“桂枝湯”為張仲景《傷寒論》中第一個方子,出現(xiàn)在“辨太陽病脈證并治法上”篇,但并不是張仲景所創(chuàng)。據(jù)說張仲景同族在建安年間因傷寒病死亡過半,張繼承家學(xué),師承張伯祖,奮發(fā)學(xué)習(xí)前人醫(yī)術(shù),編寫出《傷寒雜病論》。后人稱傷寒論中的方子為“經(jīng)驗方”,其主要原因就是這些個方子在漢朝以前就被不斷實驗,發(fā)現(xiàn)行之有效而被保留下來,并且在以后的近兩千年中,不斷的為炎黃子孫服務(wù)。從這個角度上來講,中醫(yī)的方藥是早有驗證的,這個驗證太古遠(yuǎn),相信驗證過程,也付出過慘重的生命代價。
上古時代的中醫(yī)著作很多比如《黃帝內(nèi)經(jīng)》《黃帝針經(jīng)》《難經(jīng)》《神農(nóng)本草經(jīng)》《尹伊湯液經(jīng)》《胎臚藥錄》《素女脈經(jīng)》《商周明堂》《傷寒雜病論》等等,現(xiàn)在能看到的不過《內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》《本草經(jīng)》《傷寒雜病論》。據(jù)一些中醫(yī)大家考證,《傷寒論》的方子可能來源于《尹伊湯液經(jīng)》。但是所謂的考證也只是參考后的推斷。畢竟時間久遠(yuǎn),遺失的古中醫(yī)著作都沒有了。
但是《傷寒論》被稱作“醫(yī)學(xué)之易經(jīng)”而流傳下來,并且后世醫(yī)家創(chuàng)舉的很多方子都是在此基礎(chǔ)上演化而來。所以張仲景被稱為“醫(yī)圣”、“醫(yī)方之祖”也不為過了。
桂枝湯的組成:
桂枝45g 芍藥45g 生姜45g(切)炙甘草30g大棗12枚
桂枝
這味藥現(xiàn)在教材上說是辛溫解肌的,和麻黃都為一類,通常感冒需要發(fā)汗采用。但是考察《本草經(jīng)》桂枝與肉桂這兩味藥那個時候是不分的。但功效和現(xiàn)在教材上說的差距很大。原文說:
牡桂
味辛溫。
主上氣咳逆,結(jié)氣喉痹,吐吸,利關(guān)節(jié),補中益氣。久服通神,輕身不老。生山谷。
《名醫(yī)》曰:生南海。
案《說文》云:桂,江南木,百藥之長,梫桂也;南山經(jīng)云:招搖之山多桂;郭璞云:桂,葉似枇杷,長二尺余,廣數(shù)寸,味辛,白花,叢生山峰,冬夏常青,間無雜木;《爾雅》云:梫,木桂;郭璞云:今人呼桂皮厚者,為木桂,及單名桂者,是也,一名肉桂,一名桂枝,一名桂心。
《蜀本草》:嫩枝皮,……謂之桂枝,又名肉桂。
也就是說唐之前的桂,無論桂枝還是肉桂用的都是嫩枝。而現(xiàn)在中醫(yī)藥典桂枝用的是干燥嫩枝,肉桂用干燥樹皮。自宋代以后開始逐漸區(qū)別桂枝與肉桂,宋代許叔微有個醫(yī)案,病人得了桂枝湯證,用來桂枝湯確沒有效果,許說桂枝湯中的桂用錯了,不能用肉桂,而應(yīng)該用嫩枝,也就是桂枝,肉桂濃實,治療五臟治病,桂枝清輕可以解表發(fā)汗(本人不這么認(rèn)為)。也就是到了宋代藥物分的更加細(xì)致。但《本草經(jīng)》的描述可以發(fā)現(xiàn)“桂”無論是桂枝還是肉桂,發(fā)汗的功效沒有提出來,而強調(diào)了其補中益氣的作用。
干桂枝
芍藥
芍藥花
芍藥分白芍與赤芍,當(dāng)然作用也不太相同。現(xiàn)在教材認(rèn)為白芍苦酸、微寒、歸肝脾兩經(jīng)。其實我自己嘗過兩種制作不同的白芍飲片,沒有太多苦酸的味道。其功效為養(yǎng)血調(diào)經(jīng)、斂陰止汗、柔肝止痛、平抑肝陽。赤芍苦寒,清熱涼血、散瘀止痛。
然而上古時代的白芍與赤芍也是不分的?!侗静萁?jīng)》中說:
