懷孕，真的是一件很辛苦的事情。先不說(shuō)早孕反應(yīng)的折磨，或者孕后期的腰酸背痛，光是整個(gè)孕期的產(chǎn)檢，就會(huì)讓準(zhǔn)媽媽們變得頭大。
雖然各個(gè)地區(qū)醫(yī)院規(guī)定不同，產(chǎn)檢次數(shù)可能有差異，但基本上準(zhǔn)媽媽們整個(gè)孕期會(huì)進(jìn)行10多次的產(chǎn)檢：
每次產(chǎn)檢完，拿到一堆報(bào)告單，往往被上面的英文縮寫、專業(yè)術(shù)語(yǔ)、參考數(shù)據(jù)等等搞得一頭霧水又心急如焚。羊水深度正常值是多少？胎盤前置危險(xiǎn)嗎？BPD62cm指什么……一堆問(wèn)題恨不得讓醫(yī)生馬上解答。
而每一次產(chǎn)檢，排隊(duì)等候是絕對(duì)不可避免的。一次產(chǎn)檢，耗掉半天時(shí)間不足為奇，相信很多媽媽們對(duì)此深有體會(huì)。不少準(zhǔn)媽媽們抱怨：等待做檢查就已經(jīng)夠久了，如果拿到產(chǎn)檢單再去給醫(yī)生看，又不知道要排隊(duì)多久，真是身心俱疲。
如果自己也能讀懂產(chǎn)檢單，相信準(zhǔn)媽媽們的煩惱會(huì)減少一半。今天，這篇文章就為大家解讀一些關(guān)于產(chǎn)檢報(bào)告單的問(wèn)題，希望為各位小主們排憂解難。
1、血常規(guī)
血常規(guī)檢查可以檢測(cè)出20多個(gè)項(xiàng)目，其中最主要的就是白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血紅蛋白及血小板的檢測(cè)了。
通過(guò)這幾項(xiàng)檢測(cè)值，醫(yī)生可以判斷孕婦是不是有貧血、血小板減少及感染等情況。正常值區(qū)間為：
2、 血壓
每次產(chǎn)檢都查血壓是為了監(jiān)測(cè)準(zhǔn)媽媽們的血壓，提早預(yù)防妊娠期高血壓！
正常血壓分為低壓和高壓，正常值區(qū)間為：
3、尿常規(guī)
尿常規(guī)通過(guò)尿白蛋白、隱血、酮體、葡萄糖、白細(xì)胞、細(xì)菌、真菌等項(xiàng)目的檢測(cè)，初步判斷準(zhǔn)媽媽們的腎臟健康情況。正常值區(qū)間為：
4、 宮高、腹圍
隨著孕周的增加，醫(yī)生可通過(guò)B超，或者測(cè)量宮高和腹圍來(lái)了解胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育狀況，預(yù)估胎兒的體重。
（1）宮高：從下腹恥骨聯(lián)合處上方至子宮底之間的長(zhǎng)度就是宮高。
如何確定宮底的位置呢？孕婦需仰臥平躺，雙腿伸直，找到恥骨后，在肚臍周邊進(jìn)行觸摸，當(dāng)摸到圓圓的輪廓，就是子宮底。
（2）腹圍：測(cè)量宮高、腹圍時(shí)，需要將尿排空，平臥測(cè)量。以肚臍為準(zhǔn)，水平繞腹一周，測(cè)出來(lái)的數(shù)值就是腹圍。
宮高、腹圍的正常值區(qū)間為：
5、胎心率
一般情況下，胎兒正常的心率在110次/分～160次/分之間。
1、B超
通過(guò)B超主要觀察胎兒的生理指標(biāo)、胎位、羊水、臍帶及胎盤等情況。
（1）胎兒生理指標(biāo)
雙頂徑、股骨長(zhǎng)、頭圍等到底指的哪些部位呢？相信很多孕媽都會(huì)有疑惑，看看下面這張圖就明白了。
（2）胎位
胎位一般分為頭位、臀圍、橫位三種，如下圖所示：
頭位又分為以下四種情況：左枕前（LOA）、左枕后（LOP）、右枕前（ROA）、右枕后（ROP）
臀位分為以下四種情況：左骶前（LSA）、左骶后（LSP）、右骶前（RSA）、右骶后（RSP）
（3）胎盤
◆ 胎盤位置：附著于子宮前壁、后壁、兩側(cè)壁、宮底，這是正常的胎盤位置。
而以下幾種，則屬于異常情況，尤其完全覆蓋子宮口的完全前置胎盤，非常危險(xiǎn)：
◆ 胎盤成熟度：分為0級(jí)、Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)和3級(jí)。
Ⅲ級(jí)標(biāo)志胎盤已衰老，由于鈣化和纖維素沉著，使胎盤輸送氧氣及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的能力降低，胎兒隨時(shí)有發(fā)生宮內(nèi)窘迫的危險(xiǎn)，因此需要對(duì)胎動(dòng)、胎心嚴(yán)格監(jiān)測(cè)，必要時(shí)誘導(dǎo)分娩或進(jìn)行剖宮產(chǎn)。
每個(gè)人胎盤成熟情況都不同，一般來(lái)講，孕13-28周胎盤0級(jí)；孕30-32周胎盤Ⅰ級(jí)；孕36周以后胎盤Ⅱ級(jí)；38周胎盤進(jìn)入Ⅲ級(jí)，標(biāo)志胎盤成熟。
如果37周以前發(fā)現(xiàn)胎盤Ⅲ級(jí)并結(jié)合雙頂徑的值及對(duì)胎兒體重估計(jì)在2500克者應(yīng)考慮胎盤早熟，警惕發(fā)生胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩的可能。
