?一乘有道學(xué)堂，從入門到職業(yè)，快速系統(tǒng)學(xué)中醫(yī)。歡迎各位來到一層有道學(xué)堂，接下來我們要談的是舌診的內(nèi)容和正常的舌象。那舌診的內(nèi)容，我們包含著望舌質(zhì)舌苔，也就是整個舌體。它的質(zhì)地。是如何還有嘞是望舌苔，是舌質(zhì)上面的那個舌苔兩個方面啊，那我們往這個折直望什么，望舌的神社形態(tài)四個方面來觀察臟腑的虛實和氣血的盛衰。望舌苔呢，就這個望舌苔，就是要看胎值，事后蜜阿柏瓜子機器后，瓜子不去，這個就是講臺詞，還有拍攝是屬于黃色、淡紅色、薄白色。是講這個猜測這兩方面。那我們看胎詞根拍攝，主要就是提供我們在臨床診斷的時候，他的病的性質(zhì)，病位的深淺，還有血癥的銷貨展。我們看看正常的選色像啊，簡稱為淡紅，舌苔是薄白的。所以我們一般在問診的時候，或者寫病歷的時候啊，我們就是一個是先寫折指，再來是臺詞是這樣的順序。那正常的舌象象，這是屬于這個舌質(zhì)來講，是屬于淡紅色。胎來講，世博擺臺。這是一個呃，很典型的一個徒弟。第三個，我們看舌象的生理變異，第一個是年齡跟性別的因素。老年人吶，大部分精氣已經(jīng)慢慢衰敗，所以氣血常常偏虛。臟腑功能也慢慢的減退。也因此氣血的運行遲緩，因此，舌頭的顏色，大部分是屬于暗。但是也有陰陽兩虛，也氣血兩虛的，我也看過舌體并不是很靈動，但是他的舌色是屬于偏白的，也有這種情形哦。那種就是屬于氣血兩虛的。那蛇像一般，其實跟那個性別是無關(guān)的，沒有說是男或女，可是，女性在生理周期就是月經(jīng)周期的時候，我們會發(fā)現(xiàn)他瘦了身體的影響，在經(jīng)期這段時間會出現(xiàn)蛇雄壯、骨頭充血，而且蛇只是偏紅。這個是例假的時候，我們發(fā)現(xiàn)會有這個蛇熊狀，乳頭充血，而且舌直，舌偏紅，或者舌尖邊部點刺增大，但月經(jīng)過后就恢復(fù)正常，一般講起來就是說，除了月經(jīng)周期會有這樣的區(qū)分之外，其實男女是不分的啊，沒有這些這個說呃，男女不同色相的這個區(qū)分只是生理周期會有。局部的這種表現(xiàn)，第二個影響的因素是體質(zhì)稟賦的因素，你比如說肥胖的人，隨著他行乞的比例，一般折紙都見胖大或者顏色偏淡。我們在切脈脈診的時候也是一樣啊，肥胖的人出現(xiàn)的華脈的比例是比較一樣的，這個道理他還是有這個稟賦因素。好胖的人是胖大而瘦，但瘦的人舌體就是偏瘦，而且舌頭的顏色是偏紅，因為瘦人多火肥，人多痰罵，所以他表現(xiàn)的還是有差異性。第三個是氣候環(huán)境的因素，你比如說夏季的時候?qū)賹?，身體一般的舌苔都偏厚，會有淡黃色，那這個在南方是非常明顯啊，我在19981999在廣東的時候，我就發(fā)現(xiàn)，從三月份到四月份，五月份那個時間的這個患者很多的這個舌苔都是偏厚。所以他們都流行去撿那個木棉花煮水喝，主要就是清熱祛濕，還有秋季燥氣當(dāng)令，一般的這個舌苔啊，都是偏薄。舌體很多都是偏干的，那冬季嚴(yán)寒she很自然地就會分泌這個水分。一般都是屬于濕潤的，在地域方面是東南地區(qū)偏濕偏熱，我剛剛所講的廣東。廣州，深圳，還有沿海的陸豐，海豐那一帶的。啊，都有這些這個問題。你像我們金門島，還有臺灣南部、嘉義、臺南那一帶的，我發(fā)現(xiàn)這些的這個數(shù)是盛行的時候啊，也舌苔也是偏厚的，那西北跟東北地區(qū)偏寒冷，干燥也因此舌象的發(fā)生，那也是會有差異性，南方它是偏是偏弱，因此這個舌苔是多厚，但是北方，西北地區(qū)就不一定了，好，接下來我們要看談的是望舌子。