芍藥
味苦平。
主邪氣腹痛,除血痹,破堅積寒熱,疝瘕,止痛,利小便,益氣
我嘗過白芍與赤芍的味道微微苦,卻沒有什么酸的味道,這個與《本草經(jīng)》說的“平”一樣。血痹、疝瘕、止痛,赤芍多活血化瘀止痛,桂枝湯中的白芍加重藥量專門治療腹痛。白芍可以利小便,民國張錫純也很強調(diào)白芍的小便的功效?!耙鏆狻庇直惶峒啊?梢姽鹬泄鹬εc白芍都有“益氣”的功效。
白芍被認(rèn)為有酸性,具有收斂的功效,但事實上論酸性,白芍不及五味子、山萸肉。
白芍
赤芍
炙甘草
甘草
甘草被稱為“國老”,像是個“和事老”調(diào)節(jié)諸藥,使諸藥平和?,F(xiàn)代中藥典認(rèn)為甘草和中、緩急、止痛、解毒、祛痰止咳、調(diào)和諸藥。生甘草還可以清熱解毒,緩和苦藥和石藥對胃的刺激。而炙甘草微溫,用于虛寒證,具有補中益氣的作用,所以補益藥中常用炙甘草。
《本草經(jīng)》中說:
甘草
味甘平。
主五臟六府寒熱邪氣,堅筋骨,長肌肉,倍力,金創(chuàng),解毒。久服輕身延年。
《本草經(jīng)》中強調(diào)了甘草的補益肝腎脾的效果和解毒療瘡的效果。但炙甘草現(xiàn)在都為蜜制,南北朝以前的炙甘草的制法沒有蜜制這個方法,多為炒或者火烤,也有酒炙等,到了唐朝才開始有了蜜炙甘草。
生甘草
蜜炙甘草
炙甘草
大棗
大棗平時生活中常見,屬于藥食同源。《本草經(jīng)》中說:
大棗
味甘平。
主心腹邪氣,安中養(yǎng)脾肋十二經(jīng),平胃氣,通九竅,補少氣,少津液,身中不足,大驚,四肢重,和百藥。久服輕身長年,葉覆麻黃,能令出汗。生平澤。
《吳普》曰:棗主調(diào)中,益脾氣,令人好顏色,美志氣。
現(xiàn)代中藥學(xué)認(rèn)為大棗可以補脾和胃、益氣生津、調(diào)營衛(wèi)、解藥毒;對于脾胃虛弱便溏、氣血津液不足、營衛(wèi)不和、心悸怔忡,婦人臟躁。
生姜
生姜味辛,性溫;功能解表散寒,溫中止嘔、溫肺止咳、解毒。其實功用不過兩種,辛可解表驅(qū)寒,溫可暖中止嘔行水。
方劑注解
從每一味的藥物組成中可以看出,從《本草經(jīng)》時代,桂枝湯中五味藥中有四味藥都是具有補益作用的。歷代方書對桂枝湯的解釋都認(rèn)可一點就是“平補陰陽第一方”。
【方解】
名曰桂枝湯者,君以桂枝也。桂枝辛溫,辛能發(fā)散,溫通衛(wèi)陽。芍藥酸寒,酸能收斂,寒走榮陰。桂枝君芍藥,是于發(fā)汗中寓斂汗之旨;芍藥、臣桂枝,是于和榮中有調(diào)衛(wèi)之功。生姜之辛,佐桂枝以解表;大棗之甘,佐芍藥以和中。甘草甘平,有安內(nèi)攘外之能,用以調(diào)和中氣,即以調(diào)和表里,且以調(diào)和諸藥;以桂芍之相須,姜棗之相得,借甘草之調(diào)和,陽表陰里,氣衛(wèi)血榮,并行而不悖,是剛?cè)嵯酀韵嗪鸵病!止ね^桂枝湯專治中風(fēng),不治傷寒,使人疑而不用。又謂專走肌表,不治他病。不知此湯,倍芍藥生姜,加人參,名桂枝新加湯,用以治榮表虛寒,肢體疼痛;倍芍藥加飴糖,名小建中湯,用以治里虛心悸,腹中急痛;再加黃耆,名黃耆建中湯,用以治虛損、虛熱、自汗、盜汗。因知仲景之方,可通治百病也。(引自清.吳謙《醫(yī)宗金鑒》)
愚按本方主以桂枝者.以桂枝能入營而作汗.非徒取其能驅(qū)風(fēng)也.輔以芍藥者.以芍藥能和營而息風(fēng).非徒取其能止汗也.桂枝得芍藥.于發(fā)汗之中.仍寓斂液之義.芍藥得桂枝.于益血之內(nèi).仍收化氣之功.而桂枝又藉生姜之力.攘之于外.以導(dǎo)風(fēng)邪之出路.芍藥又得甘草大棗之力.安之于內(nèi).以斷風(fēng)邪之入路.凡讀仲景方.宜深求制方之義.