◆ 胎盤厚度：足月的胎盤厚度為3.6-3.8厘米，一般不超過(guò)5厘米。
（4） 臍帶
正常情況下，臍帶一般是一端連于胎盤的胎兒面，另一端連于寶寶的臍部。
正常臍帶內(nèi)部有三根血管，包括兩個(gè)臍動(dòng)脈和一個(gè)臍靜脈。在測(cè)量臍動(dòng)脈血流時(shí)，可見(jiàn)PI、RI和S/D等測(cè)量值，這些測(cè)量值都表示血流阻力情況。
PI為搏動(dòng)指數(shù)，RI為阻力指數(shù)，S/D為S/D比值。這些數(shù)值都隨著妊娠周數(shù)的增加而下降，相應(yīng)孕周有相應(yīng)的測(cè)量值。
在黑白灰階超聲檢查報(bào)告單上，有時(shí)可以看見(jiàn)寫有胎兒“頸部有壓跡”，這即是臍帶繞頸的情況。
根據(jù)臍帶纏繞頸部的圈數(shù)可見(jiàn)U形、W形和品字形。
臍帶繞頸在孕期B超中比較常見(jiàn)，一般不需要特殊處理。醫(yī)生只要在妊娠晚期通過(guò)加強(qiáng)產(chǎn)前檢查、以及在產(chǎn)程中通過(guò)定時(shí)胎心檢查來(lái)除外胎兒宮內(nèi)窘迫的情況，以便及時(shí)處理。
（5）羊水
◆ 羊水深度（AFV）：3-8cm為正常羊水量，AFV≤2cm提示羊水過(guò)少，AFV≤1cm表示嚴(yán)重過(guò)少，AFV≥8cm提示羊水過(guò)多。
◆ 羊水指數(shù)（AFI）：也是判斷羊水多少的一個(gè)值，正常范圍為5-18cm。AFI≤8cm羊水偏少，AFI≤5cm羊水過(guò)少，AFI≥25cm羊水過(guò)多。
2、唐氏篩查
我們最常說(shuō)的唐氏篩查，是通過(guò)抽取孕婦血清，檢測(cè)母體血清中甲型胎兒蛋白（AFP）、游離絨毛促性腺激素（Free- hCGβ）和游離雌三醇（uE3）的濃度，并結(jié)合孕婦的預(yù)產(chǎn)期、體重、年齡和采血時(shí)的孕周等，計(jì)算生出先天缺陷胎兒的危險(xiǎn)系數(shù)的檢測(cè)方法。
唐氏篩查沒(méi)有一個(gè)準(zhǔn)確的數(shù)值，只是一個(gè)比例，一般風(fēng)險(xiǎn)的臨界值為1/270-350，下面我們具體看一下。
3、糖篩（糖耐量）
糖篩（糖耐量）是排查妊娠期糖尿病的重要項(xiàng)目，它主要是檢查準(zhǔn)媽媽的血糖情況。糖篩一般在孕24～28周口服葡萄糖液體進(jìn)行抽血化驗(yàn)。篩查前，孕媽至少要空腹8小時(shí)到第二天早晨（最遲不超過(guò)早上9點(diǎn)）。
檢查時(shí)，孕媽要先空腹查一次喝糖前的靜脈血，然后在5分鐘內(nèi)喝完含75g葡萄糖的液體300ml，再分別查喝糖1小時(shí)后，2小時(shí)后的靜脈血（從喝葡萄糖水開(kāi)始計(jì)算時(shí)間）。
空腹后血糖正常值為≤5.1mmol/L，喝糖1小時(shí)后正常值為≤10.0mmol/L、2小時(shí)后正常值為≤8.6mmol/L。
4、 胎心監(jiān)護(hù)
可以通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)了解胎心率、胎動(dòng)、宮縮的情況，評(píng)估胎寶寶是否缺氧。
胎心監(jiān)護(hù)圖上一般有兩條曲線，上面一條曲線記錄的是胎心率的變化，正常情況下波動(dòng)在每分鐘110～160次之間。下面一條曲線記錄的則是宮縮情況，在子宮收縮時(shí)曲線會(huì)增高。宮縮時(shí)，胎心會(huì)隨著宮縮加速或減速，其中變異減速、晚期減速要體型準(zhǔn)媽媽及醫(yī)生注意。
如果在進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)的20分鐘時(shí)間內(nèi)，胎寶寶的心率有一個(gè)比較穩(wěn)定的胎心率基線（BFHR），在110～160次/分鐘之間，并且胎寶寶在20分鐘內(nèi)至少出現(xiàn)3次以上的胎動(dòng)，并在胎動(dòng)時(shí)胎心在正常值的基礎(chǔ)上增加大于15次/分鐘、每次持續(xù)時(shí)間在15秒以上。此時(shí)的胎心監(jiān)護(hù)結(jié)果就屬于正常。
如果沒(méi)有胎動(dòng)和宮縮，胎心大于160次/分鐘或小于110次/分鐘、持續(xù)10分鐘，提示為胎兒異常。
以上為大家介紹了一些關(guān)于讀懂產(chǎn)檢報(bào)告單的方法，希望對(duì)各位孕媽有所幫助。如果在產(chǎn)檢過(guò)程中發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)，要及時(shí)向醫(yī)生進(jìn)行咨詢，聽(tīng)從醫(yī)生建議進(jìn)行適當(dāng)調(diào)理或者再次篩查，確保胎兒的健康。
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