She直的意思就是蛇的本體又稱舌體是舌的，肌肉的，還有賣肉的組織，手指是這樣子共同組成的，那望舌指我們剛剛所講的就是望神社形態(tài)四個方面的內(nèi)容。好，我們看旺盛。就主要就是說表現(xiàn)在舌頭的濃枯根靈動方面，有什無神，其實就是設(shè)置的農(nóng)戶和靈動，我們看。龍蛇窟蛇，它的差異性，一般的龍蛇，他所表現(xiàn)的就是設(shè)置。龍刃紅火，有生氣有光彩啊，實體活動制度，哎呀，這是屬于龍首。舌體活動制度，那舌體活動制度是靠我們譯者在望，舌診是要去引導(dǎo)患者說，哎，你作為一個攪拌動作，往左往右往上往下或者研究型的這個轉(zhuǎn)動，這個時候就提供我們臨床的診斷依據(jù)啊，好一般屬于龍舌的臨床意義，是氣血充盛的表現(xiàn)。常見于健康人。即使在病中雖病也是汕頭，也就是預(yù)后，都是好的。啊，這是龍首。為什么會有這種龍蛇？我們從機理上來分析，就是說一個人如果氣血旺盛，就是氣血充足，而且氣帥，血一上榮于舍。氣為血之帥，他上榮于舌，所以龍潤又紅又靈活。啊，這個紅當(dāng)然講的還是屬于淡紅色。在電子男這本書里面，所提到龍者為神，凡事折只有光有體。不論黃白、灰黑、瓜子兒里兒紅潤的。神泣榮華者，諸病皆吉。就是說即使出現(xiàn)黑色的，可是呢，他那里是紅潤的，讓他攪拌攪動的時候，他還是很靈活。所以啊，即使是病愈后也是好的，是這個意思。第二個是枯折阿枯折，各位看就是哭。他是折枝干枯死板、毫無生氣、失去光澤，或者活動不靈謂之蛇，它是沒有神的。這種臨床意義所表現(xiàn)的就是我們氣血衰敗的真相。如果說見到枯折大部分是屬于危重病癥，而且都是噩耗。我第一次見到這個枯折。是我大舅子看到說肝硬化的默契，我去看她的時候啊，那個賣是一直頂我的手，這個就是脈證不符，趙麗甲。已經(jīng)這么長時間了，這個病氣血衰敗，他的麥應(yīng)該是屬于繼承，又弱又細(xì)。又無力，應(yīng)該是這樣子，可是那天我去看她的時候啊，這個賣波爾有利滑而有力。甚至出現(xiàn)宏大的賣，然后我要他舌頭伸出來，他是神志已經(jīng)不是很清楚，他勉強伸出來，那個舌頭整個是屬于萎縮，就是屬于這樣子的，而且變小。所以，那時候我也跟我的那個人講，我說這個哥哥看這種情形，一個他的脈與證是不符的。還有他的舌體幾乎是萎縮，顏色也是屬于這種顏色，除了跟我內(nèi)人，還有我跟他的這個夫人小孩，我講哦，心里要有做一些準(zhǔn)備，這是我第一次見到哭手袋。第二次見到是我在廣州一個腎病的。默契來急救的這個病人。他除了面色黧黑，完全符合久病及腎。內(nèi)容的膚色，另外呢，我們在這個急診的時候要做一些采樣，還有旺子要把舌頭伸出來也是這個顏色。所以像這種就是說折枝干枯死板設(shè)計光澤活動，這個不靈的時候，那確確實實屬于氣血衰敗。啊，而且是屬于危重病癥。我們講的是什看龍蛇窟蛇，它所表現(xiàn)的，這是什么方面的？另外呢，往射手。舌頭的顏色是講舌質(zhì)的顏色，分為淡紅、淡、白、紅、絳、青紫，各有不同的臨床意義。我們看淡紅色舌象的特征，就是說舌瘦，淡紅潤澤，常見于健康人，偶爾有外感病也會有。那種外感病，譬如說粗造的啊，商局引證。或者銀翹反正。會有這種淡紅色，另外呢，我們麻黃湯證，桂枝證的也會有這種辦公設(shè)備，但是一般健康的人，屬于單模設(shè)備，還有內(nèi)傷雜病會看到的，但是這種大部分都屬于病情輕，預(yù)后都是良好的。為什么會這樣子呢？因為是紅嗜血之色，他自然的一個表現(xiàn)，明澤哦，就是明潤，光澤是屬于胃氣之法。這個舌頭啊，淡紅為氣所表現(xiàn)在我們舌頭，所以一個胃氣是沖涼的表現(xiàn)出來的舌頭顏色就是淡紅色，淡紅色是說明心血充足，胃氣旺盛，健康之人，氣血調(diào)和，剛剛講的。