再按仲景于桂枝湯一方.獨自注云.桂枝本為解?。饧≌撸私饧”碇埃皇箶_動營血.以是示微發(fā)汗于不發(fā)汗之中也.而要之桂枝本入營作汗之品.賴有芍藥以收斂汗之功.今人誤謂桂枝一味.能固衛(wèi)而斂汗.失之遠(yuǎn)矣.觀其服法云.服已須臾 熱稀粥一升.以助藥力.溫覆令一時許.遍身 微似有汗者益佳.不可令如水流漓.此段斡旋之法.具有精義. 熱稀粥者.欲藉谷氣以助營血而資其汗.若如水流漓.則營弱者益不能勝.故曰病必不除.此中用法之妙.全在營衛(wèi)強弱上討消息.處桂枝湯方者.先須參透此一關(guān).(引自清.呂震明《傷寒尋源》)
衛(wèi)秉金氣,其性清肅,清肅則竅閉,閉則無汗。風(fēng)以泄之,衛(wèi)氣不斂,則汗出。衛(wèi)以收斂為性,風(fēng)愈泄而衛(wèi)愈閉,閉而不開,故郁遏營血,而為內(nèi)熱。風(fēng)性疏泄,孔竅不秘,是以惡風(fēng)。風(fēng)性浮散,是以脈緩。衛(wèi)司于肺,肺竅于鼻,衛(wèi)郁不能外達,逆行鼻竅,則見鼻鳴。衛(wèi)統(tǒng)于陽明,衛(wèi)氣裹束,陽明不降,則生干嘔。桂枝湯,桂枝行經(jīng)脈之郁,芍藥瀉營血之熱,甘草培中,大棗補其脾精,生姜瀉其肺氣,此中風(fēng)之法也。(引自清.黃元御《傷寒說意》
蓋桂枝湯.本專主太陽中風(fēng).其于腠理致密.榮衛(wèi)邪實.津液榮固.寒邪所勝者.則桂枝湯不能發(fā)散.必也皮膚疏湊.又自汗.風(fēng)邪干于衛(wèi)氣者.乃可投之也.仲景以解肌為輕.以發(fā)汗為重.是以發(fā)汗吐下后.身疼不休者.必與桂枝湯.而不與麻黃湯者.以麻黃湯專于發(fā)汗.其發(fā)汗吐下后.津液內(nèi)耗.雖有表邪.而止可解?。薯毠鹬『椭玻鹞缎翢幔靡詾榫刂^桂猶圭也.宣道諸藥.為之先聘.是猶辛甘發(fā)散為陽之意.蓋發(fā)散風(fēng)邪.必以辛為主.故桂枝所以為君也.芍藥味苦酸微寒.甘草味甘平.二物用以為臣佐者.內(nèi)經(jīng)所謂風(fēng)淫所勝.平以辛.佐以苦.以甘緩之.以酸收之.是以芍藥為臣.而甘草為佐也.生姜味辛溫.大棗味甘溫.二物為使者.內(nèi)經(jīng)所謂風(fēng)淫于內(nèi).以甘緩之.以辛散之.是以姜棗為使者也.姜棗味辛甘.固能發(fā)散.而此又不特專于發(fā)散之用.以脾主為胃行其津液.姜棗之用.專行脾之津液.而和榮衛(wèi)者也.麻黃湯所以不用姜棗者.謂專于發(fā)汗.則不待行化.而津液得通矣.用諸方者.請熟究之.(引自明.成無己《傷寒明理論》)
桂枝湯乃《傷寒論》之首方,為仲景群方之冠,乃滋陰和陽,調(diào)和營衛(wèi),解肌發(fā)汗之總方也。桂枝配芍藥,是于發(fā)汗中寓斂汗之旨,和營中有調(diào)胃之功。生姜味辛,能助桂解肌泄邪。大棗味甘,能佐芍和營益陰。甘草甘平,調(diào)和諸藥,安內(nèi)攘外,配伍最佳,故取效大??马嵅^:“凡頭痛發(fā)熱,惡風(fēng)惡寒,其脈浮而弱,汗自出者,不拘何經(jīng),不論中風(fēng)、傷寒、雜病,咸得用此”。近代有醫(yī)家詆毀本方者,咸謂古方不能治今病。本方之能治今病,已為臨床所證實。