家住北京通州的王姐,患有2型糖尿病10年,在醫(yī)院測骨密度發(fā)現(xiàn)有輕度骨質疏松,醫(yī)生建議可以吃點鈣片。
王姐自行在藥店買了某品牌鈣片,吃了一個月后,出現(xiàn)血糖升高,波動變大,就醫(yī)發(fā)現(xiàn)原來是因為她購買的鈣片引起的。
糖尿病患者防治骨質疏松,可適當服用含鈣制劑。而王姐購買的鈣片為葡萄糖酸鈣,因葡萄糖酸鈣制劑中所含的葡萄糖酸,在一定程度上引起她的血糖濃度升高,造成血糖不穩(wěn)定。
1.葡萄糖酸鈣——不推薦
因其含糖,可能引起血糖波動。
2.碳酸鈣和氨基酸螯合鈣——慎選
目前市售鈣制劑除了葡萄糖酸鈣,常見的還有碳酸鈣和氨基酸螯合鈣制劑。碳酸鈣制劑的含鈣量和鈣吸收率都很高,但它需在胃酸PH值較低時才能溶解吸收,對胃酸分泌較少的糖尿病患者也并不適合。
氨基酸螯合鈣雖吸收率最高,但鈣含量卻偏低,對胃的刺激也不小。
3.枸櫞酸鈣——推薦
其含鈣量和鈣吸收率都較高,而且不依賴胃酸吸收,對血糖無影響,適合糖尿病患者吃。
除了補充鈣制劑,中老年糖友還應增加高鈣食物的攝入,如鮮牛奶、豆制品。另外,糖尿病患者增加骨密度、預防骨質疏松還可以這樣做。
1. 多曬太陽補維生素D 維生素D可調節(jié)血鈣水平,促進鈣離子吸收及骨骼生長。因此,糖尿病患者日常飲食應適當多食海魚等富含維生素D的食物或者經常曬曬太陽。人的皮膚吸收陽光后會產生大量的維生素D,以利于鈣吸收,減少骨質疏松的發(fā)生。
2. 不酗酒不過量飲用咖啡 酗酒對骨組織有直接毒性作用,會造成骨的更新減慢和骨小梁體積減少,過量攝入咖啡因也會造成骨量減少,并增加與骨密度相關的骨折發(fā)生危險。
3. 堅持運動 運動不僅能降低血糖,還可以促進骨骼的生長,使骨皮質增厚,促進鈣的保留和沉積,使骨密度增加,從而降低骨質疏松的發(fā)生率。
作者:呂傳永 營養(yǎng)師
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