又到一年體檢最佳時節(jié)!春天來了,省會各大醫(yī)院體檢中心也迎來體檢高峰。如何才能讓自己的體檢更有效果?怎樣才能更加清楚地知道自己身體狀況……專家建議您不妨來個“1+X”個性化體檢,“1”是基本體檢項目,“X”是專項體檢項目,主要針對不同年齡、性別及慢性病風(fēng)險個體進(jìn)行的專業(yè)化篩查項目。相信在這里總有一款體檢套餐適合您。
□本報記者 李惺
指導(dǎo)專家 河北省人民醫(yī)院體檢中心副主任 郝志華
石家莊市第一醫(yī)院體檢中心主任 王春艷
“私人定制”之常規(guī)必檢項目
常規(guī)必檢項目主要包括三個部分:一是體格檢查,包括身高、體重、腰圍、臀圍、血壓的一般檢查和內(nèi)科、外科、婦科、五官科等??茩z查;二是化驗檢查,包括血、尿、便三大常規(guī)檢查及血糖、血脂、肝腎功能、乙肝五項檢查;三是輔助功能檢查,包括心電圖檢查、X光檢查、B超檢查等影像學(xué)檢查。
“私人定制”之不同年齡套餐
嬰兒、青少年:應(yīng)針對生長發(fā)育的一些指標(biāo),如身高、體重、血壓、肺活量、微量元素、視力、骨齡等。
青壯年:這類人群每1—2年體檢一次,體檢的重點(diǎn)項目是血、尿、便三大常規(guī)檢查及血糖、血脂、肝腎功能、心電圖等。有高血壓、冠心病、糖尿病等遺傳病家族史的人,至少每年體檢一次。此外,女性從有性生活開始,每1—2年應(yīng)該做一次婦科健康體檢,包括宮頸篩查、生殖道感染檢查、盆腔檢查等,男性則應(yīng)側(cè)重生育能力和性功能方面的檢查。
中老年:這類人群身體已進(jìn)入多事之秋,各種疾病的患病率明顯增加,因此,體檢的間隔時間應(yīng)縮短至半年左右。在這個年齡段,心腦血管疾病開始高發(fā),每半年應(yīng)做一次心臟彩超、頸動脈B超檢查。嗜煙者,每半年做一次胸部X光檢查,每年一次的胃癌篩查也不容忽視。特別是步入60歲的老年人,間隔時間應(yīng)在3—4個月左右,體檢項目除常規(guī)檢查外,建議做眼底和骨密度檢查,可早期發(fā)現(xiàn)老年性白內(nèi)障、原發(fā)性青光眼等疾病,以及判斷骨質(zhì)疏松情況。
“私人定制”之不同職業(yè)套餐
白領(lǐng)人士:不規(guī)律的飲食方式為脂肪肝和肥胖的發(fā)病提供了條件,因此脂肪肝和高血脂等患病率較高,應(yīng)注意對血壓、血脂、血糖的檢查,以及心電圖檢查。
計算機(jī)工作者。操作者手臂及關(guān)節(jié)一直處于懸空狀態(tài),造成手臂肌肉和關(guān)節(jié)酸痛,可做X光和血常規(guī)檢查。每天在計算機(jī)前工作3小時以上的人中,90%的人眼睛有問題,因此要注意眼科的檢查。
教師:由于粉塵對肺部和咽喉部的刺激,以及長期站立和不良坐姿對腰椎、頸椎的影響,應(yīng)著重胸片、耳鼻喉科、腰(頸)椎正側(cè)位片檢查。
銷售人員:飲食常常不規(guī)律、飲酒量大,易造成消化道疾患,可加做胃鏡、幽門螺旋桿菌等檢查。
伏案工作的辦公室一族和出租車司機(jī):最應(yīng)注意的是頸椎和腰椎,不妨做個針對性的X光檢查。長時間坐或者立,還應(yīng)注意代謝異常的情況,如血糖、血脂、血尿酸的檢查和頸椎正側(cè)位片、腰椎正側(cè)位片的檢查。
“私人定制”之特殊項目的特殊套餐
血糖:當(dāng)您血糖水平很高或有低血糖風(fēng)險時,建議測量餐前血糖;當(dāng)您空腹血糖已經(jīng)得到良好的控制,可仍然達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)時,建議采取餐后2小時血糖監(jiān)測;注射胰島素,特別是注射中長效胰島素的患者,建議采取睡前血糖監(jiān)測;夜間血糖監(jiān)測適用于使用胰島素治療已接近治療目標(biāo)的患者;自我檢測血糖,對于糖尿病患者來說是必不可少的,可以有效了解一天中血糖的波動值,有利于調(diào)整降糖藥物的劑量、品種和用藥時間。如有糖尿病家族史、過胖、有高血壓、曾分娩過重嬰兒、應(yīng)酬多、愛吃宵夜零食者都應(yīng)及早檢查。