茲舉近代傷寒學(xué)家惲鐵樵對用本方之標(biāo)準(zhǔn),以供參考。其謂:“太陽病發(fā)熱,形寒、頭痛、項強、口中和,汗自出,始可用桂枝湯??谥泻途褪巧嗝鏉?,舌質(zhì)不絳,唇不干絳,不渴。如其口渴,舌干、唇絳,即是溫病,桂枝是禁藥。”故桂枝湯之可用不可用,在辨證之確切與否,誠所謂差之毫厘,失之千里矣。鄭氏在《醫(yī)法圓通》中說:“桂枝湯一方,乃調(diào)和陰陽,澈上澈下,能內(nèi)能外之方,非僅治仲景原文所論病條而已”。隨即指出“今人不明圣意,死守陳法,不改變通,由其不識陰陽之妙,變化之機也”。接著提出“桂枝湯方,原不僅治一傷風(fēng)證,凡是太陽經(jīng)地面之病,皆可用得?!辈⒔?jīng)驗病形,列出十條:(1)治胸腹痛,背亦徹痛者,(2)治通身寒冷;(3)治小兒角弓反張,手足抽掣;(4)腦后生瘡;(5)治周身皮膚作癢,時而惡風(fēng);(6)治足跟痛,痛徹腰股;(7)治小兒兩腮腫,發(fā)熱惡風(fēng);(8)治小兒發(fā)熱痘出;(9)治婦人妊娠惡阻;(10)治發(fā)熱、惡風(fēng)、下痢,日數(shù)十次。筆者師法鄭氏,除用本方加減治療上述諸病外,用以治傷風(fēng)咳嗽,以及長期低熱癥,均獲滿意療效;合玉屏散以治流行性感冒,有立竿見影之效。近人用本方加減治鼻炎、多種皮膚病,療效不錯,主要是協(xié)調(diào)營衛(wèi)的作用;又治風(fēng)寒之邪內(nèi)閉而足腫痛,痛徹腰股,或關(guān)節(jié)肌肉風(fēng)寒痹而有汗者,均可用本方治療。(引自清.鄭欽安《傷寒恒論》)
太陽中風(fēng).陽浮者.熱自發(fā).陰弱者.汗自出.嗇嗇惡寒.淅淅惡風(fēng).翕翕發(fā)熱者.此方自汗.風(fēng)邪干衛(wèi)者.乃為相宜.仲景以解肌為輕.發(fā)汗為重.故汗吐下后身痛者津液耗也.雖有表邪.止可用桂枝解肌也.內(nèi)經(jīng)曰.風(fēng)淫于內(nèi).以辛散之.以酸收之.以甘緩之故以桂枝為君.芍藥為臣.甘草為佐.姜棗為使.姜棗行脾之津液.而和營衛(wèi)者也.麻黃湯.不用姜棗者.為其專于發(fā)汗.不待行化.津液自通耳.桂枝麻黃二湯.為冬月傷寒而設(shè).若春溫夏熱之?。疀Q不可用。(引自明.李中梓《傷寒括要》)
以上略舉出前人對桂枝湯的方解,也都是本人學(xué)習(xí)傷寒論時候看過的方解,除此還有很多比如陳修圓、徐靈胎、以及當(dāng)代岳美中、日本經(jīng)方家大冢敬節(jié),河北名醫(yī)李士懋先生等人對桂枝湯的解釋。每次讀都會更多一層境界。
桂枝湯的煎煮方法、將息法及禁忌
右五味,(口父)咀。以水七升,微火煮取三升,去滓,適寒溫,服一升。服已須臾,啜熱稀粥一升余,以助藥力,溫覆令一時許,遍身,微似有汗者益佳,不可令如水流漓,病必不除。若一服汗出病差,停后服,不必盡劑;若不汗,更服,依前法;又不汗,后服小促役其間,半日許,令三服盡;若病重者,一日一夜服,周時觀之。服一劑盡,病證猶在者,更作服;若汗不出者,乃服至二三劑。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭惡等物。
