大家好，我是中醫(yī)骨病科閻醫(yī)生。
骨關節(jié)的健康關系著運動功能，很多人因為骨關節(jié)病，給生活帶來不便和困擾。不少人認為關節(jié)問題老年人才容易得，年輕人患病的概率小。
現(xiàn)在，骨關節(jié)炎患病人數不斷增加，并且不斷年輕化，不少人剛過30，就會發(fā)現(xiàn)腰酸背痛，關節(jié)活動不靈活，這些問題不能不引起重視。
關節(jié)問題在中醫(yī)上被歸為痹癥，表現(xiàn)為關節(jié)、肌肉、筋骨疼痛、腫脹、屈伸不利、活動受限等。
痹癥出現(xiàn)的原因多為久病不愈，再加上過度負重，或局部損傷、久居寒冷潮濕之地，風寒濕邪侵入筋骨，使得氣血津液瘀滯，筋骨失于溫煦濡養(yǎng)所致。
筋骨疾病癥在外，病因在里。治療的過程中應補氣血、益肝腎、溫經絡、祛寒濕。
在《金匱要略》中，張仲景留下了許多調理肝腎，滋補氣血，同時又能溫經散寒、祛瘀生新的方子，其中有這樣一段話：
“諸肢節(jié)疼痛，身體尪羸，腳腫如脫，頭眩短氣，溫溫欲吐，桂枝芍藥知母湯主之。”
今天咱們就來看看桂枝芍藥知母湯這個方子，是如何治療筋骨疾病的。
組方：桂枝、白芍、甘草、麻黃、生姜、白術、知母、防風、制附子
文章的開頭我說了，筋骨疾病是因為外界的寒邪入體。脈絡瘀滯，氣血運行不暢，不通則痛。
那么治病的第一要務就是散寒。
制附子、桂枝、生姜、麻黃、知母這5味藥都是用來散掉骨頭里的寒氣的。
附子這味藥味辛性熱，上助心陽、下補腎陽、中溫脾陽，能夠把陽氣送到骨縫，讓正氣把骨縫里的寒氣通通給逼出來。
桂枝辛溫，辛能散寒、溫能通絡。同時它也有走竄的功效，能夠把陽氣引到四肢末端，把體內各個關節(jié)內的寒毒全部給祛除出去。
生姜是一味解表的藥，平時我們感冒都會用它還發(fā)汗，這全都是因為它溫經通脈的效果非常好。
麻黃辛溫發(fā)散，能夠發(fā)汗，風寒感冒，渾身怕冷，用麻黃。麻黃可以令人出汗，在出汗的過程中，把身體里的寒邪通過汗水，一起散發(fā)出去。
知母甘寒質潤，利水散腫兼滋陰，可以防止上面的溫藥過燥，燥熱內生，寒化熱。
體內的寒氣散完之后，就要把虛空給補回來了。
白術味苦甘溫，有健脾胃、運精微、溫中陽、升清氣、燥濕的功效。脾主四肢，脾臟生化的氣血能夠濡養(yǎng)關節(jié)，滋補脾臟其實也就是對氣血的補益。
白芍苦酸微寒，具有養(yǎng)血柔肝、止痛斂陰等功效。
炙甘草補中益氣、和中緩急。與白芍合用，酸甘化陰而養(yǎng)血，柔筋緩急而舒筋。
最后用防風作結。防風溫而不燥，味甘而不峻，以辛為用，升浮發(fā)散，善走全身，最能發(fā)表祛風，勝濕止痛，善治諸般風疾。
桂枝芍藥知母湯在骨科治療方面一直發(fā)揮著重要的作用，對于筋骨問題的療效顯著?，F(xiàn)代臨證應用于急慢性風濕性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎以及神經痛等病癥。如治療類風濕性關節(jié)炎伴有血液流變改變者有良效。
以上方子僅供參考，具體服藥還是要謹遵醫(yī)囑。我是中醫(yī)骨科閻醫(yī)生，如果你有筋骨問題、關節(jié)炎、風濕風骨科疾病，可以給我留言評論。
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