)的就是夜尿增多,尿量、排尿次數(shù)都會(huì)增加。一般來(lái)說(shuō),如果夜間排尿大于等于2次,就認(rèn)為是夜尿增多。但要注意的是,尿路感染,男性的前列腺增生,或是睡前服用利尿藥等情況也會(huì)導(dǎo)致夜尿增多,要進(jìn)行區(qū)別。

發(fā)生夜尿增多的時(shí)候,正常的尿常規(guī)檢查一般不會(huì)查出蛋白,血肌酐水平也不會(huì)顯著升高,很容易被忽略腎臟問(wèn)題。這時(shí)候建議做個(gè)尿微量蛋白檢測(cè),敏感度更高,容易發(fā)現(xiàn)腎臟早期病變。

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