以上為《傷寒論》桂枝湯方下詮釋的煎煮方法,服用方法,以及發(fā)汗或不發(fā)汗后的用法,還有輔助發(fā)汗的方法,以及禁忌
其中將息法各家中醫(yī)都比較重視。將息法應(yīng)該指的是調(diào)養(yǎng)、休息、養(yǎng)息、指的服藥后的護理方法。也有人認(rèn)為是“施行和停止”的意思。簡單講桂枝湯的將息法為;溫服啜粥,溫覆微汗,獲效微汗,無效續(xù)服。
從桂枝湯方后的服用方法和禁忌上來看。桂枝湯并不是以發(fā)汗為目的的方劑,現(xiàn)在教材中講桂枝湯與麻黃湯并列為辛溫解表的發(fā)汗劑,其實并完全正確。事實上臨床麻黃湯、桂枝湯的服用都不見得會出汗。所以服藥后的輔助發(fā)汗的方法就尤為重要。從桂枝湯的將息法看出,服用桂枝湯后需要喝熱粥,以助藥力。服用熱粥增加胃中津液與陽氣升騰的作用,同時需要休息,蓋被子以慢慢發(fā)汗,達到解表的作用。
但同時必須注意一點,就是發(fā)汗的要求必須是微微發(fā)汗。《金匱要略》中解釋了,大汗會亡陽,身體因陽氣虛弱而不能排出體外,只有微汗才能講邪氣慢慢驅(qū)除體外。河北名醫(yī)李士懋先生的《論汗法》一書中對汗法以正汗法與邪汗法等加以說明。其中正汗發(fā)的特點有四。一、微微發(fā)汗、而非大汗或者無汗;二、遍身皆見,而非局部汗出;三、持續(xù)不斷,一般可持續(xù)一小時,嚴(yán)重的病人要持續(xù)三到五個小時的微微發(fā)汗;四、隨汗出,脈靜身熱退,陰陽調(diào)和而愈。
對桂枝湯的誤解
可能是因為《傷寒論》這本書就被歷代中醫(yī)或者愛好者認(rèn)為就是一本治療感風(fēng)寒而發(fā)熱的著作吧,所以其方首“桂枝湯”也就無形中被認(rèn)為是個治療感冒發(fā)熱的方子。其實這是一個大大的誤解。
首先《傷寒論》對于“桂枝湯”出現(xiàn)的條論中,其最先的癥狀就是:太陽病,發(fā)熱、汗出、惡風(fēng)、脈浮緩,為中風(fēng)。又說:太陽中風(fēng),陽浮而陰弱。陽浮者,熱自發(fā);陰弱者,汗自出。嗇嗇惡寒,淅淅惡風(fēng),翕翕發(fā)熱,鼻鳴干嘔者,桂枝湯主之。這就確定了“桂枝湯”辛溫解肌的前提。
后人認(rèn)為桂枝湯為治療虛人外感的第一方,因為脈浮緩,汗出,為表虛證,所以桂枝湯治療因虛而有邪、汗出的方劑。但是桂枝湯又可以用于臟無它病,時發(fā)熱,自汗出;或因為營衛(wèi)不和的病常自汗出癥。所以桂枝湯具有補虛斂汗的作用,雖然大多數(shù)中醫(yī)認(rèn)為自汗出有很多原因,可以用玉屏風(fēng)散等補中固表的中藥來治療,但是我自己臨床會更多的用桂枝湯加減。因為可以從《本草經(jīng)》中看出桂枝湯不是個發(fā)汗的方子,而是補益中氣為主的方子。
還有現(xiàn)在教材把桂枝放到解表藥里也不是完全合適的。桂枝如果是解表藥那么應(yīng)該在發(fā)汗后不能在此使用桂枝湯了。但是《傷寒論》中很多麻黃湯發(fā)汗后的表不解,大多使用桂枝湯。而且條款中說:發(fā)汗過多,其叉手自冒心,心下悸,欲得按者,桂枝甘草湯主之。從此條看出,發(fā)汗過多,導(dǎo)致了心中陽氣與津液損傷,這時候還要用桂枝加甘草來治療,如果桂枝發(fā)汗豈不是火上澆油。
