石斛的功效與應(yīng)用
(1)石斛的性
味、歸經(jīng)味甘、淡,性微寒(涼),歸胃、肺、腎經(jīng)。
(2)石斛的功效
滋陰養(yǎng)胃,清熱生津,平胃氣,長(zhǎng)肌肉,養(yǎng)陰退熱,生津止咳,補(bǔ)腎積精,壯筋骨,強(qiáng)腰腿,益智定志,清肺明目。《中國(guó)藥學(xué)大辭典》:用作“健胃強(qiáng)壯藥”?!妒┙衲帉?duì)》:“石斛能養(yǎng)胃陰、生津液、清虛熱、止煩嘔,用于治療胃陰不足、虛火上炎所致的煩渴、干嘔、飲食乏味、胃脘疼痛,舌干而紅,或光剝無(wú)苔等癥;石斛也能治熱病后期,陰液虧損致虛熱微煩,口干口渴,食欲不振、自汗等癥;石斛還能澀元?dú)?、?qiáng)腰膝酸軟無(wú)力,陰囊潮濕,精少,小便余瀝等癥”。
(3)石斛的應(yīng)用
長(zhǎng)于養(yǎng)胃陰,除虛熱,主治熱病傷津、舌絳煩渴,以及病后虛熱不退等癥?!侗静菅芰x》:石斛“治胃中虛熱。”《本草綱目拾遺》:“清胃除虛熱,生津,可代茶,開(kāi)胃健脾。”總之,以養(yǎng)胃陰,除虛熱為能。石斛養(yǎng)陰生津,尤長(zhǎng)于滋養(yǎng)胃陰適用于熱病傷陰、津液不足、口干唇燥、齒枯、煩渴欲飲、舌光紅少苔等癥,常與生地麥冬花粉等養(yǎng)陰清熱藥同用。溫?zé)岵『笃?,因高熱而陰津受傷,出現(xiàn)口渴舌燥、食欲不振、舌質(zhì)發(fā)紅、舌苔黃黑等癥狀,石斛可滋養(yǎng)胃陰、清熱生津、止渴除煩。
陰虛內(nèi)熱而發(fā)生干咳、盜汗、低燒、口渴、舌紅脈細(xì)數(shù)等癥,可用本品配生地、麥冬、百合、秦艽、銀柴胡等同用。
因腎精不足而致目昏目暗、視力減退,常用本品配生地、熟地、山萸肉 、草決明、潼蒺藜、地骨皮、菊花、枸杞子等同用。因腎虛而兩腳麻木痿痹者,也可用本品配合牛膝、黃柏、川斷、熟地、山藥、秦艽、苡米、木瓜等同用。
(4)石斛與同類養(yǎng)陰藥的比較
石斛與天冬、麥冬
石斛與天冬、麥冬,皆為清熱養(yǎng)陰之品,均可用于熱病傷陰之病或氣陰兩虛之癥。然麥冬、天冬滋陰力勝,偏、入肺經(jīng),為陰虛燥咳咯血、陰傷口渴,腸燥便秘常用;然天冬大寒,清火潤(rùn)燥之力強(qiáng)于麥冬,且入腎而滋腎陰,降腎火;麥冬微寒,滋陰潤(rùn)燥與清熱之力弱于天冬,然膩滯之性亦小,且可清心除煩,益胃生津。石斛藥性平淡,偏入于胃,胃陰不足之癥多用,且石斛又可明目益精,此為麥冬、天冬所不及。石斛、天冬皆能滋腎陰,但石斛兼能養(yǎng)胃生津,天冬兼能清肺潤(rùn)燥。
石斛與玉竹
玉竹與石斛均能養(yǎng)陰,但玉竹味甘多液,質(zhì)柔而潤(rùn),性質(zhì)甘平滋潤(rùn)長(zhǎng)于養(yǎng)陰,養(yǎng)肺胃之陰而除燥熱,補(bǔ)而不膩,清養(yǎng)而不戀邪,具補(bǔ)虛清熱,生津止渴之效,也可用于陰虛外感。石斛能清腎中浮火而攝元?dú)?,除胃中虛熱而止煩渴,清中有補(bǔ),補(bǔ)中有清。
石斛與沙參、百合
沙參,包括南沙參、北沙參,其共同特點(diǎn)以養(yǎng)肺陰,清肺熱,養(yǎng)胃陰,生胃津?yàn)槟?。百合,甘?rùn)滋肺,苦微寒以清心泄降。長(zhǎng)于潤(rùn)肺止咳、清心安神,用治肺燥干咳、勞嗽吐血,以及熱病后期、虛煩驚悸、神志恍惚、莫名所苦、失眠多夢(mèng)等癥。
石斛入胃、肺、腎三經(jīng),即能養(yǎng)胃生津,清熱潤(rùn)肺,又能益精明目。
石斛與生地
石斛味甘、淡,性微寒。入肺、胃、腎經(jīng)。石斛能養(yǎng)胃陰、生津液、清虛熱,止煩嘔,用于治療胃陰不足、虛火上炎所致的煩渴、干嘔、飲食乏味、胃脘疼痛,舌干而紅,或光剝無(wú)苔等癥;石斛也能治熱病后期,陰液虧損致虛熱微煩,口干口渴,食欲不振、自汗等癥;石斛還能澀元?dú)?、?qiáng)腰膝、堅(jiān)筋骨,用于治療腰膝酸軟無(wú)力,陰囊潮濕,精少,小便余瀝等癥。