外感病艦只多屬表證外感表癥，初期病情很淺，那個血還沒有傷到氣血，還有沒有傷到這個臟腑，所以蛇獸一般還是屬于泛紅的，如果造溫病的這個衛(wèi)氣營血的來講呢，也不過在胃或頂多道德的氣氛還沒有到云雪，這個方面。所表現(xiàn)出來的顏色就是淡紅色，這是在溫碧那個領(lǐng)域里面如果說用這個溫病的來，呃，氣血俊逸的，后來衛(wèi)氣營血診斷的時候，一般都是出現(xiàn)這種淡紅色，還是屬于表證，而且這個病胃比較淺，那內(nèi)傷雜病里面折售淡紅，明潤表明的就是一切。陰陽是平和的，氣血未遂。所以病情也是很輕。那疾病的預(yù)后，也是屬于良好的，所以一個外感病或者內(nèi)傷雜病，如果看到淡紅色的這種舌頭，預(yù)后大部分是屬于咽喉。第二個是淡白色，這個蛋白色比正常舌色淺淡。舌色白而沒有血色的稱為枯白色。我看到這種。這個淡白舌啊。幾乎可以診斷，說他是屬于氣血兩虛。陽虛，而且如果說白色，其實啊還好，如果又有哭。這個字也就是無根或者有萎縮，像我們樹葉一棵樹，這枯萎或者一盆花的，有枯萎的，這種現(xiàn)象的時候，大部分是王雪奪取，就是氣血兩敗兩虛，比這個氣血兩虛，又還嚴(yán)重的那個情形。主要的就是說氣血，如果虧虛。他無血可以融折罵，就像我們一盆盆景的，花也好，樹也好，造景的也好，你沒有水分。你去開枝散葉的時候，那些只。不可能，枝繁葉茂大部分是屬于枯萎的，后來一個人陽氣衰的時候運血無力，他無力推動，其實陽氣虛衰，在西醫(yī)來講就是低血壓嗎？血壓太低，他運血無力，不能溫潤，雪域上容易折，以至于，這個射手通常是潛在的。如果說這個，但白光瑩舌體瘦薄，那是屬于氣血兩虛。氣不足，血不足。所以氣不足，舌體瘦，氣血不足，無以濡養(yǎng)，我們的這個舌頭的顏色，因此它是屬于蛋白光明，還有舌體胖嫩，大部分屬于陽虛水濕內(nèi)停。所以我們有時候看到阿胖大的時候會診斷，他是屬于脾虛，那是因為運化不利，所以這個水濕內(nèi)停陽氣不足，還有王雪毒氣，以病情為重，那個舌頭既沒有氣血充養(yǎng)，一般選出來選見的都是孤牌。五把，還有真正王雪奪去的。啊，汪雪奪去的除了舌頭沒有血色之外，其實它也是屬于萎縮的，這個群體第三種是紅色紅色的蛇，各位看到這個就是紅色的色偏紅，一個是仙紅起芒刺，一個是鮮紅掃開，但是整個舌頭我們講的就是屬于紅色的。一般是比正常的舌頭還紅，后來成了仙的紅色，在臨床方面，熱癥才會出現(xiàn)這個舌紅好，舌頭鮮紅而起，芒刺的舌頭鮮紅，而且芒刺的，或者兼有皇后胎，顏色是黃的。開府是屬于厚的，都是屬于實熱證，所以通常這種患者他就一直想喝水。但是如果說黃蜜的話又不一樣哦，他不會想喝水，是皇后，就是屬于實熱證，脈象大部分是紅素賣，就是紅脈數(shù)脈，很多高血壓的也是這樣子，然后面色通紅，除了舌體通紅之外，面色也是通紅，那鮮紅二嫂胎或者有裂紋的或者紅光無胎，都是屬于虛熱證，你看我們的腎陰虛的患者啊，胃陰虛的患者。很多我們發(fā)現(xiàn)都是鮮紅而沒有胎，甚至出現(xiàn)鏡面拍就很光亮，這種都是屬于虛熱，就是可能是腎陰虛或者胃陰虛，肺陰虛的，也有這種紅耳無太，你像那個肺結(jié)核的很多，他的舌象也是這種好，舌尖紅多為心火上炎，那舌尖紅，有時候它帶有什么癥狀？舌尖潰爛潰破，他們老是舌尖爛，舌尖破啊，吃一點熱的，吃一點辣的他就受不了，那我們診斷剛剛我們在這個舌體的五臟分紅的時候，已經(jīng)跟各位講過了，舌尖就是屬于辛娜心火上炎。出現(xiàn)的就是舌尖紅，我剛剛講的舌尖紅，有時候還伴有潰瘍的，這個現(xiàn)象他老破，我們一般代表方就是導(dǎo)赤散，這有一個方叫導(dǎo)赤散，就是專門治療心火上炎的。