再說無論是麻黃還是桂枝的味“辛”的概念,使桂枝湯等類及的方子在南方或者春夏等季節(jié)被很多中醫(yī)視為“虎狼”之藥而不敢用。簡直是個笑話。試問,桂枝湯中桂枝的辛味與生姜比起來那個更辛呢?桂枝也好,甚至麻黃,那個的辛味比大蒜還刺激?比重慶的辣椒還刺激嗎?恐怕沒有吧,其實桂枝這個藥很平和,大量使用不會產(chǎn)生太多的副作用。
相反我個人認(rèn)為,桂枝湯為天下第一補益方劑。臨床中很多人都使用桂枝湯加減治療。上文鄭欽安的《傷寒恒論》的編輯者,寫出了桂枝湯的雜病中的運用。下面結(jié)合自己的臨床運用給出一二,請同仁指正。
桂枝湯及其變化運用淺談
1)桂枝湯治療虛人感冒,發(fā)熱、汗出、鼻塞、身無力。一位同仁朋友感冒微信告知以上癥狀,用桂枝湯原方計量,一劑諸證減,兩劑痊愈。
2)一,次本人鼻塞,略惡寒,有少量清涕,翌日起床目眩,低壓100,高壓140,桂枝湯加重桂枝,加制附子20g、茯苓30g、白術(shù)20g一劑輕,兩劑諸證愈。
3)頸椎?。号R床多數(shù)人頸椎病其實為太陽病邪被侵襲。桂枝湯加葛根50——80g、雞血藤20g、威靈仙15g、防風(fēng)15g、當(dāng)歸丹參各20g,多數(shù)病人頸椎會在5——15日減輕或者癥狀消失。
4)腰間盤突出,腰痛證,屬于太陽病伏邪為患者。桂枝湯原計量加薏米30g、白術(shù)20g、茯苓20g、懷牛膝10g、杜仲10g、巴戟天10g、淫羊藿10g、補骨脂、枸杞等補腎藥可以酌情加減。多數(shù)病人15-30日腰疼減輕,或者痊愈,無腰疼感。
5)心陽虛,胸痹證,背痛徹心,心痛徹背。桂枝湯或者去白芍加赤芍,瓜蔞30g薤白20g,丹參30g 紅花10g桃仁10g,痰濕重者加生半夏20g薏米30g枳實10g降香5g檀香5g。多數(shù)人服用后心背痛減輕。
6)自汗出,失眠,脈促上沖者,桂枝湯加生龍骨生牡蠣各30g,酌情加浮小麥,地骨皮,炒棗仁,珍珠粉,肉桂黃連少許。
7)情緒壓力大而脫發(fā)較多的病人桂枝湯加龍骨牡蠣,茯苓、赤茯苓、炒棗仁等,病情多數(shù)有所緩解。
8)晨尿發(fā)黃或者有沫,桂枝湯加四妙散加減(川牛膝 薏米 黃柏 蒼術(shù)——口渴者不加,萆薢 敗醬草 白茅根金銀花等)
9)男性功能障礙,有少許濕熱下注的桂枝湯重用白芍,加四妙散加減(車前子、通草、萆薢、 薏米、川牛膝)加龍骨牡蠣,腎虛重的加補腎安神。有瘀堵加丹參 當(dāng)歸等活血藥加通草、路路通等。多數(shù)在15天到60天好轉(zhuǎn)或者性生活正常。
10)桂枝湯加黃芪,黨參,當(dāng)歸、龍骨牡蠣治療身體虛弱病人,一般服用30天反映效果明顯改善。
桂枝湯的臨床應(yīng)用,在不斷地增進,但是桂枝湯的誤解也不斷發(fā)生。桂枝湯并非單純的斂汗藥,論起酸性而收斂,酸性藥白芍不如五味子、山萸肉等;同時桂枝湯也不是單純的發(fā)汗解表藥那么簡單,論起辛味發(fā)散,桂枝不如麻黃,生姜以及辣椒等。古人已經(jīng)將其功效講解的淋漓盡致了,作為后人首先是要繼承前人的觀點,同時不斷臨床實踐,最大限度的發(fā)揮它的療效。
遠(yuǎn)古中醫(yī)
2017年11月9日星期四中午。
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