鮮地黃,味甘、苦,性寒。入心、肝、腎經(jīng)。本品甘寒多汁,略帶苦味,性涼而不滯,質(zhì)潤(rùn)而不膩,長(zhǎng)于清熱瀉火,生津止渴、涼血止血,止血而不留瘀。用于治療熱性之邪熱入營(yíng),身熱口渴,舌絳,或身發(fā)斑疹,或陰虛火旺、咽喉疼痛,以及血熱妄行引起的吐血、咯血、衄血、尿血、便血、血崩諸癥。另外還治虛勞骨蒸、消渴、便秘等癥。
石斛與鮮地黃配伍功能
鮮地黃甘寒多汁,性涼而不滯。質(zhì)潤(rùn)而不膩,功專清熱瀉火,生津止渴,涼血散瘀,涼血止血而不留瘀;鮮石斛甘寒汁濃,功擅養(yǎng)胃陰,生津液,清虛熱,止煩渴。二者均為甘寒之品。又同取鮮品入藥,意即取其更多的汁液,以增強(qiáng)養(yǎng)陰生津清熱除煩之功。
(5)石斛的常用配伍方法
1)配花粉,治胃熱津虧,消渴,虛熱舌絳少津。
2)配麥冬,治胃陰不足之胃脘不適,干嘔。舌紅。
3)配麥冬沙參,治熱性病口干渴。
4)配忍冬藤,治風(fēng)濕熱痹。
5)配忍冬藤、白薇,治風(fēng)濕熱痹。
6)配沙參、枇杷葉,治肺陰不足,干咳氣促,舌紅口干等癥。
7)配白薇、知母、白芍,治熱病后期,虛熱微煩,口干,自汗等癥。
8)配南沙參、山藥、生麥芽,治胃陰不足而見(jiàn)少食干嘔,舌上無(wú)苔等癥。
9)配北沙參、麥冬玉竹,治肺胃虛弱,舌紅口干或干咳無(wú)痰,呼吸急促。
10)配生地、玄參、沙參,治熱病后期,仍有虛熱,微汗,目昏口渴或有筋骨酸痛,舌干紅,脈軟數(shù)無(wú)力,癥狀日輕夜重者。
11)配生地、麥冬、花粉,治熱病胃火熾盛,津液已耗,舌燥,口干或舌苔變黑,口渴思飲。
12)配麥冬、花粉、石膏、知母,治熱病早期,熱未化燥,但津液已損,有口干煩渴,舌紅等癥狀。
13)配花粉、生地、知母、沙參,治消渴。
14)配生地、麥冬、百合、秦艽、銀柴胡,治陰虛內(nèi)熱之干咳,盜汗低熱口渴舌紅脈細(xì)數(shù)等癥。
15)鮮品配生地,治熱病傷陰,口干煩渴,或久病陰虛,虛熱內(nèi)灼諸癥。
16)石斛配生黃芪、焦白術(shù)、茯苓、白芍,益氣養(yǎng)陰,健脾和肝。治療慢性肝炎見(jiàn)有面黃、消瘦、乏力、氣短、口干苦、便秘等氣陰兩傷。脾胃虛弱者。
17)石斛配生地、當(dāng)歸、白芍、丹參、枸杞子、沙參,有養(yǎng)血柔肝的功效可用于肝陰肝血不足,癥見(jiàn)面色萎黃,肝區(qū)隱痛,勞后加重,目眩目干,視物不清,或見(jiàn)夜盲,身倦肢麻。失眠,婦女月經(jīng)澀少或閉經(jīng),唇舌色淡,脈沉細(xì)。
18)鮮石斛配鮮生地、天麥冬、牛膝、菊花養(yǎng)陰清熱,涵陽(yáng)熄風(fēng)。治療陰虛內(nèi)熱、虛陽(yáng)上擾眩暈、頭痛。
19)石斛配生地、當(dāng)歸、白芍、夜交藤、木瓜(或加知母)。養(yǎng)血柔肝,緩急舒筋。治療肝血虛所致暈厥、痙攣、抽搐、語(yǔ)塞等。
20)石斛配生黃芪、仙靈脾、仙茅、白芍,益氣養(yǎng)陰,陰陽(yáng)雙補(bǔ),不膩不燥。用于陰陽(yáng)(氣陰)兩虛,兼夾痰濕者。
21)石斛配制首烏,合四物湯滋陰養(yǎng)血。
石斛對(duì)半乳糖所致的白內(nèi)障晶狀中醛糖還原酶、多元醇脫氫酶的活性異常變化有抑制或糾正作用。人體及動(dòng)物實(shí)驗(yàn)均證明,石斛多糖具有增強(qiáng)T細(xì)胞及巨噬細(xì)胞免疫活性的作用,是一種前景可喜的中藥免疫增強(qiáng)劑。石斛煎液對(duì)胃酸分泌有明顯促進(jìn)作用,能使血中胃泌素濃度升高,有益于慢性胃炎的治療。
石斛與金銀花等中藥組成的復(fù)方制劑,對(duì)四氯化碳造成的小鼠急性亞急性肝損傷,及D-氨基半乳糖引起的大鼠中毒性肝炎,皆能明顯降低丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(SGOT)等的活性。使總蛋白(TP)、白蛋白(ALB)升高,并有效地減輕肝臟的病理?yè)p害,對(duì)肝臟有明顯的保護(hù)作用。
