氣血是生命的動(dòng)力和燃料,肝腎是發(fā)力與點(diǎn)火的場(chǎng)所,哪一樣弱了都會(huì)令身體不爽。
而若風(fēng)寒濕邪于不經(jīng)意間入侵,長(zhǎng)期滯留于經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié),令肢體尤其是腰腿疼痛或麻木,便會(huì)阻礙氣血的運(yùn)行,并累及肝腎。
于是,人體動(dòng)力不足,燃料不足,發(fā)力與點(diǎn)火的工作進(jìn)行的有一搭沒(méi)一搭,支撐肢體與行動(dòng)的腰腿更是難受的只能以痛來(lái)表達(dá)。
此種癥狀,屬正氣虛弱邪氣旺盛,治宜扶正與祛邪兼顧,既祛散風(fēng)寒濕邪,又補(bǔ)益肝腎氣血。
藥王孫思邈《備急千金要方》獨(dú)活寄生湯,正是主治肝腎兩虧,氣血不足,風(fēng)寒濕邪外侵,以致腰膝冷痛,酸重?zé)o力,屈伸不利,或麻木偏枯,日久不愈的常用方。
由于氣血耗傷,影響心血的運(yùn)行,肺氣的肅降,故心悸氣短。故此癥以畏寒喜溫,心悸氣短,舌淡苔白,脈細(xì)弱為辨證要點(diǎn)。
現(xiàn)用于治療慢性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、骨質(zhì)增生癥、小兒麻痹等屬風(fēng)寒濕引起的肢體麻木或疼痛時(shí)間長(zhǎng)、正氣不足的患者。
獨(dú)活寄生湯組成:
獨(dú)活9g,桑寄生、杜仲、牛膝、細(xì)辛、秦艽、茯苓、桂心、防風(fēng)、川芎、人參、甘草、當(dāng)歸、芍藥、干地黃各6g。
方中既有健脾益氣之良將:人參、茯苓、甘草。
又有補(bǔ)血和血之良將:當(dāng)歸,川芎,芍藥,干地黃。
還有補(bǔ)肝腎之良將:牛膝、杜仲、桑寄生
亦有祛風(fēng)寒濕邪之大將:獨(dú)活、秦艽、防風(fēng)、細(xì)辛
前兩組大將再熟悉不過(guò)。第一組是補(bǔ)氣祖方四君子湯去掉白術(shù),第二組是補(bǔ)血組方四物湯的熟地黃換成了干地黃。
干地黃便是生地黃,清熱涼血,滋陰生津。
這是為了方子的大方向而作出的調(diào)整。
在攻伐風(fēng)寒濕之戰(zhàn)中,獨(dú)活等大將大都辛散苦溫燥濕,燥濕利水的白術(shù)便顯得畫(huà)蛇添足,滋膩之熟地黃也顯得溫情黏乎。
于是藥王大手一揮作減法,讓補(bǔ)氣活血的隊(duì)伍更能適應(yīng)本戰(zhàn)場(chǎng)。且兩個(gè)組方中的白芍與甘草相遇,還能柔肝緩急,以助舒筋。
戰(zhàn)場(chǎng)開(kāi)戰(zhàn)的根源,是風(fēng)寒濕邪入侵,且病位在腰腿,于是長(zhǎng)于祛這三邪,且善于往下走的獨(dú)活,便擔(dān)起了重任,用量最大。
其性辛散苦燥,微溫能通,解表力緩,長(zhǎng)于祛風(fēng)濕,善于往里往下走通行氣血,散藏在身體內(nèi)部的伏風(fēng)及寒濕而通利關(guān)節(jié),疏導(dǎo)腰膝與腿足的風(fēng)寒濕邪,麻木疼痛等。
是治風(fēng)濕麻木疼痛之要藥,凡風(fēng)寒濕痹,無(wú)論新久,均可應(yīng)用。
秦艽、防風(fēng)、細(xì)辛,是獨(dú)活的左膀右臂,助其祛走風(fēng)寒濕邪。
秦艽辛散苦燥,性平。入胃肝膽經(jīng)。既能祛風(fēng)濕,又能清濕熱,舒筋絡(luò)而利關(guān)節(jié),是治療筋脈屈伸不利,骨節(jié)酸痛等的良藥。
防風(fēng),就像一面擋風(fēng)的墻,為治風(fēng)止痛要藥。性味辛甘溫,工作于膀胱肝脾經(jīng)。既能祛風(fēng)寒而解表,又能祛風(fēng)濕而止痛。
細(xì)辛辛溫。歸心肺腎經(jīng)。既能外散風(fēng)寒,又能內(nèi)祛陰寒與經(jīng)絡(luò)留濕,由此祛風(fēng)除濕止痛。
再來(lái)看補(bǔ)肝腎之良將:牛膝、杜仲、桑寄生。
牛膝,性味苦、酸,平。能補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,逐瘀通經(jīng),引血下行。既可讓肝好好發(fā)揮藏血之效,又因其所工作的腎藏精,精血互生,能避免腰膝酸痛,筋骨無(wú)力這類癥狀。
杜仲性味甘溫,燥而善走,有補(bǔ)益肝腎、強(qiáng)筋壯骨、調(diào)理沖任等功效??芍委熌I陽(yáng)虛引起的腰腿痛或酸軟無(wú)力,肝氣虛引起的陰囊濕癢等癥。
牛膝杜仲,一個(gè)入血,一個(gè)入氣,且均引藥下行,配合人參當(dāng)歸等補(bǔ)氣血藥用可謂最佳搭檔,鐵種組合。
桑寄生,為桑寄生科植物桑寄生枝葉?;睒?shù)、花椒樹(shù)均可有寄生。生于桑樹(shù)上,被稱桑寄生,性味苦甘平,歸肝腎經(jīng)。由于肝主筋,腎主骨,可治筋骨疼痛,走筋絡(luò),風(fēng)寒濕痹等。
同時(shí),桑寄生亦有補(bǔ)氣溫中,補(bǔ)血和血之效。
由桑寄生與杜仲牛膝等的運(yùn)用看來(lái),方中每一味藥的采用,均是藥王精挑細(xì)選。反過(guò)來(lái)說(shuō),能夠得到藥王的青睞,名將們也是倍感榮幸,治病用力猛而有方寸,極其到位!
多味合用,加辛甘熱的桂心點(diǎn)火,溫陽(yáng)化氣,通利血脈,并與人參補(bǔ)益心肺,緩解心悸,氣粗膽壯趕走敵人,增強(qiáng)體質(zhì),四面楚歌圍困腰腿痛。
一個(gè)問(wèn)題:獨(dú)活寄生湯如何制作與服用?
水煎,分二次服。
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