《素問·至真要大論》有個(gè)名言:“諸氣膹郁,皆屬于肺”,諸氣,肺主氣。膹郁是指呼吸氣促、胸悶痞滿不適。
呼吸費(fèi)力或氣不夠用的時(shí)候,會(huì)有氣喘咳嗽以及胸悶的情況發(fā)生。
反過來說,輕微的胸悶,又與脾胃升降失調(diào),胃氣壅塞或胃液逆流而上,以及呼吸道感染如咳嗽氣喘等相關(guān)。
由上,能看出咳喘“聚于胃,關(guān)于肺”。脾胃為后天之本,主運(yùn)化,輸布水谷精微養(yǎng)周身,如食肥甘厚味,生冷等,令脾不堪重負(fù),運(yùn)化失職,水谷之氣停留,反聚成痰,脾土于是成生痰之源。肺金作為脾的兒子,變成貯痰之器,導(dǎo)致肺的肅降功能失調(diào),痰濁上逆,升降不利,而為喘促咳嗽。
所以治咳喘,無論外感內(nèi)傷,一般既在肺上用力,又在胃上用力,最終著力于肺。肺之氣機(jī)宣發(fā)肅降,循環(huán)往復(fù),如暢風(fēng)和順,人體便悠然舒泰。
宋醫(yī)張銳《普濟(jì)方》:白云換肺丸,名字就很治愈,用祛肺胃痰與清熱藥之高手,宣暢氣機(jī),為肺帶來如藍(lán)天白云般的空凈與舒爽。
組成:
款冬花一兩(30g),半夏、明礬、寒水石各二兩(60g)。
款冬花性味辛溫,但卻溫而不熱,辛而不燥,為潤(rùn)肺化痰止咳之良藥。能潤(rùn)肺下氣,化痰止嗽。治咳逆上氣善喘。
尤其一切咳嗽屬于肺病,不論外感內(nèi)傷、寒熱虛實(shí),都可配用。特別是肺虛久咳不止,最為適用。
半夏辛溫,活躍于脾胃肺經(jīng)。燥濕化痰,降逆止嘔,消痞散結(jié)。治咳喘痰多,胸膈脹滿等。也就是說,半夏既可治肺,又是治咳喘引起的脾胃升降升失調(diào)的高手。
肺胃不適,咳喘抗議,亦和新舊痰涎凝結(jié),粘滯于上下竅道之間,牢不可動(dòng)有關(guān)。明礬酸澀燥裂,新痰老痰均可搜,將位于肺的痰誕,從上吐出,位于胃腸的,讓其從二便離開。
若肺燥熱之邪不解,內(nèi)傳入里,不僅影響胃,還可導(dǎo)致其他臟腑受損。平時(shí)陰虛或陽(yáng)亢的人,外邪尤其容易化熱化燥,傳入臟腑。治宜辛涼甘潤(rùn),輕透肺衛(wèi),同時(shí)泄熱通腑,濡腸導(dǎo)便,以開上啟下,表里并調(diào)。
寒水石,性味辛甘寒。能行氣去火,散積聚邪熱,止煩悶。不僅令胃中大熱得除,包括肺在內(nèi)的五臟伏熱也可被祛除。
多味合用,款冬花潤(rùn)肺下氣化痰。半夏燥濕化痰止嘔。明礬清熱驅(qū)痰。令痰得以清理。寒水石清瀉肺胃熱。
共同清熱化痰、降氣定喘并止咳。
一個(gè)問題:白云換肺丸如何制作與服用?
將上藥搗成細(xì)末,加生姜汁糊成黃豆的丸劑。每次服三四十丸,姜湯送下。
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