石斛中提取地兩種菲類化合物具有抗人體肺癌、人體卵巢癌和人體前髓細(xì)胞白血病地作用。家兔實(shí)驗(yàn)表明,石斛能顯著提高超氧化物歧化酶(SOD)水平,從而起到降低乳過(guò)氧物酶(LPO)地作用。從腦單胺類神經(jīng)介質(zhì)的調(diào)節(jié)角度來(lái)看,作為類似單胺氧化酶的抑制劑能起到抗衰老作用。
鼓槌石斛的乙醇提取物及從中分離得到的3個(gè)單體毛蘭素(erianin)、毛蘭菲(confusarin)及鼓槌菲(chrysotoxene)均有不同程度地抑制小鼠肝癌及艾氏腹水癌地活性。
鐵皮石斛能改善甲狀腺功能亢進(jìn)型陰虛小鼠的虛弱癥狀,并能對(duì)抗阿托品對(duì)兔唾液分泌的抑制作用。大鼠實(shí)驗(yàn)表明,有明顯拮抗腎上腺素的收縮腸系膜血管作用。細(xì)葉石斛、重唇石斛能興奮腸道。
鐵皮石斛、流蘇石斛、細(xì)莖石斛、黑毛石斛、疊鞘石斛先使腸道抑制,數(shù)分鐘后恢復(fù)到藥前水平;鉤狀石斛使腸道收縮幅度稍降低;束花石斛明顯抑制腸道的蠕動(dòng),小鼠灌胃給藥可降低胃腸推進(jìn)運(yùn)動(dòng);美花石斛莖的甲醇提取物有拮抗有花生四烯酸和膠原蛋白引起的兔血小板凝集的作用。
鐵皮石斛與西洋參配合,對(duì)鏈脲霉素(STZ)誘發(fā)的大鼠糖尿病具有預(yù)防作用。防治作用主要是對(duì)胰島α細(xì)胞增生的抑制作用和對(duì)損傷的胰島β細(xì)胞的修復(fù)作用,其胰內(nèi)機(jī)制,鐵皮石斛與促進(jìn)胰島素分泌和抑制胰高血糖素的分泌有關(guān)。
臺(tái)灣對(duì)霍山石斛研究在藥理臨床實(shí)驗(yàn)中認(rèn)為:霍山石斛能促進(jìn)視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞產(chǎn)生微量的一氧化氮而增強(qiáng)其吞噬功能,為傳統(tǒng)眼科中藥的藥效提供了理論基礎(chǔ)。同時(shí)進(jìn)一步發(fā)現(xiàn),霍山石斛可以選擇性調(diào)節(jié)在眼底疾病中扮演重要角色的基因,同時(shí)發(fā)現(xiàn)霍山石斛可以選擇性調(diào)節(jié)在眼底疾病中扮演重要角色的基因,如堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子(bFGF)、轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子(TGF)-柬叮RNA的表現(xiàn)。同時(shí)對(duì)過(guò)敏鼻炎、皮膚病有很好的療效。
石斛對(duì)眼科疾病有明顯的治療作用,對(duì)半乳糖性白內(nèi)障的形成不僅有延緩作用而且有一定的治療作用。
石斛、麥冬等組成的處方中藥,具有滋陰散熱、疏風(fēng)清熱、通絡(luò)散結(jié)、退翳明目之功效。石斛、菊花等7種中藥的煎液,促使晶狀體皮質(zhì)吸收,獲得了較好的效果。
由石斛、人參等25味中藥組成的“石斛夜光丸”,對(duì)治療白內(nèi)障、青光眼、視神經(jīng)炎有較好療效。
由石斛黃草、金銀花等藥材提取加工制成的復(fù)方制劑“脈絡(luò)寧注射液”,具有清熱養(yǎng)陰、活血化瘀等療效。
由石斛、玄參等組成的“復(fù)方清咽寧”沖劑治療慢性咽炎患者,有效率達(dá)95%。
由鐵皮石斛、沙參等組成的“鐵皮楓斗晶”顆粒,對(duì)正在進(jìn)行放療、化療的腫瘤病人免疫功能有一定的改善作用。
由霍山石斛、金銀花、桔梗、甘草組成的復(fù)合制劑。具有養(yǎng)胃生津、清肝明目、補(bǔ)腎潤(rùn)肺、調(diào)節(jié)免疫功效。
鐵皮石斛與西洋參組成的鐵皮楓斗晶對(duì)抗疲勞及腫瘤病人免疫功能有改善作用。
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