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監(jiān)測血糖的好處

1.監(jiān)測血糖變化，指導正確用藥、飲食、運動，降低低血糖風險，減少或延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

2.監(jiān)測血糖水平,評價代謝指標,為醫(yī)生及時、準確調整治療方案提供依據(jù)。

但是，如果測血糖時，你不小心掉進了誤區(qū)，不僅您要忍受監(jiān)測之痛，還需要浪費血糖試紙，更重要的是您所記錄的血糖值沒有任何意義，還有可能誤導醫(yī)生為您調整治療方案，耽誤病情。

誤區(qū)一：測血糖前停用降糖藥

有的糖友為了測血糖，不吃降糖藥，認為停用降糖藥后測得的血糖才是真實情況的反映。

殊不知，檢測血糖是為了判斷藥物對糖尿病的控制療效，糖尿病綜合治療的目的，就是通過飲食、運動、藥物等多種措施，使血糖控制平穩(wěn)，遠離或延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展。

隨意不吃降糖藥，會造成血糖波動過大，因為血糖過高、過低或一天中血糖波動幅度過大（大于4.4mmol/L），都會對身體造成傷害，更不利于糖尿病并發(fā)癥的控制。

誤區(qū)二：測血糖前一天故意少吃食物

這是自欺欺人的做法，故意少吃食物，確實可以使血糖值看起來漂亮，但是，卻不能反映平日里血糖控制的真實情況。

反而，它會縱容糖友偏離正確的治療方案，養(yǎng)成不良的生活習慣，從長遠來看，更是利少弊多，得不償失。

誤區(qū)三：只要沒吃早餐，血糖就是空腹血糖

臨床上經(jīng)常會遇見這樣的糖友，早上10:00左右到達病區(qū)，說：“我還沒有吃早飯呢，給我測空腹血糖吧”。

這是不準確的，此時所測的血糖值，歸類為“隨機血糖”比較合適。

那么，什么是空腹血糖？

嚴格地講，只有過夜禁食8～12個小時后并于次日8：00點之前采血所測得的血糖才算是空腹血糖。

誤區(qū)四： “餐后2小時血糖”是指吃完飯以后2小時的血糖

“餐后2小時血糖”是指從病人吃第一口飯算起，到2小時采血所測的血糖值，而不是從進餐結束后才開始計時。為什么?

正常情況下，餐后0.5～1小時血糖升至最高，餐后2小時血糖應基本回落至餐前空腹水平。餐后2小時血糖能夠反映患者胰島B細胞的儲備功能(增加糖負荷后機體追加胰島素分泌的能力)以及當餐進食及用藥量是否合適。

一般會受到進餐順序、食物的種類、胃腸蠕動快慢、飯后運動量、餐前血糖水平、藥物使用情況等多種因素影響。

誤區(qū)五：只測空腹血糖

糖尿病發(fā)病時往往是餐后血糖首先升高，而后才出現(xiàn)空腹血糖升高。

有數(shù)據(jù)顯示：新診斷的糖尿病患者中，46.6%的人空腹血糖＜7.0mmol/L，但是做OGTT實驗（葡萄糖耐量實驗）時，2小時血糖卻大于11.1mmol/L，換句話說，只測空腹血糖會導致46.6%的糖尿病患者誤診，錯過早期最佳的干預時間。

與空腹高血糖相比，餐后高血糖與糖尿病患者慢性并發(fā)癥的(尤其是心血管并發(fā)癥)關系更為密切，危害更加嚴重。

誤區(qū)六：空腹血糖高，不加測夜間血糖

空腹高血糖的原因既可能是由于前一天晚上降糖藥(或胰島素)用量不足所致，也可能是由于藥物過量，夜間低血糖后反跳性高血糖所致。

雖然都是空腹血糖高，但兩者的臨床處理卻截然不同，前一種情況（黎明現(xiàn)象）需要增加降糖藥用量，而后一種情況（蘇木杰現(xiàn)象）則需要減少降糖藥用量。

對于空腹血糖高的患者，一定要加測夜間(凌晨)血糖，以明確究竟是何種原因引起的高血糖。如果貿(mào)然增加藥量的話，很可能導致夜間低血糖加重，甚至會出現(xiàn)意外。

誤區(qū)七：只監(jiān)測不記錄

如果只測血糖，沒有及時記錄，復查時醫(yī)生一問三不知，那么，測血糖還有什么意義呢？

所以，監(jiān)測血糖一定要及時、準確記錄，記錄的內容除了每次監(jiān)測結果外，還應該包括對應的飲食、運動及用藥情況等，這些翔實的資料不僅對患者自我總結控糖規(guī)律大有益處，還可以為醫(yī)生診治提供參考依據(jù)。

血糖監(jiān)測應當經(jīng)?；?，具體頻次要視病人的具體情況而定。對于病情較重、血糖波動較大的患者，為了全面掌握病情，往往需要一周選擇兩天，測全天的“血糖譜”，包括空腹(或三餐前)、三餐后、睡前及凌晨3：00的血糖。

另外，如生活習慣發(fā)生變化(如出差、參加宴會等)或者身體出現(xiàn)狀況時(失眠、感冒、心絞痛、懷孕等)，也要增加自測頻率。

如果病情穩(wěn)定，一周選擇一天，監(jiān)測一下空腹及餐后血糖就可以了。

誤區(qū)八：監(jiān)測血糖跟著感覺走

經(jīng)常聽糖友說：“我沒有什么感覺，最近這段時間感覺挺好的”，而不測血糖。

殊不知，糖尿病早期確實沒有特殊的癥狀，只有通過化驗、測血糖才能及時發(fā)現(xiàn)、診斷糖尿病。

并且，需要根據(jù)平時記錄的血糖值及時調整治療方案才是正道，不能僅憑個人的主觀感覺。

誤區(qū)九：不注意定期監(jiān)測糖化血紅蛋白

隨機血糖反映的是采血當時的即刻血糖水平，而糖化血紅蛋白則可反映最近2-3個月的平均血糖水平，兩者的意義是不一樣的，二者不能互相替代。

誤區(qū)十：進行空腹抽血化驗時，在家打完胰島素后去醫(yī)院

胰島素注射完畢后，根據(jù)胰島素種類的不同，需要在5-30分鐘內及時進餐，如果不能及時進餐，就會導致低血糖發(fā)生，嚴重的低血糖會引起患者昏迷或者喪失生命。

所以，因為某種特殊原因不能及時進餐時，一定不要提前注射餐時胰島素，只有這樣，才能保證糖友的安全。