在《中國(guó)H型高血壓診斷與治療專家共識(shí)》指出：高血壓患者每日葉酸補(bǔ)充量應(yīng)為0.8毫克

我國(guó)高血壓患者中有75%屬于H型高血壓，也就是在高血壓的同時(shí)伴有高同型半胱氨酸血癥。

同型半胱氨酸是細(xì)胞的代謝廢物，如果不及時(shí)清除的話，會(huì)損傷動(dòng)脈血管、影響血管的通透性、增加動(dòng)脈硬化風(fēng)險(xiǎn)，而最終導(dǎo)致卒中發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)增加。而清除同型半胱氨酸需要葉酸參與，充足的葉酸能夠有效降低血液中同型半胱氨酸水平，從而降低卒中發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，也有證據(jù)顯示：葉酸水平和同型半胱氨酸（Hcy）水平呈負(fù)相關(guān)，所以H型高血壓患者補(bǔ)充葉酸是防止卒中的有效方法！

所有高血壓患者都要補(bǔ)充葉酸嗎？

畢竟涉及到高血壓患者的用藥問題，瑋瑋作為一名營(yíng)養(yǎng)師并沒有太多發(fā)言權(quán)。建議已經(jīng)診斷為H型高血壓的患者咨詢醫(yī)生，因?yàn)橛械慕祲核幹幸蔡砑恿巳~酸，如依那普利，而長(zhǎng)期、過量補(bǔ)充葉酸制劑也可能對(duì)人體有不利營(yíng)養(yǎng)，如損害神經(jīng)系統(tǒng)等，因此高血壓患者是否需要通過葉酸片補(bǔ)充葉酸還要?？漆t(yī)生進(jìn)行評(píng)估！

飲食上如何增加葉酸攝入？

之所以高發(fā)H型高血壓與我國(guó)的飲食特點(diǎn)無無關(guān)系：我們喜歡吃熟食、熱菜，不僅肉蛋奶、主食要做熟，連蔬菜也很少生食，而新鮮蔬菜是葉酸的主要來源，經(jīng)過燉、煮、炒甚至高溫烹調(diào)后，葉酸含量損失巨大，再加上高糖、高脂肪、高鹽的飲食特點(diǎn)，從而造成了我國(guó)巨大的高血壓伴發(fā)高同型半胱氨酸血癥人群！

從飲食中增加葉酸攝入的主要靠以下幾方面：

• 新鮮蔬菜、水果：
  

如萵苣、菠菜、龍須菜、花椰菜、油菜、小白菜、青菜、扁豆、豆莢、西紅柿、胡蘿卜、南瓜、蘑菇等。

如：橘子、草莓、櫻桃、香蕉、檸檬、桃子、李、杏、楊梅、海棠、酸棗、山楂、石榴、葡萄、獼猴桃、梨、胡桃、蘋果等

• 豆類及堅(jiān)果類：
  

如：黃豆、豆制品、核桃、腰果、栗子、杏仁、松子等

• 動(dòng)物性食品：
  

肝臟、腎臟禽畜的瘦肉、蛋類

提醒：動(dòng)物內(nèi)臟通常脂肪和膽固醇含量較高，要控制攝入，建議每周1次，每次20克~30克為宜。非心血管疾病人群蛋黃可每天1~2個(gè)，高血脂人群每周3~4個(gè)全蛋，蛋清不必限制。

• 全谷物：
  

全麥面粉、大麥、米糠、小麥胚芽、糙米等

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