太陽(yáng)病，下之后，脈促胸滿者，桂枝去芍藥湯主之。若微惡寒者，桂枝去芍藥加附子湯主之。
桂枝去芍藥湯
桂枝三兩 甘草二兩 生姜三兩 大棗十二枚
于桂枝方內(nèi)去芍藥，余依前法。
桂枝去芍藥加附子湯二十三
桂枝三兩 甘草二兩 大棗十二枚 生姜三兩 附子一枚，炮，去皮
于桂枝湯方內(nèi)去芍藥．加附子一枚，去皮，破八片，余依前法。
至簡(jiǎn)經(jīng)方桂枝去芍藥湯圖解：
此方是理解桂枝的重點(diǎn)之方
太陽(yáng)病，下之后，脈促胸滿者
桂枝去芍藥湯主之
條文的意思呢
是說某個(gè)庸醫(yī)
遇到太陽(yáng)寒病
還傻呼呼的用下法去治
所謂下法，比如承氣湯
這時(shí)候把病人胸中
上焦之陽(yáng)給下敗了
上焦陽(yáng)氣受損
外邪寒氣趁虛而入
占據(jù)上焦
那為什么會(huì)脈促胸滿呢？
這里的脈促并不是熱證引起的脈促急
而是因?yàn)楹罢紦?jù)心胸
人體陽(yáng)氣抗?fàn)?，正邪相?/p>
所引起的脈促
而胸滿，則因寒邪堵塞上焦通路
這里要注意的是
仲景先師本意是告訴我們
有的病人會(huì)出現(xiàn)這種被下法治過后
脈促胸滿
而有的病人則不一定的
傷寒論所有條文，都是相對(duì)而言
仲景先師告訴我們的是病機(jī)
而不是告訴我們會(huì)必然出現(xiàn)這些癥狀
那為什么說桂枝去芍藥湯
是理解桂枝的重點(diǎn)呢
首先看方劑的名字：桂枝去芍藥
把芍藥去掉是為什么？
芍藥是收斂陽(yáng)氣下行之藥
如今上焦陽(yáng)氣已損
所以要去掉芍藥
再一個(gè)，桂枝如果沒有芍藥，
陽(yáng)氣的“射程”更遠(yuǎn)
什么叫射程更遠(yuǎn)？
桂枝是帶陽(yáng)上行
有芍藥時(shí)，桂枝芍藥一升一降
沒芍藥時(shí)，只有桂枝一路直沖
為的就是將寒邪沖出體外更徹底
（一家之言，定有不足之處，再看黃元御、鄭欽安解）
黃元御解：
下后脈促，表邪未解，是宜桂枝。而益以胸滿，則陽(yáng)衰胃逆，濁氣沖塞，去芍藥之酸寒，以解表邪。若微惡寒者，則不止脾陽(yáng)之虛，而腎陽(yáng)亦敗，加附子之辛溫，以驅(qū)里寒也。
鄭欽安解：
鄭論：按太陽(yáng)果屬可下，下之，俾邪從下解之法也，何致脈促胸滿？必是下傷胸中之陽(yáng)，以致陰氣上逆而為胸滿脈促，亦氣機(jī)之常，理應(yīng)扶中降逆，原文以桂枝去芍藥者，是取姜、桂之辛散，草、棗之補(bǔ)中，而慮芍藥陰邪之品以助邪，故去之，立法頗佳。若微惡寒，于湯中去芍加附子，亦是步步留神之意，煞費(fèi)苦心。
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