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傷寒論臨床使用之~桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯方第十

桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯方第十

【方義】

此太陽病,改解表為利小便之方。乃太陽病治療之變法。

【主治】

太陽病,頭項強(qiáng)痛,發(fā)熱,無汗,胸下滿微痛,小便不利。但必須在汗下后不效時,方可用之。因為任何疾病,都是先用正法,后用變法。

【藥品】

生杭芍三至五錢 炙草一至二錢 生姜一至二錢 大棗二至四枚 茯苓三至五錢 白術(shù)二至三錢

【加減法】

有喜熱現(xiàn)象者,去芍藥留桂枝。

【煎服法】

水二茶杯,煎至半茶杯,去滓溫服。小便利即愈。

【用藥大意】

芍藥開陰結(jié)而利小便;茯苓、白術(shù)健脾利濕;生姜宣散水氣;棗、草以和于中。

【禁忌證】

未經(jīng)汗下者,不宜用。因為在開始時期病機(jī)不易肯定。

【類似方劑參考】

使用本方應(yīng)先體會:小便癃閉證,有用麻黃開外竅的治法。這樣才能體會到汗和小便的關(guān)系;才能體會到太陽膀胱的作用;才能體會到小便不利可用發(fā)汗法治愈;才能體會到發(fā)汗不解之證可以利小便。

【歷代用藥經(jīng)驗摘要】

服桂枝湯,或下之,仍頭項強(qiáng)痛,■■發(fā)熱,無汗心下滿微痛,小便不利者,本湯主之。(仲景)

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?十、服桂枝湯,或下之,仍頭痛、項強(qiáng)、翕翕發(fā)熱,無汗,心下滿,微痛,小便不利者,桂枝湯去桂加茯苓白術(shù)湯主之。原文28
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