還有玉米間也可以，但玉米娟這個除了舌尖紅之外，它的牙齦還會有浮腫，還有舌兩邊紅的都是肝經(jīng)有熱。那為什么會血得熱則循行加速，舌體脈絡(luò)充盈，所以手指是充血的那個微血管，因此整個手指是屬于鮮紅的，或者陰郁不足，罵就水分不足，虛火就上延，所以舌頭濕掉了，這個監(jiān)獄的滋潤，所以舌頭是屬于鮮紅沒有胎，甚至嚴(yán)重的話還出現(xiàn)有裂紋，既沒有胎又有裂痕。變速直男講額she show鮮紅無苔點舌底無盡折滅無遺者陰虛火炎，也不管腎陰虛，肺陰虛都會出現(xiàn)這種，這個攝像第四種是屬于假設(shè)，特征就是比紅色顏色更深或略帶暗紅色。這種事除了熱證之外，它是屬于熱甚，掙很多錢呼呼的啊，血壓也高的，我就看到他的這個舌頭的顏色就是屬于暗絳色，就是比紅色還更深的顏色，最主要就是說是由紅舌進(jìn)一步發(fā)展。它形成的原因就是熱入營血，這邊熱入營血是屬于溫病的一種診斷，這個衛(wèi)氣營血屬于已經(jīng)并到銀分跟血分的比較嚴(yán)重的氣血，會擁耗傷的，這個我們的水分或者虛火上炎到了這個舌頭前面講紅色的就是這樣的，這個心火上炎蹈火，但是熄火更嚴(yán)重，還血肉充盈，所以顏色是屬于醬色的，如果說將設(shè)有胎，是屬于溫病熱入營血，這個比較專業(yè)的這個名詞哦，我們同學(xué)們啊，可能不是很了解一下，就是胃氣，一下子又是隱血，我在以后的舌診出現(xiàn)的各種攝像的時候，我還會進(jìn)一步解釋，只是說這種顏色的蛇值就是你記憶，倒是一種熱病。比較嚴(yán)重的。就是這樣子，而且出現(xiàn)這種的大部分都是想喝水，比那個紅色的喝水的這個欲望更強烈，各位有這種概念就可以了。青紫色是全的，舌頭是屬于擔(dān)子而沒有紅色，我們稱為青色，有古跡位置的水牛舌。像這種沉降而涉案稱為子都會看到你看佘柿子按這樣子又干燥，紫色，紫色都屬于一派的這個顏色，其中伴而示現(xiàn)稱君子稱為蛋子，紅二出現(xiàn)紫色，稱為紫紅色，還有呢，這個醬兒發(fā)現(xiàn)紫色的稱為絳紫色，局部出現(xiàn)一般大小不同，稱為值班或者指點。這個，反正各位記得，你只要看到這種親子折。臨床的意義就是氣血一致。他不通脈，路不通。才會出現(xiàn)。壅滯的，如果說整個舌頭是青紫的，那是全身性血型淤滯的，如果說這個蛇做斑點，可能瘀血阻滯于某個局部或局部絡(luò)脈損傷所致，故稱為瘀斑或者瘀點，比如舌的兩邊很多肝硬化的就是兩邊嘛，有這個雨點好，現(xiàn)在我們很科普的，大家都知道的，舌頭一卷起來，看著底下能夠賣是偏執(zhí)的，大部分是屬于心血管的優(yōu)點。就是已經(jīng)變成一個很普遍的，這個嘗試了，還有呢，如果說沖淡紅色，中間出現(xiàn)青紫屬于費，如果說鵝肝他已經(jīng)金木同命的，也會有這種情緒，另外呢，主要就是因為氣血無力推動血液循行，我剛剛講肝硬化的后期也是屬于這兩邊非常的精致。他剛剛講實體，如果一卷起來，很多都是屬于心臟病，但是也有藥物中毒的，那是個別而論，就是我們問診的時候要特別小心去問，就是造了10萬顆，我們在問診的時候啊，你造了10萬個的順序，大部分不會移動，他過去的壁紙以及現(xiàn)在的用藥，很多食物中毒，藥物中毒也會造成舌頭的這個青紫，淡紫色，像這種淡紫色就是陰寒內(nèi)盛，陽氣虛衰血行不暢，如果說是紫紅色的這個啊，大部分是醬紫色紅絳舌的進(jìn)一步發(fā)展，熱毒制勝的像這種。日后都是很不好，治療上是非常辛苦的，我們這節(jié)就講到這邊，下節(jié)我們繼續(xù)謝謝大家。更多課程，微信搜索，醫(yī)承有道學(xué)堂。
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