首先，氣虛的“氣”與氣實(shí)的“氣”不是一個(gè)“氣”?！端貑枴ねㄔu虛實(shí)論篇》記載：'邪氣盛則實(shí)，精氣奪則虛'。所以說到氣虛，主要指的是正氣虛，五臟精氣虛弱。而氣實(shí)，主要是邪氣實(shí)。
邪氣實(shí)又分外界六淫之邪氣和內(nèi)在七情、飲食之傷造成的臟腑邪氣雍盛。
氣虛：
氣的主要功能之一是推動，即推動一身機(jī)能的運(yùn)行。所以不管是哪種氣虛，一般都會伴有乏力、神疲這兩種癥狀。
五臟之中，唯肝氣易壅滯而成氣實(shí)，其他四臟臨床常見為氣虛。
病理變化，主要由于情緒失常，勞倦過度，損傷臟氣。
1. 肺氣虛：
肺為嬌臟，居上焦，蓋其他諸臟之上，又稱華蓋。
肺司呼吸、主一身之氣。所以肺氣虛，則呼吸短淺，聲音怯弱。又肺主皮毛，與衛(wèi)氣同起固攝作用。故肺氣虛時(shí)還可見自汗，易受風(fēng)寒，或咳嗽氣喘，運(yùn)動乏力。另或可見面色晄白，脈細(xì)弱無力等。
2. 心氣虛：
心氣虛多以心陽衰微為主。心為十二官之首，神明之府。故心氣虛者，常有心慌、怔忡，惶惶不可終日。
宗氣貫心脈、行呼吸，若心氣虛同時(shí)伴宗氣虛，可胸悶氣短，語言低微。
心主血脈，心氣虛不能鼓動血脈至四末和腦部，可見神疲肢冷。汗為心之液，心氣虛不能固攝，又或見冷汗直出。
心陽虛一般脈遲細(xì)無力，舌淡，面色不華。
3. 脾氣虛：
脾主運(yùn)化，胃主受納。脾虛不運(yùn)，則易腹脹、水谷不易消化。水濕不運(yùn)，則見便溏。脾胃相連，脾不能運(yùn)，則胃納受阻，可見納谷不香、食少易飽。
脾主四肢肌肉，脾虛又可見倦乏無力、嗜臥，精神不振等。
脈細(xì)無力，舌質(zhì)淡，苔白。
4. 腎氣虛：
腰為腎之府，腎氣虛可見腰腿酸痛，軟弱乏力。腎主納氣，腎氣虛可見動則氣喘。
腎主藏精，腎氣虛還可見遺精、遺尿或小便頻數(shù)、起夜多等。
另命門之火可溫脾土，若脾腎同時(shí)陽虛，又可見五更大便溏泄。
脈沉細(xì)，舌淡。
氣實(shí)：
氣實(shí)是指邪氣壅滯，阻塞不暢。一般帶來或脹或痛之感。
肺氣實(shí)：
寒邪者居多，其次肺熱邪。肺氣實(shí)，必引起肺失肅降。引起胸膈痞悶，呼吸不暢，咳嗽痰多。上涌至鼻竅則鼻塞、流涕。重者邪氣居肺，從而造成喘不能臥。
肝、胃氣實(shí)：
肝體陰而用陽，性喜條達(dá)舒暢。如情志不舒，則易肝氣郁結(jié)，結(jié)而日久或肝氣壅滯成脹實(shí)，易橫逆犯胃。胃氣本該降而不能降，從而呃逆、疼痛，反酸、暖氣。若胃氣因積成實(shí)，則食不得入，打嗝反胃。
大、小腸氣實(shí)：
大腸傳導(dǎo)之官，小腸化物之官。若氣虛則食物停蓄不下。六腑宜通不宜堵，腹實(shí)可見腹部脹滿疼痛，大便秘結(jié)不解。重者氣向上沖、呃逆，反酸曖腐等。
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