血脂:遺傳、攝取過多的膽固醇和飽和脂肪酸、肥胖、運(yùn)動不足、抽煙等,患有糖尿病、腎病綜合癥、甲狀腺機(jī)能低下等,服用類固醇、降壓藥、利尿劑等,建議定期檢查血脂。
腸鏡:不明原因的下消化道出血、不明原因的慢性腹瀉、不明原因的低拉腸梗阻、疑大腸或回腸末端腫瘤、大腸息肉或者腫瘤出血等病變做腸鏡下治療、大腸癌普查、家族中有大腸癌或腺瘤等患者、結(jié)腸術(shù)后及結(jié)腸鏡治療術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡者、40歲以上從來沒作過腸鏡檢查的這9類人,建議該做個腸鏡檢查了。
24小時心電監(jiān)護(hù):一般適用于有冠心病史、過度肥胖、久坐缺乏運(yùn)動、長期抽煙過量飲酒、經(jīng)常精神緊張等人群,同時,也適用于房顫、高血壓、糖尿病等患者。
腫瘤:隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,癌癥已不再是一道不可攻克的難關(guān)。只要做好早預(yù)防、早治療,盡早識別癌癥“信號”,還是可以擺脫陰影的。要早期發(fā)現(xiàn)腫瘤,首先應(yīng)重視身體的微小變化。早期腫瘤常常缺乏明顯的癥狀,這些微小變化很可能是發(fā)現(xiàn)癌癥的重要線索,如惡性黑色素瘤、身體任何部位的硬結(jié)或腫塊、不明原因的出血等。
現(xiàn)今社會,越來越多的病癥發(fā)病率更趨向于年輕化,建議及早進(jìn)行檢查。(具體病情請在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行)
健康體檢五大禁忌
一忌采血時間太晚。體檢化驗要求早上7:30~8:30采空腹血,最遲不宜超過9:00。
二忌體檢前貿(mào)然停藥。采血要求空腹,但對慢性病患者服藥應(yīng)區(qū)別對待。
三忌隨意舍棄檢查項目。體檢表內(nèi)設(shè)定的檢查項目,既有反映身體健康狀況的基本項目,也包括一些有針對性的特殊檢查項目,有些檢查對疾病的早期發(fā)現(xiàn)有特殊意義。
四忌忽略重要病史陳述。病史,尤其是重要疾病病史,是體檢醫(yī)生判定受檢者健康現(xiàn)狀的重要參考依據(jù)。
五忌輕視體檢結(jié)論。體檢結(jié)論,是對受檢者健康狀況的概括和總結(jié),是醫(yī)生根據(jù)各科體檢結(jié)果,經(jīng)過綜合分析對受檢者開的健康處方,對糾正不良生活習(xí)慣,預(yù)防和治療疾病有重要的指導(dǎo)意義。
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這張清單告訴您
什么時候去做什么檢查
美國梅奧醫(yī)學(xué)中心的專家們?yōu)槟峁┝艘粋€定期檢查的清單,一共涉及9個檢查項目,這張清單會告訴您,什么時候應(yīng)該去做什么樣的檢查。
牙齒檢查:從一歲起,每年至少做一次牙齒檢查。
視力檢查:從三歲起,第一次檢查視力。以后視情況每3-5年檢查一次。
血壓檢查:在您10歲的時候,應(yīng)該做第一次血壓檢查,以后至少每兩年做一次。
宮頸涂片檢查:如果您是女性,在您18歲的時候(或者性行為以后)做第一次宮頸涂片檢查,以后1-3年檢查一次。在獲得連續(xù)三次陰性結(jié)果后,檢查間隙可以延長。
膽固醇檢查:在您20歲的時候,做第一次血膽固醇檢查,以后每五年做一次。
乳房檢查(女性):在您40歲的時候,做第一次由醫(yī)生進(jìn)行的乳房檢查。
前列腺檢查(男性):在您50歲的時候,第一次做前列腺檢查。
乳房造影檢查(女性):在您50歲的時候,第一次做乳房造影檢查。
胃鏡檢查:在您50歲的時候,您開始做第一次胃鏡鏡檢查,以后3-5年做一次。
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