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警惕糖尿病足,“小洞不補(bǔ)”當(dāng)心截肢




生活中難免磕磕碰碰,傷口一般很快就會(huì)愈合,然而對(duì)于很多糖尿病患者來說傷口卻很難愈合。






今年73歲的棠叔患有糖尿病20多年了,半年前不慎燙傷了雙腳,他認(rèn)為不算嚴(yán)重就隨便涂了些藥膏。3個(gè)月后,棠叔雙腳逐漸出現(xiàn)紅腫、滲液的癥狀,輾轉(zhuǎn)各大醫(yī)院求診20多個(gè)醫(yī)生,最后所有醫(yī)生都束手無策,建議雙腳截肢,否則將危及生命,有的醫(yī)院甚至表示無力收治。


幾近絕望的棠叔及家人抱著最后一絲希望求助于順德和平外科醫(yī)院創(chuàng)面治療中心(手顯微外科中心第一病區(qū))的高增陽主任。此時(shí)他的雙足及小腿紅腫,小腿顏色變暗,雙足多處滲液,可見膿性分泌物,并且伴有惡臭,尤其是左足第3趾及右足第2趾部分趾體已經(jīng)變黑,足跟濕性壞疽并惡臭,雙足遠(yuǎn)端血運(yùn)、感覺差,已經(jīng)無法行走。


 術(shù)  前 

雙足嚴(yán)重感染

左足跟嚴(yán)重濕性壞疽


入院時(shí),棠叔全身感染癥狀嚴(yán)重,且發(fā)出惡臭,為保全性命,急診立即為棠叔進(jìn)行雙足清創(chuàng)及病灶清除術(shù)。以糖尿病足治療為特色的創(chuàng)面治療中心也馬上組織了專家組,為棠叔研究具體的治療方案,盡一切努力保住他的雙足。由于棠叔左小腿、足感染嚴(yán)重,跟骨及跖骨大部分感染壞死,不存在保肢的條件,不得不給予截肢。但同時(shí),主刀醫(yī)生也將截下來的肢體上條件稍好的皮膚進(jìn)行回收利用,再植于右足背上,成功保住了其右足。


術(shù)后除了給予抗炎、對(duì)癥等治療外,醫(yī)護(hù)人員還密切監(jiān)測(cè)血糖變化,僅治療5天創(chuàng)口開始有愈合跡象,住院半個(gè)月后困擾患者多年的創(chuàng)面終于徹底愈合了!雙下肢紅腫消退了,惡臭也消失了。


兩個(gè)月后,創(chuàng)面中心主任高增陽主任親自前往棠叔家中進(jìn)行回訪,發(fā)現(xiàn)右足創(chuàng)面已完全愈合,左側(cè)截肢處也愈合良好,且血運(yùn)良好。左腳裝上義肢后,棠叔又重新站起來了。棠叔和家屬對(duì)手外一區(qū)的醫(yī)護(hù)人員充滿了感激:“沒想到大醫(yī)院治不好的病,在這里治好了。”


高增陽主任為棠叔復(fù)查創(chuàng)面已愈合的右腳

棠叔借助拐杖及假肢已能像常人一樣行走

術(shù)前

術(shù)后


全世界每30秒就有人因糖尿病足而截肢


順德和平外科醫(yī)院手外一區(qū)主任高增陽表示,糖尿病是一個(gè)慢性'殺手',血糖高只是其中一個(gè)'致命武器',最可怕的是它可以引起一系列的并發(fā)癥,患者從頭到腳許多部位都要'防范',糖尿病足就是其中一種,致殘幾率極高,嚴(yán)重時(shí)甚至致死。




據(jù)統(tǒng)計(jì),目前我國(guó)約有至少5000萬糖尿病足患者。同時(shí),糖尿病足引起的截肢率高達(dá)30%,居非外傷性截肢之首。全球每30秒就有一條腿因糖尿病而截肢,并且一半以上的截肢患者5年內(nèi)需行第2次截肢。


因此,如果你年過四十,血糖還高,就不能忽視足下之事了。專家提醒糖尿病患者,對(duì)糖尿病足,預(yù)防遠(yuǎn)遠(yuǎn)勝于治療,在控制血糖的同時(shí),尤其要注意保護(hù)雙足。


盯好你的腳,希望每個(gè)糖友都知道


正常人若是鞋子里有東西,走起路來肯定會(huì)不舒服。而糖尿病患者,尤其是已有周圍神經(jīng)病變的患者就不同了,他可能因感覺遲鈍,沒感覺。更讓人擔(dān)心的是,高血糖狀態(tài)使患者機(jī)體抵抗力降低,足部的損傷易被細(xì)菌感染,形成糖尿病足,造成潰爛、壞疽,嚴(yán)重者甚至需要截肢。 好多糖尿病足患者因?yàn)闊崴鼱C傷腳、修剪趾甲不小心弄破皮膚,造成感染,又不注意治療,結(jié)果越來越嚴(yán)重。


糖尿病足的自查方法



糖尿病足還有一個(gè)簡(jiǎn)單檢測(cè)的方法,首先在仰臥的時(shí)候,抬高自己的下肢,如果發(fā)現(xiàn)足部皮膚蒼白,而將下肢放下后,足部皮膚變?yōu)榱俗霞t色,就要注意了,接著用手從腿部往腳部觸摸,如果有溫度逐漸減低的情況,或者足背部動(dòng)脈搏動(dòng)減弱的現(xiàn)象,說明可能是患有糖尿病足了,需要及時(shí)到醫(yī)院治療。

州中醫(yī)藥大學(xué)順德和平外科醫(yī)院是一家業(yè)內(nèi)知名的顯微微創(chuàng)外科醫(yī)院,是新華醫(yī)療集團(tuán)(國(guó)有上市公司)成員機(jī)構(gòu),醫(yī)院以顯微外科和微創(chuàng)外科為核心技術(shù)優(yōu)勢(shì)(廣東省和邁骨科研究所就設(shè)該院),是廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)手外科學(xué)會(huì)、顯微外科學(xué)會(huì)副主任委員單位、廣東省醫(yī)療行業(yè)協(xié)會(huì)創(chuàng)傷骨科管理分會(huì)主任委員單位,連續(xù)多年在順德區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)第三方機(jī)構(gòu)滿意度調(diào)查中排名前列。醫(yī)院開設(shè)有手顯微外科中心、微創(chuàng)骨科中心、脊柱外科、關(guān)節(jié)骨科、小兒骨科、手病畸形科、足踝外科等骨科相關(guān)科室以及胸外科、普外科、小兒外科、燒傷科、神經(jīng)外科、急診醫(yī)學(xué)科、消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、疼痛康復(fù)中心(頭頸肩腰腿痛診療中心、物理康復(fù)治療中心)、高端體檢暨健康管理中心等十余個(gè)臨床科室;開展斷指再植、骨缺損顯微外科修復(fù)、大面積皮膚缺損修復(fù),四肢畸形矯正、人工關(guān)節(jié)置換、關(guān)節(jié)翻修、經(jīng)皮穿刺椎間盤減壓術(shù)、頸肩腰腿痛微創(chuàng)治療,技術(shù)達(dá)到業(yè)內(nèi)先進(jìn)水平。醫(yī)院遵循“患者至上、良醫(yī)為本、至精至善、共創(chuàng)共贏”的辦院文化,竭誠(chéng)為群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全、便捷的醫(yī)療服務(wù)。

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